執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學四合一)考點題庫匯總_第1頁
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1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學四合一)考點題庫匯總1.(共用題干)某口服避孕藥復方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內容節(jié)選如下,請回答問題?!居梅ㄓ昧俊坎糠肿⒚魅缦聝热荩洪_始服藥前,未使用激素避孕藥的婦女(過去一個月)應該在婦女自然月經周期的第1天開始服藥(即月經出血的第1天)。也可以在第25天開始,這種情況下,推薦在第一個服藥周期的最初7天內,加用屏障避孕法。從另一種復方激素避孕藥(復方口服避孕藥COC),陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后,第2天即開始服用本品,最晚應在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即

2、開始服用本品。對于曾經使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女,最好在取出最后一個陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當天開始服用本品,但最晚不遲于下一次應使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當日開始服用本品。早期妊娠流產后的婦女,可以立即開始服藥,在這種情況下,不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流產后,應建議婦女在分娩后或中期妊娠流產后第2128天開始服用。如果開始較晚,應建議婦女在服藥的最初7天內加用屏障避孕法。然而,如果已經發(fā)生性行為,應該先除外妊娠的可能性,再開始服用本品,或者要等第一次月經來潮時再服用?!韭┓幍奶幚怼坎糠肿⒚魅缦聝热荩喝绻褂谜咄浄幍臅r間在12小時以內,避孕保護作用不會降低。一旦婦女想

3、起,就必須立即補服,下一片藥物應在常規(guī)時間服用。如果忘記服藥的時間超過12小時,避孕保護作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項基本原則:1在任何情況下停止服藥不能超過7天。2需要不間斷地連服7天,以保持對下丘腦-垂體-卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議:第1周使用者應該在想起來時盡快服用漏服的藥片,即使意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。此外,在以后的7天內要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內已發(fā)生性行為應考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期,發(fā)生妊娠的風險越高。第2周使用者應該在想起來時盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)

4、的時間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。但是,如果不是這種情況,或者漏服藥不止1片,那么應建議她加用額外的避孕措施7天。第3周因為臨近停藥期,所以避孕可靠性降低的風險加大。然而,通過調整服藥計劃,仍可防止避孕保護作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內均正確服藥,則遵照以下兩項建議的任一項,使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況,建議婦女遵循這兩項建議的第一項,并在以后的7天內加用額外的避孕措施。1使用者應該在想起來時盡快服用漏服片,即使這意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下盒藥,即兩盒藥之間

5、沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前,不大可能有撤退性出血,但可能在服藥期間出現(xiàn)點滴或突破性出血。2還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物。該婦女應該經過一個7天的停藥期,其中包括漏服的天數(shù),然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物、而且在隨后的第一個正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血,則應考慮妊娠的可能性?!緦Πl(fā)生胃腸道紊亂者的建議】部分注明如下內容:如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全,應采取額外的避孕措施。如果服用藥物后34小時內發(fā)生嘔吐,可以采用“漏服藥的處理”參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計劃,她必須從另一盒中取出藥物補服。(1)某女士,從另一種避孕方式

6、(復方激素避孕藥、陰道環(huán)或者透皮貼劑避孕),改為服用上述材料所示的避孕藥避孕,其用法錯誤的是( )。A.在取出最后一個陰道球的當天開始服用本品B.在取出最后一個周期包中的透皮貼劑的當天開始服用本品C.在服用以前所用的另一種復方激素避孕藥的停藥期末開始服用本品D.在服用前一種復方激素避孕藥最后一片的當天開始服用本品E.在使用以前所用的不含激素的避孕藥的期末開始服用本品【答案】:D【解析】:根據(jù)所給材料,從另一種復方激素避孕藥(復方口服避孕藥COC),陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后,第2天即開始服用本品,最晚應在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥

7、片期末立即開始服用本品。(2)假如某女士在2017年4月15日20:00開始服用新一周期的藥物,在4月25日20:00發(fā)現(xiàn)4月24日應服的藥片漏服,之前均正確服藥。在這種情況下,患者對漏服藥的處理,正確的是( )。A.在常規(guī)時間20:00服用4月25日的藥片,不用補服4月24日的藥片B.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,以后的7天內要加用屏障避孕法C.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經過一個7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物D.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施E.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥,即兩盒藥

8、之間沒有停藥期【答案】:D【解析】:該女士忘記服藥的時間超過12小時,且目前是第2周,故遵循下列原則:使用者應該在想起來時盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)的時間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。因此答案選D。(3)假如某女士在2017年5月15日20:00開始服用新一周期的藥物,5月20日患者服用該藥3小時左右發(fā)生明顯嘔吐,對患者的用藥建議是( )。A.到21日20:00再同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥B.盡快補服一片,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥C.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,在以后的7天內要加用屏

9、障避孕法D.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經過一個7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物E.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施【答案】:B【解析】:如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全,應采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3、4小時內發(fā)生嘔吐,可以采用“漏服藥的處理”參見【用法用量】的建議。即立即補服,下一片藥物應在常規(guī)時間服用。2.糖皮質激素對血液成分的影響是( )。A.血紅蛋白含量降低B.血小板減小C.嗜酸性粒細胞增加D.中性粒細胞減少E.淋巴細胞減少【答案】:E【解析】:糖皮質激素能刺激骨髓造血功能,使紅細胞和血紅蛋白含量增多,大劑量使血小板及纖維蛋白

