各學(xué)科考試復(fù)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)

1、一、預(yù)防醫(yī)學(xué)：研究各種對(duì)人類的影響，同時(shí)研究住宿條件，勞動(dòng)條件，合狀不同、體征不同、指標(biāo)不同。2 性：復(fù)雜性 整體性 動(dòng)態(tài)性 行為、文化理利用有利，消除不利，以提高人群健康為目的的學(xué)科。預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)：針對(duì)的是人群和特異從微觀到宏觀。針對(duì)各種引起疾病的十、健康和疾病的連續(xù)帶：機(jī)體由健康到疾病是續(xù)的過程，在這個(gè)過程中受多種的影響，有一系列相互聯(lián)系，相互依賴的機(jī)體疾病和健康發(fā)生。：二、健康：是身體，心理和社會(huì)適應(yīng)的良好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱。三、健康要求：1、具有完整的體魄 2、用現(xiàn)代儀器檢測無病 3、良好的心理狀態(tài) 4、較高的工作效率 5、較強(qiáng)的應(yīng)激能力和適應(yīng)能力從健康到疾病是個(gè)連續(xù)的過

2、程（反之亦然）。群體：群眾從健康高分不健康問題低分布健康高分布也是續(xù)的過程。十一、冰山現(xiàn)象：群體：在人群中能發(fā)現(xiàn)在某種疾病或健康問題的典型患者僅占疾病或健康所有表現(xiàn)形式的很少部分，猶如海水中的冰山大部分淹沒在水面下。健康資源：1 和平 2 社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境 3 適應(yīng)的食物與住所可持續(xù)的物質(zhì)資源。4 穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境 5個(gè)人：正常情況下，的異?，F(xiàn)象僅一部分，而大部分在體內(nèi)，當(dāng)機(jī)四、健康的決定：1 社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境：個(gè)人收入和社會(huì)地位；文化與社會(huì)支持；體的免疫力下降時(shí)，則異常。2 環(huán)境：生活、生產(chǎn)、社會(huì)；3 個(gè)人：個(gè)人素質(zhì)，遺傳素質(zhì)，社會(huì)地位，經(jīng)濟(jì)條件，行為；4 衛(wèi)生服務(wù)：基本藥物，基本治法，基本定期檢查，

3、定期疾病的預(yù)防，合理膳食，適當(dāng)?shù)臋C(jī)能修復(fù)。五、醫(yī)學(xué)模式：在不同的歷史時(shí)期和不同的科技水平條件下，人們對(duì)疾病和健康的認(rèn)識(shí)和看法。5 個(gè)時(shí)期：1 神本主義 2 自然哲學(xué)模式 3 機(jī)械論模式 4 生物醫(yī)學(xué)模式 5 社會(huì)生態(tài)學(xué)模式 6 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式六、兩次衛(wèi)生工作方針：1、19521957，“四大方針”：面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，衛(wèi)生工作與群眾互動(dòng)相結(jié)合。2、19871997，以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)十二、環(huán)境：指在特定時(shí)刻由物理、化學(xué)、生物及社會(huì)各種的整體狀態(tài)，這些可能對(duì)生命機(jī)體或人類活動(dòng)直接或間接地產(chǎn)生現(xiàn)成或遠(yuǎn)期作用。十三、環(huán)境污染：由于人為的或自然的原因，各種污染物進(jìn)入環(huán)境，使

4、環(huán)境的組成和性質(zhì)發(fā)生改變，擾亂了生態(tài)平衡，對(duì)人類健康造成了直接或間接或潛在的有害影響。特點(diǎn)：時(shí)間長，范圍廣，成分復(fù)雜，各成分間有協(xié)同疊加作用，不易清除。十四、公害：污染物進(jìn)入環(huán)境，超過環(huán)境的自審能力，引起環(huán)境的形態(tài)或結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，并引起當(dāng)?shù)鼐用癞a(chǎn)生疾病。十五、影響環(huán)境污染的：排放量，排放濃度，排放距離，排放高度，主導(dǎo)風(fēng)防為主，中西醫(yī)并重，利用現(xiàn)代科技和技術(shù)，為人民的健康服務(wù)，為現(xiàn)代化服務(wù)。聯(lián)系和區(qū)別：1 聯(lián)系：均主張預(yù)防為主，中西醫(yī)結(jié)合，第二次是第一次的補(bǔ)充完善。2 區(qū)別：第二次結(jié)合我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的國情而提出的，強(qiáng)調(diào)以農(nóng)村為主。向。典型案例：1 倫敦?zé)熿F粉塵 2 洛杉磯化學(xué)煙霧廢

