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1、中藥藥理學(xué)云南中醫(yī)學(xué)院藥理教研室第一節(jié) 中藥藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容和學(xué)科任務(wù) 研究指導(dǎo):中醫(yī)理論指導(dǎo) 研究方法:現(xiàn)代科學(xué)的方法與手段 研究?jī)?nèi)容: 中藥藥效學(xué) 中藥藥動(dòng)學(xué) 第一章 緒論一、中藥藥理學(xué)(一)中藥藥理學(xué)與中藥學(xué)、藥理學(xué)的關(guān)系藥物學(xué)本草學(xué)藥理學(xué)生化藥理學(xué)時(shí)間藥理學(xué)中藥藥理學(xué).(二)為什么中藥藥理學(xué)研究必須以中藥藥理論為指導(dǎo)1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論來(lái)自于臨床實(shí)踐,又有效地指導(dǎo)臨床治療2、中藥與化學(xué)藥物的區(qū)別3、目前研究中藥的兩種思路與方法(三)中藥藥理學(xué)研究是中醫(yī)藥發(fā) 展不可逾越的一個(gè)重要環(huán)節(jié)1、實(shí)驗(yàn)研究 對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展和人類的貢獻(xiàn) 2、中藥藥理學(xué) 研究的意義及取得的成果1、闡明中藥藥效產(chǎn)生的機(jī)理和物質(zhì)基
2、礎(chǔ),認(rèn)識(shí)和理解中藥理論內(nèi)涵,促進(jìn)中醫(yī)藥理論的發(fā)展。 2、提高臨床療效,促進(jìn)中醫(yī)藥應(yīng)用科學(xué)的展。 3.中藥新藥開發(fā)。 4促進(jìn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化和國(guó)際化。二、中藥藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)第二章 中藥藥性理論的現(xiàn)代研究 是藥物與療效有關(guān)性質(zhì)和性能的統(tǒng)稱 四性(四氣)、五味、歸經(jīng)、升降浮沉,以及有毒和無(wú)毒 藥性第一節(jié) 中藥四性(四氣)的現(xiàn)代研究對(duì)環(huán)核苷酸的影響 對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響 對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 四性的物質(zhì)基礎(chǔ) 藥效學(xué)研究第二節(jié) 中藥五味的現(xiàn)代研 五味 藥物的五類基本作用 辛味藥化學(xué)成份:辛味藥主要含揮發(fā)油,其 次 為苷類、生物堿等。 藥理作用:發(fā)汗、改善微循環(huán)、抗 菌、抗病毒、解痙、
3、鎮(zhèn)痛 化學(xué)成份:?jiǎn)嗡嵛端幹饕袡C(jī)酸類成分, 單澀味藥主要含鞣質(zhì)。酸澀藥也 含有大量的鞣質(zhì)。 藥理作用:抗菌,抗炎或使組織蛋白沉淀凝 固,在創(chuàng)面形成保護(hù)膜,起收斂止 瀉、止血。酸味藥 甘味藥 化學(xué)成份:糖類、蛋白質(zhì)、氨基酸、苷類。 藥理作用:補(bǔ)養(yǎng)機(jī)體,能提高人體免疫功能 和抗病毒能力 化學(xué)成份:生物堿、苷類 藥理作用:抗菌、抗炎、解熱、利膽、 瀉下、止血苦味藥化學(xué)成份:碘、鈉、鉀、鈣、鎂等無(wú)機(jī)鹽成分。藥理作用:治療單純性甲狀腺腫、瀉下、補(bǔ)益。咸味藥 第五節(jié) 對(duì)中藥有毒和無(wú)毒的現(xiàn)代認(rèn)識(shí)藥物的偏性藥物的毒性反應(yīng)毒性對(duì)機(jī)體不利的反應(yīng) 藥物的不良反應(yīng)一、與中藥“毒”有關(guān)的些因素1、藥物自身所含有的毒性
4、:大毒、小毒 2、不適當(dāng)?shù)呐湮椋号湮榻?3、特殊的機(jī)體狀態(tài):妊娠禁忌二、對(duì)中藥安全性的認(rèn)識(shí) 1、藥物與毒物只是劑量上的差別2、中藥與化學(xué)藥物相比,相對(duì)安全、低毒是客觀事實(shí)3、中藥成份復(fù)雜,用之不當(dāng),一旦中毒范圍廣泛三、中藥不良反應(yīng)常見(jiàn)的原因 1、藥物品種的混亂:木通性腎病2、劑型、工藝、質(zhì)量存在問(wèn)題3、組方用藥不當(dāng)、忽視禁忌4、不合理的中西藥合用關(guān)于中藥不良反應(yīng)研究現(xiàn)狀2001年12月頒布實(shí)施的中華人民共和國(guó)藥品管理法第71條明確規(guī)定“國(guó)家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度”。藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)向社會(huì)實(shí)施網(wǎng)上公布2中藥不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)量和涉及藥品品數(shù)量明顯增多,中藥注射劑的安全性問(wèn)題尤為突出。5參
5、加國(guó)際間草藥安全性技術(shù)交流與合作。中藥升降浮沉理論研究現(xiàn)狀 中藥歸經(jīng)理論研究現(xiàn)狀 其他 中藥的藥性理論是如何得出的?中醫(yī)的臟腑與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臟腑能否等同?藥性的現(xiàn)代研究中存在什么問(wèn)題第三章 影響中藥藥理作用的因素藥物因素機(jī)體因素環(huán)境因素 品種繁多,容易混淆。正品大黃: 瀉下作用的ED50 為3261072mg/kg 混雜品種: 瀉下作用的ED50為503579-5000mg/kg第一節(jié) 藥物因素一、中藥基原原因二、產(chǎn)地土壤、氣候、日照、雨量等自然環(huán)境條件有差異 ,特別是土壤對(duì)動(dòng)植物的生長(zhǎng)發(fā)育及內(nèi)在成分不同程度的影響從而影響藥理作用。 “道地藥材” 三、采收季節(jié)人參 多糖:5月份采20 11月采購(gòu)
