SPECT驗收測試與質(zhì)量控制ppt課件

1、SPECT驗收測試與質(zhì)量控制廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 李小華.驗 收 測 試.驗收測試是儀器投入運用的第一步，未經(jīng)過全面、嚴(yán)厲驗收測試的儀器投入臨床運用能夠出現(xiàn)誤診、漏診，嚴(yán)重影響臨床診斷的準(zhǔn)確性，損害患者和醫(yī)院的利益。我們曾對19臺新安裝的SPECT進展驗收測試的結(jié)果統(tǒng)計，儀器安裝后一次驗收合格率僅為37%。因此嚴(yán)厲的驗收測試是儀器管理的首要環(huán)節(jié)。 .國際上有多個組織和機構(gòu)制定了相機、SPECT和PET的測試規(guī)范或方法，國內(nèi)也制定了相機和SPECT的性能測試規(guī)范。對于這些核醫(yī)學(xué)影像儀器來說，目前通行的方法是采用NEMA規(guī)范，由于一切的消費廠家都是采用NEMA規(guī)范的目的描畫其產(chǎn)品。NEMA是Nati

2、onal Electrical Manufacturers Association美國國家電子制造商協(xié)會的縮寫，下面的NEMA出版物分別用于相機、SPECT性能測試：NU 1-2001 Performance Measurements of Scintillation Cameras驗收測試規(guī)范.NEMA主要內(nèi)容.驗收測試的實施驗收測試在儀器安裝完成后進展，普通可以在臨床試用一段時間后進展驗收測試。驗收測試應(yīng)有廠家、用戶和專家第三方參與。按照NEMA規(guī)范對廠家提供的每一項性能目的進展測試，一切測試結(jié)果值應(yīng)該在出廠目的的10%以內(nèi)。用戶要詳細(xì)記錄測試結(jié)果以及測試的一切條件，這些文件既是驗收根據(jù)，

3、也是今后儀器質(zhì)量控制的參照。驗收測試除了丈量儀器性能目的外，還應(yīng)仔細(xì)檢查儀器的機械性能和平安性能，以及按合同清點一切選配件能否配齊，各種操作手冊能否齊全。驗收測試終了后簽署驗收測試證書。 .日 常 驗 質(zhì) 量 控 制.日常質(zhì)控是指儀器投入臨床運用后，日常定時對儀器進展的性能檢測。日常質(zhì)控是監(jiān)測儀器任務(wù)形狀，保證臨床診斷質(zhì)量的重要措施。 質(zhì)量控制內(nèi)容質(zhì)量控制可以參照國家衛(wèi)生部2004年出版的進展，每日的檢測內(nèi)容要符合兩項原那么：一是有效，檢測的工程必需可以靈敏反映儀器的性能改動；二是易操作，即操作和計算簡便，占用時間短。.相機部分一、放射源和模型一點源點源用于測試探頭固有均勻性、空間分辨率、空間

4、線性、能量分辨率，以及最大計數(shù)率。點源可由99mTc或57Co制成。點源直徑普通要求在5mm以內(nèi)，點源的強度應(yīng)保證其產(chǎn)生的計數(shù)率20kcps。二線源線源用于測試全身掃描分辨率。線源為57Co固體線源或99mTc可灌注線源。線源內(nèi)徑1mm，長度30cm40cm，幾何線性良好，強度12mCi。.三四象限鉛柵模型四象限鉛柵模型用于測試探頭固有分辨率。模型分為四個象限，在每一象限鉛柵的寬度和間隔相等，分別為2mm、2.5mm、3mm、4mm，鉛板厚度3mm。模型的面積應(yīng)能完全覆蓋探頭有效視野UFOV。2mm4mm3mm2.5mm.四SLIT鉛柵模型SLIT鉛柵模型用于測試探頭固有空間分辨率和固有空間線

5、性。3mm厚鉛板上開有假設(shè)干條寬1mm的平行線槽，相鄰兩條線槽中心間隔為30mm。模型的面積應(yīng)能在X和Y兩個方向完全覆蓋探頭有效視野UFOV。30mm1mm.五系統(tǒng)靈敏度測試面源系統(tǒng)靈敏度測試面源用于測試系統(tǒng)靈敏度。直徑=100mm的機玻璃空心平面模型，運用時注入3mm深度的99mTc液體。昆明治療癲癇病醫(yī)院httpkmdxb.jzcool/昆明治療癲癇病httpmoobeye/.二、探頭固有泛源均勻性一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的探頭能量、線性和均勻性校正技術(shù)。探頭卸下準(zhǔn)直器，裝上UFOV鉛環(huán)。點源，計數(shù)率不超越20kcps。二測試步驟點源置于探頭中心正前方，與探頭外表

