婦幼衛(wèi)生信息管理培訓(xùn)趙立勤ppt課件

1、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)張掖市婦幼保健院-趙立勤.婦幼衛(wèi)生信息任務(wù)的關(guān)鍵管理婦幼衛(wèi)生信息任務(wù)的中心質(zhì)量. 婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)-目的搜集轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生信息資料;了解婦幼衛(wèi)生開展現(xiàn)狀;為政府與行政衛(wèi)生部門制定政策和確定任務(wù)重點(diǎn)提供實(shí)際根據(jù).婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)范圍及時(shí)限統(tǒng)計(jì)單位:以國家統(tǒng)計(jì)局界定的全國一致行政區(qū)域劃分的市、縣為根本統(tǒng)計(jì)單位統(tǒng)計(jì)對(duì)象1、國家報(bào)表：轄區(qū)內(nèi)戶籍人口-婦女、孕產(chǎn)婦和兒童2、省級(jí)業(yè)務(wù)報(bào)表：轄區(qū)內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦和兒童3、省級(jí)行政報(bào)表：轄區(qū)內(nèi)戶籍人口及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)時(shí)限:“3+1方式，即上年10月1日-本年9月30日為一年度進(jìn)展統(tǒng)計(jì).婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)-填表要求一切工程不得空

2、缺。沒有開展任務(wù)的工程填“-2，開展任務(wù)但沒有搜集數(shù)據(jù)的工程填“-1。數(shù)據(jù)來源：有關(guān)婦幼保健效力和安康情況數(shù)據(jù)主要來源于保健效力記錄，人口數(shù)主要來源于社區(qū)或人口、統(tǒng)計(jì)等相關(guān)部門登記記錄。.婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)種類與內(nèi)容業(yè)務(wù)報(bào)表國家10、省級(jí)4、鄉(xiāng)、村級(jí)報(bào)表行政年報(bào)省級(jí)5.婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表國家級(jí)孕產(chǎn)婦保健和安康情況年報(bào)表住院分娩情況月報(bào)表七歲以下兒童保健和安康情況年報(bào)表非戶籍兒童與孕產(chǎn)婦安康情況年報(bào)表婦女常見病篩查情況年報(bào)表婚前保健情況年報(bào)表方案生育技術(shù)效力數(shù)量和質(zhì)量情況表中期引產(chǎn)情況年報(bào)表方案生育咨詢隨訪效力情況年報(bào)表病殘兒和方案生育手術(shù)并發(fā)癥分級(jí)鑒定情況年報(bào)表.婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表-上報(bào)要求

3、上報(bào)途徑： 村衛(wèi)生室/社區(qū)效力站-鄉(xiāng)衛(wèi)生院/社區(qū)效力中心/醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)-縣婦幼保健院站-市婦幼保健院-省婦幼保健院上報(bào)時(shí)間：鄉(xiāng)級(jí)季報(bào)、縣市級(jí)半年報(bào).婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)-根底概念解讀活產(chǎn)數(shù)：指妊娠滿28周及以上如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及以上，娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮4項(xiàng)生命體征之一的新生兒數(shù)。 上報(bào)時(shí)按男嬰活產(chǎn)數(shù)、女嬰活產(chǎn)數(shù)和性別不明活產(chǎn)數(shù)包括兩性畸形、性別不詳?shù)确謩e上報(bào)。產(chǎn)婦數(shù)：指該地域該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)妊娠滿28周及以上(如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及以上)的分娩產(chǎn)婦人數(shù)。上報(bào)時(shí)按農(nóng)業(yè)戶籍和非農(nóng)業(yè)戶籍的產(chǎn)婦人數(shù)分別上報(bào)。 .產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查人數(shù)：指該地域該統(tǒng)計(jì)

4、年度內(nèi)產(chǎn)前接受過一次及以上產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)。僅做妊娠實(shí)驗(yàn)的初次檢查、因臨產(chǎn)入院進(jìn)展的產(chǎn)前檢查不計(jì)算在內(nèi)。產(chǎn)婦孕早期產(chǎn)前檢查人數(shù)：指該地域該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)孕13周內(nèi)不滿13周接受產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)。產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)：指該地域該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)按系統(tǒng)管理程序要求，從妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有過孕早期產(chǎn)前檢查、至少5次產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)。.高危產(chǎn)婦人數(shù)：在妊娠期有某種病理要素或致病要素能夠危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)的產(chǎn)婦人數(shù)。孕期只需出現(xiàn)高危要素，無論臨產(chǎn)前能否糾正均按一例高危統(tǒng)計(jì)。低出生體重兒數(shù)：指出生體重低于2500克的活產(chǎn)數(shù)。 早產(chǎn)兒數(shù)：指妊娠不滿37周分娩出的活產(chǎn)數(shù)。 死胎死產(chǎn)數(shù)

