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1、軟骨和骨目的要求 掌握透明軟骨的結(jié)構(gòu)與功能,了解彈性軟骨與纖維軟骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。掌握骨組織的結(jié)構(gòu)。了解骨的形成過(guò)程及骨的改建。軟骨軟骨組織:軟骨細(xì)胞+軟骨基質(zhì)軟骨:軟骨組織+軟骨膜,軟骨組織內(nèi)無(wú)血管 透明軟骨光鏡圖軟骨-軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞:位于軟骨陷窩內(nèi)軟骨陷窩:軟骨細(xì)胞包埋在軟骨基質(zhì)中,所在的腔隙稱(chēng)幼稚軟骨細(xì)胞:?jiǎn)蝹€(gè)分布于軟骨周邊,小、扁圓形成熟軟骨細(xì)胞:大,圓或橢圓形,核小,胞質(zhì)弱嗜堿性,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(RER)和高爾基復(fù)合體豐富同源細(xì)胞群:28 個(gè)成熟軟骨細(xì)胞聚集成群,這些細(xì)胞是由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂而來(lái),位于軟骨中央 功能:合成與分泌軟骨組織的基質(zhì)與纖維透明軟骨(人肋軟骨) H-E染色 低倍(左)
2、及高倍(右)C軟骨囊Ch軟骨細(xì)胞IG同源細(xì)胞群L軟骨陷窩M軟骨基質(zhì)P軟骨膜軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖軟骨細(xì)胞電鏡像軟骨-軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)即軟骨細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)基質(zhì):凝膠狀,含蛋白多糖和水;軟骨陷窩周?chē)蛩彳浌撬剌^高,呈強(qiáng)嗜堿性,形成軟骨囊包圍軟骨細(xì)胞纖維成分埋于基質(zhì)中,使軟骨具有韌性或彈性;纖維成分的種類(lèi)因軟骨類(lèi)型而異軟骨-軟骨膜軟骨膜除關(guān)節(jié)軟骨和纖維軟骨外,軟骨表面被覆的薄層致密結(jié)締組織外層:膠原纖維多,起保護(hù)作用內(nèi)層:纖維疏松細(xì)胞多,其中骨祖細(xì)胞,可依次增殖分化為成軟骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞有血管、淋巴管和神經(jīng) 透明軟骨光鏡圖軟骨膜(透明軟骨)光鏡圖 (藍(lán):外層 綠:內(nèi)層)軟骨的發(fā)生和生長(zhǎng)人胚發(fā)育
3、早期,間充質(zhì)細(xì)胞密集骨祖細(xì)胞成軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨的發(fā)生和生長(zhǎng)軟骨的生長(zhǎng)有兩種不同的方式間質(zhì)生長(zhǎng):又稱(chēng)軟骨內(nèi)生長(zhǎng),是通過(guò)軟骨組織內(nèi)的軟骨細(xì)胞分裂增殖,并產(chǎn)生基質(zhì)和纖維,使軟骨從內(nèi)部增大。外加生長(zhǎng):又稱(chēng)軟骨膜下生長(zhǎng),是通過(guò)軟骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞的分裂分化,產(chǎn)生成軟骨細(xì)胞,向軟骨組織表面添加新的軟骨細(xì)胞,并產(chǎn)生基質(zhì)和纖維,使軟骨從表面向外擴(kuò)大。軟骨根據(jù)軟骨內(nèi)所含纖維不同,軟骨分為:透明軟骨:膠原原纖維彈性軟骨:彈性纖維纖維軟骨:膠原纖維軟骨-透明軟骨透明軟骨分布:肋、關(guān)節(jié)、呼吸道纖維:膠原原纖維,纖維細(xì)且折光率與基質(zhì)相同,于HE染色切片不能分辨功能:有一定的彈性和韌性軟骨-透明軟骨軟骨-彈性軟骨彈性軟
4、骨分布:耳廓、會(huì)厭纖維:大量交織分布的彈性纖維功能:有較強(qiáng)的彈性彈性軟骨光鏡圖 醛復(fù)紅染色 1軟骨細(xì)胞 2彈性纖維 3軟骨膜 彈性軟骨(人耳郭) 醛復(fù)紅染色 高倍E彈性纖維LC軟骨陷窩和軟骨細(xì)胞P軟骨膜軟骨-纖維軟骨纖維軟骨分布:椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)盤(pán)及恥骨聯(lián)合軟骨細(xì)胞:較小而少,成行分布于纖維束之間纖維:膠原纖維束平行或交叉排列功能:韌性強(qiáng)纖維軟骨 Mallory三色染色 高倍F膠原纖維LC軟骨陷窩和軟骨細(xì)胞骨骨=骨組織+骨膜+骨髓構(gòu)成功能:支持保護(hù)構(gòu)成關(guān)節(jié),參與運(yùn)動(dòng)鈣、磷貯存庫(kù)骨髓是生成血細(xì)胞的部位骨-骨組織骨組織由多種細(xì)胞和鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成骨-骨組織-骨基質(zhì)骨基質(zhì)有機(jī)成分:膠原纖維(90)+
