影響醫(yī)院信息化建設(shè)的因素及解決策略

1、影響醫(yī)院信息化建設(shè)的因素及解決策略作者：李霽雨摘要：醫(yī)院信息化是當(dāng)代醫(yī)院新醫(yī)改的必然要求，針對醫(yī)院信息化化建設(shè)中出現(xiàn)的資金技術(shù)人員缺乏、 醫(yī)院設(shè)備陳舊、國家法律法規(guī)不健全的問題，應(yīng)該采取加大對信息化建設(shè)的投入、健全國家關(guān)于信息方 面上的法律法規(guī)、患者的病例保存電子化，推進(jìn)數(shù)字認(rèn)證工作與醫(yī)院管理相結(jié)合等措施，推動醫(yī)院信息 化建設(shè)的順利進(jìn)行。關(guān)鍵詞：信息化、資金技術(shù)、設(shè)備、法律法規(guī)隨著社會的發(fā)展，人民缺乏的生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也逐漸地被重視起來，信息技術(shù) 的發(fā)展給人民的生活帶來了極大的便利，醫(yī)院傳統(tǒng)的信息記錄體制已經(jīng)不能適應(yīng)社會的需要，醫(yī)院信息 化建設(shè)成為了醫(yī)院對人、財、物管理科學(xué)

2、化和促進(jìn)醫(yī)院在科研、教學(xué)、醫(yī)療方面的進(jìn)步與發(fā)展的重要措 施，促進(jìn)醫(yī)院的信息化水平的提升不僅能夠提高醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平，還能夠使醫(yī)院在醫(yī)療研 究方面取得突破性的進(jìn)展，但在當(dāng)今醫(yī)院信息化建設(shè)中還存在著的問題，要使醫(yī)院信息化達(dá)到最好的效 果，滿足新醫(yī)改對醫(yī)療信息化的要求，還需要醫(yī)院和政府及社會各方面的努力與支持。（一）影響醫(yī)院信息化的因素資金技術(shù)支持力度不夠。由于醫(yī)院的人員主體以醫(yī)生為主，對計算機了解的專業(yè)人員較少，在對醫(yī)院 進(jìn)行信息化管理時需要大量的專業(yè)型人才，醫(yī)院新型控制人員不僅需要足夠的計算機專業(yè)知識，還需要 熟悉了解醫(yī)院的運行模式和工作的流程以及具備一些基礎(chǔ)性的醫(yī)療知識，這樣的綜合性人

3、才在當(dāng)今醫(yī)院 中還比較少，醫(yī)院對員工的培養(yǎng)力度不夠，這樣醫(yī)院的工作運轉(zhuǎn)效率不高，信息化水平不能夠得到提升。 信息化工程作為一項現(xiàn)代醫(yī)院的基礎(chǔ)性建設(shè)工程需要得到長期的資金支持，但各級政府在醫(yī)院信息化中 的資金投入較少，由于資金相對缺乏，醫(yī)院的信息化水平難以提升。信息設(shè)備陳舊安全性不高。由于資金支持的力度不大，醫(yī)院在對設(shè)備的更新方面缺乏一定的條件，設(shè) 備較為陳舊，維護(hù)量較大，設(shè)備管理人員為保證機器的穩(wěn)定、高效運轉(zhuǎn)，只能夠整天忙于對設(shè)備進(jìn)行維 護(hù)修理，對于新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)時間很少，知識得不到及時的更新，設(shè)備管理員的工作壓力也較大， 工作效率得不到提高，醫(yī)院有時會因為設(shè)備出現(xiàn)的問題而造成醫(yī)院的秩序

