外二科品管圈

1、成立日期：2012年12月19日 外二科品管圈成果報告1我們的圈員 圈長: 梅詠姣輔導員：程友花 圈員: 李高麗 李萍 邵洋 代圣雙 余英2 我們的活動宗旨 查找護理工作中存在的不足，及時發(fā)現(xiàn)，進行討論、分析，制定相關護理措施，消除護理隱患，使護理工作順利開展提供有效的保障。3 我們的主題 1.加強各管道的護理，減少管道滑脫、堵塞及因管道原因引起的感染，保障患者治療的安全，促進疾病的恢復2.做好病房平面管理，提高床單位清潔率3.加強留置針的管理，減少留置針的滑脫與阻塞，減輕患者的痛苦4.提高自身穿刺技術，減輕患者的痛苦 5.如何做好大小便標本留取與送檢4 我們的主題 根據(jù)我科室特點與上級政策、

2、可行性、迫切性，采用1、3、5的方法投票決定，以第一個為此次活動主題1.加強各管道的護理，減少管道的滑脫、堵塞及因管道原因引起的感染，保障患者治療的安全，促進疾病的恢復腦力激蕩法5我們的圈名6 我們的圈徽及意義 藍色：代表博大、重生紅色：代表熱情、溫暖空心管：代表管道心形：代表愛心、責任心7安全圈擬定活動計劃表8數(shù)據(jù)收集 為了了解本科留置管道的患者存在的護理管理問題,經(jīng)圈員腦力激蕩,2012年01月10日至2013年02月28日,共收集事件18起。 2013年03月06日召開會議討論管道護理存在的問題并進行投票。 9 圈員統(tǒng)計10改善前的柏拉圖11目標設定目標值=現(xiàn)況值-改善值 =現(xiàn)況值-(現(xiàn)

3、況值改善重點 圈能力)目標值=18-(1872.22%80%) =18-10.4 812PS： 1.現(xiàn)況值：18 2.改善重點：是現(xiàn)狀把握中需要改善的項目的累計影響度，數(shù)值可根據(jù)柏拉圖得打 3.圈能力：根據(jù)自己圈員的實際專業(yè)知識，與人交際的能力等設定，本圈為試行第一圈，故圈能力暫設為80%。13目標設定改進后,管道護理管理存在的問題發(fā)生件數(shù)由18件降為8件14原因分析為什么管道容易脫落、堵塞、引起感染患者易將引流袋放置高于引流口位置護士對留置管道的患者宣教不到位患者及家屬不了解引流管道的目的，隨意放置管道多數(shù)患者因留置管道引起不舒適而不愿意配合患者不知道引流袋放置的位置患者不了解擠壓管道及更換

4、引流裝置的意義患者及家屬不理解放置管道的目的護士責任心不強護士未及時巡視檢查護士查房時未能發(fā)現(xiàn)管道是否通暢及引流袋是否保持密閉狀態(tài)護士忙于其他工作不能及時傾倒引流液護士未能發(fā)現(xiàn)患者未固定好引流裝置護士未及時巡視、檢查人物法環(huán)護士未能發(fā)現(xiàn)患者及家屬自行隨意放置管道15護士工作量大 護士宣教不到位患者易將引流袋放置高于引流口水平護士未能發(fā)現(xiàn)患者及家屬自行隨意放置管道患者及家屬不了解擠壓管道及更換引流袋的目的患者不知道引流袋放置的位置多數(shù)患者因留置管道引起不舒適而不愿意配合護理人員責任心不強因 果 關 聯(lián) 圖16冰山圖護士忙護理人員責任心不強護士宣教不到位護士未能發(fā)現(xiàn)患者及家屬自行隨意放置管道多數(shù)患

5、者因留置管道引起不舒適而不愿意配合患者易將引流袋放置高于引流口水平患者及家屬不了解擠壓管道及更換引流袋的目的患者不知道引流袋放置的位置留置管道患者缺乏管理17對策制定18P改善前1.護士工作量大2.護理人員責任心不強3.護士宣教不到位對策內容設計能讓患者及家屬更好的了解留置管道的目的及注意事項的告知書全科護士做好健康宣教工作進行小組制整體護理,工作高峰期彈性排班,增加上班護士利用晨會交班5分鐘時間強調護士上班時應加強責任心對策實施與擬定19D對策實施13月10日-3月15日擬定告知書23月17號進行告知書內容的修訂33月20日設計告知書的樣式4. 4月1日在外二科開始使用告知書 3月15日至5

6、月12日每日利用晨會5分鐘, 護長強調護士上班時的責任心實施日期:4月1日 告知書開始在病房內使用 實施地點： 外二科病房2021C對策效果確認護士能及時解決留置管道存在的護理問題護士對留置管道的患者宣教到位護士責任心增強22要因發(fā)生次數(shù)百分比累計百分比患者不理解342.86%42.86%護士忙于其他工作不能及時傾倒引流液228.57%71.34%護士對留置管道的患者宣教不到位 228.57%100%護理人員責任心不強 00100%合計7100%100%效果確認（一）有行成果：改善后的數(shù)據(jù)收集23改善后的柏拉圖24目標改善成果:由目標值8件降為7件25A對策處置 確認留置尿管告知書執(zhí)行有效,納

7、入醫(yī)院留置管道患者管理標準26效果確認無形成果（雷達圖）27九、鞏固措施1.強調告知書在本科室的應用2.強調健康宣教的重要性28 下期活動計劃題目（問題點）迫切性圈能力上級政策可行性總分順序如何降低管道事故302627261091如何提高靜脈穿刺成功率28181618803如何避免輸液漏簽何做好大小便標本的留取與送檢16222018765如何提高床單位清潔率做好病房平面管理2219182079429體 會 通過這次開展品管圈活動，不僅提高了自己的組織管理能力，還改善了工作中存在的實際問題，轉變了過去工作中由“要我練”到“我要練”的被動思想，提高了大家的工作積極性和協(xié)作性。30檢討與改進在學習和摸索中開始了品管圈，完成了第一圈，從中也體會到了品管圈活動的樂趣。品管圈環(huán)環(huán)相扣，圈員們團結合作，同心協(xié)力,通過此次品管圈活動，加強了我們的團隊精神,發(fā)揮了我們的智