5、：指妊娠滿28周及以上如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及以上的胎兒在宮內(nèi)死亡死胎以及在分娩過程中死亡死產(chǎn)的例數(shù)。不含因方案生育要求的引產(chǎn)所致的死胎數(shù)。.低體重人數(shù)：對(duì)照WHO規(guī)范的體重參考值，計(jì)算5歲以下兒童在該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)至少有一次丈量體重低于同年齡規(guī)范人群體重中位數(shù)減2個(gè)規(guī)范差的人數(shù)低出生體重不包括在內(nèi)， 年齡別體重中位數(shù)-2SD。生長緩慢人數(shù)：對(duì)照WHO規(guī)范的身高長參考值，計(jì)算5歲以下兒童在該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)至少有一次丈量身高長低于同年齡規(guī)范人群身高長中位數(shù)減2個(gè)規(guī)范差的人數(shù)，年齡別身高中位數(shù)-2SD。.超重人數(shù)：對(duì)照WHO規(guī)范的身高長別體重參考值，計(jì)算5歲以下兒童在該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)至少有一

6、次丈量身高長別體艱苦于或等于同年齡規(guī)范人群身高長別體重中位數(shù)加1個(gè)規(guī)范差的人數(shù)，身高別體重中位數(shù)+1SD。肥胖人數(shù)：對(duì)照WHO規(guī)范的身高長別體重參考值，計(jì)算5歲以下兒童在該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)至少有一次丈量身高長別體艱苦于或等于同年齡規(guī)范人群身高長別體重中位數(shù)加2個(gè)規(guī)范差的人數(shù)，身高別體重中位數(shù)+2SD 。.貧血患病人數(shù)：在進(jìn)展了血紅蛋白檢測的6-59月齡兒童中，發(fā)現(xiàn)患有貧血的人數(shù)。貧血的診斷規(guī)范為血紅蛋白小于110克/升。.在日常任務(wù)中經(jīng)常發(fā)生錯(cuò)誤的兒童死亡報(bào)告卡與高危體弱兒童專案管理卡進(jìn)展解讀.兒童死亡報(bào)告卡.兒童死亡報(bào)告卡解讀今年一切死亡卡均要運(yùn)用新版。早期新生兒死亡：新生兒在產(chǎn)后7天內(nèi)死亡的。新

7、生兒死亡：指出生至28天內(nèi)0-27天死亡的新生兒。滿28天死亡的新生兒不計(jì)在內(nèi)。 死胎、死產(chǎn)：不填寫死因分類，死前治療和死亡日期，出生日期填寫分娩日期，死亡地點(diǎn)為分娩地點(diǎn)，死亡診斷注明死胎或死產(chǎn)。.兒童編號(hào)：除甘州區(qū)、臨澤縣以外其他縣不需求填寫。2.報(bào)告卡中出生日期、死亡日期：均用陽歷。年只填最后兩位數(shù)字，月、日只需一位數(shù)字時(shí)，前一方格必需填“0。死亡年齡均填寫實(shí)足年齡，出生不滿24小時(shí)填小時(shí)數(shù)，不滿28天者填詳細(xì)天數(shù)，滿28天-1月29天者填寫1月，缺乏l歲者填月數(shù)，超越l歲者填歲數(shù)。3.出生體重不詳填寫5999，孕周不詳填寫49，出生地點(diǎn)不詳填寫9。孕周不可填寫38w-1，而為37w。.一

8、根本死因： 是直接導(dǎo)致一系列病態(tài)事件中最早的那個(gè)疾病或損傷。 呵斥致命損傷的那個(gè)事故殘暴力情況.二死因診斷的分類原那么1. 原發(fā)病與并發(fā)癥：應(yīng)報(bào)原發(fā)病，如麻疹合并肺炎，應(yīng) 報(bào)麻疹；2. 重病與輕?。阂灾夭橹鳎?. 不測死亡與其他疾?。阂圆粶y死亡為主；4. 傳染病與非傳染疾病，普通以傳染病為主；5. 先天畸形與其他疾病 ，普通以先天畸形為主；6. 死亡涉及兩個(gè)或兩個(gè)以上的診斷那么應(yīng)選擇根本死因；7. 不能以病癥或臨死情況替代死因診斷，如呼衰、心衰等.兒童疾病稱號(hào)不準(zhǔn)確的問題死亡診斷死因分類心衰、呼衰先天性心臟病新生兒溶血癥血液及造血器官疾病重癥黃疸其他新生兒病DIC引發(fā)廣泛出血其他新生兒病不詳