6、的間隔至少為該探頭UFOV最大直線長度的5倍。采集16M計數(shù)泛源圖像，圖像存儲在646416矩陣中或按系統(tǒng)提供的均勻性測試軟件指定的矩陣尺寸。.三計算和分析運用被測試相機提供的均勻性測試軟件。積分均勻性=Max-Min/(Max+Min)100%微分均勻性=High-Low/(High+Low)100%四結(jié)果報告CFOV的積分均勻性和微分均勻性，UFOV的積分均勻性和微分均勻性。.三、探頭固有空間分辨率一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的探頭能量、線性和均勻性校正技術(shù)。探頭卸下準(zhǔn)直器，裝上UFOV鉛環(huán)，SLIT鉛柵模型，盡能夠緊貼晶體。點源，計數(shù)率不超越20kcps。測試要分別

7、在探頭的X和Y方向進展。二測試步驟點源置于探頭中心正前方，與探頭外表的間隔至少為該探頭UFOV最大直線長度的5倍。采集3000K計數(shù)四象限鉛柵模型圖像，圖像存儲在256256以上矩陣中?；虬礈y試軟件要求設(shè)置。.三計算和分析1、運用被測試相機提供的固有空間分辨率測試軟件。2、假設(shè)被測試儀器沒有提供均勻性測試軟件，按以下步驟進展：仔細(xì)察看四象限鉛柵模型圖像，分別在UFOV和CFOV確定根本明晰可見的鉛柵間隔BUFOV和BCFOV，單位為mm。運用閱歷公式FWHM=1.75B，將BUFOV和BCFOV轉(zhuǎn)換為FWHM。按所運用的矩陣像素尺寸mm/pixel將FWHM單位換算為mm。四結(jié)果報告X和Y方向

8、上，CFOV的固有空間率FWHM，UFOV的固有空間分辨率FWHM，單位mm。 .四、探頭固有空間線性一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的探頭能量、線性和均勻性校正技術(shù)。探頭卸下準(zhǔn)直器，裝上UFOV鉛環(huán)，SLIT鉛柵模型置于探頭外表，盡能夠緊貼晶體。99mTc點源，計數(shù)率不超越20kcps。測試要分別在探頭的X和Y方向進展。二測試步驟點源置于探頭中心正前方，與探頭面的間隔至少為該探頭UFOV最大直線長度的5倍。采集3000K計數(shù)SLIT柵模型圖像，圖像存儲在256256以上矩陣中。.三計算和分析仔細(xì)察看探頭視野范圍內(nèi)SLIT鉛柵模型圖像的線條有無明顯彎曲及彎曲程度。四結(jié)果報告探

9、頭視野范圍內(nèi)X和Y方向上SLIT鉛柵模型圖像的線性情況.五、探頭固有能量分辨率一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的探頭能量、線性和均勻性校正技術(shù)。探頭卸下準(zhǔn)直器，裝上UFOV鉛環(huán)。99mTc點源，計數(shù)率不超越20kcps。57Co點源作為參考源，強度與99mTc點源相近。要求被測試的相機或SPECT具有多道分析器，可以存儲核素能譜。二測試步驟點源置于探頭中心正前方，與探頭面的間隔至少為該探頭UFOV最大直線長度的5倍。分別存儲99mTc和57Co的.能譜，能譜光電峰所在的通道至少有10k計數(shù)。參考源57Co用于標(biāo)定多道分析器的道寬keV/道，根據(jù)99mTc和57Co的光電峰位置

10、換算出道寬。對于帶有能量分辨率測試軟件的儀器，測試步驟按該軟件要求進展。三計算和分析1、運用被測試相機提供的能量分辨率測試軟件。2、假設(shè)被測試儀器沒有提供能量分辨率測試軟件，按以下步驟進展：1分別在99mTc和57Co能譜上確定光電峰位置，那么：道寬keV/道=(140.5-122.1)(keV) / 99mTc與57Co光電峰間隔道.2運用線性插值法，計算99mTc能譜光電峰的半高寬FWHM，并轉(zhuǎn)換為單位keV。3計算能量分辨率：能量分辨率=FWHM(keV)/140.5(keV)100%四結(jié)果報告探頭視野范圍內(nèi)的能量分辨率。.六、最大計數(shù)率一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供

11、的探頭能量、線性和均勻性校正技術(shù)，封鎖快速采集方式。探頭卸下準(zhǔn)直器，裝上UFOV鉛環(huán)。99mTc點源，點源的強度要足以使系統(tǒng)進入癱瘓形狀，約4MBq。一個懸掛點源的挪動架。 .二測試步驟1、探頭面與地面垂直，點源固定在挪動架上，調(diào)理點源和挪動架位置使其對準(zhǔn)探頭中心。點源盡能夠遠(yuǎn)離其它物體，從而將散射線降低到最小程度。2、挪動點源，逐漸接近探頭，察看計數(shù)率變化，當(dāng)計數(shù)率添加到最大值然后開場下降時，記錄最大計數(shù)率。三結(jié)果報告最大計數(shù)率，單位為kcps。 .七、系統(tǒng)靈敏度一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的探頭能量校正技術(shù)。裝上低能通用型或低能高分辨型準(zhǔn)直器。所需的設(shè)備包括15ml的

