病理名解(全)(共11頁)

1、一、二1萎縮：是指發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官，由于某種原因?qū)е?dozh)其體積縮小或伴有細胞數(shù)目的減少。2 肥大（hypertrophy）：細胞和組織器官的體積增大稱為肥大?？砂橛屑毎麛?shù)量的增多(zn du)（增生），即肥大與增生并存。包括代償性肥大和內(nèi)分泌性肥大。肥大與萎縮相對應。3 增生（hyperplasia）：由于實質(zhì)細胞數(shù)量增多而造成的組織、器官體積增大(zn d)稱為增生。4 化生（metaplasia）：一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程稱為化生。主要發(fā)生于上皮組織，亦可見于間葉組織。5. 變性（degeneration）：細胞及間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異

2、常物質(zhì)，或正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多而引起的細胞或間質(zhì)的一系列形態(tài)學改變，可伴有結(jié)構(gòu)和功能的變化。6. 虎斑心(tigerd-effect heart)：心肌脂肪變性常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌。嚴重貧血所致的心肌脂肪變，肉眼上表現(xiàn)為大致橫行的黃色條紋，與未脂肪變的暗紅色心肌相間，形似虎皮斑紋，稱虎斑心。7. 再生（regeneration）：指由損傷部位周圍的同種細胞來完成的修復。如能完全恢復原組織的結(jié)構(gòu)及功能則稱為完全性再生，否則為不完全再生。8. 肉芽組織（granulation tissue）：是由新生薄壁的毛細血管、增生的成纖維細胞以及伴有不同程度的炎癥細胞等有形成分組成。肉眼上呈鮮紅色，

3、顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽。9. 瘢痕（scar）：是指肉芽組織成熟轉(zhuǎn)變而來的老化階段的纖維結(jié)締組織。表現(xiàn)為纖維細胞稀少，小血管減少消失。肉眼呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)韌并缺乏彈性。三1、心力衰竭細胞(heart failure cell)：左心衰竭嚴重肺淤血時，漏出到肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬后，將其分解(fnji)為橙黃色的含鐵血黃素。由于含有含鐵血黃素的巨噬細胞常見于心力衰竭時，故稱之為心力衰竭細胞。2、 檳榔肝(nutmeg liver)：右心衰竭引起慢性肝淤血時，肝小葉中央靜脈及其附近肝竇高度擴張淤血，肝細胞萎縮、壞死、崩解，小葉周邊部肝細胞則發(fā)生脂肪變性。肉眼見

4、(yn jin)肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋，故稱之為檳榔肝。3、 血栓形成(xngchng)(thrombosis)：在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集，形成固體質(zhì)塊的過程。4、 栓塞(embolism)：血管內(nèi)出現(xiàn)的異常物質(zhì)（栓子）隨血流至遠處阻塞血管的過程。5、 再通(recanalization)：指血栓在機化過程中，因血栓干燥收縮，其內(nèi)部或與血管(xugun)壁間出現(xiàn)裂隙，新生的內(nèi)皮細胞長入并被覆其表面，形成迷路狀的結(jié)構(gòu)，使血栓上下的血流可以部分復流。6、羊水栓塞(amniotic fluid embolism)：在分娩過程中，羊膜破裂或早破、胎盤早期

5、剝離、胎兒阻塞產(chǎn)道時，由于子宮強烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將羊水壓入子宮壁破裂的靜脈竇內(nèi)，經(jīng)血循環(huán)進入肺動脈分支、小動脈及毛細血管內(nèi)，引起廣泛的微血栓形成(xngchng)，稱為羊水栓塞。7、梗死(infarction)：任何原因出現(xiàn)的血流中斷，導致局部組織(zzh)的缺血性壞死。 四 1炎癥（inflammation）：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應稱為炎癥。2蜂窩織炎(phlegmonous inflammation)：是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，多見于皮膚、肌肉、闌尾等部位。3膿腫(abscess)是指局限性化膿性炎，組織發(fā)生壞死溶解形成充滿膿

