病退政策問(wèn)答及標(biāo)準(zhǔn)(共6頁(yè))

1、PAGE PAGE 7勞動(dòng)能力(nngl)鑒定宣傳材料：病退勞動(dòng)能力鑒定(jindng)政策問(wèn)答1.什么是病退勞動(dòng)能力(nngl)鑒定？答：病退勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)者非因工傷殘或患病后，于國(guó)家社會(huì)保障法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)后，經(jīng)本人申請(qǐng)，由勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)組織勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)學(xué)專家，根據(jù)國(guó)家制定的評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用有關(guān)政策和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法、手段，確定勞動(dòng)者傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度的一種綜合評(píng)定制度。病退勞動(dòng)能力鑒定，不同于醫(yī)院對(duì)疾病的診斷。2.病退勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是如何劃分的？答：病退勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)分為完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力兩個(gè)程度檔次。只有達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力程度，男滿5

2、0周歲、女滿45周歲，才符合辦理因病退休條件；對(duì)男不滿50周歲、女不滿45周歲的，只能辦理因病退職手續(xù)。3.什么是完全喪失勞動(dòng)能力？答：完全喪失勞動(dòng)能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴(yán)重缺損、畸形或嚴(yán)重?fù)p害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失存在嚴(yán)重功能障礙。具體標(biāo)準(zhǔn)見勞社部發(fā)20028號(hào)文和職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定（GB/T16180-2006）中的1至4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。4.申請(qǐng)病退勞動(dòng)能力鑒定的條件是什么？答：職工非因工傷殘或因病申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)符合以下條件：（1）職工非因工傷殘或患病，經(jīng)過(guò)治療后，傷病情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，從時(shí)間上看，就是指醫(yī)療期滿或醫(yī)療已終結(jié)，一般至少在半年以上

3、；（2）有醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷證明、住院病歷復(fù)印件（院方蓋章）等資料；（3）本人社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限超過(guò)15年。5.病退勞動(dòng)能力鑒定程序是如何規(guī)定的？答：病退勞動(dòng)能力鑒定程序如下：（1）個(gè)人申請(qǐng)，提供規(guī)定的申報(bào)材料；（2）基層單位初審、公示；（3）單位勞動(dòng)和社會(huì)保障科或主管參保人員檔案和社保關(guān)系的單位審查填寫內(nèi)容和相關(guān)資料，建立申請(qǐng)人鑒定檔案；（4）師勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)受理經(jīng)審查合格的申請(qǐng)人鑒定檔案；（5）師勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取醫(yī)療專家對(duì)申請(qǐng)病退人員進(jìn)行集中體檢；（6）師勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取未參加過(guò)體檢的醫(yī)療專家按照國(guó)家規(guī)定的鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定評(píng)審，評(píng)審結(jié)論由專家簽署；（7）勞動(dòng)能力

4、鑒定評(píng)審結(jié)論出來(lái)后，在各基層單位進(jìn)行公示，公示時(shí)間7天，接受(jishu)社會(huì)監(jiān)督；（8）師勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)公示期間被舉報(bào)的人員，組織有關(guān)專家進(jìn)行(jnxng)復(fù)查鑒定；（9）師勞動(dòng)能力(nngl)鑒定機(jī)構(gòu)下達(dá)經(jīng)公示無(wú)異議的申請(qǐng)病退人員勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論文件；（10）申請(qǐng)病退人員對(duì)初次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的，可以在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向兵團(tuán)勞動(dòng)能力鑒定中心提出再次鑒定申請(qǐng)。6.病退勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論是如何確定的？答：病退勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論是由勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)有關(guān)規(guī)定，從備案的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取五位以上醫(yī)療專家組成鑒定小組，針對(duì)申請(qǐng)病退者申報(bào)的傷病殘部位和體檢診斷結(jié)論，結(jié)合申請(qǐng)者提供的有效住院病歷

