抗生素濫用現(xiàn)狀危害

1、-PAGE . z大學(xué)遠(yuǎn)程教育本科生畢業(yè)論文設(shè)計(jì)中文題目抗生素濫用的現(xiàn)狀及危害學(xué)生 龔永香 專業(yè) 藥 學(xué) 層次年級(jí) 2021秋專升本 * 1指導(dǎo)教師 石艷 職稱 教 授 學(xué)習(xí)中心 奧鵬學(xué)習(xí)中心 成績(jī) 2021 年10月5日-. z目 錄前言1一、引言1二、抗生素濫用的現(xiàn)狀2一國(guó)外抗生素使用現(xiàn)狀2二我國(guó)醫(yī)院不合理使用抗菌藥情況2三、抗生素濫用的原因3一社會(huì)原因3二醫(yī)方原因3三患方原因4四其他原因5四、抗生素濫用的后果5一產(chǎn)生耐藥性5二增加藥物不良反響5三造成資源上的巨大浪費(fèi)6五、對(duì)策分析6一政府方面6二醫(yī)院方面7三藥品研發(fā)部門8六、結(jié)論8參考文獻(xiàn) 10致 11-. z抗生素濫用的現(xiàn)狀及危害摘要：

2、抗生素對(duì)于人類的安康和社會(huì)的開展功不可沒，但我國(guó)目前抗生素濫用現(xiàn)象已引起國(guó)外的嚴(yán)重關(guān)注，本文綜述了抗生素濫用的現(xiàn)狀、后果、原因及促進(jìn)抗生素合理使用的策略。從而說(shuō)明了抗生素的合理使用需要醫(yī)生、藥師、患者的通力協(xié)作，這樣才能防止抗生的濫用，提高抗生素使用的有效性。關(guān)鍵詞：抗生素；濫用原因；濫用結(jié)果；對(duì)策一、引言在現(xiàn)實(shí)生活中,抗生素被許多人當(dāng)作是包治百病的妙藥,一遇到頭痛發(fā)熱或喉癢咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而對(duì)濫用抗生素產(chǎn)生耐藥性的危害卻知之甚少。按照目前的態(tài)勢(shì)開展,新超級(jí)細(xì)菌還會(huì)陸續(xù)出現(xiàn),1020年,現(xiàn)在所有的抗生素對(duì)它們都將失去效力。面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢(shì),我們必須立即行動(dòng),加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)格限制

3、抗生素的銷售和使用。世界衛(wèi)生組織近日宣布,將2021年世界衛(wèi)生日的主題確定為控制抗菌素耐藥性。每年因抗生素濫用導(dǎo)致800億元醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng),同時(shí)致使8萬(wàn)病人不良反響死亡,高耐藥性的細(xì)菌的不斷涌現(xiàn),使普通人面臨著越來(lái)越大的危險(xiǎn)。中國(guó)是抗生素使用大國(guó)，也是抗生素生產(chǎn)大國(guó)：年產(chǎn)抗生素原料大約21萬(wàn)噸，出口3萬(wàn)噸，其余自用(包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用)，人均年消費(fèi)量138克左右(美國(guó)僅13克)。據(jù)2006-2007年度衛(wèi)生部全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，全國(guó)醫(yī)院抗菌藥物年使用率高達(dá)74%。而世界上沒有哪個(gè)國(guó)家如此大規(guī)模地使用抗生素，在美英等興旺國(guó)家，醫(yī)院的抗生素使用率僅為22%-25%?？股厥俏覈?guó)臨床應(yīng)用最廣泛的

