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文檔簡介

1、 常見減肥方法的 機理與利弊一、飲食減肥1、控制飲食短期饑餓療法、間歇饑餓療法;大多傾向于低熱能、低碳水化合物同時給予高蛋白。依據(jù)肥胖程度采用不同的控制飲食(輕度、中度、重度肥胖)。2、合理調(diào)配飲食酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入腎。五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充。四時八節(jié);飲食有別。一、飲食減肥3、飲食有節(jié)不偏食、饑飽得度、不暴飲暴食。 少吃香、多吃傷;饑不暴食、渴不狂飲、每餐八成飽;早吃好、午吃飽、晚吃少。 4、減肥食物精選黃瓜味道清爽;不含脂肪;含糖量也僅為2%;能量特別低。此外;新鮮黃瓜還含有丙醇二酸;它能有效地抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪;所以是名副其實的減肥蔬菜。黃瓜主要的營

2、養(yǎng)成分在皮中;所以最好還是要帶皮生吃。鮮黃瓜中的纖維素和果膠能增加糞便體積;使腸內(nèi)腐敗變質(zhì)的東西快速排出體外;黃瓜降低血液中的膽固醇。冬瓜性寒;不含脂肪;含有豐富纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿葡素等。冬瓜有利尿清熱功效;內(nèi)含丙醇二酸;可阻止體內(nèi)脂肪堆積。 4、減肥食物精選鵪鶉肉、蛋是典型的高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物;含豐富的卵磷脂和腦磷脂;是高級神經(jīng)活動不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì);具有健腦的作用。特別適合中老年人以及高血壓、肥胖癥患者食用。鵪鶉可與補藥之王人參相媲美;譽為動物人參。鵪鶉蛋的營養(yǎng)價值比雞蛋更高一籌。雖然它們的營養(yǎng)成分多有相似;但由于鵪鶉卵中營養(yǎng)分子較小;所以此雞蛋營養(yǎng)更易被吸收利用。一般3個鵪

3、鶉蛋的營養(yǎng)含量相當千1只雞蛋。4、減肥食物精選黃豆豆性味甘。其含蛋白質(zhì)40%左右;在量和質(zhì)上均可與動物蛋白比美;所以黃豆有“植物肉”及“綠色乳牛”之譽。黃豆蛋白質(zhì)中所含必需氨基酸較全;尤其富含賴氨酸;正好補充谷類賴氨酸不足的缺陷;而黃豆中缺乏的蛋氨酸;又可得到谷類的補充。黃豆脂肪含量為1820%。比動物性脂肪優(yōu)越之點是含膽固醇少;而富含亞麻油酸及亞麻油稀酸;這類不飽和脂肪酸使黃豆具有降低膽固醇的作用;卵磷脂也較多;這對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有重要意義。黃豆含有抗癌物質(zhì)。4、減肥食物精選山楂所含的黃酮類和維生素C、胡蘿卜素等物質(zhì)能阻斷并減少自由基的生成;能增強機體的免疫力;有防衰老、抗癌的作用。山楂中有

4、平喘化痰、抑制細菌、治療腹痛腹瀉的成分山楂有活血化淤的功效;有助于解除局部淤血狀態(tài);對跌打損傷有輔助療效。另外;山楂對子宮有收縮作用;在孕婦臨產(chǎn)時有催生之效。并能促進產(chǎn)后子宮復原。 海帶中含有豐富的碘;以及其他微量元素和無機鹽;具有抗癌作用;還可以促進新陳代謝。海帶可降脂祛肥;為美容食品之一;可使皮膚滑爽;頭發(fā)烏黑油亮。運動減肥的機理(1)人體運動主要能源來自于糖和脂肪。在有氧運動中;肌肉對血中游離脂肪酸和葡萄糖的利用增多;導致脂肪細胞釋放大量的游離脂肪酸;使脂肪細胞瘦?。煌瑫r也使多余的血糖被消耗;不能轉(zhuǎn)化為脂肪。 (2)人在體育運動時;腎上腺素、去甲腎上腺素分泌量增加;可提高脂蛋白酶的活性;

5、加速富含甘油三酯的乳糜和低密度脂蛋白的分解;故能降低血脂;使高密度脂蛋白升高;最終加快游離脂肪酸的作用。 (3)經(jīng)常從事耐力運動的人;其肌肉細胞膜上的胰島素受體敏感性提高;與胰島素的結(jié)合能力增強;胰島素對脂肪分解有很強的抑制作用;它能減少伴有兒茶酚胺和生長激素等的升高;最終加快游離脂肪酸作用。 (4)肥胖者安靜狀態(tài)時代謝率低、能耗少。經(jīng)過系統(tǒng)的運動鍛煉;使機能水平提高;特別是心功能的增強、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的改善;使肥胖者代謝水平提高;能耗增大。(5)肥胖者進行適宜強度的運動訓練后;常發(fā)生正常的食欲下降;攝食量減少;從而限制了熱量的攝入;使機體能量代謝出現(xiàn)負平衡;引起脂肪的減少。氣功減肥機理氣功是通過