5、等資料，對(duì)照國(guó)家制定的評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)，由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療專家小組綜合評(píng)定，經(jīng)四位以上專家同意，并簽署意見，最終確定勞動(dòng)者傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度。7.當(dāng)事人不服初次勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論是否可以申請(qǐng)?jiān)俅舞b定？答：根據(jù)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)師勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知之日起15日內(nèi)向兵團(tuán)勞動(dòng)能力鑒定中心提出復(fù)查鑒定申請(qǐng)。兵團(tuán)勞動(dòng)能力鑒定中心作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。8.申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的？答：根據(jù)自治區(qū)文件規(guī)定，勞動(dòng)能力再次鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每件500元，不含醫(yī)療檢查費(fèi)用，醫(yī)療檢查所需費(fèi)用按照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院另行收取。9.病退勞動(dòng)能

6、力鑒定一年幾次？答：根據(jù)病退勞動(dòng)能力鑒定文件規(guī)定和各種疾病的性質(zhì)，結(jié)合我?guī)煹膶?shí)際，目前對(duì)各種慢性疾病和突發(fā)疾病后遺癥造成的一般傷殘，在醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)后，一年集中鑒定一次；但對(duì)各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無(wú)效或術(shù)后復(fù)發(fā)，以及其他突發(fā)疾病后遺癥造成病人生活完全不能自理的，并且醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)后，可以隨時(shí)向單位勞動(dòng)和社會(huì)保障科申報(bào)；師勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)各單位上報(bào)人數(shù)情況，適時(shí)組織醫(yī)療專家進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。10.勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)有哪些部門組成？答：勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)是負(fù)責(zé)組織對(duì)職工傷殘程度進(jìn)行鑒定的專門機(jī)構(gòu)，在我國(guó)目前稱為勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。依據(jù)有關(guān)規(guī)定，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由

7、勞動(dòng)保障行政部門、人事部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、紀(jì)檢部門、用人單位和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)，辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在勞動(dòng)保障行政部門，由專人負(fù)責(zé)委員會(huì)的日常工作。咨詢電話七師勞動(dòng)能力(nngl)鑒定委員會(huì)辦公室二一一年六月(li yu)二十一日勞動(dòng)(lodng)能力鑒定宣傳材料（二）：病退勞動(dòng)能力鑒定須知一、病退勞動(dòng)能力鑒定常識(shí)1.病退勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)者非因工傷殘或患病后，于國(guó)家社會(huì)保障法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)后，經(jīng)本人申請(qǐng)，由勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)組織勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)學(xué)專家，根據(jù)國(guó)家制定的評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用有關(guān)政策和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法、手段，確

8、定勞動(dòng)者傷殘程度和喪失勞動(dòng)能力程度的一種綜合評(píng)定制度。病退勞動(dòng)能力鑒定，不同于醫(yī)院對(duì)疾病的診斷。2.病退勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)分為完全喪失勞動(dòng)能力和大部分喪失勞動(dòng)能力兩個(gè)程度檔次。只有達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力程度，才符合辦理因病退休手續(xù)。（1）完全喪失勞動(dòng)能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官缺失、嚴(yán)重缺損、畸形或嚴(yán)重?fù)p害，致使傷病的組織器官或生理功能完全喪失存在嚴(yán)重功能障礙。（2）大部分喪失勞動(dòng)能力，是指因損傷或疾病造成人體組織器官大部分缺失、明顯畸形或損害，致使受損組織器官功能中等度以上障礙。3.完全喪失勞動(dòng)能力的條件（1）單肢癱，肌力2級(jí)以下（含2級(jí)）。（2）兩肢或三肢癱，肌力3級(jí)以下（含3級(jí)）。

9、（3）雙手或雙足全肌癱，肌力2級(jí)以下（含2級(jí)）。（4）完全性失語(yǔ)。（5）非肢體癱的中度運(yùn)動(dòng)障礙（即進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣均需護(hù)理）。（6）長(zhǎng)期重度呼吸困難（即穿衣、談話即氣短）。（7）心功能長(zhǎng)期在級(jí)以上。左室疾患左室射血分?jǐn)?shù)50%。（8）惡性室性心動(dòng)過(guò)速經(jīng)治療無(wú)效。（9）各種難以治愈的嚴(yán)重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長(zhǎng)期低于6克/分升以下（含6克/分升）者。（10）全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。（11）慢性重度肝功能損害（即頑固性腹水、腦癥明顯、凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)）。（12）不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。（13）各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所導(dǎo)致心、腦、腎、肺