6、75 皂甙:1月采7 8月采22.6青蒿 青蒿素:花前期含量最高高達(dá)6% 。 開花后含量下降 四、貯存條件發(fā)霉、蟲蛀、發(fā)芽等都會(huì)影響有效成分三顆針(小檗堿) 不避光:降低54.1% 避光: 降低39.83%五、炮制1、消除或降低藥物的毒性或副作用烏頭:烏頭堿(LD50=1.8mg/kg) 加熱 次烏頭堿(LD50=5.8mg/kg) 2、增強(qiáng)療效元胡用醋制,生物堿溶出量增加.3、加強(qiáng)或突出某一作用生大黃瀉下(結(jié)合型蒽醌),炮制后抗菌作用(游離型).4.制劑與煎煮方法枳實(shí)、青皮:水煎口服促進(jìn)腸蠕動(dòng),行氣 針劑升高血壓,抗休克大承氣湯:經(jīng)典法濾液中后下大黃(最多) 混煎法同時(shí)煎煮(大黃酸少14%
7、總蒽醌少11%) 后下法藥渣中后下大黃(居中)5.配伍和禁忌相須 石膏:退熱快,弱而短暫 快且作用 知母:退熱慢,強(qiáng)而持久 強(qiáng)而持久關(guān)于十八反十九畏 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果與十八反、十九畏的看法很不一致。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果存在有相互矛盾之處,難以做出確切判斷,有待進(jìn)一步研究。 第二節(jié) 機(jī)體因素 第三節(jié) 環(huán)境因素 第一節(jié) 中藥藥理作用與功效的關(guān)系 第四章中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路中藥 的功效臨床經(jīng)驗(yàn)藥理作用功效是臨床用藥驗(yàn)的高度總結(jié)藥理作用是對(duì)功效的再認(rèn)識(shí)*藥理作用是傳統(tǒng)功效中無(wú)記載的: 黃連抗心律失常,天花粉抗早孕與引產(chǎn)*傳統(tǒng)功效尚未能得到現(xiàn)代藥理研究結(jié)果的支持: 朱砂解毒、生地清熱 一、中藥藥理作用與功
8、效的相關(guān)性:二、中藥藥理作用與功效的差異性:麻黃:宣肺平喘-平喘作用延胡索:行氣活血止痛-鎮(zhèn)痛作用鉤藤:清熱平肝、息風(fēng)定驚 降壓、鎮(zhèn)靜作用葶藶子:瀉肺平喘 強(qiáng)心作用1、使用術(shù)語(yǔ)的不同: 三、中藥藥理作用與功效尚存差異性的原因2、藥物的制作工藝 ,劑型,給藥途差異: 青皮、枳實(shí):破氣消積 注射液升高血壓、治療休克3、中藥的功效多為在復(fù)方的用中得出: 中藥的運(yùn)用是采用復(fù)方配伍的形式,中藥的功效多是在方劑中作用的體現(xiàn)。藥理研究多用單味藥進(jìn)行。 4、單一成分,組分與全方配伍的差異: 傳統(tǒng):復(fù)方,綜合效應(yīng)現(xiàn)代:提取分離不同成分,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)中藥有的成分或組分基本上可以代表全方或全藥的某一方面的作用(麻黃堿
9、平喘、青蒿素抗瘧),但某些成分與全方配伍不同(烏頭堿與四逆湯對(duì)心臟的毒性)。 5、動(dòng)物的機(jī)能狀態(tài)與臨床的差異: 中藥功效來(lái)源于臨床的病理狀態(tài),強(qiáng)調(diào)對(duì)證,而目前對(duì)證的本質(zhì)尚未闡明,證的模型建尚存困難,這是中藥藥理研究存在的最大困難之一。 6、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與人體效應(yīng)的差異: 7、藥理實(shí)驗(yàn)用劑量與臨床用量的差異:8、整體與離體實(shí)驗(yàn)的差異: 四、中藥藥理作用的特點(diǎn) 作用的多效性 成分的復(fù)雜性導(dǎo)至作用的多效性某些作用的雙向調(diào)節(jié)性 調(diào)節(jié)機(jī)體截然不同的兩種病理狀態(tài) 子宮平滑肌痙攣舒張子宮平滑肌舒張加強(qiáng)收縮當(dāng)歸 量效關(guān)系的復(fù)雜性 中藥成分復(fù)雜,量效關(guān)系不明確,無(wú)一定規(guī)律性作用相對(duì)緩慢,溫和性 中藥與化學(xué)藥品相比,
10、一般起效較慢,作用溫和,持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)作用的相對(duì)不穩(wěn)定性 與產(chǎn)地、采收、貯存、炮制等因素有關(guān) 第二節(jié) 中藥復(fù)方藥理一、研究復(fù)方的目的和意義1、闡明中藥復(fù)方的作用機(jī)理和以方探理,闡明中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)質(zhì)。闡明復(fù)方的作用及作用機(jī)理,指導(dǎo)臨床合理運(yùn)用闡明中醫(yī)藥理論促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化1)確定藥效的強(qiáng)度、范圍、特點(diǎn)、與同類藥或原劑型比較了解其優(yōu)點(diǎn)、特 色、有無(wú)實(shí)用價(jià)質(zhì)及發(fā)展前景。2、創(chuàng)制新方,開發(fā)新藥2)精簡(jiǎn)處方更適合于臨床運(yùn)用配合得當(dāng)增強(qiáng)療效,配合不當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng)如四逆湯、左金丸3,剖析復(fù)方的配伍關(guān)系 指導(dǎo)臨床合理用藥二、復(fù)方藥理的研究方法 主要闡明復(fù)方的作用、作用機(jī)理,創(chuàng)制新方及新藥的臨床前藥
