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文檔簡介

1、心胸外科醫(yī)師定期考核專業(yè)理論知識考核試題1.下列哪項診斷肋骨骨折是不可靠的A.間接疼痛B.胸壁反常呼吸運動C.骨擦感D.局部疼痛E.受傷后胸部變形正確答案:D2.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A.氣胸B.血胸C.肺或支氣管損傷D.食管損傷E.損傷性窒息正確答案:C3.開放性胸部損傷診斷的主要依據是A.胸部皮膚裂傷B.氣管或食管裂傷C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁傷口與胸膜腔相通E.開放性肋骨骨折正確答案:D 4.容易發(fā)生骨折的肋骨是A.13肋B.47肋C.810肋D.1113肋E.肋軟骨正確答案:B5.胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術適應證A.氣胸肺萎陷超過30%B.多根多處肋骨骨折C.

2、胸部爆震傷D.進行性血胸E.損傷性窒息發(fā)紺嚴重正確答案:D6.診斷肋骨骨折下述哪項是可靠的A.直接疼痛B.局部腫脹C.間接疼痛D.皮下氣腫E.傷部皮下淤血正確答案:C7.胸部損傷外科治療原則是A.糾正酸堿平衡失調B.糾正電解質紊亂C.給予脫水利尿藥D.給予止痛,輸血E.糾正循環(huán)、呼吸功能障礙正確答案:E8.閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時采用哪種方法糾正反常呼吸最合適A.牽引固定法B.壓力包扎固定C.肋骨內固定法D.膠布肋骨固定法E.用呼吸器行輔助呼吸正確答案:B9.能出現反常呼吸的肋骨骨折是A.兩根肋骨骨折B.兩根以上肋骨骨折C.雙側肋骨單根骨折D.多根多處肋骨骨折E.多發(fā)性肋

3、軟骨骨折正確答案:D10.閉合性氣胸,肺萎陷不超過( ),患者可無自覺癥狀,不需處理A.10B.20C.30D.40E.50正確答案:C11.多根多處肋骨骨折急救要點主要是A.輸血補液,防治休克B.控制反常呼吸,保持呼吸道通暢C.立即行開胸探查術D.加壓給氧E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛正確答案:A12.損傷性窒息最常見的原因是A.胸部撞擊傷B.胸部摔傷C.胸部暴力擠傷D.胸部撲打傷E.胸部高壓氣浪沖擊傷正確答案:C13.張力性氣胸行閉式引流術,肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是A.可立即拔管B.24h后拔管C.48h后拔管D.72h后拔管E.一周后拔管正確答案:B14.進行性血胸是指A.損傷后DICB.血胸

4、量大于500mlC.血胸量大于1000mlD.胸腔閉式引流一次放出血量達500mlE.閉式引流后,引流量每小時大于200ml,持續(xù)3h正確答案:E 15.損傷性血胸,胸腔內積血不凝固的原因是A.多種凝血因子的減少B.胸腔內滲出液稀釋C.主要是凝血酶原減少D.腔靜脈出血E.肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用正確答案:E16.損傷性血胸其出血可自行停止者多為A.肋間動脈出血B.肺破裂C.胸廓內動脈出血D.腔靜脈出血E.心臟大血管出血正確答案:B17.損傷性、進行性血胸是指A.胸腔積血1000ml以上B.胸部傷口流血不止C.胸腔中等量以上積血D.氣管向健側移位,叩診濁音E.經輸血補液后,血壓不

5、回升或回升后又迅速下降正確答案:E18.開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項是錯誤的A.傷側負壓消失B.傷側肺萎陷C.肺內部分氣體對流D.縱隔撲動E.傷側有反常呼吸正確答案:E19.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是A.吸氧B.輸血補液C.氣管插管行輔助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封閉胸部傷口正確答案:E20.張力性氣胸主要的病理生理改變是A.縱隔向健側移位B.縱隔撲動C.胸壁反常呼吸運動D.肺內氣體對流E.皮下氣腫正確答案:A21.張力性氣胸產生休克,急救措施首先是A.輸血B.用升壓藥C.抗休克同時開胸探查D.患側胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸正確答案:D22.血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的