10、原濃度升高,促使中性粒細胞數(shù)目增多。此外對淋巴組織有明顯的影響,能減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數(shù)目。3.資源嚴重減少的主要常用野生藥材物種屬于( )。A.一級保護野生藥材物種B.二級保護野生藥材物種C.三級保護野生藥材物種D.四級保護野生藥材物種【答案】:C【解析】:野生藥材資源保護管理條例規(guī)定:國家重點保護的野生藥材物種分為三級管理。一級保護野生藥材物種:系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種;二級保護野生藥材物種:系指分布區(qū)域縮小,資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種;三級保護野生藥材物種:系指資源嚴重減少的主要常用野生藥材物種。4.關于微孔濾膜特點的說法,正確的有( )。A.截留能力強B.濾

11、速快C.濾過時無介質脫落D.吸附性小E.不易堵塞【答案】:A|B|C|D【解析】:微孔濾膜的特點是:孔徑小而均勻、截留能力強,不受流體流速、壓力的影響;質地輕而薄,而且空隙率大,濾速快;濾膜是一個連續(xù)的整體,濾過時無介質脫落;不影響藥液的pH值;濾膜吸附性小,不滯留藥液;濾膜用后棄去,藥液之間不會產生交叉污染。主要缺點是易于堵塞,有些纖維素類濾膜穩(wěn)定性不理想。5.患者,女,35歲,在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經詢問,獲知其服藥時間距末次月經時間是20天。該用藥行為對胎兒可能造成的影響是( )。A.骨髓發(fā)育異常B.流產或發(fā)育成正常胚胎C.牙齒色素沉著D.腭裂E.耳聾【答案】:B【解析】:

12、妊娠細胞增殖早期大約為受精后18天左右,此階段,胚胎的所有細胞尚未進行分化,細胞的功能活力也相等,對藥物無選擇性的表現(xiàn),致畸作用無特異性地影響細胞,其結果為胚胎死亡、流產或存活發(fā)育成正常個體,因此在受精后半個月以內幾乎見不到藥物的致畸作用。6.圍手術期預防性應用抗菌藥物,給藥時間應選擇在( )。A.術前4小時B.術前0.52小時C.術后0.5小時D.術后4小時E.術后當日【答案】:B【解析】:頭孢菌素類、青霉素類、糖肽類(萬古霉素、去甲萬古霉素)以及林可霉素類同屬圍術期預防性應用的抗菌藥物。給藥時間應在術前0.52h。7.可用地塞米松治療的疾病有( )。A.慢性腎上腺皮質功能不全B.心功能不全

13、C.類風濕關節(jié)炎D.感染中毒性休克E.支氣管哮喘【答案】:A|C|D|E【解析】:A項,地塞米松為腎上腺皮質激素類藥,可用于腎上腺皮質功能不全的替代治療。C項,地塞米松具有抗炎、抗風濕作用,可以用來治療類風濕關節(jié)炎。DE兩項,地塞米松臨床上主要用于治療嚴重細菌感染和嚴重過敏性疾病、各種血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、嚴重皮膚病、器官移植的免疫排斥反應、腫瘤治療及對糖皮質激素敏感的眼部炎癥等。感染中毒性休克為嚴重細菌感染所致,支氣管哮喘屬于嚴重過敏性疾病。8.(共用備選答案)A.請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導下使用B.請仔細閱讀說明書并按說明書使用或在藥師指導下購買和使用C.警示語D.成分(1)中

14、藥、天然藥物處方藥說明書中必須標注,并印制在說明書標題下方的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:中藥、天然藥物處辦方藥說明書“請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導下使用”該內容必須標注,并印制在說明書標題下方。(2)化學藥品和治療用生物制品說明書中必須標注,并印制在說明書標題下方的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:化學藥品非處方說明書“請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用”,該忠告語必須標注,采用加重字體印刷。(3)非處方藥說明書中必須標注,采用加重字體印刷的是( )?!敬鸢浮?B【解析】:如果是處方藥,則必須標注:“請仔細閱讀說明書并在醫(yī)師指導下使用”,并印制在說明書標題下方。如果是非處方

15、藥,則必須標注:“請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用”,并印制在說明書標題下方,該忠告語采用加粗字體印刷。9.治療指數(shù)表示( )。A.毒效曲線斜率B.引起藥理效應的閾濃度C.量效曲線斜率D.LD50與ED50的比值E.LD5至ED95之間的距離【答案】:D【解析】:D項,藥物LD50與ED50的比值表示藥物的安全性,稱為治療指數(shù)(TI),此數(shù)值越大表示藥物越安全。E項,ED95和LD5之間的距離稱為藥物安全范圍,其值越大越安全。10.為貼膏劑質量要求的是( )。A.均勻細膩,具有適當?shù)酿こ硇裕淄坎接谄つw或黏膜上并無刺激性B.膏體應細膩、光亮、老嫩適度、灘涂均勻、無飛邊缺口,

16、加溫后能粘貼于皮膚上且不移動C.膏料應涂布均勻,膏面應光潔,色澤一致,無脫膏、失黏現(xiàn)象D.外觀應完整光潔,有均一的應用面積,沖切口應光滑、無鋒利的邊緣E.軟化點、重量差異等應符合規(guī)定【答案】:C【解析】:貼膏劑的質量要求包括:貼膏劑所用材料及輔料應符合國家標準有關規(guī)定,并應考慮到對貼膏劑局部刺激性和藥物性質的影響;據(jù)需要可加入透皮促進劑、表面活性劑、穩(wěn)定劑、保濕劑、防腐劑、抗過敏劑或抗氧劑;膏料應涂布均勻,膏面應光潔,色澤一致,無脫膏、失黏現(xiàn)象;背襯面應平整、潔凈、無漏膏現(xiàn)象。涂布中若使用有機溶劑,必要時應檢查有機溶劑殘留量;除另有規(guī)定或來源于動植物多組分且難以建立測定方法的貼膏劑外,貼膏劑的