11、理研究等,但機(jī)制研究較困難。目前復(fù)方研究大多發(fā)限于對(duì)臨床療效的驗(yàn)證。研究藥物的組方原則、闡明各藥味間的關(guān)系,尋找最佳組方。1、整方實(shí)驗(yàn)2、拆方實(shí)驗(yàn)第三節(jié) 中藥藥理學(xué)研究思路 1、中藥藥理作用研究必需與證的研究結(jié)合 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一,建立不同證的動(dòng)物模型是證藥結(jié)合研究的前提。 證的實(shí)質(zhì)還未得到揭示時(shí),要做到與證的研究結(jié)合尚存在困難。2.中藥分類對(duì)比研究解表藥 辛涼解表藥 辛溫解表藥 清熱藥 清熱解毒藥 清熱瀉火藥 同類藥之間藥理作用的異同 3.與中藥功效相關(guān)的系統(tǒng)藥理作用研究中醫(yī)的痰 狹義:有形之痰即呼吸道分泌的痰液廣義:無(wú)形之痰即水濕停聚于體內(nèi)
12、的各種病證 心- 心悸、神昏、癲狂、失眠 四肢-麻木、疼痛 咽喉-梗噎 只重視對(duì)呼吸道祛痰作用的研究,而對(duì)呼吸道外由“痰濁”引起的證的作用研究很少 目前只重視對(duì)呼吸道祛痰作用的研究,而對(duì)呼吸道外由“痰濁”引起的證的作用研究很少 4.中藥藥理作用的重新評(píng)價(jià)性研究由于中藥藥理學(xué)是一門新興的學(xué)科,在概念、理論、知識(shí)等方面還存在不足,需要補(bǔ)充、修正和完善。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法重新評(píng)價(jià)中藥的某些基本作用也同樣重要。天麻素的鎮(zhèn)靜催眠作用5.中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究 中藥作用機(jī)理及物質(zhì)基礎(chǔ)研究應(yīng)在中藥原藥材、有效部位、有效成分的不同層次上進(jìn)行,才能接近中藥理論,全面而合理地說(shuō)明中藥功效產(chǎn)生的作用機(jī)理。通
13、過(guò)對(duì)中藥毒性和不良反應(yīng)的研究,以形成對(duì)中藥正確的、全面的認(rèn)識(shí),指導(dǎo)臨床合理用藥。6.中藥毒性研究惡寒(或惡風(fēng))、發(fā)熱鼻塞、噴嚏、無(wú)汗或有汗、流鼻涕、咳嗽、咽喉癢痛、舌苔薄白、脈浮數(shù)等 上呼吸道感染(感冒、流感等)、急性傳染病及急性感染性疾病初期 表證二、共同的藥理 作用發(fā)汗作用 絕在多數(shù)解表藥都有一定的發(fā)汗作用,特別是辛溫解表劑。直接刺激汗腺:麻黃揮發(fā)油、麻黃堿擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán):生姜、桂枝揮發(fā)油(1)發(fā)汗或促進(jìn)發(fā)汗;(2)抑制病原微生物,減少致熱源的產(chǎn)生;(3)抗炎,呈現(xiàn)解熱效果;(4)抑制PGE合成;(5)降低腦內(nèi)CAMP含量。解熱作用 體溫下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞體溫 調(diào)定點(diǎn)產(chǎn)EP細(xì)胞發(fā)熱
14、激活物EP以辛涼解表藥的解熱作用更加顯著 抗病原微生物作用 由于本類藥抗病原微生物作用多數(shù)是體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,其中許多實(shí)驗(yàn)藥物為粗制劑,故實(shí)驗(yàn)結(jié)果尚需進(jìn)一步研究確定。 其他鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用 抗炎作用 調(diào)節(jié)免疫作用 發(fā)汗實(shí)驗(yàn)法三、常用實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察藥物對(duì)汗腺分泌的影響。常用動(dòng)物:大鼠實(shí)驗(yàn)方法:(1)汗液著色法: (2)汗液定量測(cè)定法: (3)汗腺上皮組織形態(tài)觀察法:解熱方法實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察藥物解熱作用及解熱作用的強(qiáng)度。常用動(dòng)物:兔、大鼠、小鼠實(shí)驗(yàn)方法感染性發(fā)熱:(副)傷寒菌、內(nèi)毒素 酵母菌 非感染性發(fā)熱:二硝基苯酚鎮(zhèn)靜方法實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察藥物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。常用動(dòng)物:小鼠實(shí)驗(yàn)方法:()活動(dòng)計(jì)
15、數(shù)法 ()延長(zhǎng)睡眠時(shí)間法 ()抗驚厥法其他鎮(zhèn)痛、抗炎(祛風(fēng)濕藥)抗病原微生物(清熱藥)免疫(補(bǔ)虛藥)麻黃一、 概述功能與主治主要成份發(fā)汗散寒、宣肺平喘利水消腫 麻黃堿 、偽麻黃堿等風(fēng)寒外感,胸悶喘咳風(fēng)水浮腫 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)發(fā)汗 有效成份:麻黃堿、L-甲基麻黃堿、揮發(fā)油作用特點(diǎn):發(fā)汗作用受環(huán)境溫度的影響 發(fā)汗作用受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響(2)平喘 有效成份:麻黃堿、偽麻黃堿、揮發(fā)油1926年陳克恢 “ 麻黃有效成份麻黃堿的作用”作用特點(diǎn):基本結(jié)構(gòu)與AD相似,有擬AD的作用,但作用溫和而持久。3、利尿 有效成分:D-偽麻黃堿作用最顯著作用特點(diǎn):1)脈注射給藥利尿