12、一次性注射器，經(jīng)校正的活度計和系統(tǒng)靈敏度測試面源。二測試步驟1、注射器內(nèi)的放射性活度用活度計準(zhǔn)確測定，然后注入系統(tǒng)靈敏度測試面源，模型內(nèi)溶液深度約為3mm。.2、用活度計再丈量注射器的剩余活度，注射器的原活度減去剩余活度得到模型內(nèi)的活度。3、系統(tǒng)靈敏度測試模型置于中心視野內(nèi)，模型間隔準(zhǔn)直器外表100mm，周圍沒有散射物體。丈量、記錄每分鐘計數(shù)。三計算與分析將丈量時的模型放射性活度單位為MBq或Ci除以每分鐘丈量計數(shù)，得到系統(tǒng)靈敏度。丈量時的放射性活度是由模型放射性活度經(jīng)時間衰變校正得到。四結(jié)果報告系統(tǒng)靈敏度，單位為Counts/(Cimin)，注明所運用的準(zhǔn)直器。.八、全身掃描分辨率一測試條件

13、及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的各種探頭校正技術(shù)。裝上低能通用型或低能高分辨型準(zhǔn)直器。掃描視野內(nèi)放置兩支99mTc或57Co線源，線源置于全身掃描床面，平行于探頭平面，計數(shù)率1020kcps。1、平行于探頭運動方向的分辨率：將一支線源置于掃描視野中心即掃描全程中心，垂直于探頭運動方向，偏向不超越1mm。另一支線源平行于第一支放置，間隔100mm。.2、垂直于探頭運動方向的分辨率：將一支線源置于掃描視野中心，平行于探頭運動方向，偏向不超越1mm。另一支線源平行于第一支放置，間隔100mm。 二測試步驟探頭在掃描床上方對線源作掃描，線源與準(zhǔn)直器外表的間隔為100mm，掃描速度1015cm

14、/min，采用系統(tǒng)引薦的掃描存儲矩陣。三計算和分析在平行和垂直掃描的線源圖像上作剖面，得到線擴展函數(shù)。采用線性插值法，計算每線源圖像的FWHM，分別去平行和垂直方向的平均值。.FWHM單位要換算為mm，像素的平均尺寸mm/pixel可從知的線源間隔求出，平行和垂直方向要分別計算。四結(jié)果報告平行、垂直于探頭運動方向的FWHM，單位mm，注明所運用的準(zhǔn)直器。 .九、緊急停頓開關(guān)緊急停頓開關(guān)包括應(yīng)急停頓按鍵、探頭和準(zhǔn)直器上的壓力傳感器等部件，應(yīng)根據(jù)其運用方法和功能逐一檢查，并報告結(jié)果。 .一、放射源和模型一點源點源用于測試斷層旋轉(zhuǎn)中心漂移。點源可由99mTc或57Co制成。點源直徑應(yīng)小于2mm。二斷

15、層模型斷層模型用于測試SPECT斷層總體性能。本規(guī)范引薦運用ECT模型美國Data Spectrum公司消費或SPECT/PET模型美國CAPINTEC公司消費。SPECT部分.以下圖是ECT模型和SPECT/PET模型的表示圖。運用時模型內(nèi)注入充分均勻的99mTc液體，放入插件，其中插件部分用于測試斷層分辨率、線性和對比度，均勻溶液部分用于測試斷層均勻性。 .二、旋轉(zhuǎn)中心漂移一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的各種探頭校正技術(shù)。裝上低能通用型或低能高分辨型準(zhǔn)直器。點源。二測試步驟運用被測試SPECT系統(tǒng)提供的旋轉(zhuǎn)中心漂移測試軟件。三結(jié)果報告旋轉(zhuǎn)中心漂移，單位mm，注明所運用的

16、準(zhǔn)直器。.三、總體性能一測試條件及設(shè)備20%光電峰對稱窗，運用儀器所提供的各種探頭校正技術(shù)。裝上低能通用型或低能高分辨型準(zhǔn)直器。ECT模型或SPECT/PET模型及插件，模型內(nèi)注入20mCi充分均勻的99mTc液體，放入插件。二測試步驟1、模型固定在斷層床，置于斷層視野中心位置。模型長軸平行旋轉(zhuǎn)軸。2、探頭置于斷層起始位置，旋轉(zhuǎn)半徑25cm，128128矩陣，ZOOM=1。.3、進展360斷層采集，64投影角度，每投影采集200M計數(shù)。4、運用RAMP濾波器重建整個模型的橫斷切面，重建厚度為1像素。對橫斷切面做線性衰減校正，衰減系數(shù)=0.12。三計算和分析橫斷切面包括四個測試部分：冷區(qū)分辨率、熱區(qū)分辨率、均勻性，以及線性僅SPECT/PET模型。在分辨率部分仔細(xì)察看可以較為明晰分