17、含量均勻度、釋放度、黏附力等應符合要求;除另有規(guī)定外,貼膏劑應密封貯存。C項正確。11.(共用備選答案)A.稀釋法B.紙片擴散法C.重復一點法D.Bayesian反饋法E.穩(wěn)態(tài)一點法(1)抑菌圈直徑判斷細菌對不同藥物的敏感性的是( )?!敬鸢浮?B【解析】:紙片擴散法是通過比較含藥紙片在培養(yǎng)基上產生的抑菌圈直徑與CLSI規(guī)定的敏感、中介、耐藥的直徑值,從而判斷細菌對不同藥物的敏感性。(2)通過最小抑菌濃度判斷藥物抗菌作用的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:稀釋法和E-test法均為通過讀取抗菌藥物的最小抑菌濃度(MIC),并將其與美國臨床和實驗室標準協(xié)會規(guī)定的敏感、中介、耐藥的濃度值對比,最終得

18、出不同藥物的敏感性結果。12.(共用備選答案)A.二年B.三年C.四年D.五年(1)醫(yī)療器械經營許可證的有效期是( )?!敬鸢浮?D【解析】:醫(yī)療器械經營許可證有效期為5年。有效期屆滿需要延續(xù)的,醫(yī)療器械經營企業(yè)應當在有效期屆滿6個月前,向原發(fā)證部門提出醫(yī)療器械經營許可證延續(xù)申請。(2)保健食品批準證書的有效期是( )?!敬鸢浮?D【解析】:保健食品注冊證書有效期為5年。變更注冊的保健食品注冊證書有效期與原保健食品注冊證書有效期相同。13.為S-()-光學異構體,體內代謝慢,維持時間長的抗?jié)兯幬锸牵?)。A.奧美拉唑B.埃索美拉唑C.蘭索拉唑D.泮托拉唑E.雷貝拉唑【答案】:B【解析】:埃索

19、美拉唑是一種質子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞的H/K-ATP酶來降低胃酸分泌,防止胃酸的形成。埃索美拉唑為奧美拉唑S-()-異構體,口服后在十二指腸吸收,可選擇性地濃縮在胃壁細胞的酸性環(huán)境中,在壁細胞中可存留時間多于24小時,因而其作用持久。14.維生素K1屬于( )。A.抗出血因子合成藥B.抗出血因子活性藥C.抗纖維蛋白溶解藥D.矛頭蝮蛇血凝酶E.魚精蛋白【答案】:A【解析】:維生素K是肝臟合成四種凝血因子(、)必不可少的輔因子,補充維生素K還能逆轉華法林等雙香豆素類抗凝藥的出血,維生素K類藥物包括維生素K1、維生素K4、甲萘氫醌、亞硫酸氫鈉甲萘醌15.下列不宜用于變異型心絞痛的藥物是( )。

20、A.普萘洛爾B.硝苯地平C.維拉帕米D.硝酸甘油E.硝酸異山梨酯【答案】:A【解析】:冠狀動脈痙攣引起的缺血性心絞痛為“變異型心絞痛”。普萘洛爾因阻斷受體,減慢心率,降低心肌收縮力,進而降低心肌耗氧量產生抗心絞痛作用,但由于受體阻斷效應可致冠脈和支氣管平滑肌收縮,因此不宜用于變異型心絞痛。16.(共用題干)某藥廠一種藥品作為處方藥上市多年,該藥廠打算申請轉換為非處方藥(OTC),如果成為OTC藥物可以擴大企業(yè)和產品的知名度,提高經濟效益和社會效益。(1)案例中的藥品屬于下列哪一種?( )A.作用于全身的抗菌藥B.醫(yī)療用毒性藥品C.急救藥D.外用膏藥【答案】:D【解析】:ABC三項,作用于全身的

21、抗菌藥、醫(yī)療用毒性藥品和急救藥均不能申請轉換為非處方藥。此外還包括監(jiān)測期內的藥品、特殊管理藥品等。因此案例中的藥品應為外用膏藥類藥品。(2)該藥申請轉換為非處方藥,需具備的安全性評價要求是( )。A.作為處方藥時的安全性B.作為處方藥時經常出現(xiàn)不良反應C.成為非處方藥后廣泛使用時出現(xiàn)濫用、誤用情況下的容易發(fā)生嚴重不良反應D.當處于消費者進行自我診斷、自我藥療的情況下,可能會出現(xiàn)嚴重不良反應【答案】:A【解析】:處方藥轉換為非處方藥時,需要進行安全性以及有效性評價。非處方藥安全性評價包括:作為處方藥時的安全性;當藥品成為非處方藥后廣泛使用時出現(xiàn)濫用、誤用情況下的安全性;當處于消費者進行自我診斷、