6、液的腔。主要由金黃色葡萄球菌引起。4炎性息肉（inflammatory polyp）：在致炎因子的長期刺激下，局部粘膜上皮和腺體及肉芽組織增生，形成突出粘膜表面的腫塊，如子宮頸息肉。5炎性假瘤（inflammatory pseudotumor）：由于組織的炎性增生而形成的增界清楚的腫瘤樣團塊，常見于肺和眼眶。6肉芽腫：是在增生性炎癥有巨噬細胞及其演化的細胞，呈局限性浸潤和增生所形成(xngchng)的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。五1. 副腫瘤綜合征（paraneoplastic syndrome）:由于腫瘤的產(chǎn)物（包括異位激素產(chǎn)生）或異常免疫反應（包括交叉免疫、自身免疫和免疫復合物沉著等）或其他不明

7、原因，可引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生(fshng)病變，出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。這些表現(xiàn)不是由原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移灶直接引起的，而是通過產(chǎn)生某些物質(zhì)間接引起的。2. 交界(jioji)性腫瘤（borderline tumor）：組織學形態(tài)和生物學行為介于良性、惡性之間的某些腫瘤，稱為交界性腫瘤。3. 腫瘤演進（progression）：轉(zhuǎn)化細胞變成為腫瘤需要一個發(fā)展過程。在轉(zhuǎn)化過程中瘤細胞不斷分裂，倍增時間縮短，惡性程度增加和發(fā)生擴散。這個生物學現(xiàn)象稱為腫瘤演進。4. 腫瘤的異質(zhì)性(heterogeneity)：指單克隆來源的腫瘤細胞在生長過程中形成在侵襲力、生長速度、對激

8、素的反應、對抗癌藥的敏感性方面有所不同的亞克隆的過程，稱為異質(zhì)化；這具有不同生物學特性的瘤細胞群體稱為腫瘤異質(zhì)性。5異型性：腫瘤與正常(zhngchng)組織在形態(tài)和功能上有相似之處，也有不相似之處即差異，這種差異稱為異型性。6腫瘤實質(zhì)和間質(zhì)：腫瘤實質(zhì)是腫瘤細胞(xbo)的總稱，是腫瘤的主要成分。腫瘤間質(zhì)一般由結(jié)締組織和血管組成，有時還可在淋巴管。7原位癌：局限于上皮內(nèi)的癌，尚未突破(tp)基膜而向下浸潤生長者。六1動脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）：是指一種與血脂異常及血管壁成分改變有關的動脈疾病，主要累及彈力型動脈和彈力肌型動脈。病變特征是血漿內(nèi)脂質(zhì)，主要是膽固醇和膽固醇

9、酯浸潤和沉積于大、中動脈內(nèi)膜，形成粥樣硬化斑塊，使動脈變硬，心、腦、腎等動脈管腔狹窄甚至閉塞，從而導致貧血性梗死等病變。2冠狀動脈硬化性心臟病(coronary atherosclrrotic heart disease)：簡稱冠心病，是指冠狀動脈狹窄性病變引起的心肌供血不足，又稱為缺血性心臟病。冠心病絕大多數(shù)由冠狀動脈粥樣硬化引起。3心絞痛（angina pectoris）：是指冠狀動脈供血不足和（或）心肌耗氧量劇增，致使心肌急劇的暫時性缺血、缺氧引起的體表或內(nèi)臟的牽涉痛（胸骨后壓榨性或緊縮性疼痛）。通常休息或服用硝酸酯劑后可緩解。4室壁瘤(Venticular aneurysm) ：是指心

10、肌梗死后，梗死灶處的瘢痕組織在血流的沖擊和心室內(nèi)壓作用下，局部向外膨出所形成的結(jié)構(gòu)。5原發(fā)性高血壓(primary hypertension)：是指一種原因不明的、以動脈血壓升高為主要表現(xiàn)的疾病，其基本病變?yōu)槿砑毿用}硬化。6動脈瘤(aneurysm)：是指動脈壁因局部病變變薄而向外膨出所形成的永久性的局限性異常擴張。7風濕病(rheumatism)：是一種由A組溶血性鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織，以膠原纖維的纖維素樣壞死和風濕性肉芽腫形成為特征。常侵犯心臟、關節(jié)、血管和皮膚，以心臟病變最為嚴重。風濕病的病變發(fā)生在全身結(jié)締組織，屬結(jié)締組織疾病。8風濕小體(Asc