16、作用明顯, 而口服用藥作用較弱。2)作用出現(xiàn)快,利尿作用強(qiáng)度有限(4)解熱、抗炎 有效成分:麻黃揮發(fā)油、偽麻黃堿、噁唑烷酮類作用特點(diǎn):1)對(duì)一般性炎癥的早晚期有抑制作用2)具有抗變態(tài)反應(yīng)作用 2.其他藥理作用(l)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng) 有效成分:麻黃堿作用特點(diǎn):治療劑量即能興奮大腦皮層和皮層下中樞 (2)強(qiáng)心、升高血壓 有效成分:麻黃堿作用特點(diǎn):能直接和間接興奮腎上腺素能神經(jīng)受體,升壓作用緩慢、 溫和、持久,反復(fù)應(yīng)用易產(chǎn) 生快速耐受性。 桂 枝一、 概述功能與主治主要成份發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈 揮發(fā)油(桂皮醛 )桂皮酸、乙酰桂皮酯 風(fēng)寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸 二、主要藥理作
17、用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 有效成分:桂皮油 作用特點(diǎn):桂枝單獨(dú)應(yīng)用發(fā)汗作用較弱,若與麻黃伍用,則發(fā)汗力增強(qiáng)。作用機(jī)制:擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán),促使血液流向體表,利于發(fā)汗和散熱。(2)解熱、鎮(zhèn)痛 (3)抗炎、抗過(guò)敏(4)抗病原微生物 (5)對(duì)心血管系統(tǒng)作用 2.其他藥理作用鎮(zhèn)靜、抗驚厥、利尿 柴 胡一、 概述功能與主治主要成份和解表里、疏肝、升陽(yáng) 柴胡皂苷、甾醇揮發(fā)油、脂肪油 感冒發(fā)熱,寒熱往來(lái)胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào) 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)解熱 有效成分: 揮發(fā)油、粗皂苷、皂苷元A作用特點(diǎn):有明顯的解熱作用,并能降低正常體溫作用機(jī)制:作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,
18、抑制該部位cANP的產(chǎn)生或釋放,從而抑制體溫調(diào)定點(diǎn)的上移 (2)抗炎 有效成分: 柴胡粗皂苷、柴胡皂苷、揮發(fā)油作用特點(diǎn):對(duì)一般性炎癥的各期均有作用作用機(jī)制 :興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分泌軸 (3)保肝、利膽、降血脂 有效成分:柴胡皂苷、皂苷元a和b柴胡醇、a-菠菜甾醇作用特點(diǎn):1)柴胡皂苷對(duì)生物膜(如線粒體膜)有直接保護(hù)作用 而保肝 2)黃酮類物質(zhì)是其利膽成分 3)對(duì)正常動(dòng)物的血脂水平無(wú)明顯影響 (3)促進(jìn)免疫功能(5)鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳 葛 根一、 概述功能與主治主要成份升陽(yáng)解肌透疹止瀉、除煩止渴 大豆苷、大豆苷元 葛根素 外感發(fā)熱頭痛、項(xiàng)背強(qiáng)痛口渴、消渴、麻疹不透熱痢、泄瀉二、主要藥理
19、作用1、與功效主治相關(guān)的藥理作用(1)解熱 有效成分:黃酮類作用特點(diǎn):葛根素作用較突出 ,起效快。作用機(jī)制:1)使皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)而增加散熱。2)葛根素通過(guò)阻斷中樞部位的-受體而使cAMP生成減少,產(chǎn)生解熱效應(yīng)。(2)降血糖、降血脂有效成分:葛根素作用特點(diǎn):對(duì)大鼠晶體醛糖還原酶(AR)有抑制作用。 2、其他藥理作用 (1)抗心肌缺血 有效成分:葛根總黃酮、葛根素作用特點(diǎn):葛根素是一種受體阻斷劑(2)抗心律失常 有效成分:黃豆苷元 、葛根素作用特點(diǎn):影響心肌細(xì)胞膜對(duì)K+、Na+、Ca2+的通透性,進(jìn)而降低心肌興奮性、自律性及傳導(dǎo)性,也與受阻斷效應(yīng)有關(guān)。 (3)擴(kuò)血管、降血壓 有效成分:
20、葛根總黃酮、葛根素、大豆苷元作用特點(diǎn):受體阻斷效應(yīng);抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng);影響血漿兒茶酚胺代謝;改善血管的反應(yīng)性(順應(yīng)性) 細(xì)辛 一、 概述功能與主治主要成份祛風(fēng)、散寒、行水、開竅揮發(fā)油 風(fēng)寒 感冒,頭痛,牙痛,鼻塞鼻淵,風(fēng)濕痹痛,痰飲咳喘 二、主要藥理作用1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)解熱 有效成分:揮發(fā)油作用特點(diǎn):對(duì)多種原因引起的家兔實(shí)驗(yàn)性發(fā)熱有明顯解熱作用,腹腔注射對(duì)正常豚鼠及大鼠有一定降溫作用。 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛 、抗炎 表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉等1、細(xì)辛煎劑給小鼠灌胃、靜脈注射LD50分別為12.38g/kg、0.78g/kg細(xì)辛揮發(fā)油小鼠腹腔注射 LD50為0.55ml/kg。2、細(xì)