22、自我藥療的情況下的藥品安全性。非處方藥有效性是指在足夠的使用指示及不安全使用警告的條件下,用于絕大多數(shù)目標人群中能夠產生合理、有效的預期藥理作用,并對其所治療的類型產生明顯的解除作用。(3)如果該藥只能申請為甲類非處方藥而不能申請為乙類非處方藥,可能是因為其為( )。A.婦科用藥B.化學藥品C.激素等成分的中西藥復方制劑D.中成藥【答案】:C【解析】:根據(jù)乙類非處方藥確定原則,激素等成分的中西藥復方制劑不宜作為乙類非處方藥;此外還包括兒童用藥、化學藥品含抗菌藥物的、中成藥含毒性藥材、重金屬的口服制劑、嚴重不良反應發(fā)生率達萬分之一以上的藥物、輔助用藥等。因此答案選C。(4)下列關于雙跨藥品的管理

23、的敘述,錯誤的是( )。A.雙跨藥品可使用其中一種類型藥品的標簽B.雙跨藥品應當具有相同的商品名C.雙跨藥品的廣告宣傳內容不得超出其非處方藥適應證范圍D.雙跨藥品不能改變其用法【答案】:A【解析】:雙跨藥品可分別按照處方藥和非處方藥進行管理,因此必須分別使用其處方藥和非處方藥兩種標簽、說明書,其處方藥和非處方藥的包裝顏色應當有明顯區(qū)別。17.胺類化合物N-脫烷基化的基團不包括( )。A.甲基B.乙基C.異丙基D.氨基E.芐基【答案】:D【解析】:胺類化合物N-脫烷基化的基團通常包括甲基、乙基、丙基、異丙基、丁基、烯丙基和芐基,以及其他含-氫原子的基團。取代基的體積越小,越容易脫去。對于叔胺和仲

24、胺化合物,叔胺的脫烷基化反應速度比仲胺快,這與它們之間的脂溶性有關。18.對厭氧菌有強大殺菌作用,但對肺炎支原體無效的藥物是( )。A.克林霉素B.頭孢吡肟C.頭孢曲松D.氨曲南E.利奈唑胺【答案】:A【解析】:林可霉素類抗菌藥物包括林可霉素及克林霉素。該類藥物對各類厭氧菌具有良好抗菌作用,對革蘭陽性球菌也具有較高抗菌活性,但對革蘭陰性桿菌和肺炎支原體無效。19.下列關于效能與效價強度的說法,錯誤的是( )。A.效能和效價強度常用于評價同類不同品種的作用特點B.效能表示藥物的內在活性C.效能表示藥物的最大效應D.效價強度表示可引起等效反應對應的劑量或濃度E.效能值越大效價強度就越大【答案】:E

25、【解析】:A項,效能和效價強度反映藥物的不同性質,二者具有不同的臨床意義,常用于評價同類藥物中不同品種的作用特點。BC兩項,效能是指在一定范圍內,增加藥物劑量或濃度,其效應強度隨之增加,但效應增至最大時,繼續(xù)增加劑量或濃度,效應不能再上升,此效應為一極限,稱為最大效應,也稱效能。此參數(shù)反映了藥物的內在活性。D項,效價強度是指用于作用性質相同的藥物之間的等效劑量或濃度的比較,是指能引起等效反應(一般采用50%效應量)的相對劑量或濃度,其值越小則強度越大。E項,效能與效價強度并無必然關系。20.長期大量服用可引起視物模糊、乳腺腫大,并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞危險的維生素是( )。A.維生素AB.維

26、生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】:E【解析】:長期服用大量維生素E(一日量400800mg),可引起視物模糊、乳腺腫大、腹瀉、頭暈、流感樣綜合征、頭痛、惡心、胃痙攣、乏力。長期服用超量(一日量800mg),對維生素K缺乏病人可引起出血傾向,改變內分泌代謝(甲狀腺、垂體和腎上腺),改變免疫機制,影響性功能,并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞的危險。21.以下哪個藥物不屬于肝膽疾病輔助藥( )。A.甲氧氯普胺B.多烯磷脂酰膽堿C.還原型谷胱甘肽D.門冬氨酸鉀鎂E.葡醛內酯【答案】:A【解析】:甲氧氯普胺屬于止吐藥。22.說明書【用法用量】項中的內容不包括( )。A.用藥劑量B.中毒劑量

27、C.計量方法D.用藥次數(shù)【答案】:B【解析】:中毒劑量,應列在說明書【藥物過量】項下。23.關于輸液(靜脈注射用大容量注射液)的說法,錯誤的是( )。A.靜脈注射用脂肪乳劑中,90%微粒的直徑應小于1mB.為避免輸液貯存過程中滋生微生物,輸液中應添加適宜的抑菌劑C.滲透壓應為等滲或偏高滲D.不溶性微粒檢查結果應符合規(guī)定E.pH值應盡可能與血液的pH值相近【答案】:B【解析】:輸液的注射量大,并且直接注入血液循環(huán),因而質量要求更加嚴格。其質量要求有:無菌、無熱原或細菌內毒素、不溶性微粒等項目,必須符合規(guī)定;pH盡可能與血液相近;滲透壓應為等滲或偏高滲;不得添加任何抑菌劑,并在儲存過程中質量穩(wěn)定;

28、使用安全,不引起血象的任何變化,不引起過敏反應,不損害肝、腎功能。24.對藥源性疾病的處置和治療措施包括( )。A.停用致病藥物B.促進藥物排出C.拮抗致病藥物D.改用同類藥物E.對癥用藥治療【答案】:A|B|C|E【解析】:藥源性疾病的治療措施包括:停用致病藥物;排出致病藥物;拮抗致病藥物;調整治療方案;對癥治療。25.阿托品可用于治療( )。A.有機磷酸酯類中毒B.虹膜睫狀體炎C.胃腸絞痛D.竇性心動過速E.感染性休克伴高熱【答案】:A|B|C【解析】:阿托品用于:治療各種內臟絞痛:對膽絞痛、腎絞痛的療效較差;全身麻醉前給藥;眼科用于虹膜睫狀體炎,檢查眼底、驗光配鏡;迷走神經過度興奮所致的

