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1、心電監(jiān)護(hù)儀的操作(cozu)共十二頁一、心電監(jiān)護(hù)儀的使用(shyng)方法心電監(jiān)護(hù)儀的廠家型號(hào)不同使用方法也不同,步驟大致為:1、接電源開機(jī)2、接心電監(jiān)護(hù),通常使用模擬肢導(dǎo)(紅黃藍(lán)黑 即右上肢(shngzh)、左上肢(shngzh)、左下肢、右下肢)也可根據(jù)病人情況選擇心導(dǎo)連,在各接頭上都標(biāo)有相應(yīng)的英文字母。3、接血氧探頭,注意紅色發(fā)光面和指甲緊貼4、接袖帶,調(diào)整測血壓時(shí)間共十二頁二、使用(shyng)心電監(jiān)護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng):1. 取出心電導(dǎo)聯(lián)線,將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對(duì)準(zhǔn)主機(jī)前面板上的“心電”插孔的凹槽,插入即可2心電導(dǎo)聯(lián)線帶有5個(gè)電極頭的另一端與被測人體進(jìn)行連接,正確(zhngqu)連接的步驟有

2、:a將人體的5個(gè)具體位置用電極片上的砂片擦試,然后用75%的乙醇進(jìn)行測量部位表面清潔,目的清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n,防止電極片接觸不良。共十二頁二、使用(shyng)心電監(jiān)護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng):b將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與5個(gè)電極片上電極扣扣好。c乙醇揮發(fā)(huf)干凈后,將5個(gè)電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。d將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護(hù)人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線。3、請(qǐng)務(wù)必連接好地線,這將對(duì)波形的正常顯示起到非常重要的作用。共十二頁三、心電監(jiān)護(hù)儀的使用(shyng)時(shí)連接地線的注意事項(xiàng):地線連接時(shí)應(yīng)把帶有銅片套的一端,接在主機(jī)后面板的接地端子上。(方法(

3、fngf)是旋開接地端子旋鈕帽,把銅片套套上,然后旋緊鈕帽)。地線另一端帶有夾子,請(qǐng)夾在建筑設(shè)施的公共接地端(自來水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方)。切不可隨隨便便地把地線夾在與接地?zé)o關(guān)的病床或其他金屬上,那樣如同沒有連接地線。如果不接地線或地線連接不好可能會(huì)造成心電波形干擾較大,同時(shí)可能對(duì)儀器操作人的人身安全帶來傷害。共十二頁四、心電監(jiān)護(hù)儀使用(shyng)中易忽略問題1.1 袖帶應(yīng)多備,數(shù)量充足,型號(hào)齊全且消毒備用。做到專人專用。即使儀器不足,相鄰床位之間共用一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀,袖帶也需固定應(yīng)用,測量時(shí)更換袖帶接頭部分即可??捎行П苊饨徊娓腥?,且防止由此給患者及其親屬造成的心理上的不適。1.2

4、 連續(xù)監(jiān)測的患者,必須做到每班放松(fn sn)1-2次。病情允許時(shí),最好間隔6-8h更換監(jiān)測部位一次。防止連續(xù)監(jiān)測同一部位,給患者造成的不必要的皮膚損傷。共十二頁四、心電監(jiān)護(hù)儀使用(shyng)中易忽略問題1.3 連續(xù)使用3,天以上的病人,注意袖帶的更換、清潔、消毒。既可防止異味又可增加舒適度。1.4 袖帶尼龍扣松懈時(shí),應(yīng)及時(shí)更換、補(bǔ)修。以防增加誤差。1.5 成人、兒童測量時(shí),注意袖帶、壓力值的選擇調(diào)節(jié),避免混淆。1.6 病人在躁動(dòng)、肢體痙攣時(shí)所測值有很大誤差勿過頻測量。嚴(yán)重休克(xik)、心率小于每分40次;大于每分200次時(shí);所測結(jié)果需與人工測量結(jié)果相比較,結(jié)合臨床觀察。共十二頁四、心電

5、監(jiān)護(hù)儀使用中易忽略(hl)問題2 血氧飽和度、心率測量中易忽略的方面2.1 盡可能專人專用,每班用75酒精棉球消毒一次;每1-2h更換一次部位;防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫、紅腫(hn zhn)現(xiàn)象發(fā)生。盡量測量指端,病情不允許時(shí)測趾端。血壓監(jiān)測與探頭不在一側(cè)肢體為佳,否則互有影響。2.2 注意愛護(hù)探頭;用膠布固定;以免碰撞、脫落、損壞;造成不必要的浪費(fèi)。共十二頁四、心電監(jiān)護(hù)儀使用中易忽略(hl)問題3 體溫監(jiān)測中易忽略的方面3.1 肛溫探頭應(yīng)用時(shí)病人頗感不適;非必須時(shí)可用水銀體溫計(jì)。3.2 不用時(shí),與監(jiān)護(hù)儀及時(shí)分離。嚴(yán)格清潔消毒。4 心電導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測中易忽略的方面4.1 電極片長期應(yīng)用易脫

6、落,影響準(zhǔn)確性及監(jiān)測質(zhì)量。3-4d更換一次;并注意皮膚的清潔、消毒。4.2 監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)(fxin)嚴(yán)重異常時(shí),最好請(qǐng)專業(yè)心電圖室人員復(fù)查、診斷;提高診斷準(zhǔn)確率。共十二頁四、心電監(jiān)護(hù)儀使用中易忽略(hl)問題5 做好患者、親屬(qnsh)的解釋工作5.1 筆者在多年的ICU工作中發(fā)現(xiàn):大部分患者、親屬對(duì)監(jiān)護(hù)儀均會(huì)有很大程度的好奇心、神秘感、依賴感。監(jiān)護(hù)儀的絲毫變化都會(huì)引起其不安、驚詫、恐慌。重癥病人更是如此。在應(yīng)用之始最好就做好充分、必要的解釋。避免引發(fā)糾紛,干擾緊張、有序的護(hù)理工作,影響護(hù)患關(guān)系。專業(yè)性強(qiáng),又很難解釋清的,不妨婉轉(zhuǎn)拒絕,有問必答并不適合此時(shí)。共十二頁四、心電監(jiān)護(hù)儀使用(shyn

7、g)中易忽略問題5.2 囑咐患者、親屬不應(yīng)擅自應(yīng)用、調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀,造成儀器的損壞??傊?zngzh),監(jiān)護(hù)儀以其準(zhǔn)確性高、方便、實(shí)用日益受到醫(yī)護(hù)人員及其患者、親屬的喜愛、依賴。只要應(yīng)用中注意正確操作,細(xì)微方面的保養(yǎng)、使用、愛護(hù),相信會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來吏多的方便。共十二頁內(nèi)容摘要心電監(jiān)護(hù)儀的操作。d將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。3、請(qǐng)務(wù)必連接好地線,這將對(duì)波形的正常顯示起到非常重要的作用。三、心電監(jiān)護(hù)儀的使用時(shí)連接地線的注意事項(xiàng):。地線連接時(shí)應(yīng)把帶有銅片套的一端,接在主機(jī)后面板(min bn)的接地端子上。地線另一端帶有夾子,請(qǐng)夾在建筑設(shè)施的公共接地端(自來水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方)。四、心電監(jiān)護(hù)儀使用中易忽略問題。可有效避免交叉感染,且防止由此給患

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