6、練功者發(fā)揮其主觀能動作用;發(fā)揮人體潛力;通過調(diào)身(姿勢)、調(diào)心(意念)、調(diào)息(呼吸)的功夫;鍛煉人的精、氣、神;調(diào)整身體的生理功能;達到身心健康的目的。它在鍛煉方法上要求“動靜結(jié)合”;強調(diào)在鍛煉過程中;把人的神、形、氣(精神、形體、氣息)能動地結(jié)合起來。氣功的整體性、主動性、外靜內(nèi)動、動靜結(jié)合等特點都是氣功“祛病延年”的作用機理。它運用陰陽五行、經(jīng)絡(luò)臟腑理論闡述人的生老病死規(guī)律;把精、氣、神作為人之三寶;把調(diào)和陰陽;益氣養(yǎng)形作為養(yǎng)生健美之理論基礎(chǔ)。從現(xiàn)代的角度來看;氣功鍛煉能起到身心健美及減肥的作用。 氣功減肥機理 氣功鍛煉對大腦皮層和皮層下中樞、植物神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)能起到良好的調(diào)節(jié)作用;

7、對機體的生理功能起到調(diào)整作用;從而能糾正機體的異常反應;這是氣功鍛煉的整體作用;氣功通過呼吸鍛煉方法對腹腔器官有一定的按摩作用;通過特殊呼吸方法對局部腹肌有增強及減少脂肪作用。但氣功所以能減肥;不僅有局部減肥作用;且主要應從氣功的特點來考慮。氣功鍛煉時要求入靜;使人處于一種“松弛狀態(tài)”;能使腦細胞的電活動得到調(diào)整、改善和提高;有利于調(diào)整大腦功能;提高植物神經(jīng)的協(xié)調(diào)功能;有利于大腦控制、調(diào)整各臟器的功能;包括內(nèi)分泌代謝的功能調(diào)整;這對減肥是一個很重要的方面。此外氣功鍛煉尚有能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血作用。我們知道經(jīng)絡(luò)是運行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通上下內(nèi)外、調(diào)節(jié)體內(nèi)各部分的通路;內(nèi)與臟腑、外與肢節(jié)溝通。

8、 氣功減肥機理通過經(jīng)絡(luò);把人體的臟腑、肢骼、皮肉、筋脈等組織器官聯(lián)成一個整體;并借以運氣血、營養(yǎng)全身;使人體各部分的功能活動保持協(xié)調(diào)和相對平衡。若機體經(jīng)絡(luò)不通;則氣血不暢;不僅可以產(chǎn)生體表癥狀;亦可產(chǎn)生內(nèi)臟功能失調(diào)的情況。氣功鍛煉與經(jīng)絡(luò)有密切關(guān)系;例如我們在練功時常常會有手足麻、熱、脹等感覺;或感到有一股暖流沿著經(jīng)絡(luò)路線移動;在練大周天或小周天時;往往在任脈與督脈之間有感覺(或者叫得氣感覺)周轉(zhuǎn)循行。以上現(xiàn)象說明練氣功能疏通經(jīng)絡(luò);調(diào)整陰陽;協(xié)調(diào)臟腑功能;亦對內(nèi)分泌代謝起調(diào)節(jié)作用。由于氣功的鍛煉能使消化器官直接受到按摩及刺激;膈肌活動幅度增強;腹肌得到鍛煉;這亦有助于腹部減肥的目的。此外;氣功的

9、動靜結(jié)合;靜練內(nèi)臟生理功能;動練肢體外形;所謂益氣養(yǎng)形;積精全神;“內(nèi)煉一口氣;外煉筋骨皮”;亦為氣功健美減肥的理論基礎(chǔ)。 針灸減肥機理針灸減肥是通過針刺人體某些穴位;起到使胃蠕動減弱和抑制胃酸分泌;延長胃排空時間;胃的排空減慢;胃不空了;自然就有飽的感覺;不太想吃東西了。針灸療法也可加速能量的新陳代謝;有效調(diào)節(jié)脂質(zhì)的代謝過程;增加身體能量的消耗;促進身體脂肪的轉(zhuǎn)化作用;同時分解身體脂肪;最終使體重持續(xù)下降。 針灸可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂;針灸可達到通便的效果;從而減少體內(nèi)能量的儲存;達到減肥目的。對于體內(nèi)水和濕氣太重的肥胖者而言;通過針灸可利尿、發(fā)汗;從而達到消除水濕的作用。西藥減肥法肥胖癥防治措