29、竇房阻滯、房室阻滯等緩慢性的心律失常;搶救感染中毒性休克,但對休克伴有高熱或心率過快者,不宜用阿托品;解救有機磷酸酯類農藥中毒。26.(共用題干)患者,女,71歲,2型糖尿病史10年。化驗結果:糖化血紅蛋白(HbA1c)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmol/L。目前服用二甲雙胍片0.5g tid po,格列美脲片2mg tid po,羅格列酮片2mg bid po,甲鈷胺片0.5mg tid po,羥苯磺酸鈣膠囊250mg bid po。(1)患者用藥中,用法用量錯誤的是( )。A.二甲雙胍片0.5g tid poB.格列美脲片2mg tid poC.羅格列酮片2m

30、g bid poD.甲鈷胺片0.5mg tid poE.羥苯磺酸鈣軟膠囊250mg bid po【答案】:B【解析】:格列美脲用法用量應為14mg qd。(2)針對患者病情,臨床加用胰島素治療,應選用的治療方案是( )。A.門冬胰島素餐前3060min皮下注射,tidB.甘精胰島素睡前30min,皮下注射,qdC.普通胰島素餐前30min,皮下注射,qdD.低精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射,tidE.精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射,tid【答案】:B【解析】:老年患者對低血糖的耐受能力差,應選擇降糖平穩(wěn)、安全的藥物,如-葡萄糖苷酶抑制劑、甘精胰島素等。甘精胰島素用法用量為睡前3

31、060min,一日一次,皮下注射。(3)患者在用藥過程中,出現(xiàn)心悸、大汗、無力和饑餓感,正確的處理方法是( )。A.立刻喝白開水200mlB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖塊D.立刻服用美托洛爾片E.立刻服用阿卡波糖片【答案】:C【解析】:患者出現(xiàn)低血糖反應時應立即補充糖分緩解癥狀。(4)對該患者注射胰島素制劑的注意事項和用藥指導的說法,正確的是( )。A.在注射胰島素制劑時,針頭可重復使用B.未使用的胰島素可以冷凍保存C.注射胰島素制劑時,應變換注射部位,兩次注射點要間隔2cmD.開啟的胰島素需要冷藏保存E.使用中的胰島素筆芯可以室溫保存8周【答案】:C【解析】:注射胰島素時宜注

32、意:注射時宜變換注射部位,兩次注射點要間隔2cm,以確保胰島素穩(wěn)定吸收,同時防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良。未開啟的胰島素應冷藏保存,冷凍后的胰島素不可再應用。使用中的胰島素筆芯不宜冷藏,可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶,但在室溫下最長可保存4周。27.關于注射用水的收集和保存的說法,錯誤的是( )。A.采用帶有無菌過濾裝置的密閉收集系統(tǒng)收集B.注射用水可以在80以上保溫存放C.注射用水可以在70以上保溫循環(huán)存放D.注射用水可以在4以下存放E.注射用水制備后24小時以內使用【答案】:E【解析】:注射用水為蒸餾水或去離子水經蒸餾所得的水,為了有效控制微生物污染且同時控制細菌內毒素的水平,應在制備后12小

33、時內使用。28.根據(jù)抗菌藥物臨床應用管理辦法醫(yī)療機構應當對抗菌藥物臨床應用開展調查的異常情況包括( )。A.使用量異常增長的抗菌藥物B.半年內使用量始終居于前列的抗菌藥物C.經常超適應證、超劑量使用的抗菌藥物D.企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物【答案】:A|B|C|D【解析】:根據(jù)抗菌藥物臨床應用管理辦法第三十五條的規(guī)定,醫(yī)療機構應當對以下抗菌藥物臨床應用異常情況開展調查,并根據(jù)不同情況作出處理:使用量異常增長的抗菌藥物;半年內使用量始終居于前列的抗菌藥物;經常超適應證、超劑量使用的抗菌藥物;企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物;頻繁發(fā)生嚴重不良事件的抗菌藥物。29.下列哪一個不是藥品?( )A.中藥材B.疫苗C.獸

34、藥D.用于血源篩查的體外診斷試劑【答案】:C【解析】:藥品特指人用藥品,不包括獸藥和農藥。30.下列僅對DNA病毒有抑制作用,對RNA病毒無效的抗病毒藥物是( )。A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.金剛乙胺D.拉米夫定E.阿糖腺苷【答案】:B【解析】:A項,磷酸利巴韋林利巴韋林競爭性抑制病毒RNA聚合酶,阻礙mRNA的轉錄過程。B項,阿昔洛韋為抗DNA病毒藥,對RNA病毒無效,對型和型單純皰疹病毒作用最強,對帶狀皰疹病毒作用較弱。C項,金剛乙胺的抗病毒機制有兩方面:作用于具有離子通道作用的M2蛋白而影響病毒脫殼和復制等??赏ㄟ^影響血凝素而干擾病毒組裝。D項,拉米夫定為胞嘧啶類似物,經被動擴散進入細胞