21、辛揮發(fā)油所含黃樟醚毒性較大3、細(xì)辛與馬兜鈴酸腎病的關(guān)系 4、關(guān)于“細(xì)辛不過(guò)錢”之爭(zhēng) 不良反應(yīng)第六章 清熱藥第一節(jié) 概述一、與清熱藥有關(guān)的概念清熱藥里熱證發(fā)熱、或體溫不高而見(jiàn)口干、咽喉干燥、面紅、目赤、大大便干結(jié)、小便短赤、五心煩熱、舌紅、苔黃、脈數(shù) 表熱:辛涼解表藥。熱證 虛熱:清虛熱藥 里熱 氣分熱清熱瀉火藥 實(shí)熱 血分熱清熱涼血藥 濕熱清熱燥濕藥 熱毒瘡瘍清熱解毒關(guān)于清虛熱藥現(xiàn)代研究較少二、清熱藥分類的藥理學(xué)特點(diǎn)(一)清熱解毒:熱毒證溫病初起瘡癰腫毒咽喉腫痛痢疾均與細(xì)菌、病毒感染有關(guān)袪邪抗病原微生物抗炎性反應(yīng)抗內(nèi)毒素抗過(guò)氧化損傷抗炎性細(xì)胞因子扶正增強(qiáng)免疫功能保護(hù)細(xì)胞器維護(hù)鈣穩(wěn)態(tài)增強(qiáng)解毒活性
22、(二)清熱瀉火“火為熱之極”,清熱瀉火藥主治氣分熱證。表現(xiàn):高熱、煩躁,多見(jiàn)于感染性疾病的明顯期、急性期。 藥理作用:清熱解毒解熱、鎮(zhèn)靜、抗驚厥。(三)清熱涼血 主治熱入營(yíng)血。見(jiàn)于急性傳染病的衰竭期,伴有CNS病變及臟腑功能衰竭。1、抗菌、抗病毒,抗毒素以消除病因; 2、強(qiáng)心,增加血循環(huán)動(dòng)力; 3、擴(kuò)張血管,解除微循環(huán)血管痙攣;4、調(diào)整凝血與抗凝系統(tǒng)平衡的紊亂而減少出血; 5、鎮(zhèn)靜、解熱以改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(四)清熱燥濕主治濕熱內(nèi)蘊(yùn)諸證。見(jiàn)于慢性疾病。如肝炎,尿道感染,菌痢。 1、抗菌、抗病毒、抗真菌;2、降脂、保肝利膽;三、共同的藥理 作用抗病原微生物 以清熱解毒藥和清熱燥濕藥較強(qiáng),其中清熱
23、燥濕藥對(duì)真菌有效 最初的靶點(diǎn),但并非是主要機(jī)制抗炎 抗急性炎癥反應(yīng) 1、直接作用 (1)降解內(nèi)毒素(Endotoxin)A、直接破壞內(nèi)毒素的結(jié)構(gòu);B、保護(hù)溶酶體膜。(2)拮抗外毒素(Exotoxin)2、間接作用降低細(xì)菌的毒力。 (1)抗透明質(zhì)酸酶。(2)抑制凝固酶的形成抗毒素解熱(1)擴(kuò)張血管,促進(jìn)皮膚散熱;(2)減少致熱源;(3)抑制發(fā)熱介質(zhì)的合成、分泌:(4)改變NaCa2比值:,體溫;,體溫。 與解表藥不同之處:清熱藥退熱一般不伴明顯發(fā)汗。 多數(shù)清熱藥能提高機(jī)體的免疫功能,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。某些清熱藥又可抑制異常的免疫反應(yīng) 對(duì)免疫功能的影響 其他抗腫瘤 、鎮(zhèn)靜、降壓、保肝、利膽等 (
24、一)抗菌實(shí)驗(yàn) 應(yīng)選用廣泛菌株進(jìn)行體外抗菌實(shí)驗(yàn);選用敏感菌株進(jìn)行感染動(dòng)物的保護(hù)實(shí)驗(yàn)。1、體外抗菌試驗(yàn): 中藥粗制劑對(duì)結(jié)果有較大的非特異性影響。2、體內(nèi)抗菌實(shí)驗(yàn) 是判定藥物有無(wú)臨床價(jià)值的最主要指標(biāo)。四、常用實(shí)驗(yàn)方法(二)抗病毒試驗(yàn)1、細(xì)胞培養(yǎng)法 2、雞胚法 3、整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)法 (三)抗炎實(shí)驗(yàn)炎癥模型 一般性炎癥(早中晚三期) 免疫性炎癥(見(jiàn)袪風(fēng)濕藥)一般性炎癥按早、中、晚三期分別有相應(yīng)的模型 羧甲基纖維素囊法巴豆油氣囊法早期(血管反應(yīng)期) 腫脹實(shí)驗(yàn)法小鼠耳殼腫脹(二甲苯、巴豆油)大鼠足跖腫脹(角叉菜膠、蛋清、甲醛) 毛細(xì)血管通透性實(shí)驗(yàn)法腹腔染料滲出法皮內(nèi)染料滲出法晚期(肉芽組織增生期)中期(細(xì)反應(yīng)
25、期)皮下植入法(棉球、濾紙片、塑料環(huán))(四)解熱方法(見(jiàn)解表藥)(五)抗炎方法(參祛風(fēng)濕藥)(六)對(duì)免疫的影響(見(jiàn)補(bǔ)益藥) 黃 芩一、 概述功能與主治主要成份清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎 黃酮類 濕溫、暑溫,胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄 ,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安。 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)抗病原體 有效成份:黃芩素、 黃芩苷元作用特點(diǎn):抗菌譜廣,對(duì)G、G都有效(2)抗炎 有效成份: 黃芩苷元、黃芩素等作用特點(diǎn):對(duì)急性炎癥作用明顯,對(duì)免疫性炎癥對(duì)也有抑制作用,對(duì)慢性炎癥作用不明顯。作用機(jī)制:抑制炎性介質(zhì)的生成和釋放有關(guān) (2)抗過(guò)敏有效