4、藥物之一，它使用量巨大，居所有臨床用藥的首位。自1929年英國(guó)細(xì)菌學(xué)家Fleming創(chuàng)造青霉素，并于1940年用于臨床以來(lái)，抗感染藥物已有上千種，抗生素的應(yīng)用對(duì)控制細(xì)菌感染與細(xì)菌性傳染病及降低病死率起著不可估量的作用。但與此同時(shí)，抗菌藥物濫用的現(xiàn)象也很普遍，不僅造成藥品浪費(fèi)，而且使不良反響增多，促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，極降低了抗菌藥物的療效。目前此問(wèn)題仍未得到有效的解決，嚴(yán)重影響了人們的身體安康和生命平安，引起了政府及醫(yī)藥界的廣泛重視。如何有效地遏制濫用抗菌藥物的勢(shì)頭，加強(qiáng)合理用藥，控制細(xì)菌耐藥的流行趨勢(shì)，是當(dāng)前醫(yī)藥研究領(lǐng)域廣泛關(guān)注的問(wèn)題之一。二、抗生素濫用的現(xiàn)狀1、國(guó)外抗生素使用現(xiàn)狀 據(jù)美國(guó)疾病

5、管理中心調(diào)查，美國(guó)每年約1.5 億件抗生素處方，其中1/3 是非必要處方，感冒的有1800 萬(wàn)件處方均為非必要處方1。使用抗生素后，生命力弱的細(xì)菌可被殺滅，但殘存的細(xì)菌則對(duì)抗生素產(chǎn)生抵抗力。增加耐藥菌似乎與抗生素用量成正比例增加。細(xì)菌一旦產(chǎn)生耐藥性后，如不使用更加強(qiáng)有力的抗生素則療效欠佳。如果一旦出現(xiàn)完全獲得耐藥性，后果不堪設(shè)想。2、我國(guó)醫(yī)院不合理使用抗菌藥情況2007年由中國(guó)科協(xié)資助的抗生素濫用調(diào)查工程說(shuō)明：我國(guó)人均抗生素消費(fèi)量為138 g，是美國(guó)的10倍；可供臨床使用有188種，是美國(guó)的3倍；抗生素批文約35000個(gè)，市場(chǎng)銷售抗生素商品6000多種；抗生素是醫(yī)院所有藥品銷售的第一位。國(guó)獸用

6、抗生素共89種，消費(fèi)量巨大。2005年獸藥企業(yè)生產(chǎn)的抗生素原料共約2萬(wàn)噸，醫(yī)藥企業(yè)近9萬(wàn)噸抗生素流入養(yǎng)殖業(yè)，主要為喹諾酮、四環(huán)素類及大環(huán)酯類，局部抗生素屬于WHO規(guī)定的限人用重要抗生素，但存在嚴(yán)重的獸用、人用抗生素混雜2。在我國(guó)，超圍、無(wú)針對(duì)性地使用抗生素越來(lái)越普遍，特別是近年來(lái)抗生素使用不當(dāng)引發(fā)的耐藥病原菌種類及由此誘發(fā)的各種院嚴(yán)重感染逐年上升。更有甚者，有些人視抗生素為治療百病的靈丹妙藥。如很多人用抗生素治療感冒，雖然抗生素能對(duì)抗細(xì)菌和微生物，但卻不能抗病毒，而感冒多屬病毒感染，隨意使用只會(huì)增加不良反響，使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。因此合理使用抗生素非常重要，在我國(guó)這也是亟待解決的問(wèn)題之一。三、抗生

7、素濫用的原因一社會(huì)原因1.缺乏有效的宣傳教育。由于缺乏有效的宣傳教育，患者對(duì)抗生素的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，認(rèn)為所有的感染都需要抗生素治療，對(duì)疾病不合理地使用抗生素。有的患者久病成良醫(yī)盲目使用抗生素，助長(zhǎng)了抗生素的濫用。2.虛假?gòu)V告的影響 少數(shù)藥品廣告避重就輕，注重宣傳療效，而避開不良反響。*些群眾傳媒機(jī)構(gòu)也成為傳播不實(shí)藥物信息的渠道，只顧利用廣告創(chuàng)收，不負(fù)責(zé)任地誤導(dǎo)公眾的藥品消費(fèi)，造成極為不利的社會(huì)影響。二醫(yī)方原因1.醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)的影響盡管政府加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)的整治力度，但仍有局部醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不正之風(fēng)氣未得到有效治理。一些抗生素生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)只顧追求經(jīng)濟(jì)效益，利用各種不合法、不正當(dāng)?shù)?/p>