6、依據是A.寒戰(zhàn),高熱B.白細胞計數增高C.胸腔穿刺檢查,紅細胞與白細胞比例為300:1D.胸腔穿刺液渾濁E.穿刺液查到細菌,細菌培養(yǎng)陽性正確答案:E23.胸部損傷后出現頸靜脈怒張,奇脈,血壓下降,脈壓變小,此時首先應想到A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.外傷性氣胸D.外傷性血心包E.創(chuàng)傷性窒息正確答案:D24.某患者被汽車撞傷右胸部,呼吸20次/min,胸部X線檢查示右側氣胸,肺受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是A.胸穿排氣B.一般觀察C.肋間閉式引流術D.牽引固定E.膠布固定正確答案:B 25.患者胸部外傷2h。查體:脈搏120次/min,血壓96/60mmHg,右胸可觸到骨擦

7、感和皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理是A.輸血,補液,抗休克B.立即胸腔排氣C.膠布固定D.應用升壓藥E.氧氣吸入正確答案:B26.男性,25歲,房屋倒塌,上半身被壓傷,20min后入院,神志清,呼吸困難,無腹痛及嘔吐等。體檢:體溫36.5,脈搏100次/min,血壓120/75mmHg,呼吸30次/min,瞳孔反射正常,瞼結膜出血,頸部、四肢正常?;灒篐b12g,WBC10×109/L,胸透及便常規(guī)正常,最大可能診斷A.擠壓綜合征B.廣泛軟組織挫傷C.創(chuàng)傷性休克D.損傷性窒息E.顱腦損傷正確答案:D27.男性,25歲,傷后12h。脈搏100次/min,血壓120/75mm

8、Hg,呼吸30次/min,傷側胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是A.立即開胸手術止血B.輸血輸液C.胸腔穿刺排除積血D.周身抗生素防治感染E.一般觀察正確答案:C28.男性,28歲,汽車司機,前胸撞于方向盤上,傷后約1h。查體:意識清,脈搏130次/min,奇脈,血壓90/80mmHg,呼吸32次/min,頸靜脈怒張,心濁音界擴大,心音弱,兩肺呼吸音正常,診斷可能性最大是A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.肺挫傷D.血胸E.血心包正確答案:E29.右血胸患者,急診入院。查體:脈搏120次/min,血壓80/50mmHg,氣管左移,輸血同時做右胸閉式引流術,第1小時引流量200m

9、l,第2小時為250ml,第3小時為180ml,血壓雖經輸血不見回升,此時最有效的處置是A.繼續(xù)輸血補液B.給止血藥C.剖胸探查止血D.閉式引流加負壓吸引E.給血管活性藥正確答案:C30.病人胸部受傷,急診入院,經吸氧,呼吸困難無好轉,有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.肋骨骨折并張力性氣胸D.血心包E.閉合性氣胸正確答案:C31.一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第2肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉,左側呼吸音消失,皮下

10、氣腫有擴延,此診斷應考慮A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發(fā)血胸正確答案:A32.男性,30歲,車禍傷30min。體格檢查:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左側大塊胸壁軟化,兩肺濕啰音。首要的處理是A.緊急剖胸手術B.吸氧及霧化吸入C.清除呼吸道分泌物D.軟化胸壁牽引固定E.左側胸腔閉式引流正確答案:C33.男性,40歲,車禍傷2h。體格檢查:發(fā)紺,呼吸困難。左側大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時,下列哪項是錯誤的A.固定時間為34周B.牽引重量為23kgC.夾住中央處游離段肋骨牽引D.適用于包扎固定不能奏效者E.不適用于開放性肋骨骨折的病人正確答案:A34.男性

11、,20歲,右胸刀刺傷1h,關于進行性血胸,下列哪種征象描述不準確A.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降B.胸膜腔閉式引流量等于200ml/hC.經輸血補液后,血壓升高后又迅速下降D.血紅蛋白、紅細胞計數和血細胞比容連續(xù)復查,持續(xù)降低E.胸膜腔穿刺未抽出血1h,但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大正確答案:B35.男性,34歲,右胸車禍傷1h,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時,下列哪項病理生理變化是不正確的A.軟化胸壁內陷B.縱隔移向健側C.傷側膈肌上升D.靜脈回流受阻E.二氧化碳滯留正確答案:C36.男性,38歲,車禍傷3h。X線檢查示右肺壓縮20%,第5肋骨單處骨折。其治療應首選A

12、.吸氧B.鎮(zhèn)靜,止痛C.胸穿排氣D.胸膜腔閉式引流E.保持呼吸道通暢正確答案:B37.男性,33歲,右胸車禍傷1h。呼吸困難,發(fā)紺。查體:脈搏130次/min,血壓76/50mmHg,右前胸可及皮下氣腫,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.創(chuàng)傷性血胸D.創(chuàng)傷性休克E.多發(fā)性肋骨骨折正確答案:A38.男性,38歲,車禍傷30min。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則傷口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭B.急性肺水腫導致氣體交換降低C.縱隔向健側移位,傷側肺代償性膨脹D.胸膜腔內壓力不斷升高導致