26、成份:黃芩甙、黃芩素作用特點(diǎn):對(duì)I型變態(tài)反應(yīng)作用顯著 (4)保肝、利膽 有效成份:黃芩素、總黃酮作用特點(diǎn):黃芩的保肝作用可能與抗氧自由基損傷有關(guān)。 2、其他藥理作用(1)降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化 (2)抗氧自由基損傷 (3)降壓、抗心肌缺血、抗心律失常 2.其他藥理作用(1)中樞抑制和肌松(2)抑制血小板聚集(3)降壓、松弛血管平滑肌 黃 連一、 概述功能與主治主要成份清熱燥濕,瀉火解毒 小檗堿 、黃連堿、掌葉防己堿 、藥根堿 等濕熱痞滿,嘔吐,瀉痢,黃疸高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,血熱吐衄,目赤吞酸,牙痛,消渴,癰腫迸瘡;外用可治療濕疹,濕瘡,中耳炎 。二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的
27、藥理作用 (l)抗病原體有效成份:小檗堿作用特點(diǎn):1)具有廣譜抗菌作用 2)抗菌強(qiáng)度與炮制、配伍有關(guān)(2)抗細(xì)菌毒素、抗腹瀉 有效成份:小檗堿作用特點(diǎn): 黃連及小聚堿能提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力。 (3)抗炎、解熱有效成份:小檗堿、藥根堿、黃連堿作用特點(diǎn):小檗堿對(duì)急慢性炎癥均有抑制作用。 (4)抗?jié)?有效成份:小檗堿作用特點(diǎn):抑制胃酸分泌 、抗幽門螺桿菌 鎮(zhèn)靜催眠 、降血糖 有效成份:小檗堿 2.其他藥理作用 1,對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 (1)抗心律失常(2)正性肌力作用 (3)負(fù)性頻率作用(4)降壓作用(5) 對(duì)缺血心肌的保護(hù)其他:抗腦缺血 、抗血小板聚集 、降血脂 金銀花一、 概述功能與
28、主治主要成份清熱解毒 綠原酸類及黃酮類化合物 外感發(fā)熱、瘡癰癤腫熱毒瀉痢 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)抗病原微生物有效成份:綠原酸、異綠原酸 作用特點(diǎn):1)廣譜抗菌作用2)與連連翹合用抗菌范圍增加3)對(duì)多種病毒有抑制作用(2)抗內(nèi)毒素銀花提取液對(duì)內(nèi)毒素有直接摧毀作用(3)其他 :抗炎 、解熱 、提高免疫功能 2.其他藥理作用降血脂、抗早孕、利膽、 抗肝損傷、止血 大青葉與板藍(lán)根 一、 概述功能與主治主要成份清熱解毒、涼血消斑 菘藍(lán)苷、靛藍(lán) 、靛玉紅 色胺酮 、揮發(fā)油 熱毒入血,發(fā)斑神昏,咽喉腫痛,丹毒口瘡等 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)抗病原
29、微生物有效成份:靛藍(lán)、靛玉紅 作用特點(diǎn):1)大青葉對(duì)多種細(xì)菌有抑制作用 2)板藍(lán)根抗病毒作用比較顯著 (2)提高機(jī)體免疫功能(3)保肝 2.其他藥理作用靛玉紅有抗白血病作用 知 母 一、 概述功能與主治主要成份清熱瀉火,生津潤(rùn)燥 甾體皂苷、黃酮類 外感熱病,高熱煩渴肺熱燥咳,骨蒸潮熱內(nèi)熱消渴,腸燥便秘 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)抗病原微生物 對(duì)常見(jiàn)致病菌有抑制作用, 對(duì)結(jié)核桿菌效價(jià)強(qiáng)度較高。(2)解熱 作用慢而持久3、降血糖 有效成分:知母聚糖A、B、C、D其中B活性最強(qiáng)。作用機(jī)制:(1)促進(jìn)脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝??;(2)減少肝糖原含量。2.其他藥理作用(1)改善學(xué)
30、習(xí)記憶(2)對(duì)腎上腺皮質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)激素的影響 (3)抗癌 青 蒿一、 概述功能與主治主要成份清熱解暑,除蒸,截瘧 青蒿素 、青蒿甲、乙、丙、丁、戊素青蒿酸 、青蒿酸甲酯 暑邪發(fā)熱,陰虛發(fā)熱夜熱早涼,骨蒸勞熱瘧疾寒熱,濕熱黃疸 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1) 抗瘧原蟲有效成份:青蒿素 1)我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)的新型抗瘧藥2)高效、速效、低毒3)對(duì)瘧原蟲RBC內(nèi)期有直接殺滅作用4)復(fù)燃率高(2)其他抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛對(duì)免疫功能的影響2.其他藥理作用(1)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 (2)抗癌 第七章 瀉下藥第一節(jié) 概述一、與瀉下藥有關(guān)的概念瀉下藥里實(shí)證 胃腸積滯,實(shí)熱內(nèi)積,水飲內(nèi)停 常見(jiàn)疾
31、病1、急腹癥:急性胰腺炎、急性膽道感染 急性囊尾炎、急性腸梗阻2、傳染病:流行性乙型腦炎、傳染性肝 炎、暴發(fā)性痢疾3、內(nèi)科疾?。焊斡不顾B出性胸膜 炎、老人、幼兒及產(chǎn)后便 秘等。二、共同的藥理 作用瀉下作用刺激性瀉下 化學(xué)性刺激:大黃、巴豆 容積性刺激:芒硝潤(rùn)滑性瀉下 火麻仁、蜂蜜利尿以峻下遂水為明顯 抗菌抗炎 抗腫瘤三、常用實(shí)驗(yàn)方法(一)腸管運(yùn)動(dòng)在體實(shí)驗(yàn)法1、炭末排出時(shí)間測(cè)定法和排便頻度實(shí)驗(yàn)2、腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn) (1)小腸推進(jìn)實(shí)驗(yàn) (2)大腸推進(jìn)實(shí)驗(yàn) (3)酚紅排空定量測(cè)定實(shí)驗(yàn) 3、在體腸道平滑肌實(shí)驗(yàn) (二)腸管活動(dòng)離體實(shí)驗(yàn)法(三)瀉下藥致瀉機(jī)理研究大黃一、 概述功能與主治主要成份瀉熱通腸