35、內,在酶的作用下轉化為三磷酸托米夫定,進而競爭性抑制乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)多聚酶,并引起DNA鏈延長反應終止。此外,拉米夫定還可抑制HIV逆轉錄酶而發(fā)揮抗HIV作用。臨床應用拉米夫定主要治療乙型肝炎和AIDS。D項,阿糖腺苷為人工合成的嘌呤核苷類衍生物,在細胞內轉變?yōu)榫哂谢钚缘娜姿岚⑻窍佘?,通過抑制病毒DNA多聚酶、干擾其DNA合成而發(fā)揮作用。31.濃度為1ppm的鉛溶液系指( )。A.鉛含量為百分之一的溶液B.鉛含量為千百分之一的溶液C.鉛含量為萬分之一的溶液D.鉛含量為十萬分之一的溶液E.鉛含量為百萬分之一的溶液【答案】:E【解析】:百萬分濃度(ppm)系指1百萬份重

36、量的溶液中所含有溶質的重量份數(shù),表示的是溶液濃度,如1ppm即表示百萬分之一的濃度。32.預混胰島素30R的組成為( )。A.30%中效胰島素,70%短效胰島素B.70%低精蛋白鋅胰島素,30%短效胰島素C.30%超短效胰島素,70%中效胰島素D.70%超短效胰島素,30%中效胰島素E.30%中效胰島素,70%長效胰島素【答案】:B【解析】:預混胰島素30R(30/70)的組成為30%短效胰島素加70%低精蛋白鋅胰島素,預混胰島素50R(50/50)的組成為50%短效胰島素加50%低精蛋白鋅胰島素?!菊f明】原B項為70%中效胰島素,30%短效胰島素,現(xiàn)已根據(jù)現(xiàn)行教材做了修改。33.根據(jù)中共中央

37、、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,建立國家基本藥物制度可以實施的措施有( )。A.對基本藥物實施公開招標采購,統(tǒng)一配送B.對國家基本藥物實行全國統(tǒng)一采購價格C.縣級以上醫(yī)院應全部配備和使用國家基本藥物D.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄E.基本藥物報銷比例要明顯高于非基本藥物報銷比例【答案】:A|D|E【解析】:建立國家基本藥物制度可以實施的措施有:對基本藥物實行公開招標采購,統(tǒng)一配送。國家制定基本藥物零售指導價格,在指導價格內,由省級人民政府根據(jù)招標情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格。規(guī)范基本藥物使用,制定基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應全部配備、使用基本

38、藥物,其他各類醫(yī)療機構也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。34.(共用備選答案)A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C(1)與硫酸亞鐵合用,可減少鐵吸收的藥物是( )。【答案】:D【解析】:胃酸的分泌能夠促進亞鐵離子的吸收,奧拉美唑屬于抑酸劑,可減少胃酸分泌,提高胃內pH值,從而減少鐵的吸收。(2)與左旋多巴合用,可提高療效的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:芐絲肼是芳香氨基酸類脫羧酶抑制劑,可抑制外周左旋多巴脫羧轉化為多巴胺,使循環(huán)中左旋多巴含量增高,使進入腦中的多巴胺量也增多。當與左旋多巴合用時

39、,可提高左旋多巴的血藥濃度,增加進入腦組織的量,延長其半衰期,并可減少左旋多巴的用量,并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應。(3)與阿莫西林配伍,可提高療效的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:在-內酰胺酶抑制劑與-內酰胺類抗生素復方制劑中,如阿莫西林-克拉維酸鉀,它的體外抗菌活性試驗及體內抗菌療效均表明,-內酰胺酶抑制劑可競爭性和非競爭性抑制-內酰胺酶,使青霉素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞,從而增加療效。這種復方制劑在體外的抗菌活性是單用-內酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍,體內抗菌療效亦顯著優(yōu)于單用-內酰胺類抗生素。35.(共用備選答案)A.常見藥品不良反應B.輕微藥品不良反應C.新的藥品不良反應D.嚴重

40、藥品不良反應E.藥品群體不良事件根據(jù)藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法(1)使用藥品后,導致患者住院時間延長的藥品不良反應屬于( )?!敬鸢浮?D(2)使用藥品后,導致顯著的人體器官功能損傷的藥品不良反應屬于( )?!敬鸢浮?D【解析】:嚴重藥品不良反應是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應:導致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;導致住院或者住院時間延長;導致其他重要醫(yī)學事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。(3)使用藥品后,發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的藥品不良反應屬于( )?!敬鸢浮?C【解析】:新的藥品不良反應是指藥品說明書中未載明的不良

41、反應。說明書中已有描述,但不良反應發(fā)生的性質、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的,按照新的藥品不良反應處理。36.患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應退鈍、肌肉痙攣就診,化驗結果顯示TSH增高,TT3、TT4減低,臨床診斷為甲狀腺功能減退,使用左甲狀腺素鈉100g qd治療。藥師對該患者的用藥指導,正確的是( )。A.早餐后半小時,頓服B.早餐前半小時,頓服C.睡前頓服D.晚餐后頓服E.可在一天中任意時間服用【答案】:B【解析】:左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時,空腹,將1日劑量1次性用水送服。37.患者,男,59歲,哮喘病史8年,近日因急性腦梗死就診,住院治療2周后出院。對