13、呼吸衰竭E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高,縱隔擺向傷側正確答案:A39.男性,44歲,右胸車禍傷2小時,呼吸困難,發(fā)紺。查體:右前胸未見反常呼吸運動。胸部擠壓試驗陽性,右肺呼吸音降低。胸片顯示右側第810肋骨后端骨折。錯誤的處理是A.胸帶固定B.牽引固定C.鎮(zhèn)靜止痛D.應用抗生素E.清除呼吸道分泌物正確答案:B40.男性,7歲,6h前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/min,血壓80/46mmHg,呼吸22次/min,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管左移位,右側呼吸音消失。其診斷首先考慮A.多根多處肋骨骨折B.血胸C.血心包D.開放性氣胸E.張

14、力性氣胸正確答案:E41.男性,7歲,6h前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/min,血壓80/46mmHg,呼吸22次/min,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管左移位,右側呼吸音消失。急救措施是A.立即輸血補液抗休克B.抗休克同時開胸探查C.胸腔閉式引流排氣減壓D.大量吸氧E.呼吸機輔助呼吸正確答案:C42.男性,32歲,胸部撞傷后30min,自覺右胸疼痛。查體:脈搏80次/min,血壓120/80mmHg,呼吸16次/min,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存在。其診斷可能性最大為A.氣胸B.血胸C.血氣胸D.多根多處肋骨骨折E.單純

15、性肋骨骨折正確答案:E43.單純性肋骨骨折處理原則是A.膠布固定B.壓力包扎固定C.內固定D.牽引固定E.胸腔閉式引流術正確答案:A44.患者胸部受傷,急診入院。經吸氧,呼吸困難無好轉,有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.肋骨骨折并張力性氣胸D.血心包E.肋骨內固定正確答案:C45.患者胸部受傷,急診入院。經吸氧,呼吸困難無好轉,有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。處理原則是A.升壓藥抗休克B.立即剖胸探查C.肋骨固定,

16、胸腔排氣D.呼吸機加壓呼吸E.快速輸血輸液正確答案:C46.男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。此病例的病理生理改變是A.低血容量休克B.縱隔移位,心臟受壓C.左胸腔內壓力持續(xù)上升D.腔靜脈受阻,回心血量減少E.縱隔撲動,呼吸循環(huán)功能衰竭正確答案:D47.男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。最可能的診斷是A.心臟壓塞B.失

17、血性休克C.左側進行性血胸D.左側張力性氣胸E.心臟大血管破裂正確答案:A48.男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價值的最佳選擇是A.胸膜腔穿刺B.心包腔穿刺C.胸腔鏡檢查D.心導管檢查E.胸腔閉式引流正確答案:B49.男性,30歲,左前胸刀刺傷30min,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼吸困難,脈細弱,140次/min,頸靜脈怒張,血壓70/50mmHg。左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。診斷明確后,正確的治療措施A.胸膜腔閉式引流負

18、壓吸引B.快速輸血,補液,抗休克C.心包穿刺減壓后緊急手術D.氣管切開,呼吸機輔助呼吸E.快速擴容后,應用血管活性藥物正確答案:C50.男性,25歲,車禍傷1h。查體:脈搏130次/min,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為A.左側進行性血胸B.左側閉合性氣胸C.左側開放性氣胸D.左側張力性氣胸E.左側反常呼吸運動正確答案:D51.男性,25歲,車禍傷1h。查體:脈搏130次/min,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移

19、,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救處理是A.抗休克B.氣管插管C.高流量吸氧D.呼吸機輔助呼吸E.左側胸膜腔穿刺正確答案:E52.男性,25歲,車禍傷1h。查體:脈搏130次/min,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此時治療應立即A.氣管切開B.清除呼吸道分泌物C.左胸膜腔閉式引流D.靜脈快速輸血補液E.多頭胸帶包扎固定胸壁正確答案:C53.進行性血胸表現為A.反常呼吸運動B.胸膜腔壓力持續(xù)升高C.呼吸時縱隔左右撲動D.靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E.胸膜腔引流血量