4、混亂，由于數(shù)據(jù)信息量較大， 工作人員在進(jìn)行整理時缺乏科學(xué)先進(jìn)的方法，以及設(shè)備經(jīng)常會出現(xiàn)故障，因此，信息的不完備或丟失狀 況經(jīng)常發(fā)生，醫(yī)院的管理工作效率難以提升。國家的政策支持力度不夠。醫(yī)院的信息化推進(jìn)不僅是一項技術(shù)方面的問題同時也是社會方面的問題， 只有在良好的環(huán)境下，醫(yī)院的信息化工作才能夠得以推進(jìn)，但由于當(dāng)前缺乏相應(yīng)的制度管理規(guī)范，以及 各部門在運行的過程中缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度，在醫(yī)院信息化的進(jìn)程中，關(guān)于法律方面的問題還需要一定 的規(guī)范。另外，醫(yī)院在人力管理和信息管理上存在著一定的矛盾，醫(yī)院的信息化管理沒有受到一定的重 視。醫(yī)院在信息化的進(jìn)程中常常會讓信息管理代替人力管理，致使醫(yī)院的人員的某些

5、工作崗位消失，這 使得醫(yī)院的就業(yè)率有所下降，人力和信息的矛盾逐漸激化。另外，目前許多醫(yī)院沒有對信息管理加以重 視，致使新醫(yī)改政策沒有得到落實，醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展也沒有受到保障，信息部門得不到重視。（二）采取有效的措施來解決醫(yī)院信息化推進(jìn)過程中出現(xiàn)的問題加大對醫(yī)院信息管理設(shè)備的資金投入力度。早在上世紀(jì)末，東軟集團(tuán)有限責(zé)任公司建立了 HIS信息管理系統(tǒng)，這個系統(tǒng)的建設(shè)的為醫(yī)院信息化管理 提供了完備的系統(tǒng)功能，醫(yī)院的收支情況、病床的使用情況、設(shè)備而設(shè)用情況等都包含在這一系統(tǒng)之中， 醫(yī)院應(yīng)該加強HIS信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，為醫(yī)院的信息化改革增添動力，醫(yī)院方面還應(yīng)該注意加強對新 型化專業(yè)人才的招納和培養(yǎng)，打

6、造高效的，經(jīng)驗豐富的信息化管理隊伍，讓醫(yī)院運作信息化、高效化， 及時對醫(yī)院的陳舊設(shè)備加以更新。針對醫(yī)院的信息化得不到重視的現(xiàn)狀，醫(yī)院應(yīng)該提高信息化管理部門 在醫(yī)院建設(shè)中的地位，加強對信息化專業(yè)人員的培養(yǎng)，提高信息化人員的能力，另一方面，醫(yī)院應(yīng)該加 大對信息化的投入，完善醫(yī)院的硬件設(shè)備和軟件設(shè)備，保障醫(yī)院的正常高效運行。建立健全醫(yī)院信息安全保障體制。2012年11月8日，胡錦濤同志在黨的第十八次代表大會上做報告，報告中有多處提到“信息”、“信 息化”，并且明確了 “健全信息安全保障機制”的目標(biāo)，國家對于信息安全給予了一定的重視，國家在 立法上還應(yīng)該針對網(wǎng)絡(luò)中存在的問題，加大對網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)管力度和法規(guī)

7、的建設(shè)力度，充分體現(xiàn)法律法規(guī)的 公正性和公平性，為解決醫(yī)院信息化高速發(fā)展和衛(wèi)生立法相對滯后之間的矛盾，應(yīng)該完善我國的衛(wèi)生立 法，讓醫(yī)院與患者之間的矛盾得以有效地解決，促使醫(yī)療信息化建設(shè)得到法律法規(guī)的保障，使信息技術(shù) 能夠更好地為醫(yī)療護(hù)理工作服務(wù)，針對患者的病例的管理問題，應(yīng)該用法律加以規(guī)范化、具體化，是醫(yī) 務(wù)人員的法律意識能夠得到提高，在信息的公開和保密工作上應(yīng)該更加健全化，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該有相應(yīng)的 法律意識，遵守相關(guān)的法律規(guī)定，當(dāng)前形勢下應(yīng)該加強信息網(wǎng)絡(luò)安全保障機制，讓醫(yī)院對于相關(guān)的藥物 和醫(yī)療方面的費用進(jìn)行公示，社會成員也能夠參與到對醫(yī)院的監(jiān)管中，促使醫(yī)院合理收費。 在涉及病人的信息方面的問題