10、施中;藥物治療占次要地位;因為迄今還沒有治療肥胖癥真正有特效的藥物。有的醫(yī)生反對給病人以任何藥物;理由是服藥治療肥胖癥會引起病人幻想;把希望寄托在藥物上;不肯認真改變飲食習慣。有的醫(yī)生主張必要時利用藥物作為飲食管理的一個輔助措施。只是利用病人迷信藥物的心理來鞏固病人長期堅持飲食管理。我們認為;當飲食控制和體育鍛煉兩種措施減肥無效時;應該用藥物輔助治療。目前已有不少新的減肥藥;減肥功效較高;副作用較少。如芬氟拉明(氟苯丙胺;Fenfluramine);就是近年來治療肥胖最常使用的一種藥物。 藥物減肥的適應證為不能耐受飲食控制者;飲食控制半年以上;體重仍增加者?,F(xiàn)將減肥藥物的分類及具體用法介紹于后

11、。 1.食欲抑制劑大多通過兒茶酚胺和5羥色胺中樞遞質(zhì)有調(diào)節(jié)攝食與飽食中樞的作用;使體重下降。副作用主要有對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用:包括使神經(jīng)過敏、不寧、易激動、失眠癥、疲倦感減輕;精神愉快;有引起藥物成癮的危險;對交感神經(jīng)系統(tǒng)的刺激:包括口干、視力模糊、輕度頭痛及眩暈、心動過速及心悸、血壓升高及出汗;對胃腸道刺激作用:包括惡心、嘔吐及便秘。禁忌證包括青光眼:因此類藥物有擴瞳作用;甲狀腺功能亢進癥:因交感神經(jīng)興奮使其加重;狂躁型精神?。河迷撍幨共∏榧又?;交感胺類過敏者;忌與單胺氧化酶抑制劑合用;可產(chǎn)生高血壓危象;并發(fā)高血壓及冠心?。阂虮舅幙梢鸶哐獕?、心率加快及心律失常;合并糖尿病。 2.雙胍類

12、口服降糖藥作用機理:此類藥物有抑制食欲、降低體重作用;能減少或延緩胃腸道對糖的吸收;增加大便中脂肪及其他物質(zhì)的排泄;致使熱量丟失;使肌細胞的葡萄糖透入閾下降;從而增加葡萄糖在肌肉中的氧化;減輕空腹和餐后的高胰島素血癥。對于沒有糖尿病的肥胖病人沒有降低血糖作用。因此;沒有糖尿病的肥胖病人也可服用。在同樣飲食控制條件下;加該藥后體重下降比不服藥者多20;該類藥可使約8090肥胖病人取得減輕體重的效果。副作用 :疲乏、無力、口中金屬味;減量或停藥后可自行消失;惡心、嘔吐、厭食、腹瀉;是已達到維持量的標志;在繼續(xù)服藥過程中會減輕或消失;藥疹;抑制維生素B12、某些氨基酸及膽汁吸收;導致B12缺乏等;易

13、誘發(fā)乳酸性酸中毒。多見于有肝或腎功能損害者;因為降糖靈由肝臟代謝分解;且以原形經(jīng)腎隨尿排出。肝腎功能差者;血漿降糖靈濃度可以很高;引起細胞缺氧;乳酸生成增多而積聚。心衰及肺功能低下者;由于缺氧;乳酸生成增多。因此;凡有肝、腎功能不全或重度肝、腎疾病、老年人、心衰、心肌梗死、失水、失血等低血容量休克者及酒精中毒者禁用。 3.激素類甲狀腺激素類藥物如甲狀腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)及干甲狀腺片是傳統(tǒng)的治療肥胖的藥物。 作用機理:甲狀腺激素可增加代謝率;使體重下降。副作用:應用此類激素待體重下降后或出現(xiàn)心悸、緊張、多汗等副作用時;應逐漸減量;調(diào)整到合適的維持量。 4.影響消化吸收的藥物(一)

14、食用纖維含有多糖、木質(zhì)素、半纖維素、樹脂和藻酸鹽;可抵抗人胃腸分泌物水解。作用為延長胃排空;減少能量與營養(yǎng)吸收;阻礙脂類進入回腸末端增加飽腹感; 影響胃腸道的激素釋放。每日用量630克。有輕度腹脹、排氣排便增加。是一種潛力很大的藥物。 (二)蔗糖聚脂本品制成的合成脂肪具有普通油脂外形及特性;可代替飲食脂肪;食后不能消化吸收;隨糞便排出體外;減少了熱量的來源(三)其他制劑消化酶抑制劑;5.動員局部脂肪分解及其他藥物臨床觀察表明;通過刺激1腎上腺素能或抑制2腎上腺素能可使局部脂肪動員氧化產(chǎn)熱。脂肪堆積處注射去甲腎上腺素、育享賓堿等可使局部脂肪動員;達到有效的減肥目的。僅在下列情況加用:水鈉潴留性肥