5、氣 3水俁病水中含有甲基4 熱島效應(yīng)環(huán)境污染引起局部氣溫增高的現(xiàn)象。十六、氣溫逆增現(xiàn)象：正常狀態(tài)下，海拔每升高 100 米，氣溫降低 0.5，在環(huán)境污染時(shí)隨地表溫度升高而升高的現(xiàn)象。七、疾病的三級(jí)預(yù)防：一級(jí)：又叫病因預(yù)防，包括針對(duì)健康/整個(gè)公眾的社會(huì)措施，分藥物預(yù)防和社會(huì)預(yù)防。二級(jí)：臨床前期預(yù)防，盡量做到早發(fā)現(xiàn)，早，十七、生產(chǎn)有害：在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中對(duì)勞動(dòng)者機(jī)體有害的，也叫職業(yè)有，使勞動(dòng)者體，有害。對(duì)危害：1 職業(yè)特征：由于長期接觸生產(chǎn)性有害早治療。三級(jí)：臨床預(yù)防，防止病情而不死，提高生存質(zhì)量。，盡量減少并發(fā)癥，做到傷而不殘，殘表或體態(tài)發(fā)生改變；2 職業(yè)病：與工作有關(guān)并直接與職業(yè)性、有害關(guān)系的疾

6、??；3 非特異性作用；4 意外輕傷。八、健康問題：是指所的非健康狀態(tài)，總體的說就是疾病、亞健康狀態(tài)或健康缺陷等。九、疾?。菏腔颊咦约焊杏X的或被他人察覺到或被測量到的異常狀態(tài)。簡單的說十八、預(yù)防治療職業(yè)病：1 職業(yè)史：持續(xù)工齡 5 年以上；2 車間毒物濃度在 2 倍以上；3 車間通氣除塵設(shè)施粗糙；4 缺乏基本個(gè)人防護(hù)條件；5 兩就是機(jī)體的不正常狀態(tài)。特點(diǎn)：1 臨床性：臨家縣級(jí)醫(yī)院證明；6 未對(duì)工人進(jìn)行定期體檢；7 并經(jīng)一年治療無效。治療：1不同在得同一種疾病時(shí)癥為求病因治療；2 重視對(duì)癥，支持治療；3 早期和預(yù)見性治療；4 以整體觀指導(dǎo)治二十四、合理膳食：當(dāng)多種食物按適當(dāng)?shù)臄?shù)量和比例搭配，通過科

7、學(xué)的烹調(diào)，以提高多重營養(yǎng)素的價(jià)值。營養(yǎng)食品：1 黑米：本身還原 Hb，防貧血 2 小麥胚芽油：改善腦細(xì)胞功能，改善腦組織代謝 3 玉米胚芽油：降膽固醇，軟化，增強(qiáng)血療；5無毒代替化治療原則。預(yù)防：1重視，加強(qiáng)科普宣傳；2 改進(jìn)工藝，以，以低毒代替高毒；3 加強(qiáng)車間通風(fēng)措施，防止“跑，冒，滴，漏”現(xiàn)象；4 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，個(gè)人勞保用品是否到位；5 加強(qiáng)定期體檢，對(duì)疾病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展；6 加強(qiáng)職工的勞動(dòng)條件改造。管彈性，改善功能 4 莜麥：降甘油三酯，降血脂 5 蕎麥：病二十五、平衡膳食：當(dāng)多種食物按適當(dāng)?shù)臄?shù)量和比例搭配，以提高各種事物的營養(yǎng)價(jià)值，并合理分配到一日三餐中