9、其他意外呼吸、心跳停止溺水呼吸功能不全其他呼吸系統(tǒng)疾病呼吸衰竭顱內(nèi)出血呼吸衰竭其他先天異常顱內(nèi)感染并多器官功能衰竭其他貧血其他.三死亡診斷和分類本卷須知1. 在死亡診斷欄填寫確切的疾病稱號(hào)，再按35種分類編號(hào)填在死因分類代碼中留意鑒別診斷2. 假設(shè)不能確認(rèn)兩種以上疾病該填哪一種時(shí)，可在死亡診斷欄內(nèi)都寫上供上級(jí)醫(yī)師選擇。3. 兒童死前經(jīng)醫(yī)療單位診治的，原那么上直接援用原醫(yī)療單位的診斷明顯錯(cuò)誤者例外。4. 無醫(yī)療單位診斷者，要詳細(xì)訊問病情，記錄在死亡報(bào)告卡的反面，作為推斷根據(jù)，不能推斷者上報(bào)。.05其他傳染病和寄生蟲病 09其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病 11其他呼吸系統(tǒng)疾病 13其他消化系統(tǒng)疾病 17其他先天

10、異常 23其他新生兒病 29其他不測5. 對(duì)于05、09、11、13、17、23、29，均應(yīng)在死因診斷中寫明診斷，不可籠統(tǒng)的運(yùn)用“其他，如其他不測 死亡要在死亡診斷中寫溺嬰，再填上29。6. 死前診斷級(jí)別：報(bào)最上一級(jí)的。7. 死亡治療：村醫(yī)診治的報(bào)門診，城市個(gè)體醫(yī)生診治的 報(bào)門診。.高危體弱兒童管理卡講解.高危體弱兒童專案管理對(duì)象范疇為早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病、運(yùn)動(dòng)發(fā)育緩慢、異常及特殊病種患兒：苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下、聽障聾兒，HIV、梅毒產(chǎn)母所生兒童等。.“高危要素是指該管理兒童在出生前、出生時(shí)、出生后這三個(gè)時(shí)期有無發(fā)生過的高危要

11、素，是做為建卡時(shí)回想性調(diào)查的內(nèi)容，不做為高危兒童管理對(duì)象的范疇。.指該管理兒童在管理期間內(nèi)的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況的反響。.結(jié)案參考規(guī)范：結(jié)果有2種情況，到達(dá)生長規(guī)范，體重正常，疾病痊愈、疾病好轉(zhuǎn)；病情無好轉(zhuǎn)、病情惡化、死亡。前者轉(zhuǎn)入正常安康管理，后者填報(bào)死亡卡。對(duì)未到達(dá)結(jié)案規(guī)范的那么需隨訪至7歲，并做好隨訪記錄。.幾點(diǎn)任務(wù)要求態(tài)度嚴(yán)肅謹(jǐn)慎，細(xì)致、周全、完善，追求完美。對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的敏銳，覺察快速，可很快判別。一是有效地運(yùn)用社會(huì)資源以滿足數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)需求，二是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)效性。 嚴(yán)謹(jǐn)：敏感：效率：.2、完善、穩(wěn)定三級(jí)保健網(wǎng)構(gòu)成以市級(jí)為中心，縣級(jí)為樞紐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為根底的婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)1.嚴(yán)厲落實(shí)各級(jí)例會(huì)、培訓(xùn)制度。2.強(qiáng)化培訓(xùn)的適用性與培訓(xùn)效果上做足功夫。3.嚴(yán)厲落實(shí)逐級(jí)上報(bào)流程與制度。4.保證隊(duì)伍的穩(wěn)定，盡量減少婦幼專干互換。.3、嚴(yán)厲落實(shí)考核獎(jiǎng)懲制度 考核是根據(jù)制定的檢查工程和為評(píng)價(jià)婦幼衛(wèi)生任務(wù)的質(zhì)量和效果提供科學(xué)根據(jù)。因此在婦幼衛(wèi)生任務(wù)評(píng)選中，應(yīng)把婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)納入考核工程中，對(duì)信息統(tǒng)計(jì)全面、準(zhǔn)確、及時(shí)完成的給及獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)完成差的給予懲罰，并限期整改。.4、加強(qiáng)信