32、,涼血解毒,逐瘀通經(jīng) 實(shí)熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤咽腫、腸癰,癰腫疔瘡 瘀血經(jīng)閉,跌打損傷1、蒽醌衍生物 結(jié)合型蒽苷(蒽醌苷,雙蒽酮苷):瀉下游離型蒽醌(大黃酸,大黃素):抗菌 2、大黃多糖、鞣質(zhì),沒(méi)食子酸等 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)瀉下有效成份:結(jié)合型蒽苷、番瀉苷A作用最強(qiáng)作用特點(diǎn):瀉下作用與炮制有關(guān) 寒積便秘?zé)o效瀉下機(jī)制結(jié)合型蒽苷小腸大腸口服 大部分肝臟小部分 苷元轉(zhuǎn)化細(xì)菌水解苷元苷元刺激腸粘膜及腸壁肌層神經(jīng)叢,促進(jìn)腸蠕動(dòng)瀉下大黃酸抑制Na+-K+-ATP酶抑制水份吸收溶積增大瀉下保肝:1)促進(jìn)肝細(xì)胞RNA合成及肝經(jīng)細(xì)胞再生2)刺激人體
33、產(chǎn)生干擾素抑制病毒繁殖3)促進(jìn)肝臟血液循環(huán)、改善微循環(huán)利膽:促進(jìn)膽汁分泌、疏通膽管、促進(jìn)膽囊收縮、松馳奧狄氏括約肌。保護(hù)胃粘膜 1)促進(jìn) PGE合成 2)抑制胃酸 分泌 3)抑制幽門螺桿菌抗急性胰腺炎 促進(jìn)胰液分泌、抑制胰酶利尿、改善腎功能 、利尿 有效成份:大黃素、大黃酸。作用機(jī)制 :抑制Na+-K+-ATP酶,Na+重吸收減少。 、用于尿毒癥(1)瀉下作用對(duì)尿素原料Aa吸收減少;(2)Aa合成蛋白質(zhì)肝腎組織合成尿素;(3)抑制肌蛋白分解,血中Aa濃度下降;(4)促進(jìn)肌酐和尿素排出。 (5)抑制腎代償性肥大、緩解高代謝狀態(tài)。止血 有效成分:兒茶素、沒(méi)食子酸。作用機(jī)理:1)促進(jìn)血小板的聚集和粘
34、附;2)增加血小板和纖維蛋白原量, 縮短凝血時(shí)間;3)降低抗凝血酶活性;4)降低纖溶酶活性,加速血液凝固;5)收縮受損局部血管。 、改變血液流變性1)大黃可升高血漿滲透壓,組織水 分向血管轉(zhuǎn)移,血液稀釋,血液 粘稠度降低,改善微循環(huán)障礙; 2)服用大黃后可見(jiàn)全血粘度降低, RBC壓積降低??咕共《?有效成分:游離苷元 作用特點(diǎn):為廣譜抗菌藥、常見(jiàn)致病菌有效。 對(duì)流、乙肝、孤兒病毒等有效; 對(duì)阿米巴原蟲、陰道滌蟲,血吸 蟲以及鉤端螺旋體有效。 作用機(jī)制:制細(xì)胞內(nèi)生物氧化酶系統(tǒng),抑制 細(xì)菌的代謝抑制細(xì)菌核酸、核蛋 白合成;誘生干擾素。解熱 1)減少中樞致熱介質(zhì):減少PGE、CAMP;2)抑制Na
35、+K+ATP酶活性,減少ATP 的生成,減少產(chǎn)熱??寡?對(duì)一般性炎癥早、晚期均有效 1)抑制環(huán)氧化酶活性,減少PG合成;2)減少炎癥介質(zhì)白三烯(LT)的合成。免疫調(diào)節(jié)作用抗腫瘤作用抗氧化、抗自由基作用2.其他藥理作用抗精神病、強(qiáng)心第八章袪風(fēng)濕藥第一節(jié) 概述一、與袪風(fēng)濕藥藥有關(guān)的概念袪風(fēng)濕藥痹癥筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、腫脹、變形、麻木、運(yùn)動(dòng)障礙、半身不遂、腰膝酸軟 、下肢痿弱。痹癥自身免疫性疾病、骨與骨關(guān)節(jié)病及軟組織疾病等功效與特點(diǎn)1、袪風(fēng)止痛藥 :有明顯的抗炎、鎮(zhèn)痛作用2、袪風(fēng)通絡(luò)藥:1調(diào)節(jié)免疫的作用3、袪風(fēng)強(qiáng)筋藥:1、2提高抗疲勞能力二、共同的藥理作用抗炎 與清熱藥不同之處在于不僅對(duì)一般性炎癥
36、有作用,多數(shù)藥對(duì)免疫性炎癥也有作用。鎮(zhèn)痛免疫袪風(fēng)止痛藥為明顯大部分有免疫抑制作用,少部分則促進(jìn)免疫作用。一般性炎癥模型(清熱藥)免疫性炎癥模型大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎膠原誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎抗原誘導(dǎo)關(guān)節(jié)炎大鼠被動(dòng)轉(zhuǎn)移性關(guān)節(jié)炎三、常用實(shí)驗(yàn)方法抗炎其他:抗炎藥物作用機(jī)理的研究(清熱藥) 鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn) (解表藥)秦 艽一、 概述功能與主治主要成份祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛 秦艽堿甲、秦艽堿乙秦艽堿丙 、揮發(fā)油 風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,骨節(jié)酸痛,骨蒸潮熱,小兒疳積發(fā)熱 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)抗炎有效成份:秦艽堿甲作用特點(diǎn):對(duì)急性炎癥模型有明顯抑制作用作用機(jī)制:興奮下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì) 軸,促進(jìn)AC
