公司員工福利說明

1、公司員工保險(xiǎn)福利簡(jiǎn)介區(qū)域人力資源部積極為公司員工爭(zhēng)取國(guó)家規(guī)定應(yīng)該享受的各項(xiàng)福利，前期江北店與解放 碑店員工參加保險(xiǎn)種類不一致，解放碑店員工未參加醫(yī)療保險(xiǎn)，經(jīng)區(qū)域人力資源部努力爭(zhēng)取, 公司同意為解放碑店新增醫(yī)療保險(xiǎn)，最終于2007年2月為解放碑店員工申報(bào)參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。重慶區(qū)域公司、江北店及解放碑店員工享受的各項(xiàng)保險(xiǎn)福利說明如下：一、保險(xiǎn)種類1、養(yǎng)老保險(xiǎn)；2、失業(yè)保險(xiǎn)；3、工傷保險(xiǎn)；4、生育保險(xiǎn)；5、醫(yī)療保險(xiǎn)。二、保險(xiǎn)繳納比例1、保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)（1）操作層、職員及主管級(jí)保險(xiǎn)繳納基數(shù)為：社平工資的60%, 2006年為832元；（2）理級(jí)保險(xiǎn)繳納基數(shù)為：1050元；（3）高層領(lǐng)導(dǎo)：1800元。2、保

2、險(xiǎn)繳費(fèi)比例保險(xiǎn)種類公司繳費(fèi)比例個(gè)人繳費(fèi)比例養(yǎng)老保險(xiǎn)20%8%失業(yè)保險(xiǎn)2%1%工傷保險(xiǎn)0. 5%生育保險(xiǎn)0. 7%醫(yī)療保險(xiǎn)8%+1%（大額醫(yī)療保險(xiǎn)）2%+2 （大額醫(yī)療保險(xiǎn)）三、保險(xiǎn)待遇享受條件1、養(yǎng)老保險(xiǎn)：參保繳費(fèi)累計(jì)15年，到退休年齡時(shí)可享受養(yǎng)老保險(xiǎn)金；2、失業(yè)保險(xiǎn)：參保繳費(fèi)累計(jì)1年以上，符合非自愿離職原因，即可享受失業(yè)保險(xiǎn)金;3、工傷保險(xiǎn)：?jiǎn)T工在上班時(shí)間發(fā)生事故，即可申報(bào)工傷；4、生育保險(xiǎn)：參保繳費(fèi)累計(jì)6個(gè)月，第7個(gè)月即可享受生育保險(xiǎn)待遇。社保局支付 生育醫(yī)療費(fèi)用及產(chǎn)假生活補(bǔ)貼；5、醫(yī)療保險(xiǎn)：參保的第二個(gè)月（即繳費(fèi)的次月），即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。四、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策問答:1、繳費(fèi)年限怎么計(jì)

3、算？答：用人單位在2004年12月31 口前參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，參保人員的繳費(fèi)年限, 以參保前符合國(guó)家計(jì)算連續(xù)工齡的工作年限和參保后的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算；用人 單位在2004年12月31 口后才參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，其參保人員在2004年12月31 口前符合國(guó)家計(jì)算連續(xù)工齡的工作年限視同繳費(fèi)年限，但2005年1月1 口至參加基本 醫(yī)療保險(xiǎn)前的工作年限不再視同繳費(fèi)年限。2、繳費(fèi)年限不足有什么影響，怎么解決？答：2002年1月1 口后，按法定條件、法定程序退休的人員，基本醫(yī)療保險(xiǎn) 繳費(fèi)年限不足30周年的。按本單位上年度職工平均工資的8%為一個(gè)年度的繳費(fèi)額， 一次性補(bǔ)足不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，可以

4、享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇： 未補(bǔ)繳不足年限基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，同時(shí)解除基本醫(yī)療保 險(xiǎn)關(guān)系。3、參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用怎樣支付？答：參保人員住院，發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和參保人員按以卜比例分擔(dān)：住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例個(gè)人支付比例在職退休在職退休45歲以下45歲以上（含）45歲以下45歲以上（含）起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5千元（含）70%75%85%30%25%15%5千元至1萬元（含）75%80%90%25%20%10%1萬元至最 高支付限額 以下80%85%95%20%15%5%4、實(shí)施醫(yī)保后，工傷、生育

5、費(fèi)用怎么報(bào)銷？答：按照規(guī)定，工傷、職業(yè)病、孕產(chǎn)期保健及分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于基本醫(yī)療 保險(xiǎn)支付范圍，有關(guān)工傷、生育費(fèi)用的報(bào)銷還是按照原來的規(guī)定辦理。5、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的醫(yī)療費(fèi)用有哪些？答：在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的。在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的。因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的。因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的。倍。8、特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算？答：特殊疾病門診起付標(biāo)準(zhǔn)按住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。一年內(nèi)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)只計(jì)算一次（含一人患多種特殊病種的），但參保人員發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)時(shí)，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定另行計(jì)算。9、參保人員一年內(nèi)多次住院，統(tǒng)籌基金起付

6、標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算？答：參保人員一年內(nèi)多次住院治療的，每次住院均需計(jì)算統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上逐次降低l%o每次住院，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)達(dá)到了起付標(biāo)準(zhǔn)以上時(shí)，統(tǒng)籌基金才開始按比例支付。10、基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌包括哪些范I韋I?繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣規(guī)定的？答：基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌包括：重慶市渝中區(qū)、人渡II區(qū)、江北區(qū)、沙坪壩區(qū)、九龍坡區(qū)、南岸區(qū)（包扌舌北部新區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)）行政區(qū)域（以卞統(tǒng)稱統(tǒng)籌區(qū)”）。參保登記后，單位和職工按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：職工按本人工 資總額的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)超過上年度本統(tǒng)籌區(qū)職工平均工資300%的, 按300%計(jì)算：低于上年度本統(tǒng)籌區(qū)職工平均工資60%的，按60%計(jì)算。單位按本單位職工 工資的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，本單位退休人員占在職職