5、 基質(zhì)無(wú)機(jī)成分(骨鹽) :羥基磷灰石結(jié)晶Ca10(PO4)6(OH)2,細(xì)針狀骨板:骨基質(zhì)中膠原纖維規(guī)律的成層排列,且與骨鹽晶體和基質(zhì)緊密結(jié)合,構(gòu)成骨板。同一骨板內(nèi)纖維相平行,相鄰骨板纖維相垂直,增加了骨的強(qiáng)度骨-骨組織-骨組織的細(xì)胞骨組織的細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞骨細(xì)胞破骨細(xì)胞骨-骨組織-骨組織的細(xì)胞-骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞分布:骨組織表面形態(tài):梭形,較小功能:骨組織中的干細(xì)胞,可增殖分化為成骨細(xì)胞骨-骨組織-骨組織的細(xì)胞-成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞分布:成骨活躍的骨組織表面LM:立方形或矮柱狀,胞質(zhì)嗜堿性EM:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體和高爾基復(fù)合體豐富功能:合成和分泌膠原纖維和基質(zhì),形成類(lèi)骨質(zhì)釋放基質(zhì)小泡,促進(jìn)
6、類(lèi)骨質(zhì)鈣化成骨細(xì)胞被自身產(chǎn)生的骨質(zhì)包埋,轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?xì)胞骨切片示成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞電鏡像 GC高爾基復(fù)合體OS類(lèi)骨質(zhì)RER粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)示基質(zhì)小泡骨-骨組織-骨組織的細(xì)胞-骨細(xì)胞骨細(xì)胞分布:分散于骨板內(nèi)或骨板間形態(tài):小、扁橢圓形,多突起胞體所在腔隙稱(chēng)骨陷窩,突起所在腔隙稱(chēng)骨小管,相鄰骨細(xì)胞突起間形成縫隙連接,以傳遞細(xì)胞間的信息和溝通細(xì)胞間的代謝活動(dòng)骨陷窩和骨小管內(nèi)含組織液,營(yíng)養(yǎng)骨細(xì)胞并輸送代謝產(chǎn)物功能:一定的溶骨和成骨作用,參與調(diào)節(jié)和維持血鈣平衡骨切片示骨細(xì)胞和骨陷窩(綠)及成骨細(xì)胞(藍(lán))成骨細(xì)胞和骨細(xì)胞光鏡像HE染色 高倍OB成骨細(xì)胞OC骨細(xì)胞 BL 骨陷窩 骨磨片示骨陷窩(綠)和骨小管(藍(lán)) 骨細(xì)胞
7、超微結(jié)構(gòu)模式圖骨細(xì)胞電鏡像 B骨基質(zhì)L骨陷窩示骨小管和骨細(xì)胞突起骨-骨組織-骨組織的細(xì)胞-破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞為多個(gè)單核細(xì)胞融合形成,屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)分布:骨組織表面被吸收的小凹陷內(nèi)LM:體積大,550 個(gè)核;胞質(zhì)嗜酸性;貼近骨基質(zhì)一側(cè)有皺褶緣EM:溶酶體發(fā)達(dá);皺褶緣由微絨毛構(gòu)成,皺褶緣深面有許多吞噬泡功能:溶解和吸收骨基質(zhì)骨組織的細(xì)胞示意圖圖9 骨組織的各種細(xì)胞和骨板過(guò)渡型骨小梁破骨細(xì)胞成骨細(xì)胞破骨細(xì)胞(箭頭)光鏡像 H-E染色 高倍破骨細(xì)胞光鏡圖(藍(lán):破骨細(xì)胞 綠:皺褶緣)破骨細(xì)胞局部超微結(jié)構(gòu)模式圖破骨細(xì)胞電鏡像BM骨基質(zhì)CZ亮區(qū)PV吞飲泡RB皺褶緣骨-長(zhǎng)骨長(zhǎng)骨骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨膜關(guān)節(jié)軟骨骨髓