37、TH分泌。2、鎮(zhèn)痛有效成份:秦艽堿甲作用特點(diǎn):作用時(shí)間較短抗菌、解熱、鎮(zhèn)靜、利尿 2.其他藥理作用(l)抗腫瘤 1、升高血糖 :升高血糖,降低肝糖元。 機(jī)理:促進(jìn)AD的釋放。 2、降壓:血壓降低,心率減慢,心輸出量減少。 機(jī)理:直接抑制心臟。五加皮一、 概述功能與主治主要成份祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨 豬苓多糖 、豬苓酸A、豬苓酸 C 風(fēng)濕痹痛、筋骨痿軟、小兒行遲、體虛乏力小便不利、水腫、泄瀉、淋濁、帶下 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (l)抗炎 作用特點(diǎn):對(duì)急慢性炎癥模型均有抑 制作用,對(duì)一般性炎癥及 免疫性炎癥均有抑制作用 。作用機(jī)制:減少炎癥介質(zhì)的釋放及作用。(2)對(duì)免疫功
38、能 的影響細(xì)柱五加水煎液:免疫抑制五加皮總皂苷和多糖: 提高機(jī)體免疫功能鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗應(yīng)激作2.其他藥理作用 降血糖、抗?jié)?防已一、 概述功能與主治主要成份利水消腫,祛風(fēng)止痛 粉防己堿 、粉防己堿 漢防已丙素、輪環(huán)藤酚堿等。 水腫腳氣、小便不利濕疹瘡毒、風(fēng)濕痹痛 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)抗炎有效成份:粉防己堿、防己諾林堿作用特點(diǎn):對(duì)一般性炎癥早中期有抑制作用 作用機(jī)制:與促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能,拮 抗鈣和鈣調(diào)素抑制PLA2有關(guān)(2)鎮(zhèn)痛、免疫抑制、抗過(guò)敏2.其他藥理作用(1)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用有效成份:粉防己堿作用特點(diǎn):抑制心臟和抗心律失常 降壓、抗心肌缺血作用機(jī)制
39、 :鈣通道阻滯 抗肝纖維化、防治矽肺、抗腫瘤第九章 芳香化濕藥第一節(jié) 概述一、與芳香化濕藥有關(guān)的概念芳香化濕藥濕阻中焦證脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、口甘多誕、舌苔白膩等 急慢性胃腸炎、痢疾、胃腸過(guò)敏、 潰瘍病、胃無(wú)力或胃下垂、胃腸神 經(jīng)官能癥、消化不良等疾病相似。 濕 阻中焦主要見(jiàn)于消化系統(tǒng)疾病二、共同的藥理 作用對(duì)消化系統(tǒng)的作用 (1)調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能 劑量:藿香、厚樸、豆蔻 小劑量:興奮 大劑量:抑制 機(jī)體狀態(tài):砂仁 痙攣腸管:松馳 正常腸管:促進(jìn)推進(jìn)運(yùn)動(dòng) (2)調(diào)節(jié)胃消化液的分泌蒼術(shù):抑制胃酸分泌(抗?jié)儯┺较恪⒑駱?、豆蔻:促進(jìn)胃腺分泌(助消化)增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用 (3)抗?jié)?/p>
40、瘍蒼術(shù)中提取的氨基己糖具有促進(jìn)胃黏膜修復(fù)作用 砂仁能促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞釋放前列腺素 抗病原微生物 與芳香化濕藥疏暢氣機(jī)、宣化濕濁、健脾醒胃等功效相關(guān)的藥理作用為調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能、促進(jìn)消化液分泌、抗?jié)?、抗病原微生物等?體外實(shí)驗(yàn)研究表明本類藥物不同程度的抗病原微生物作用 消化液分泌的實(shí)驗(yàn)法 三、常用實(shí)驗(yàn)方法消化酶活性測(cè)定胃蛋白酶淀粉酶脂肪酶胃液量及胃液酸度測(cè)定 消化道運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)法離體標(biāo)本實(shí)驗(yàn)法:腸管、胃在體實(shí)驗(yàn) 法:腸管懸 吊法胃腸瘺管法胃腸生物電測(cè)定法胃腸內(nèi)壓測(cè)定 法厚樸一、 概述功能與主治主要成份燥濕、消積、行氣、平喘 木脂素類、生物堿類、揮發(fā)油等 濕滯傷中,脘痞吐瀉,食積氣滯,腹脹便秘,痰飲
41、喘咳 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能(2)促進(jìn)消化液分泌 (3)抗?jié)?(4)保肝 (5)抗菌 抗病毒 (6)抗炎鎮(zhèn)痛 2.其他藥理作用(1)中樞抑制和肌松(2)抑制血小板聚集(3)降壓、松弛血管平滑肌 蒼 術(shù)一、 概述功能與主治主要成份燥濕健脾、祛風(fēng)濕 揮發(fā)油、蒼術(shù)酮 蒼術(shù)素等 濕阻中焦,風(fēng)寒濕痹,腳膝腫痛,痿軟無(wú)力,雀目夜盲 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能(2)抗?jié)?(3)保肝 (4)抗菌2.其他藥理作用(1)對(duì)血糖的影響 (2)抗缺氧 (3)中樞抑制 (4)抗腫瘤 (5)促進(jìn)骨骼鈣化 (6)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 藿香一、 概述功能與主治主要成份芳香化濁,開胃止嘔,發(fā)表解暑 揮發(fā)油、蒼術(shù)酮 蒼術(shù)素等 濕濁中阻,脘痞嘔吐,暑濕倦怠,胸悶不舒,寒濕閉暑,腹痛吐瀉,鼻淵頭痛 二、主要藥理作用 1、與功效主治相關(guān)的藥理作用 (1)促進(jìn)胃液分泌 (2)抗病原微生物 2.其他藥理作用細(xì)胞毒活性 第十章利水滲濕藥第一節(jié) 概述一、與利水滲濕藥有關(guān)的概念利水滲濕藥水濕證小便不利、水
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