20、>200ml/h,連續(xù)3h正確答案:E54.多根多處肋骨骨折會出現A.反常呼吸運動B.胸膜腔壓力持續(xù)升高C.呼吸時縱隔左右撲動D.靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E.胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h正確答案:A55.心臟壓塞的特征是A.反常呼吸運動B.胸膜腔壓力持續(xù)升高C.呼吸時縱隔左右撲動D.靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E.胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h正確答案:D56.張力性氣胸表現為A.反常呼吸運動B.胸膜腔壓力持續(xù)升高C.呼吸時縱隔左右撲動D.靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低E.胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h正確答案:B57.哪項

21、是膿胸纖維板剝除術的適應證A.病程短的慢性膿胸,肺內無病變B.急性包裹性膿胸C.肺內有病灶,肺不能復張D.伴支氣管胸膜瘺E.病程久,肺有纖維變性正確答案:A58.急性膿胸在病程上超過幾周為慢性膿胸A.3周B.6周C.12周D.24周E.48周正確答案:B59.急性多房性膿胸最適當的治療方法是A.大量抗生素治療B.胸腔穿刺排膿C.胸腔閉式引流D.開胸清除膿汁,閉式引流E.胸廓改形術正確答案:D60.急性膿胸經胸穿刺后,膿汁又迅速增多,其適當的治療方法是A.加大抗生素用量B.增加胸穿次數C.胸腔閉式引流D.全身支持療法E.開胸手術清除膿汁正確答案:C61.適宜胸膜內胸廓成形術的膿胸是A.病程久,肺

22、有纖維變性的膿胸B.急性包裹性膿胸C.小兒膿胸D.病程短,肺組織無病變的膿胸E.以上都不是正確答案:A62.診斷急性膿胸最可靠的依據是A.高熱、胸痛B.X線所見胸部致密影C.白細胞升高D.胸穿抽出膿液E.抗生素治療有效正確答案:D63.膿胸病人咳出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣,說明合并A.肺炎B.肺膿腫C.肺結核D.對抗生素不敏感E.支氣管胸膜瘺正確答案:E64.急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者,首先選用的治療是A.胸腔穿刺排膿B.胸腔閉式引流術C.開放引流D.瘺口縫合E.病肺切除正確答案:B65.急性膿胸拔除閉式引流管主要依據A.體溫恢復正常B.膿腔消失,肺完全膨脹C.白細胞降至正常D.膿汁每天少于

23、50mlE.呼吸困難消失正確答案:B66.男患,11歲。發(fā)熱,胸痛,咳嗽約2周,近5d有呼吸困難。體溫39,脈搏120次/min,呼吸30次/min,X線胸片見:第7后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿汁,治療方法主要是A.全身抗生素治療B.全身支持療法C.胸腔閉式引流D.胸腔穿刺排膿E.胸腔內注入抗生素67.患者,1個月前發(fā)熱,胸痛,咳嗽,有大量膿痰,經用抗炎治療不見好轉,1周前咳嗽加重,并有呼吸困難。胸部X線片見左胸大片狀陰影,經胸穿抽出膿汁,反復穿刺排膿不能控制,其治療應為A.抗炎,輸血,補液B.繼續(xù)胸穿并注入抗生素C.開放引流D.纖維板切除術E.低位胸腔閉式引流正確答案:E68.男性,19

24、歲。寒戰(zhàn),發(fā)熱,咳膿痰3d。體溫40,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。體格檢查中不應該有的體征是A.氣管移向健側B.右胸叩診濁音C.右胸活動度小D.右胸肋間隙變窄E.右肺呼吸音減弱正確答案:D69.男性幼兒,4歲。發(fā)熱,咳膿痰2周。體溫波動于3839,X線胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液。最常見的致病菌為A.鏈球菌B.厭氧菌C.肺炎球菌D.大腸埃希菌E.葡萄球菌正確答案:E70.女,12歲。因肺炎繼發(fā)右側膿胸,多次胸膜腔穿刺,膿液較為稠厚,感染中毒癥狀仍難控制,進一步治療應A.繼續(xù)胸穿抽膿,注入敏感抗生素B.繼續(xù)胸穿抽膿,全身用敏感抗生素C.更換胸穿位置抽膿D.閉式胸膜腔引流術E

25、.早日剖胸手術正確答案:D71.女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。目前考慮為A.重癥肺炎B.肺炎合并肺膿腫C.肺炎合并急性膿胸D.肺炎合并反應性胸膜腔積液E.結核性滲出性胸膜腔積液正確答案:C72.女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。進一步診斷最有價值的方法是A.胸部CTB.結核菌素試驗C