11、hoff body)：又稱風濕性肉芽腫，是風濕病的特征性病變，須在顯微鏡下才能看見，其出現(xiàn)提示風濕活動。典型的風濕小體位于心肌間質(zhì)內(nèi)血管旁，呈梭形或橢圓形，中央為結(jié)締組織的纖維素樣壞死，周圍繞以Aschoff細胞（風濕細胞）并伴有淋巴細胞、單核細胞浸潤。七1慢性支氣管炎(chronic bronchitis):指氣管、支氣管粘膜(zhn m)及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以反復以作的咳嗽、咳痰或伴有喘息為特征。癥狀每年持續(xù)3個月，連續(xù)發(fā)生2年以上。2肺氣腫（pulmonary emphysema）：指呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡因肺組織彈性減弱而過度(gud)充氣，呈永久性擴張

12、，并伴有肺泡間隔破壞，致使肺容積增大的病理狀態(tài)。3肺肉質(zhì)變：亦稱機化性肺炎，由于灰色肝樣變期肺內(nèi)的炎性病灶中中性粒細胞的滲出過少，釋放(shfng)的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量的未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化，稱肉質(zhì)變（carnification）.4隱性肺瘤：痰細胞學檢查癌細胞陽性，而臨床及X線檢查陰性，手術切除標本經(jīng)病理檢查證實為原位癌或早期浸潤(jnrn)癌而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者為隱性肺癌。5大葉性肺炎（lobar pneumonia）：指由肺炎鏈球菌引起的，累及整個肺葉或肺葉大部分的急性彌漫性纖維素性滲出性炎，臨床表現(xiàn)為高熱(gor)、惡寒、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰

13、、呼吸困難等。6早期肺癌（early stage lung carcinoma）：指腫瘤局限于支氣管內(nèi)或支氣壁，不侵犯(qnfn)肺組織，或侵犯支氣管周圍肺組織，但腫塊直徑不超過2cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。八1Barrett食管(Barretts esophagus)：指食管下段正常的復層鱗狀上皮被含有杯狀細胞的柱狀上皮所替代?；蕪浡?，可視為一種癌前病變。2碎片狀壞死(piecemeal necrosis)：是慢性肝炎活動期的主要病變。多見于肝小葉界板處，肝細胞呈小灶性壞死伴淋巴細胞和漿細胞浸潤。3橋接壞死(bridging necrosis)：常見于中、重度慢性肝炎，為肝細胞之帶狀融合性壞死

14、。多出現(xiàn)于中央靜脈與匯管區(qū)之間、兩個中央靜脈間或兩個匯管區(qū)間，壞死呈橋接狀，壞死處伴有肝細胞不規(guī)則再生和纖維組織增生。4小肝癌(small hepatocellular carcinoma)：是指單個癌結(jié)節(jié)直徑3cm，或不超過(chogu)2個瘤結(jié)，其直徑總和3cm的原發(fā)性肝癌5、革囊胃：彌漫浸潤型胃癌致胃壁增厚、變硬、胃腔縮小(suxio)，粘膜皺襞大部消失。胃狀似皮革制成的囊袋，因而稱革囊胃。6假小葉：肝硬化形成時，正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割(fng)包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細胞團，即假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有

15、時還可見被包繞進來的匯管區(qū)。九1. Burkitt 淋巴瘤（Burkitts lymphoma）：非霍奇金淋巴瘤的一種類型，原發(fā)部位最常見于頜面部和胃腸道。瘤細胞呈濾泡中心母細胞分化，瘤組織常呈“星空”圖像。病因?qū)W上與EB病毒感染關系密切。臨床上分非洲地區(qū)性，散發(fā)性和HIV相關性三種類型，均高度惡性。2. 蕈樣霉菌?。╩ycosis fungoides）：原發(fā)于皮膚的低度惡性T細胞淋巴瘤，臨床上進展緩慢，依次可分為皮膚紅斑期、斑塊期和腫塊期。瘤細胞表達輔助性T細胞（CD4+）免疫表型。瘤細胞浸潤于真皮和表皮，表皮內(nèi)的浸潤灶稱“巴氏微膿腫”。十一新月體：新月體行腎小球腎炎時，增生的腎球囊壁層上皮