8、促銷手段擴(kuò)大其產(chǎn)品的銷售。2.治療從經(jīng)歷出發(fā)在抗生索耐藥性時(shí)代到來(lái)之前，醫(yī)生抗生素的處方習(xí)慣已經(jīng)形成。當(dāng)意識(shí)到耐藥性的危害而決定改變醫(yī)生的處方習(xí)慣時(shí)，實(shí)際情況變得不則容易。醫(yī)生憑經(jīng)歷使用抗生素，未充分運(yùn)用抗生素的藥學(xué)知識(shí)指導(dǎo)合理用藥，臨床上抗生素的使用也趨向于聯(lián)合用藥。此外，醫(yī)生對(duì)廣譜抗生素使用過(guò)多并且依據(jù)不充分。有人曾隨機(jī)抽樣100使用抗生素的患者處方，其中極限用量有10，超量使用有4 ，這可說(shuō)明醫(yī)生是急功近利、急于求成而把藥物蓄積的毒性淡忘了3。3.醫(yī)療界缺乏應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任感事實(shí)上，全社會(huì)對(duì)抗生素濫用的危害認(rèn)識(shí)嚴(yán)重缺乏，絕不僅僅是老百姓愚昧，而且是有知識(shí)專長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)和藥方主導(dǎo)權(quán)的醫(yī)療界缺乏社會(huì)

9、責(zé)任感而推波助瀾所致。中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王錦霞在份報(bào)告中指出：抗生素濫用的源頭不是在藥店，而是在醫(yī)院。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)說(shuō)明，近年來(lái)該協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)藥品類銷售額，絕大多數(shù)的藥品是醫(yī)生在醫(yī)院開的。所以醫(yī)院和醫(yī)生成為濫用抗生素禍?zhǔn)?。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中相當(dāng)數(shù)量的從業(yè)人員出于自身利益考慮，不顧職業(yè)道德，隱瞞、回避或淡化抗生素濫用的危害，造成了抗生素濫用的局面，使得全國(guó)藥品銷售量前10名的藥品部是抗生素，也導(dǎo)致人們形成濫用抗生素的習(xí)慣。就此而言，如果醫(yī)院不能正確使用抗生素，抗生素濫用的問(wèn)題便永遠(yuǎn)無(wú)法解決。4.基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)低基層醫(yī)院，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和村級(jí)的醫(yī)療單位，醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)較低，不能很好把握抗生素的適應(yīng)

10、癥與禁忌癥，隨意使用抗生素的情況屢見不鮮。 *些臨床醫(yī)生為保險(xiǎn)，選用高效、廣譜、價(jià)格昂貴的抗菌藥，造成濫用和耐藥菌株的出現(xiàn)。根據(jù)國(guó)家細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)中心2003年的統(tǒng)計(jì)，大腸桿菌(ECO)對(duì)環(huán)丙沙星的耐藥性自1994年開場(chǎng)一直維持50%60%，糞腸球菌(EFA)7年間增加了20%，表皮葡萄球菌(SEP)增至46%，金黃色葡萄球菌(SAU)在19952000年間耐藥率波動(dòng)于37%43%。臨床常見革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)紅霉素的耐藥率近年來(lái)一直維持在一個(gè)較高水平。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)對(duì)萬(wàn)古霉素的敏感性逐年降低5。5.用藥方法不當(dāng)如聯(lián)合用藥種類過(guò)多或不合理、劑量偏小或偏大、療程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短等，未充

11、分運(yùn)用藥物代動(dòng)力學(xué)與藥效學(xué)知識(shí)指導(dǎo)合理用藥。雖然每個(gè)醫(yī)生對(duì)抗生素都有處方權(quán)，但并不是每一個(gè)醫(yī)生都懂得合理使用抗菌藥物。有的醫(yī)生對(duì)使用抗生素適應(yīng)證掌握不嚴(yán)，在臨床上不重視病原學(xué)檢查，僅憑經(jīng)歷使用抗菌藥物；有的不了解各類抗菌藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，在給藥過(guò)程,給藥途徑及間隔時(shí)間等方面不規(guī)；更有個(gè)別醫(yī)生在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下給患者開許多根本不必要的高檔抗菌藥物，加速了耐藥菌的產(chǎn)生6。三患方原因1.群眾缺乏對(duì)抗生素的正確認(rèn)識(shí)大量信息說(shuō)明我國(guó)有相當(dāng)數(shù)量的家庭一直或常備抗生素，其中九成以上的家庭都知道抗生素。所用抗生素直接從藥店購(gòu)置，但有將近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途，其中局部家庭甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為抗生素是

