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文檔簡介
1、急救護理技術(shù)課程(kchng)實施性教學大綱課程名稱: 急救(jji)護理技術(shù) 課程(kchng)編碼:ISBN978-7-117-20553-5/R.20554英文名稱: Emergency Nursing學 時: 54學時,理論27學時,實踐27學時 開課學期: 第四學期適用專業(yè):護理,助產(chǎn)專業(yè)課程類別:專業(yè)必修課程 先修課程: 護理學基礎(chǔ)、生理學基礎(chǔ) 解剖學基礎(chǔ) 內(nèi)科護理 外科護理等建議教材:急救護理技術(shù)王為民、來和平主編,人民衛(wèi)生出版社2015年6月第3版1、前言1. 1課程性質(zhì)急救護理技術(shù)是中等衛(wèi)生職業(yè)教育中護理、助產(chǎn)專業(yè)的一門專業(yè)(技能)方向課程。本課程主要包括院前急救與護理、醫(yī)院
2、急診科工作、重癥監(jiān)護、臨床常見急癥救護、急性中毒救護、意外傷害救護。課程主要任務(wù)是通過對急救護理的基本理論、基本知識和基本技能的學習,使學生在各種急救工作情境中,能夠?qū)蔽V匕Y病人進行快速護理評估,并能正確有效地運用急救護理技術(shù)配合醫(yī)生完成急救工作任務(wù),為今后從事或參與急救護理工作奠定基礎(chǔ)。本課程的先修課程有解剖學基礎(chǔ)、生理學基礎(chǔ)、藥物學基礎(chǔ)、內(nèi)科護理、外科護理等專業(yè)核心課,開設(shè)于中職護理專業(yè)第四期,后續(xù)是臨床教學實習。1.2 設(shè)計思路探討根據(jù)臨床病例設(shè)計急救護理實驗,綜合應(yīng)用各項急救護理技術(shù)進行實驗教學的教學效果。方 法:先有理論教學為指導,由學生設(shè)計意外災難或傷害事故現(xiàn)場及各種類型傷員;教
3、師準備學生所需要的各種現(xiàn)場急救用品;讓學生對現(xiàn)場進行處理。主要包括理論學習與實踐技能,理論共:27學時,實踐27學時,共54學時。教學內(nèi)容學 時理 論實 踐合 計一、緒論112二、院前急救與護理224三、醫(yī)院急診科工作224四、常用急救技術(shù)41216五、重癥監(jiān)護145六、臨床常見急癥救護628七、急性中毒病人的救護426八、意外傷害病人的緊急救護325九、災難醫(yī)學救援404合 計2727542、課程目標通過本課程的學習,學生能夠(nnggu)達到下列要求:職業(yè)素養(yǎng)(syng)目標具有良好(lingho)的急診護士職業(yè)素質(zhì)、行為習慣和職業(yè)道德修養(yǎng)。具有良好的護患溝通和團隊合作精神。專業(yè)知識和技能
4、目標掌握我國急診醫(yī)療服務(wù)體系的概念、組成、管理和任務(wù)。掌握院前急救護理原則。掌握急診科工作任務(wù)、護理工作流程。掌握臨床常見急癥病人的病情觀察、救治原則和急救護理。熟悉院前急救的概念、任務(wù)、管理。熟悉急診科設(shè)置、工作特點及管理。熟悉災難現(xiàn)場的醫(yī)護救援。了解急救護理學范疇和發(fā)展史。了解(lioji)重癥監(jiān)護病房及病人的各系統(tǒng)功能監(jiān)護。熟練掌握心肺腦復蘇術(shù)、非同步電除顫術(shù),并能在不同急救情境中正確(zhngqu)實施。熟練掌握創(chuàng)傷急救(jji)技術(shù),并能針對模擬病例正確實施救護。熟練掌握氣管內(nèi)插管術(shù)、氣管切開術(shù)操作中護理配合與術(shù)后護理。學會各項基本監(jiān)護技術(shù)。學會臨床常見急癥救護措施。3、課程內(nèi)容和要
5、求序號工作任務(wù)課程內(nèi)容與教學要求活動設(shè)計參考課時(學時)理論實踐 1緒論(一)急救護理學發(fā)展史1、急救護理學的起源 (了解)2、急救護理學的發(fā)展歷程 (了解)(二)急救護理工作范疇1、院前急救 (熟悉)2、急診科救護 (熟悉)3、重癥監(jiān)護 (熟悉)4、災難救援 (熟悉)5、急救護理人才培訓和科研工作 (了解)(三)急救醫(yī)療服務(wù)體系 (掌握)1、急救醫(yī)療服務(wù)體系的組成 (熟悉)2、急救醫(yī)療服務(wù)體系的管理 (熟悉)3、急救醫(yī)療服務(wù)特點與人員素質(zhì)要求(熟悉)4、急救警示標志 (學會)理論講授多媒體演示1實訓一“120”急救中心(站)見習實地參觀教學錄像12院前急救與護理(一)院前急救概述1、院前急救