10、、肝等一個(gè)以上主要臟器嚴(yán)重合并癥，功能不全失代償期。（14）各種惡性腫瘤（含血液腫瘤）經(jīng)綜合治療、放療、化療無(wú)效或術(shù)后復(fù)發(fā)。（15）一眼有光感或無(wú)光感，另眼矯正視力0.2或視野半徑20度。（16）雙眼矯正視力0.1或視野半徑20度。（17）慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆（中度智能減退）；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺(jué)，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖擊(chngj)攻擊行為。（18）精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常者；偏執(zhí)型精神障礙，妄想牢固，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)(zhy)功能者。（19）難治性情感障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍

11、不能恢復(fù)正常，男性年齡50歲以上(yshng)（含50歲）；女性45歲以上（含45歲），嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。（20）具有明顯強(qiáng)迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年無(wú)效，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。（21）符合職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)1至4級(jí)者。二、申請(qǐng)病退勞動(dòng)能力鑒定的條件職工非因工傷殘或患病申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)符合以下條件：（一）經(jīng)過(guò)治療后，傷病情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，從時(shí)間上看，就是指醫(yī)療期已滿或醫(yī)療已終結(jié)；（二）本人社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限超過(guò)15年者。三、不服勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的救濟(jì)途徑根據(jù)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)師勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知之日起

12、15日內(nèi)向兵團(tuán)勞動(dòng)能力鑒定中心提出再次鑒定申請(qǐng)。兵團(tuán)勞動(dòng)能力鑒定中心作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。具體申請(qǐng)辦法和應(yīng)提交的資料到各單位勞動(dòng)和社會(huì)保障科咨詢。阻塞性肺氣腫病情輕重分類(fn li)（依美國(guó)胸科學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)）2009-11-25 08:56:58 來(lái)源(liyun):臨床表現(xiàn) 阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)輕重不一，依肺氣腫的程度與類 型而表現(xiàn)不同。早期肺氣腫可無(wú)臨床癥狀，隨著病態(tài)(bngti)發(fā)展， 患者開始出現(xiàn)氣急癥狀，先是于活動(dòng)后如快步行走或登樓梯 時(shí)感氣急，漸漸發(fā)展至走平路時(shí)也感氣急推薦閱讀臨床表現(xiàn)阻塞性 HYPERLINK /dis/139015/ t _blank 肺氣腫臨床表現(xiàn)輕

13、重不一，依肺氣腫的程度與類型而表現(xiàn)不同。早期肺氣腫可無(wú)臨床癥狀，隨著病態(tài)發(fā)展，患者開始出現(xiàn)氣急癥狀，先是于活動(dòng)后如快步行走或登樓梯時(shí)感氣急，漸漸發(fā)展至走平路時(shí)也感氣急。當(dāng)肺氣腫發(fā)展到十分嚴(yán)重的階段時(shí)，患者說(shuō)話、洗臉、穿衣甚至靜息時(shí)也有氣急，生活不能自理。全身癥狀有疲乏無(wú)力，食欲下降和體重減輕。以 HYPERLINK /dis/139830/ t _blank 慢性支氣管炎為病因者，除有喘息癥狀外，尚伴有慢性咳嗽、咳痰。吸煙者常在晨起后咳嗽、咳粘性痰，并發(fā)呼吸道感染時(shí)痰呈膿性。咳嗽、咳痰癥狀多在冬季加重，春天氣候轉(zhuǎn)暖時(shí)則漸減輕。病情嚴(yán)重者咳嗽、咳痰癥狀長(zhǎng)年存在，無(wú)明顯季節(jié)性變化的規(guī)律。合并 HY