12、萬(wàn)能藥，可治百病，越新越貴效果越好，對(duì)抗生素推崇備至。2.不規(guī)服藥不在醫(yī)師指導(dǎo)下正確服用，服藥不規(guī)、缺乏療程、不注意藥量。病人的不依從性是臨床合理應(yīng)用抗生素的主要障礙之一，認(rèn)為價(jià)格高藥就好 不少用藥者盲目迷信進(jìn)口藥和貴重藥，無(wú)病用藥，輕癥開大處方，甚至在用藥上搞攀比、追求高檔次。3. 患者盲目要求局部患者為了不影響學(xué)習(xí)和工作、不降低勞動(dòng)效率及收入，作為預(yù)防用藥，也往往要求使用抗生素。四其它原因比方養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素。毫不諱言，在養(yǎng)殖業(yè)中抗生素濫用更是觸目驚心，在動(dòng)物飼養(yǎng)中為了追求動(dòng)物快速生長(zhǎng)，整個(gè)行業(yè)都將抗生素作為飼料添加劑。其使用的抗生素種類已經(jīng)囊括了人類自身使用的幾乎全部抗生素種類。這樣做的

13、結(jié)果是其為市場(chǎng)提供的相關(guān)產(chǎn)品如肉、蛋、奶等和以此為原料的加工食品均含抗生素且多數(shù)都超標(biāo)，間接危害人類。四、抗生素濫用的后果由抗生素濫用而產(chǎn)生的后果包括以下幾個(gè)方面：一產(chǎn)生耐藥性抗生素投入使用至今僅僅60多年，很多細(xì)菌就對(duì)抗生素產(chǎn)生了嚴(yán)重的耐藥有的甚至產(chǎn)生了多重耐藥。葡萄球菌是感染最常見的病原菌。1941年，所有這種細(xì)菌都可以被青霉素殺死；1941年已經(jīng)有了能產(chǎn)生分解青霉素的酶的菌株出現(xiàn)；今天，95的葡萄球菌菌株對(duì)青霉素均有一定程度的抗藥性，21世紀(jì)60年代，大多數(shù)淋病病例是比擬容易用青霉素控制的，即使是抗藥菌株，用氨芐青霉素也還是有效，但現(xiàn)在已有75%的淋秋菌株產(chǎn)酶滅活氨芐青霉素。值得一提的是

14、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于人類新藥開發(fā)的速度依照觀時(shí)的科技水平，開發(fā)一種新抗生素要10多年，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年。耐藥菌如不能遏制人類將很快進(jìn)入沒有抗生素使用的所謂后抗生素時(shí)代7。二增加藥物不良反響鏈霉紊、卡那霉素、慶大霉素都有可能損害兒童的聽覺神經(jīng)，引起耳聾；多黏菌素能引起兒童的腎臟損傷；四環(huán)素氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼發(fā)育等但這些不良反響似乎并沒有引起人們的重視。中國(guó)聾兒康復(fù)研究中心的專家透露我國(guó)7歲以下兒童因?yàn)椴缓侠硎贡揽股卦斐啥@的數(shù)量多達(dá)30萬(wàn)，占總體聾啞兒童比例的3040而一些興旺國(guó)家只有0.9的比例，相差懸殊。同時(shí)，據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有8萬(wàn)人直接或間接死于抗生