6、目的與工作范疇 (熟悉)2、院前急救重要性及特點 (了解)3、院前急救的原則 (掌握)4、我國院前急救工作模式 (了解)5、院前急救質(zhì)量評價 (熟悉)(二)院前急救護理1、現(xiàn)場評估與緊急呼救 (掌握)2、撿傷分類 (掌握)3、現(xiàn)場救護 (掌握)4、搬運與轉(zhuǎn)送 (掌握)理論講授多媒體演示2實訓二院前急救病人的現(xiàn)場救護 (熟練掌握)情境教學23醫(yī)院急診科工作(一)急診科的設(shè)置與工作任務(wù)1、急診科的設(shè)置 (熟悉)2、急診科的工作任務(wù) (熟悉)(二)急診科的護理工作1、急診科護理工作特點 (熟悉)2、急診科護理工作流程 (掌握)3、急診護理評估 (熟悉)(三)急診科的工作管理1、急救應(yīng)急預案 (掌握)
7、2、急診科主要管理制度 (熟悉)理論講授多媒體演示2實訓三醫(yī)院急診科見習 (學會)教學見習24常用急救技術(shù)(一)心臟驟停與心肺復蘇1、心臟驟停 (掌握)2、心肺腦復蘇 (掌握)(二)人工氣道的建立1、口咽通氣管置入術(shù) (熟悉)2、鼻咽通氣管置入術(shù) (了解)3、喉罩置入術(shù) (了解)4、氣管內(nèi)插管術(shù) (掌握)5、氣管切開置管術(shù) (掌握)6、環(huán)甲膜穿刺術(shù) (熟悉)(三)球囊-面罩通氣術(shù)1、適應(yīng)癥 (掌握)2、禁忌證 (掌握)3、操作方法 (掌握)4、注意事項與護理要點 (掌握)(四)創(chuàng)傷急救技術(shù)1、止血 (掌握)2、包扎 (掌握)3、固定 (掌握)4、搬運 (掌握)理論講授多媒體演示理論講授多媒體演
8、示4實訓四心肺復蘇術(shù) (熟練掌握)實訓五體外非同步電擊除顫技術(shù)(熟練掌握)實訓六人工氣道的建立與管理(熟練掌握)實訓七球囊-面罩通氣術(shù) (熟練掌握)實訓八創(chuàng)傷急救技術(shù) (熟練掌握)技能實訓情境教學技能考核411155重癥監(jiān)護(一)重癥監(jiān)護病房1、ICU建設(shè)標準 (了解)2、ICU模式 (了解)3、ICU的收治對象及收治程序 (了解)(二)ICU的管理1、ICU人員管理 (了解)2、ICU設(shè)備管理 (了解)3、ICU感染管理 (了解)(三)各系統(tǒng)功能監(jiān)護 1、呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)護 (了解)2、循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)護 (了解)3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護 (了解)4、腎功能監(jiān)護 (了解)(四)重癥監(jiān)護技術(shù)1、多
9、功能床旁監(jiān)護儀的使用 (掌握)2、呼吸機的使用 (熟悉)3、靜脈穿刺置管術(shù) (熟悉)4、動脈穿刺置管術(shù) (熟悉)5、中心靜脈壓監(jiān)測 (掌握)6、輸液泵的使用 (掌握)理論講授多媒體演示案例教學1實訓九重癥監(jiān)護技術(shù) (學會)技能實訓情境教學46臨床常見急癥救護(一)神經(jīng)系統(tǒng)急癥1、腦卒中病人的救護 (熟悉) 2、癲癇持續(xù)狀態(tài)病人的救護 (熟悉)(二)呼吸系統(tǒng)急癥1、大咯血病人的救護 (熟悉)2、哮喘急性發(fā)作病人的救護 (熟悉)3、急性呼吸窘迫綜合征病人的救護(三)循環(huán)系統(tǒng)急癥1、急性冠狀動脈綜合征病人的救護(熟悉)2、急性心力衰竭病人的救護(熟悉)3、高血壓急癥病人的救護 (熟悉)(四)其他急癥