42、于該患者腦血管病的二級預防,宜選用的抗血小板藥物是( )。A.氯吡格雷B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.華法林E.依諾肝素【答案】:A【解析】:急性心肌梗死和腦梗死的二級預防可選用抗血小板藥物阿司匹林,但阿司匹林可誘發(fā)加重哮喘,而該患者有哮喘病史,應慎用或禁用阿司匹林。因此,可用抗血小板聚集藥物氯吡格雷作為替代治療。38.(共用備選答案)A.雷貝美拉唑B.乳酶生C.地芬諾酯D.莫沙必利E.硫糖鋁(1)屬于助消化藥的是( )?!敬鸢浮?B【解析】:乳酶生是活腸球菌的干燥制劑,有促進消化和止瀉作用。(2)屬于抑酸藥的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:質子泵抑制劑代表藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、

43、雷貝美拉唑、艾司奧美拉唑(3)屬于胃黏膜保護劑的是( )。【答案】:E【解析】:硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑。(4)屬于抗動力藥的是( )?!敬鸢浮?C【解析】:阿片受體激動劑(洛哌丁胺、復方地芬諾酯)可降低腸道動力。(5)屬于促胃腸動力藥的是( )。【答案】:D【解析】:莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體,促進乙酰膽堿的釋放,從而增強上消化道(胃和小腸)運動。39.由于老人代謝功能的改變,導致對某些藥物敏感性增高,這些藥物包括( )。A.鎮(zhèn)靜藥B.受體阻斷藥C.抗凝血藥D.利尿藥E.助消化藥【答案】:A|C|D【解析】:老年人的藥效學

44、特點包括:對中樞神經系統(tǒng)藥物的敏感性增高,包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神病藥、抗抑郁藥等;對肝素及口服抗凝藥非常敏感;對利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高;對受體激動劑與阻滯劑的敏感性降低。40.下列短效避孕藥無雄激素作用的藥物是( )。A.左炔諾孕酮B.去氧孕烯C.孕二烯酮D.雙炔失碳酯E.庚酸炔諾酮【答案】:B|C【解析】:去氧孕烯和孕二烯酮無雄激素作用。41.中藥品種保護條例的適用范圍是( )。A.中成藥B.天然藥物的提取物C.中藥人工制成品D.申請專利的中藥品種【答案】:A|B|C【解析】:中藥品種保護條例適用于中國境內生產制造的中藥品種,包括中成藥、天然藥物的提取物及其制劑的提取物和中藥

45、人工制成品。而不包括申請專利的中藥品種。42.(共用備選答案)A.利血平B.洛沙坦C.硝苯地平D.依那普利E.特拉唑嗪(1)對患高血壓且從事駕車、高空作業(yè)者不宜選用( )。【答案】:B【解析】:ARB(血管緊張素受體阻斷劑)服后可出現(xiàn)頭暈、步履蹣跚,影響駕車司機、機械操作師、高空作業(yè)者的注意力,應注意服藥與工作的間隔時間。另在術前24h最好停藥。洛沙坦屬于血管緊張素受體阻斷劑。(2)對妊娠高血壓者宜選用( )。【答案】:C【解析】:妊娠期常用的降壓藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪及硝苯地平;硫酸鎂是治療先兆子癇的首選藥物。43.結構與受體拮抗劑相似,同時具有受體拮抗作用和鈉

46、通道阻滯作用,用于治療室性心律失常的藥物是( )。A.鹽酸普羅帕酮B.鹽酸美西律C.鹽酸胺碘酮D.多非利特E.奎尼丁【答案】:A【解析】:鹽酸普羅帕酮為鈉離子通道阻滯藥,具有膜穩(wěn)定作用及競爭性受體阻滯作用,結構與受體拮抗劑相似,也具有輕度受體的拮抗作用。臨床上用于治療陣發(fā)性室性心動過速,陣發(fā)性室上性心動過速及預激綜合征伴室上性心動過速、心房撲動或心房顫動,也可用于各種早搏的治療。44.治療環(huán)磷酰胺引起的白細胞減少的藥物是( )。A.小檗胺B.腺嘌呤C.重組人促紅素D.肌苷E.非格司亭【答案】:A【解析】:小檗胺可治療環(huán)磷酰胺引起的白細胞減少癥,并具有降壓、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治動物實驗

47、性矽肺的作用。45.依照藥品召回管理辦法規(guī)定,下列關于藥品主動召回的程序的說法,正確的是( )。A.一級召回在72小時內,二級召回在48小時內,通知到有關藥品經營企業(yè)、使用單位停止銷售和使用,同時向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告B.藥品生產企業(yè)在實施召回的過程中,一級召回每7日,二級召回每3日,三級召回每日,向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告藥品召回進展情況C.召回必須銷毀的藥品,藥品生產企業(yè)可以自行銷毀D.藥品生產企業(yè)在召回完成后,應當對召回效果進行評價,向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提交藥品召回總結報告【答案】:D【解析】:A項,生產企業(yè)在作出藥品召回的決定后,應當制定召回計劃并

48、組織實施:一級召回在24小時內,二級召回在48小時內,三級召回在72小時內,通知到有關藥品經營企業(yè)、使用單位停止銷售和使用,同時應當向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告。B項,藥品生產企業(yè)在實施召回的過程中,一級召回每日,二級召回每3日,三級召回每7日,向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門報告藥品召回進展情況。C項,必須銷毀的藥品,應當在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下銷毀。D項,藥品生產企業(yè)在召回完成后,應當對召回效果進行評價,向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門提交召回總結報告。46.國務院決定在全國范圍內進行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的主要任務是( )。A.保障職工醫(yī)療用藥B.降低國家衛(wèi)生服務的財政負擔C.建立藥品