15、素濫用，因此而造成的機(jī)體損傷以及細(xì)菌耐藥性帶來(lái)的不良損害更是無(wú)法估量的，濫用抗生素使我們付出的代價(jià)越來(lái)越高。據(jù)調(diào)查， 各類抗生素引起的變態(tài)反響和皮疹、 藥物熱無(wú)論是在不良反響的種類還是發(fā)生的例數(shù)和次數(shù)均處于首位8。三造成資源上的巨大浪費(fèi)據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅超前使用的第三代頭孢菌素，全國(guó)一年就多花費(fèi).億多元。而有些醫(yī)務(wù)工作者，在沒有進(jìn)一步做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的前提下僅靠經(jīng)歷或習(xí)慣選用抗生素治療；且大多項(xiàng)選擇用價(jià)格較貴、新近上市的抗生素，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有關(guān)資料說(shuō)明，假設(shè)能制止抗生素的濫用，我國(guó)目前住院患者的醫(yī)療費(fèi)，科將下降3050，外科將下降5080，醫(yī)療費(fèi)居高不下的狀況很有可能會(huì)因此而改變。五、對(duì)

16、策分析一政府方面1.加強(qiáng)立法規(guī)，增強(qiáng)各級(jí)主管部門控制作用我國(guó)政府已認(rèn)識(shí)到濫用抗生素的危害性。為了有效制止抗生素的濫用，衛(wèi)生部發(fā)布了抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，國(guó)家科技部也已將抗生素在兒科使用狀況和細(xì)菌耐藥性的研究作為十五科技攻關(guān)工程。當(dāng)然，有關(guān)這方面的法律法規(guī)還必須與時(shí)俱進(jìn)不斷完善，比方及早建立執(zhí)業(yè)藥師法、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法和藥品分類管理方法，從法律角度制約和規(guī)醫(yī)生和執(zhí)業(yè)藥師的行為，依照法律法規(guī)來(lái)規(guī)藥品促銷活動(dòng)并依法嚴(yán)厲懲辦促銷行為。同時(shí)制定有關(guān)合理使用抗生素的具體法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)藥品使用情況的管理。2.加強(qiáng)醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管，提高從業(yè)人員的社會(huì)責(zé)任感國(guó)家高層機(jī)構(gòu)要真正認(rèn)清抗生是濫用的惡劣作用，采取切實(shí)有

17、效的措施規(guī)藥品流通市場(chǎng)，徹底阻斷醫(yī)院、醫(yī)生對(duì)抗生素依賴的利益鏈，從而有效減少、直至消除抗生素的濫用。同時(shí)要以制度來(lái)約束醫(yī)藥從業(yè)人員的職業(yè)操守，提高他們的社會(huì)責(zé)任感。3.加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)指導(dǎo)合理使用抗生紊提倡正確使用抗生素的觀念：合理使用，切勿濫用。各地醫(yī)療主管部應(yīng)定期或不定期對(duì)基層醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)展培訓(xùn)，提高他們的治療水平。目前，有相當(dāng)數(shù)量的基層醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)工作者自身就缺乏對(duì)抗生素的科學(xué)認(rèn)識(shí)，在抗生素的選用、聯(lián)合用藥以及數(shù)量的應(yīng)用上都存在許多問(wèn)題。因此，要通過(guò)制度化的培訓(xùn)使他們形成正確使用抗生素的理念，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)工作者執(zhí)行正確的抗生素使用原則，讓他們熟悉各類抗生素的主要不良反響，并密切

18、觀察病人用藥后的反響，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反響立即停藥并采取相應(yīng)措施。4.向社會(huì)公眾宣傳正確使用抗生素的知識(shí)從國(guó)家和民族的未來(lái)計(jì)，國(guó)家相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和醫(yī)生都應(yīng)自覺承當(dāng)起向社會(huì)公眾宣傳普及正確使用抗生素知識(shí)的社會(huì)責(zé)任。公眾應(yīng)認(rèn)識(shí)到：抗生索并非靈丹妙藥，不能包治百病。藥品是特殊的商品，廉價(jià)沒好貨的規(guī)律并不適用于藥品，不要盲目迷戀于洋、新、貴的抗生素，只要使用得當(dāng)，幾分錢一片的藥也能到達(dá)藥到病除的療效。5.采取具體措施保證食品平安目前人類濫用抗生素的問(wèn)題雖然得到一定程度的控制，但是在動(dòng)物身上使用抗生素卻成為監(jiān)控盲區(qū)，應(yīng)盡快依法制定具體措施抑制抗生素在養(yǎng)殖業(yè)中濫用的現(xiàn)象，徹底斬?cái)嗫股貫E用對(duì)人類安康