10、1、急性上消化道大出血病人的救護(了解)2、糖尿病酮癥酸中毒病人的救護(了解)3、甲狀腺危象病人的救護 (了解)理論講授多媒體教學案例教學教學錄像6實訓十急癥病人的緊急救護 (學會)技能實訓情景模擬27急性中毒病人的救護(一)概述1、發(fā)生機制 (了解)2、救護原則 (掌握)3、緊急救護措施 (掌握)(二)常見急性中毒病人的救護1、有機磷殺蟲藥中毒病人的救護 (掌握)2、急性一氧化碳中毒病人的救護 (掌握)3、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病人的救護 (掌握)4、急性食物中毒病人的救護 (熟悉)5、急性酒精中毒病人的救護 (熟悉)6、急性百草枯中毒病人的救護 (熟悉)理論講授多媒體教學4實訓十一急性中毒病人的急
11、救(學會)技能實訓情景模擬28意外傷害病人的緊急救護(一)中暑病人的救護 (掌握)(二)淹溺病人的救護 (掌握)(三)電擊傷病人的救護 (熟悉)(四)氣管異物病人的救護 (掌握)(五)燒燙傷及強酸、強堿損傷病人的救護 (熟悉)1、燒燙傷病人的救護 (掌握)2、強酸、強堿損害病人的救護(熟悉)理論講授多媒體教學教學演示3實訓十二意外傷害的緊急處置(熟練掌握)技能實訓情景模擬29災難醫(yī)學救援(一)災難醫(yī)學救援要求1、組織要求 (了解)2、技術(shù)要求 (了解)3、設(shè)備要求 (了解)(二)災難院前救護 (掌握)1、緊急啟動EMSS (掌握)2、搜索病人,脫離危險環(huán)境 (了解)3、病人的現(xiàn)場檢傷分類 (掌
12、握)4、病人的分級救護 (熟悉)(三)病人的轉(zhuǎn)運1、院前轉(zhuǎn)運 (了解)2、院間轉(zhuǎn)運 (了解)(四)救援人員的安全防護(了解)1、災難救援準備 (了解)2、飲用水安全保障 (熟悉)3、食品安全保障 (熟悉)4、宿營地選擇 (熟悉)5、個體防護 (熟悉)(五)常見災難救援 (熟悉)1、地震 (熟悉)2、水災3、火災4、礦難5、危險化學品事故理論講授多媒體教學網(wǎng)絡(luò)資源查閱情景教學4合 計2727實施(shsh)建議4.1教材(jioci)選用:本書是臨床護理理論的重要組成部分,本書的編寫適應(yīng)急救醫(yī)學與現(xiàn)代護理學的發(fā)展,緊密結(jié)合臨床急救工作實踐,突出常見病、多發(fā)病的診斷、治療、搶救和護理,從而更好地服
13、務(wù)于臨床。全書內(nèi)容新穎,理論與實踐相結(jié)合,可操作性強,具有(jyu)很強的科學性、實用性,充分體現(xiàn)臨床急救護理的需要。4.2教學建議: 1、本課程依據(jù)急救護理崗位的工作任務(wù)、職業(yè)能力要求,強化理論實踐一體化,突出做中學、做中教的職業(yè)教育特色,根據(jù)培養(yǎng)目標、教學內(nèi)容和學生的學習特點以及職業(yè)資格考核要求,提倡項目教學、案例教學、任務(wù)教學、角色扮演、情景教學等方法,利用校內(nèi)外實訓基地,將學生的自主學習、合作學習和教師引導等教學組織形式有機結(jié)合。以啟迪學生的思維,加深對教學內(nèi)容的理解,提高學生解決實際問題的能力。 2、教學過程中,可通過測驗、觀察記錄、技能考核和理論考試等多種形式對學生職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)知
14、識和技能進行綜合考評。應(yīng)體現(xiàn)評價主體的多元化,評價過程的多元化,評價方式的多元化。評價內(nèi)容不僅關(guān)注學生對知識的理解和技能的掌握,更要關(guān)注知識在急救護理實踐中運用與解決實際問題的能力水平,重視急救護理職業(yè)素質(zhì)形成。 3、為了普及急救知識,盡快將先進的多媒體計算機技術(shù)引入護理教學之中,醫(yī)院制作與開發(fā)了急救護理技術(shù)多媒體系列課件。在對課件的設(shè)計中,充分發(fā)揮多媒體計算機技術(shù)的優(yōu)勢將教學內(nèi)容與多種媒體進行有機合成,使教學內(nèi)容具有科學性、生動性、交互性、操作簡易性等特點,并附有綜合練習、寓教于樂。課件應(yīng)用后,提高了急救護理技術(shù)的教學效果,擴大了教學場地;激發(fā)學生對學習的積極性和主動性;有力地推動了護理教學