49、分類管理制度,保障人民用藥安全有效D.保障職工基本醫(yī)療需求【答案】:D【解析】:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋就業(yè)人口,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋除職工醫(yī)保應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。各類人群參保均不存在政策障礙,均可按規(guī)定參保并享受相應待遇。47.(共用備選答案)A.乳劑分層、混懸劑結晶生長、片劑溶出速度改變B.藥物水解、結晶生長、顆粒結塊C.藥物氧化、顆粒結塊、溶出速度改變D.藥物降解、乳液分層、片劑崩解度改變E.藥物水解、藥物氧化、藥物異構化(1)三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑化學穩(wěn)定性變化的是( )?!敬鸢浮?E【解析】:藥物制劑化學穩(wěn)定性變化包括:氧化、還原、分解、水解、藥物異構化等。(2)三

50、種現(xiàn)象均屬于藥物制劑物理穩(wěn)定性變化的是( )。【答案】:A【解析】:藥物制劑物理穩(wěn)定性變化包括:溶解度改變;潮解、液化和結塊;分散狀態(tài)或粒徑變化(分層或析出)等。48.患者,男,57歲,因出現(xiàn)全身酸痛、乏力、高熱等癥狀就診,經流行病學調查及相關實驗至檢查診斷為H1N1甲型流感。該患者可選用的神經氨酸酶抑制劑是( )。A.金剛烷胺B.金剛乙胺C.奧司他韋D.利巴韋林E.阿昔洛韋【答案】:C【解析】:病毒神經氨酸酶抑制劑是一類具有全新作用機制的抗流感藥。可選扎那米韋吸入給藥,一次10mg,一日2次;或口服奧司他韋,一次75mg,一日2次,連續(xù)5天。神經氨酸酶抑制劑宜及早用藥,在流感癥狀初始48h內

51、使用較為有效。49.(共用題干)患者,女,55歲,因“反復發(fā)作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼熱、間斷積食”來診,食管測壓提示食管下括約肌(LES)壓力6mmHg,給合胃鏡檢查結果,臨床診斷為胃食管反流病。醫(yī)師處方:奧美拉唑腸溶片20mg bid強化抑酸治療。(1)關于奧美拉唑腸溶片,下列患者用藥教育的說法錯誤的是( )。A.適宜餐前30分鐘服用B.應整片吞服C.用藥后可能出現(xiàn)口干、便秘等不良反應D.長期用藥后可能會出現(xiàn)維生素K缺乏E.長期用藥后可能會出現(xiàn)骨質疏松【答案】:D【解析】:長期使用質子泵抑制劑如奧美拉唑會導致維生素B12和維生素C吸收下降,而不會出現(xiàn)維生素K缺乏。(2)胃食管反流病的治

52、療應注意調整生活方式。下列關于對本病例患者調整生活方式的說法,錯誤的是( )。A.戒煙酒B.餐中多飲水C.控制體重D.避免高脂飲食E.抬高床頭【答案】:B【解析】:患者教育:控制體重;避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時內進食。每餐8分飽,可在兩餐之間加餐(如上午10點、下午3點);避免涼食、辛辣、酸性飲食和咖啡,減少脂肪攝入;戒煙少酒;餐后散步,不要立即平臥,夜間反流嚴重者可頭側床腳加高1020cm;避免引起負壓增高,如穿緊身衣、慢性便秘、咳嗽、舉重;避免可能加重反流癥狀的藥物,如鈣通道阻滯劑、受體激動劑、受體激動劑、茶堿類、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌激素。50.對伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者

53、,在服用鎮(zhèn)咳藥的同時,應及時聯(lián)合應用的藥品是( )。A.左氧氟沙星B.羧甲司坦C.潑尼松龍D.多索茶堿E.右美沙芬【答案】:B【解析】:對呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者服用鎮(zhèn)咳藥的同時,可及時應用司坦類黏液調節(jié)劑如羧甲司坦,或祛痰劑如氨溴索,以降低痰液黏度,使黏液易于排出。51.(共用備選答案)A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素(1)屬于速效的胰島素制劑是( )?!敬鸢浮?C(2)(過時)屬于超長效的胰島素制劑是( )?!敬鸢浮?A(3)屬于短效的胰島素制劑是( )?!敬鸢浮?E(4)(多選)屬于長效的胰島素制劑是( )?!敬鸢浮?A|B|D

54、【解析】:根據(jù)胰島素作用時間分類將胰島素分為了速效、短效、長效、預混這四類。速效胰島素包括門冬胰島素、賴脯胰島素;短效胰島素即普通(常規(guī))胰島素;長效胰島素:常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素和地特胰島素;預混胰島素,即“雙時相胰島素”?!菊f明】原題干和答案依次為:屬于超短效的胰島素制劑是C,屬于中效的胰島素制劑是B,屬于長效的胰島素制劑是D,我們根據(jù)現(xiàn)行教材對題干或答案進行了修改。根據(jù)現(xiàn)行教材長效胰島素制劑包括ABD三項。52.關于抗抑郁藥的使用注意事項,正確的有( )。A.選擇抗抑郁藥物時需考慮患者的癥狀特點、年齡、藥物的耐受性、有無合并癥等因素B.大多數(shù)抗抑郁藥起效緩慢,需46周方能見效C.在足量足療程治療無效的情況下,可考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥D.抗抑郁藥需從小劑量開始并逐漸增加劑量,且盡可能采用最小有效劑量維持E.單胺氧化酶抑制劑可與5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)合治療抑郁癥【答案】:A|B|C|D

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