15、胖;治療開始階段有一定程度水腫者;肺心綜合征心衰時。 外用藥減肥外用減肥藥活性成分直接應用于積存脂肪過盛的皮下組織;而達到局部減肥的目的。皮膚的細胞生物學研究揭示;人體的皮膚不是絕對嚴密而無通透性的組織;正常皮膚可以吸收某些物質(zhì)。人體皮膚的吸收有兩種途徑;一是表皮途徑;第二種是經(jīng)皮膚附屬器途徑;皮膚附屬器有皮脂腺和毛囊。1.如何選擇減肥外用藥(一)患者要對自己有一個正確認識(二)從影響皮膚吸收的角度來看皮膚的水合程度;透入物的理化性質(zhì)及藥物與皮膚表面的水脂質(zhì)分配系數(shù)決定了皮膚外用藥物的吸收。由于霜劑及油膏劑能增加皮膚的吸收度;促進藥物對皮膚的滲透能力;因此最好是選擇霜劑或油(膏)劑型的外用減肥

16、藥。(三)患者用藥前應先向有關(guān)醫(yī)生咨詢。 2.正確使用外用減肥藥一、正確的按摩手法及足夠的按摩時間 二、規(guī)律化治療 好的外用減肥藥經(jīng)科學驗證;確能促進機體的脂肪新陳代謝;加速脂肪的消化吸收。我們在一次臨床療效觀察中;經(jīng)過短短10天的藥物治療;有92的患者出現(xiàn)程度不等的減肥效果;其中療效最佳者;10天內(nèi)體重下降了3千克;腰圍減少8厘米手術(shù)減肥1.腸切除術(shù)不少女性都認為自己的消化吸收功能似乎特別發(fā)達、連“喝水也會胖”;所以;想借外科手術(shù)切除小腸或作胃隔間;以減少營養(yǎng)吸收。這樣雖可減少食物的吸收而達到減肥目的;但對身體的破壞力卻大得驚人。做過手術(shù)后;病人必須從以往的“鯨吞”改成“蠶食”;常常不能適應

17、食量銳減;甚至連喝水都會拉肚子。而切除小腸的后遺癥更多;不但容易造成肝功能惡化;皮膚彈性疲乏;腹瀉次數(shù)過于頻繁;更會使電解質(zhì)流失;影響傳導系統(tǒng);嚴重時還可能使心臟衰竭而死。如果腸子蠕動不對;也會形成漲氣。而過短的小腸;則會增加和大腸的接觸面積;導致細菌感染。這種減肥手術(shù)必須下很大的決心;從此節(jié)制飲食;不再暴飲暴食;否則脂肪將會撐開傷口;不易愈合。因此;若不是超級肥胖;影響心臟及呼吸功能;最好不要輕易嘗試。2.閉式減肥術(shù)脂肪抽吸術(shù)所謂閉式減肥術(shù);即采用小切口;借助特別的吸頭及負壓吸引裝置;在盲視下操作;以吸取皮下堆積的脂肪組織;故又稱脂肪抽吸術(shù)。這種方法發(fā)展較快;目前已有很多改進的方法;如超聲吸

18、脂術(shù)、電子吸脂術(shù)以及注射器抽吸吸脂術(shù)。以局部脂肪堆積為特征的輕、中度肥胖適合于此種吸脂術(shù)。術(shù)前醫(yī)患雙方反復協(xié) 商;劃出需吸脂的范圍;然后局部注射一種復合配方的“腫脹液”;開啟電動負壓吸引器;使負壓達到665至931千帕;即可按照標記范圍進行拉鋸或刮吸。一般每次可抽吸l0002000毫升脂肪。3.開放式減肥術(shù) 如果皮下組織嚴重松馳下垂且局部肥胖;例如腹部組織松垂已形成圍裙樣畸形時;不僅影響體形美;還會給工作、生活帶來不便;往往需要做開放式減肥術(shù)。所謂開放式減肥術(shù);即完全借助外科手術(shù);在直視下切除松垂的皮膚及堆積的皮下脂肪組織;同時還可以糾正肌肉和腱膜的松馳變形;其優(yōu)點是可以提緊松馳的皮膚、肌肉和腱膜。開放式減肥主要用于腹壁松垂凸出畸形。腹壁美容術(shù)多采用低位橫切口、水平切口及弧形切口等。切口位置隱蔽;一般不會暴露。但這種外科手術(shù)較大;需全身麻醉;一般應住院進行;且不適宜年齡偏高并伴有心腦血管疾病者。但因其能提緊松垂的腹壁;確實對中老年婦女有很大的吸引力。3.聯(lián)合術(shù)式將以上閉式和開放式減肥術(shù)聯(lián)合

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