16、細胞、單核細胞等形成新月形小體。十二1 Krukenberg 瘤 (Krukenberg tumor) 胃腸道黏液癌侵及漿膜后可種植到卵巢，這種特殊類型的卵巢轉(zhuǎn)移(zhuny)性腫瘤稱Krukenberg 瘤。Krukenberg 瘤不一定都是種植性轉(zhuǎn)移，也可通過淋巴道和血道轉(zhuǎn)移形成。2子宮頸早期浸潤癌：子宮頸早期浸潤癌或微浸潤癌，是指上皮內(nèi)癌突破(tp)基膜向間質(zhì)浸潤，浸潤深度不超過5mm，在固有膜中形成不規(guī)則的癌細胞條索或小團塊，或鄰近浸潤癌相互連接融合。肉眼觀子宮頸無特殊異常，只能在顯微鏡下證實，故又稱為亞臨床型。3粉刺癌：乳腺導管原位癌根據(jù)組織學改變分為粉刺癌和非粉剌型導管原位癌。鏡下

17、，粉刺癌癌細胞在導管內(nèi)呈實性排列，中央常見凝固性壞死，壞死面積較大，是其特征性改變。肉眼可見(kjin)擴張的導管腔內(nèi)常有微黃色點狀壞死物，擠壓時，壞死物自管腔斷面溢出。病變明顯者，擠出物如牙膏狀（帶黃色）或粉剌樣物。十三1. 非毒性甲狀腺腫 (nontoxic goiter)：又稱單純性甲狀腺腫。是因缺碘或?qū)谞钕偎匦枨罅吭黾拥纫蛩貙е录谞钕倌[大，并不伴甲狀腺功能異常的一組疾病。本病中甲狀腺素的分泌不足，促使促甲狀腺素(TSH)分泌增多而引起甲狀腺濾泡上皮增生、膠質(zhì)堆積，甲狀腺腫大。2. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 (nodular goiter): 即非毒性甲狀腫的結(jié)節(jié)期。不同部分的濾泡上皮出現(xiàn)不一致

18、的增生性變化與復舊性變化，伴纖維組織增生，包繞甲狀腺濾泡，從而使甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)境界清楚，但無包膜或包膜不完整。3. 毒性甲狀腺腫 (toxic goiter)：又稱突眼性甲狀腺腫。是由多種原因引起甲狀腺素分泌過多所導致的一組內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，伴有甲狀腺功能亢進。目前發(fā)現(xiàn)，本病主要是由于自身免疫引起甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSl)和甲狀腺生長刺激免疫球蛋白(TGl)作用于甲狀腺，使甲狀腺素分泌過多，甲狀腺濾泡上皮顯著增生，膠質(zhì)稀少薄，周邊膠質(zhì)有吸收空泡，臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺彌漫對稱增大，甲狀腺功能亢進及突眼等癥狀。4. 砂粒體（Psammoma bodies）: 甲狀腺乳頭狀癌時，間質(zhì)中常見呈同心層狀結(jié)構(gòu)的鈣化小體，稱砂粒體。此結(jié)構(gòu)對甲狀腺乳頭狀腺癌具有(jyu)病理診斷意義。十四1.嗜神經(jīng)細胞(shn jn x bo)現(xiàn)象：當神經(jīng)元發(fā)生壞變時，常見其胞質(zhì)被小膠質(zhì)細胞包圍(bowi)、吞噬，稱為噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象。2. 神經(jīng)元衛(wèi)星現(xiàn)象 (satellitosis)：每以5-6個少突膠質(zhì)細胞圍繞病變的神經(jīng)元的現(xiàn)象。十五、十六1.肺原發(fā)綜