19、的威脅鏈。二醫(yī)院方面1. 宣傳教育以醫(yī)師和藥師為對(duì)象定期舉辦合理用藥知識(shí)講座，召開醫(yī)院感染研討會(huì)，通過(guò)各種信息交流，以求到達(dá)全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)合理使用抗生素的共識(shí)，促進(jìn)合理用藥的整體水平。加強(qiáng)對(duì)各種抗生素理化性質(zhì)的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)藥人員的素質(zhì)，為合理使用抗生素提供保證。同時(shí)注意宣傳合理使用抗生素，不僅向醫(yī)護(hù)人員宣傳，同時(shí)還向病人宣傳。2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)由于抗生素品種不斷增加，處方用藥也日見復(fù)雜，對(duì)醫(yī)師治療質(zhì)量體系的考評(píng)，在一定程度上也使醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)，熟悉各種抗生素的最正確適應(yīng)癥，重視病原學(xué)檢查，了解各類人員濫用抗生素的行為。3.加強(qiáng)管理監(jiān)視制定抗生素的使用細(xì)則，將以上各項(xiàng)管理措施進(jìn)展落實(shí)，把合

20、理用藥定為科室管理的硬性指標(biāo)，通過(guò)這些細(xì)則規(guī)定來(lái)約束醫(yī)師對(duì)抗生素的使用，使其必須嚴(yán)格堅(jiān)持抗生素的使用原則。同時(shí)成立醫(yī)院藥事委員，對(duì)特定抗生索的使用進(jìn)展限制，對(duì)臨床科室購(gòu)的抗生素新藥充分論證，防止同類或同代抗生素新藥引進(jìn)品種過(guò)多。4.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)職業(yè)道德教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，對(duì)個(gè)別屢教不改、杰度惡劣、收受回扣者予以必要的處分。5、加強(qiáng)藥品零售企業(yè)銷售抗生素的管理 按照藥品流通監(jiān)視管理方法第四章法律責(zé)任，第三十八條規(guī)定：藥品零售企業(yè)違反本方法第十八條第一款規(guī)定的，責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正或者情節(jié)嚴(yán)重的，處以一千元以下的罰款。這樣輕微的處分根本解決不了問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)查重罰，令

21、其本利無(wú)歸，才能到達(dá)對(duì)子后代負(fù)責(zé)的目的。對(duì)一些屢查屢犯的零售藥店可以采取停頓銷售甚至撤消許可證方能予以抵抗9。三藥品研發(fā)部門可采用中西醫(yī)結(jié)合的方式研發(fā)新藥。細(xì)菌對(duì)合成的抗生素產(chǎn)生耐藥性越來(lái)越快，一直是困擾醫(yī)學(xué)界的難題，然而我們發(fā)現(xiàn)由于中醫(yī)藥整體治療的思想和復(fù)方的應(yīng)用，中藥產(chǎn)生耐藥性而被淘汰的很少。如2003年的抗擊非典中，我國(guó)的中醫(yī)藥在抗菌方面起了很大的作用。中藥是我國(guó)的國(guó)粹，要繼承和發(fā)揚(yáng)我國(guó)在中醫(yī)藥方面的優(yōu)勢(shì)?？刮⑸锏闹胁菟幱泻芏啵瑸榱烁玫氖蛊鋸V泛應(yīng)用，被WHO充分認(rèn)可，我們要充分運(yùn)用現(xiàn)代科技的方法和手段，中西醫(yī)結(jié)合，借鑒國(guó)際通用的醫(yī)藥規(guī)和技術(shù)，在劑型、生物利用度、微量化、快速高效、應(yīng)用方便等方面下功夫，努力研發(fā)新的抗菌藥物，造福人類。六、結(jié)論從以上分析我們可以看出，抗生素的正確評(píng)價(jià)與合理使用，不僅僅是簡(jiǎn)單的學(xué)術(shù)問(wèn)題，還涉及醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、社會(huì)學(xué)與管理學(xué)等，