8、。二十六、膳食的類型：西方型：以肉食為主、糧谷類輔之東方型：以糧谷類，治療糖尿十九、鉛：典型表現(xiàn)：鉛線（牙齦根部），貧血，腹絞痛，性腦病。治療：1 減少接觸機(jī)會(huì)，防止加重；2 特異性藥物治療（驅(qū)鉛治療），依地酸二鈉鈣（EDTA-NaCa）連續(xù) 10 天一個(gè)療程；3 營養(yǎng)療法；4 支持療法；5 對(duì)癥治療；6中醫(yī)治療。機(jī)理：1 鉛可以作為半抗原，吸附于紅細(xì)胞表面，使其溶解；2 進(jìn)入為主、肉食類輔之型：肉食類和谷物類各半。細(xì)胞后影響血紅蛋白的，導(dǎo)致貧血；3 可與線粒體結(jié)合，影響紅細(xì)胞內(nèi)能的二十七、飲食：某些疾病特殊的膳食。產(chǎn)生；4 與基體結(jié)合，使紅細(xì)胞代謝紊亂，加速溶解；5 可與細(xì)胞漿中酶結(jié)二十八、

9、蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的評(píng)價(jià)（凱氏定氮法）：氮6.25=食物蛋白質(zhì)含量。 二十九、行為：有生命的完整的有機(jī)體對(duì)內(nèi)外刺激的反應(yīng)。分類：外顯，內(nèi)隱。五要素：1 行為的環(huán)境 2 行為的主體 3 行為的方式 4 行為的客體 5 行為的結(jié)果。三十、人的行為：1 生物性：對(duì)環(huán)境的反應(yīng)；對(duì)刺激的反應(yīng)；遺傳與繁殖；對(duì)環(huán)合，影響紅細(xì)胞代謝；6 可與神經(jīng)鞘結(jié)合，引起相應(yīng)癥狀；7 與紅細(xì)胞膜上的鈉泵結(jié)合，使膜通透性改變；8 與紅細(xì)胞直接結(jié)合，引起紅細(xì)胞溶解。二十、：臨床表現(xiàn)： 臭，易興奮癥， 震顫，性腦病，伴全身消瘦。治療：二硫基鈉，二硫基丙硫酸鈉（常用）境的適應(yīng)；群集性。2 社會(huì)性：受社會(huì)；受教育影響；社會(huì)地位；社會(huì)二十

10、一、噪聲：指使人感到厭煩或不需要，經(jīng)常會(huì)影響人的情緒和健康，與社會(huì)支持；信仰；風(fēng)俗。干擾工作，學(xué)習(xí)和正常生活。分類：1 連續(xù)噪音重聽，耳聾，神經(jīng)錯(cuò)亂；2 脈三十一、影響行為的：1 適應(yīng)力 2 自我控制力 3 自經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ) 4 待人交往沖聲影響心臟，引起心臟驟停；3 次聲心系統(tǒng)疾害：1 聽覺系統(tǒng)三十二、不良行為：吸煙，酗酒，性行為，成癮或吸毒，偏食，暴食。損害：暫時(shí)性/胃腸功能紊亂 c 內(nèi)性聽閥位移；2 其他系統(tǒng)：a 心系統(tǒng)：心率，血壓升高 b三十三、成癮：長期服用國家禁用或限用的藥品，產(chǎn)生心理依賴性，一旦停用，失常 d 神經(jīng)系統(tǒng)：易疲勞，頭痛，頭暈，睡眠等。產(chǎn)生戒斷綜合征。吸毒：指麻醉品、止痛藥

11、等現(xiàn)象，是全球性的現(xiàn)二十二、食物：在常規(guī)狀態(tài)下，攝入常規(guī)量能滿足機(jī)體生理需要，繁殖與遺傳，新陳代謝且對(duì)無害的物質(zhì)。食品：用食物加工過的各種物品。食物的基本要代社會(huì)病，具有流行廣泛，危害之大超過其他任何社會(huì)病。三十四、退休：表示一個(gè)人社會(huì)角色的更替，由社會(huì)的貢獻(xiàn)性變?yōu)樯鐣?huì)的依賴性。三十五、急性的有害氣體：刺激性氣味，窒息性氣味。三十六、營養(yǎng)：攝足食物后能滿足生理需要的過程。營養(yǎng)素：在食物中凡能滿足機(jī)體生理需要，新陳代謝的營養(yǎng)。求：1 色澤，感官性狀良好 2 對(duì)機(jī)體無害 3 飽腹感 4 滿足機(jī)體的生理需要 5符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。二十三、食物：在常規(guī)狀態(tài)下，攝入常規(guī)量的食物產(chǎn)生生理或病理變化，并產(chǎn)生相