8、上，我國在信息方面的立法應(yīng)該建立一套完整并且詳細(xì)的法律體制，彌補 法律的漏洞。隨著社會的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)信息安全問題成為了社會的一大隱患，所以應(yīng)該加強對網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)管 工作，防止網(wǎng)絡(luò)犯罪、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備被惡意破壞、網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備被變更的事件的發(fā)生，醫(yī)院在信息化的進(jìn)程 中，應(yīng)該加強對網(wǎng)絡(luò)病毒預(yù)防工作，保護(hù)患者的信息避免出現(xiàn)信息泄露和信息缺失的情況，減少醫(yī)院的 財產(chǎn)損失，使病人的信息保密工作得到保障。提高醫(yī)院信息化程度規(guī)范電子病歷我國醫(yī)院信息化程度的提高促進(jìn)了我國電子病歷的研究和發(fā)展，目前，我國的大部分醫(yī)院都在采用電子 病歷，但是在電子病歷的規(guī)范化上還存在較大的問題，由于電子病歷涉及到關(guān)于患者就診的記錄，在信 息的

9、記錄上存在一定的規(guī)范問題，而且患者手中缺乏相應(yīng)的病例信息儲存卡，在結(jié)算就診費用時缺少網(wǎng) 上繳費這一途徑，這給病人對自身信息和就診費用的查詢帶來了一定的不便，醫(yī)院應(yīng)該充分吸收國外醫(yī) 院信息化管理的經(jīng)驗，實現(xiàn)電子病歷規(guī)范化，推動患者信息查詢和網(wǎng)上繳費的目標(biāo)的實現(xiàn)。醫(yī)院在對于 電子病歷的規(guī)范上應(yīng)該形成一套良好的信息記錄機制，促使信息的記錄規(guī)范化，醫(yī)院信息管理人員還可 以在醫(yī)院的網(wǎng)站上設(shè)立一些患者查詢區(qū)，讓患者憑自己的賬號和密碼進(jìn)行信息查詢。另一方面，應(yīng)實現(xiàn) 計算機網(wǎng)絡(luò)與銀行、醫(yī)療保險中心和保險機構(gòu)之間的聯(lián)通，使患者的繳費更加方便。醫(yī)院的信息化能夠 促使醫(yī)院的管理水平和運轉(zhuǎn)水平的極大提高，為醫(yī)生對患者

10、信息快速、便捷的了解提供一條方便的渠道。病人的病歷管理和涉及責(zé)任人的簽名問題。對病人的病歷管理應(yīng)該電子檔案化，在針對病人的簽名上應(yīng) 該使電子簽名與書面簽名相結(jié)合，隨著醫(yī)院的信息化建設(shè)，醫(yī)院對病人的就診記錄大部分都放在了醫(yī)院 的信息網(wǎng)絡(luò)上，在計算機上對病人的信息進(jìn)行記錄不僅能夠使信息記錄規(guī)范化還能夠提高醫(yī)院的運行管 理效率，能夠滿足醫(yī)院在醫(yī)療、護(hù)理方面的管理需求，醫(yī)院在對信息的記錄中涉及到對病人信息的保密 工作，醫(yī)院和患者雙方需要在這一方面達(dá)成共識，加強合作，盡量避免由于信息方面而引起的法律爭端。 在涉及責(zé)任人的簽名上，許多醫(yī)院在讓患者或患者家屬進(jìn)行簽字確認(rèn)時經(jīng)常采用書面簽署的方式，書面 簽署的資料由于紙張自身的一些缺陷，導(dǎo)致簽署的資料不易保存，在涉及利益關(guān)系糾紛的問題上有時會 導(dǎo)致證據(jù)的缺失，醫(yī)院進(jìn)行患者方面的簽字確認(rèn)時，采用電子簽名技術(shù)的醫(yī)院還比較少，醫(yī)院在針對患 者的簽名問題上還學(xué)要一定的改進(jìn)與提高，采用電子簽名可以提高簽署資料的保存力度，彌補了紙張簽 名的缺陷。結(jié)束語：綜上所述，醫(yī)院信息化建設(shè)是新醫(yī)改的必然要求，醫(yī)院在對于信息化建設(shè)中出現(xiàn)的問題應(yīng)該積 極地去解決，而不應(yīng)該由于信息化實施過程中的阻力較大而放棄對