8、骨-長(zhǎng)骨-骨密質(zhì)骨密質(zhì):分布于骨干和骨骺的外側(cè)面,其中骨板排列規(guī)律,按骨板的排列方式可分為:環(huán)骨板骨單位間骨板骨-長(zhǎng)骨-骨密質(zhì)-環(huán)骨板環(huán)骨板指環(huán)繞骨干內(nèi)、外表面排列的骨板,分別稱(chēng)為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板外環(huán)骨板:厚,由數(shù)層或十多層骨板組成,排列較整齊內(nèi)環(huán)骨板:薄,僅由數(shù)層骨板組成,不如外環(huán)骨板平整穿通管:橫向穿越內(nèi)外環(huán)骨板的小管骨-長(zhǎng)骨-骨密質(zhì)-骨單位骨單位(osteon)又稱(chēng)哈弗斯系統(tǒng)(Haversian system),位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間,由420同心圓排列的骨單位骨板圍繞中央管構(gòu)成,是長(zhǎng)骨中起支持作用的主要結(jié)構(gòu)。 中央管:內(nèi)有小血管、神經(jīng)及少量結(jié)締組織;與穿通管相通長(zhǎng)骨橫切面(硫堇染色)
9、1中央管 2骨小管3黏合線(xiàn) 4間骨板 骨陷窩 脫鈣骨切片和骨磨片示骨單位上圖H-E染色下圖大麗紫染色 高倍BC骨小管BL骨陷窩C中央管CL黏合線(xiàn)E骨內(nèi)膜和骨被覆細(xì)胞L骨板O骨細(xì)胞骨-長(zhǎng)骨-骨密質(zhì)-間骨板間骨板:原有骨單位被吸收后殘留的部分,填充于骨單位之間或骨單位與環(huán)骨板之間脫鈣骨切片示骨基質(zhì) HE染色 低倍BL骨板C中央管CL黏合線(xiàn)I間骨板LC骨陷窩和骨細(xì)胞 中央管穿通管間骨板骨-長(zhǎng)骨-骨干骨松質(zhì)分布于長(zhǎng)骨兩端的骨骺和骨干的內(nèi)側(cè)面,由大量針狀或片狀骨小梁相互連接而成的多孔隙網(wǎng)架結(jié)構(gòu)骨小梁由幾層平行排列的骨板和骨細(xì)胞構(gòu)成長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)骨松質(zhì)切片 HE染色 低倍BM紅骨髓BT骨小梁 骨
10、-長(zhǎng)骨-骨膜骨膜骨外膜:分布于長(zhǎng)骨的外表面,致密結(jié)締組織外層:膠原纖維束交織成網(wǎng)內(nèi)層:結(jié)構(gòu)疏松,纖維少,含骨祖細(xì)胞、小血管、神經(jīng)等骨內(nèi)膜:分布在骨髓腔面、骨小梁表面、穿通管和中央管內(nèi)表面骨祖細(xì)胞、纖維功能:保護(hù)和營(yíng)養(yǎng),其中的骨祖細(xì)胞還參與骨的生長(zhǎng)和修復(fù)圖21 長(zhǎng)骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖骨-骨的發(fā)生骨由胚胎時(shí)期的間充質(zhì)發(fā)生,出生后仍繼續(xù)生長(zhǎng)和改建。骨發(fā)生有兩種不同方式膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨-骨的發(fā)生膜內(nèi)成骨人體的頂骨、額骨、下頜骨和鎖骨等以此方式發(fā)生。在將要形成骨的部位,間充質(zhì)細(xì)胞增殖,首先分化為骨祖細(xì)胞,進(jìn)而分化為成骨細(xì)胞群,成骨細(xì)胞成骨,于是形成最早的骨組織,稱(chēng)為骨化中心,成骨過(guò)程由骨化中心向四周擴(kuò)展
11、,構(gòu)成初級(jí)骨松質(zhì),其外的間充質(zhì)分化為骨膜。骨-骨的發(fā)生-膜內(nèi)成骨間充質(zhì)細(xì)胞增殖骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨(由骨化中心向四周擴(kuò)展)膜內(nèi)成骨示意圖胎兒頂骨切片示膜內(nèi)成骨 HE染色PT初級(jí)骨小梁箭頭示成骨細(xì)胞注意初級(jí)骨小梁由編織骨構(gòu)成,含骨細(xì)胞多骨-骨的發(fā)生-軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨是由間充質(zhì)先分化為軟骨,然后軟骨逐漸被骨組織取代。四肢骨、軀干骨和部分顱底骨等以此方式發(fā)生。發(fā)生過(guò)程軟骨雛形的形成 骨領(lǐng)的形成初級(jí)骨化中心與骨髓腔的形成 次級(jí)骨化中心與骨骺的形成 軟骨內(nèi)成骨示意圖 骨-骨的發(fā)生-骨的生長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)骨的加長(zhǎng)骨的增粗骨-骨的發(fā)生-骨的生長(zhǎng)骨的加長(zhǎng)骺板是長(zhǎng)骨繼續(xù)加長(zhǎng)的基礎(chǔ)。骺板的軟骨細(xì)胞分裂增殖,從骨骺側(cè)向骨干側(cè)不斷成骨,使骨的長(zhǎng)度增加。在胎兒長(zhǎng)骨縱
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