12、應(yīng)的臨床癥狀或體征。特點(diǎn)：1 食者發(fā)病，未食者不發(fā)病 2 潛伏期短 3 有三十七、健康促進(jìn)：由協(xié)調(diào)，利用政策，制度和約束人們的相同的癥狀或體征 4 互不5 可以找到致病原。預(yù)防：1 加強(qiáng)科普宣傳，防止行為，最終達(dá)到提高人們的健康水平，消除不良的行為，以提高人群的生活“病從口入”2 加生監(jiān)督 3 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 4 加強(qiáng)管理 5 從加強(qiáng)食品質(zhì)量為目的的措施。原則：1 目標(biāo)性：目的明確 2 前瞻性：預(yù)期效果 3 系統(tǒng)性：飲食運(yùn)動(dòng)有條理 4 可行性：切實(shí)可行 5 參與性：人人參與。三十八、不健康行為：有損健康的性行為。特點(diǎn)：1 規(guī)律性 2 習(xí)得性 3 不一衛(wèi)生管理 6 對(duì)食品應(yīng)嚴(yán)格檢查 7 嚴(yán)懲制假，

13、銷假商販，保護(hù)人群健康 8 認(rèn)證國家食品衛(wèi)生，定期檢驗(yàn)。致性 4 對(duì)社會(huì)的影性 5 身體營養(yǎng)素缺乏的一致性。常見不健康行為：1 偏食挑食2 不良生活方式 3 吸煙 4 酗酒 5 不良社會(huì)支持 6 不良運(yùn)動(dòng)方式 7 不良健康方式 8成癮與吸毒。三十九、不良健康行為的糾正：1 加強(qiáng)科普宣傳 2 進(jìn)行健康教育及健康促進(jìn) 3 加益處（reward）：認(rèn)識(shí)到戒煙帶來的好處。（road block）：讓戒煙者了解到戒煙過程會(huì)遇到的或挫折。重復(fù)（repetition）：干預(yù)需反復(fù)進(jìn)行。8.控?zé)煵呗耘c措施（who）：MER：monitor:監(jiān)測煙草使用與預(yù)防政策強(qiáng)心理健康教育 4 營造健的溝通與心理疏導(dǎo)。四十

14、、健康教育：通過活方式的氛圍 5 建立健全的社會(huì)網(wǎng)絡(luò) 6 加強(qiáng)間protect:保護(hù)人們免受煙霧危害offer:提供戒煙幫助warn:警示煙草危害enforce:確保煙草、促銷和贊助raise:提高煙稅有組織的進(jìn)行宣傳活動(dòng)，以促進(jìn)人們的生活方式，改善生存質(zhì)量，促進(jìn)健康。原則：1 科學(xué)性 2 啟發(fā)性 3 藝術(shù)性 4 群眾性 5 針對(duì)性。吸煙相關(guān)：(其中 1、4、5、6 必考)1.吸煙的危害：吸煙減少吸煙影響睡眠質(zhì)量吸煙影響功能2.香煙中的有害物質(zhì)：醛類、氮化物、烯烴類尼古丁胺類、氧化物和重金屬苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)酚類化合物和等CO.吸煙對(duì)身體的 差香煙+口服 吸煙影響性功能。主動(dòng)吸煙與三害：尼古丁類、煤焦油類、CO：香煙攜帶病菌吸煙者大多手腳冰涼吸煙人睡眠質(zhì)量=心臟病吸煙加快失聰失明的吸煙愛得牛皮癬吸煙的區(qū)別：主動(dòng)吸煙在胃、其次在肺；吸煙在肺、其次在胃發(fā)病相同、部位相同、順序不同二手煙是主動(dòng)吸煙的 6 倍。