15、現(xiàn)代化的進程。4.3教學(jio xu)評價:急救護理技術(shù)是護理教學的重要環(huán)節(jié)。教學質(zhì)量的好壞,直接關(guān)系到培養(yǎng)是否合格的專業(yè)人才問 題。急救護理技術(shù)是一門理論性與實踐性都很強的學科,此實驗研究是以傳播和學習的研究為基礎(chǔ),并據(jù)有關(guān)教育學理論,運用系統(tǒng)科學的方法來規(guī)劃和安排教學全過程的諸環(huán)節(jié)(教學目標、教學組織、教學表達、教學評價)和四要素(教師、內(nèi)容、媒體、學生),以取得最優(yōu)化教學效果。當前中專生在學習中存在消極心理,容易(rngy)出現(xiàn)厭學、自卑、懶散的情況,以致學習效率低下,在學習期間未能掌握好專業(yè)知識。對選擇護理學的學生而言,護理實驗課是一門實踐性很強的學科,通過實驗課能將理論與實踐結(jié)合,
16、更好地理解專業(yè)知識,同時熟練掌握好操作技能,有助于實習前順利向臨床過渡,更好地走向護理崗位,為患者提供良好的服務(wù),更好地適應(yīng)護理事業(yè)發(fā)展的要求,針對中職學生的特點,為了激發(fā)學生的學習動機,提高學習效果,在中職護理教學中實施有效教學策略,精心準備課程,創(chuàng)建友好、合作的課堂環(huán)境,選擇有效的教學方法,教學媒體,以及提高教師的影響力都能促進學生的發(fā)展。4.4課程(kchng)資源的開發(fā)利用:1、隨著人類活動空間的擴大,生活節(jié)奏的加快,現(xiàn)代化程度的提高,交通運輸系統(tǒng)多樣化,以及世界多極化發(fā)展等因素,是各種急癥、意外災害事故有明顯增加的趨勢。伴隨著急診醫(yī)療體系(EMSS)的形成和發(fā)展,急救護理學也逐漸成熟
17、并隨之發(fā)展。急救護理技術(shù)在急診醫(yī)學中舉足輕重的地位已被越來越多的專業(yè)人事重視。而急救護理技術(shù)的實踐性很強,護士的專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù)水平很大程度上需要通過技術(shù)操作和解決實際問題的能力來體現(xiàn)。同時,現(xiàn)代醫(yī)學的進步使醫(yī)療理論與實踐領(lǐng)域不斷擴大,診療方法、診療儀器和技術(shù)手段的發(fā)展給護理工作提出了許多新的課題,促使護理理論和技術(shù)不斷提高,。急救護理技術(shù)的應(yīng)用對于提高護理工作效率和搶救成功率,降低死亡率、致殘率等起重要作用。護士在承擔監(jiān)測、護理、治療和急救任務(wù)時必須掌握的護理操作除了包括傳統(tǒng)的基礎(chǔ)操作外,更多地需要增加許多特殊技術(shù)的操作。在護理教學中引進并加強急救護理操作技術(shù)內(nèi)容,是學校教育的培養(yǎng)目標更接
18、近于臨床護理實際具有顯示意義。 2、針對目前醫(yī)療現(xiàn)狀,安排(npi)急救護理技術(shù)授課內(nèi)容,主要涉及洗胃、休克急救、心肺復蘇、吸痰等,監(jiān)測技術(shù)包括心電監(jiān)護、動脈壓和靜脈壓的監(jiān)測等,特殊治療技術(shù)胃腸外營養(yǎng)、腹膜透析、血液透析、氣管切開護理等3方面的理論和技能。要求學生在完成本課程內(nèi)容的學習后能夠獨立操作漏斗式、電動式洗胃器進行洗胃,熟悉常見急救藥物的用藥護理,熟練完成休克急救,描述氣管插管術(shù)、心內(nèi)注射法、深靜脈插管術(shù)的操作要點,能獨立進行人工呼吸機的操作,掌握呼吸機的工作原理,熟練完成電動吸引器吸痰法,掌握動脈壓監(jiān)測法,熟練完成中心靜脈壓的監(jiān)測,熟練完成心電監(jiān)護,能辨識出異常心電圖,掌握脈搏氧飽和度監(jiān)測的方法,根據(jù)程序進行胃腸外營養(yǎng),掌握留置針護理及動脈穿刺術(shù)的操作要點,熟練掌握胸腔閉式引流及氣管切開護理。3、課程設(shè)置必須考慮社會發(fā)展的客觀要求,必須從學生的需要和特點出發(fā),而階段性
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