14、PERLINK /dis/139787/ t _blank 慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)呼吸困難更加嚴(yán)重。第一期：無(wú)自覺(jué)癥狀。體格檢查、胸部線片和肺功能檢查均正常，稱為無(wú)癥狀期，僅于病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺氣腫。第二期：有通氣障礙，當(dāng)臨床出現(xiàn)癥狀可以作出診斷時(shí)已屬第二期。此期的診斷標(biāo)準(zhǔn)即肺氣腫臨床早期診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者有發(fā)作性或持續(xù)性呼吸困難，慢性咳嗽、疲勞感等癥狀。體格檢查或線檢查有肺氣腫表現(xiàn)。肺功能檢查顯示通氣障礙和殘氣量增加。第三期：低氧血癥，除上述癥狀以外，有食欲下降，體重減輕和虛弱，可出現(xiàn)紫紺，動(dòng)脈血氧分壓于運(yùn)動(dòng)或休息時(shí)下降。第四期：二氧化碳潴留，出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)障礙，血?dú)夥治鲇卸趸间罅?。第?/p>

15、期：肺心病，可分為代償性和失代償性，后者有心力衰竭的表現(xiàn)。慢性支氣管炎與肺氣腫對(duì)患病者的勞動(dòng)能力影響很大，晚期尚無(wú)特效療法能使本病進(jìn)程完全逆轉(zhuǎn)，可并發(fā)肺心病，進(jìn)而發(fā)生 HYPERLINK /dis/139306/ t _blank 呼吸衰竭、心力衰竭，嚴(yán)重者造成死亡。慢性(mn xng)阻塞性肺疾病發(fā)表(fbio)時(shí)間：2010-05-01 發(fā)表者： HYPERLINK /doctor/DE4r0BCkuHzdex1XR8zfz6DLFjxaq.htm t _blank 楊國(guó)儒 (訪問(wèn)(fngwn)人次：448) 慢性阻塞性肺疾病對(duì)于慢阻肺（慢性阻塞性肺疾?。┻@一醫(yī)學(xué)名詞，很多人可能還不熟悉，

16、其實(shí)慢阻肺與人們常提及的“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”和“肺心病”密切相關(guān)。 目前慢阻肺已成為一個(gè)令人矚目的全球性健康問(wèn)題，其患病率和病死率仍然處于呈上升趨勢(shì)。全世界約有2.7億慢阻肺患者。 HYPERLINK / 濰坊市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科楊國(guó)儒目前我國(guó)約有2500萬(wàn)慢阻肺患者。我國(guó)每年因慢阻肺致死人數(shù)達(dá)100萬(wàn)，慢阻肺是我國(guó)城市居民的第三、四大死亡原因，而在農(nóng)村則為首要死亡原因。 為什么慢阻肺發(fā)病率、死亡率這么高？怎樣才能有效地控制慢阻肺？ 八成慢阻肺病人延誤了病情 慢阻肺是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其致病原因是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量吸入有害顆粒、煙霧或氣體，引起肺部異常炎癥反應(yīng)，至支氣管狹窄阻塞以及肺

17、組織彈性回縮力降低，導(dǎo)致氣流受限有關(guān)，這種氣流受限不能完全恢復(fù)正常并可以進(jìn)行性加重。 患者的早期癥狀主要是咳嗽、咯痰和喘息，冬春季常常出現(xiàn)慢阻肺急性加重。隨著病情發(fā)展，病人可以逐漸出現(xiàn)呼吸功能下降，活動(dòng)后胸悶、氣促、喘息。久而久之可發(fā)展為慢性肺源性心臟病，甚至發(fā)生呼吸衰竭。 長(zhǎng)期大量吸咽、吸入粉塵、煙霧，如農(nóng)村用柴草燒炕燒飯，城市職業(yè)接觸粉塵、煙霧或有害氣體，以及長(zhǎng)期反復(fù)呼吸道感染、營(yíng)養(yǎng)不良等都是慢阻肺發(fā)病的高危因素。 慢阻肺的病程一般比較緩慢，少則3到5年，多則10到20年?，F(xiàn)在如果能及早預(yù)防和治療，堅(jiān)持科學(xué)治療和科學(xué)用藥，完全能夠有效控制病情，減緩病情進(jìn)展，使病人的生活質(zhì)量提到改善。但遺憾的是，目前社會(huì)上對(duì)慢阻肺的認(rèn)識(shí)程度還不