26、.胸部超聲波檢D.左側胸膜腔穿刺E.痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗正確答案:D73.女性,23歲。寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰2d。查體:體溫39.2,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影,給予抗生素治療。2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液。在治療中的錯誤方法是A.胸膜腔穿刺B.全身支持治療C.應用廣譜抗生素D.胸膜腔閉式引流E.胸膜腔開放引流正確答案:E74.急性膿胸的治療原則A.應用廣譜抗生素B.胸膜腔閉式引流C.消除致病原因和膿腔D.胸膜纖維板剝除手術E.徹底排凈膿液,使肺早日復張正確答案:E75.慢性膿胸的治療原則A.應用廣譜抗生素B.胸膜腔閉式引流C.消除致病原

27、因和膿腔D.胸膜纖維板剝除手術E.徹底排凈膿液,使肺早日復張正確答案:C76.肺癌較常見的類型是A.腺癌B.未分化癌C.肺泡細胞癌D.鱗狀細胞癌E.小細胞肺癌正確答案:D77.對肺鱗癌的敘述下列哪項不正確A.肺癌中最常見B.常為中心型C.生長迅速,病程短D.對放療,化療較敏感E.血行轉移發(fā)生晚正確答案:C78.肺癌的轉移方式中,下列哪項正確A.鱗癌發(fā)生血行轉移出現早B.肺泡細胞癌,早期血行淋巴轉移C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉移,血行轉移較晚D.未分化癌早期出現血行,淋巴轉移E.淋巴轉移只發(fā)生肺癌同側正確答案:D79.早期肺癌,首選的治療方法是A.藥物治療B.放射療法C.放療加化療D.手術切除病肺E.

28、免疫療法正確答案:D80.肺癌常見的癥狀是A.膿性痰B.白色泡沫樣痰C.血痰D.胸悶,氣短E.肺部干啰音正確答案:C81外傷性血胸,下列何種情況是急診開胸探查指征【A】.胸穿抽出不凝固血液【B】.凝固性血胸,胸部X線檢查未見其范圍增大,血壓100/70mmHg【C】.置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml,繼續(xù)觀察3小時后又引出200ml血性液體【D】.胸穿抽得胸液很快凝固.傷員出汗.氣短.血壓75/45mmHg【E】.血胸合并感染【答案】D82創(chuàng)傷性窒息造成頭頸上胸部.肩部皮膚出血斑點的機理是【A】.傷者聲門突然緊閉,胸內壓驟升上腔靜脈系統血液被迫擠回,毛細血管破裂【B】.胸部擠壓傷嚴重,

29、直接導致大面積軟組織挫傷【C】.氣道梗阻導致的呼吸困難,進而影響靜脈回流【D】.嚴重創(chuàng)傷導致的DIC【E】.其余選項均不是【答案】A83心臟挫傷下列說法哪項不正確【A】.應積極剖胸探查【B】.不需手術。給予休息并監(jiān)護24小時以上,治療心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥【C】.常規(guī)檢查ECG.CK及CK-MB【D】.CK-MB-mass的準確性較CK-MB高【E】.特異性較高的檢查是肌鈣蛋白I或T【答案】A84下列哪項符合胸腹聯合傷?【A】.發(fā)生于開放性胸部損傷【B】.發(fā)生于閉合性胸部損傷【C】.胸部損傷同時傷及腹部臟器【D】.雙側季肋部的損傷【E】.有膈肌穿破【答案】C85下列哪項表現提示室間隔缺損的病情較重【A】.收縮期雜音響亮【B】.反復發(fā)生呼吸道感染【C】.左心室肥大【D】.X線檢查示肺血明顯增多【E】.右心室肥大伴勞損【答案】E86風濕性心臟病重度主動脈瓣關閉不全病人發(fā)生心絞痛的原因是【A】.冠狀動脈痙攣【B】.冠狀動脈血栓栓塞【C】.風濕病變累及冠狀動脈【D】.容易合并冠狀動脈粥樣硬化【E】.主動脈內舒張壓低.冠脈灌注不足【答案】E87風濕性心臟病,二尖瓣狹窄的下列哪一種情況不適合作經皮穿刺球囊擴張術【A】.竇性心律,左心房無血栓【B】.中度隔膜樣二尖瓣狹窄【C】.心功能級【D】.二尖瓣狹窄伴中度關閉不全【E】.左心房明顯擴大【答案】D88主動脈縮窄胸部X線檢

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