重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)年

1、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)內(nèi)分泌科2012年月10月(一)、患者用藥護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備1.加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，注重對重點(diǎn)人群（實(shí)習(xí)生、新護(hù)士、責(zé)任心不強(qiáng)、情緒不穩(wěn)定者）培養(yǎng)和管理。2.規(guī)范管理病區(qū)藥店品，定期清點(diǎn)。3.所有藥品必須有醫(yī)生開具的書面醫(yī)囑，執(zhí)行過程中加強(qiáng)與醫(yī)生、藥劑人員溝通。4.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保藥物質(zhì)量、用藥濃度、劑量準(zhǔn)確無誤。5.嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度，特別對轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)所帶到科室的藥物要認(rèn)真交接、以防遺漏或重復(fù)用藥。6.急救藥品、物品做到“五定一及時”。應(yīng)急流程圖 （二）發(fā)生治療錯誤護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備 1.加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平

2、，注重對重點(diǎn)群（實(shí)習(xí)生、新護(hù)士、責(zé)任心不強(qiáng)、情緒不穩(wěn)定者）培養(yǎng)和管理。2.病區(qū)管理規(guī)范，藥品、物品定點(diǎn)放置，定期消毒和清點(diǎn)。 3.所有治療必須有醫(yī)生開具的書面醫(yī)囑，執(zhí)行過程中加強(qiáng)與醫(yī)生，藥劑人員溝通。 4.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保藥物質(zhì)量、用藥濃度、劑量、途徑準(zhǔn)確無誤。 5.嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度，特別對轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)所帶到科室的藥物要認(rèn)真交接、以防遺漏或重復(fù)用藥。 6.急救藥品、物品做到“五定一及時”。應(yīng)急流程圖（三）發(fā)生標(biāo)本錯誤護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備 1.加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，護(hù)士熟練掌握各種標(biāo)本采集及送檢知識。 2.采標(biāo)本前要確認(rèn)病人身份和檢測的項(xiàng)目，正確選擇標(biāo)本容器

3、和抗凝劑，在容器（試管）標(biāo)簽寫清楚患者的床號、姓名、化驗(yàn)單號。嚴(yán)格查對，執(zhí)行“一人一架”。 3.輸血、配血抽取標(biāo)本時，必須兩人核對后抽取并簽名。 4.采標(biāo)本后及時送檢。標(biāo)本由臨床支持中心專職人員送檢，并實(shí)行接收登記制度。應(yīng)急流程圖（四）休克患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備 1.培訓(xùn)護(hù)士觀察掌握急救技能及理論知識，提高業(yè)務(wù)水平。 2.嚴(yán)密觀察患者生命體征，對高危患者有預(yù)見性，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。 3.急救物品、藥品做到“五定一及時”。完好率100%,以備使用。應(yīng)急流程圖（五）消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備 1.護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時巡視患者，

4、及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。 2.急救物品、藥品做到“五定一及時”。完好率100%,以備使用。 3.護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如三腔管壓迫止血法、冰鹽水洗胃法。應(yīng)急流程圖（六）心律失?；颊叩淖o(hù)理應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備 護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。 2.急救物品、藥品做到“五定一及時”。完好率100%,以備使用。 3.護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如心電監(jiān)護(hù)，除顫儀。應(yīng)急流程圖（七）腦疝患者的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備 1.護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守崗位，定時巡視患者及早發(fā)現(xiàn)腦疝的先兆癥狀（劇烈頭痛、頻繁嘔吐、血壓上升

5、、一側(cè)瞳孔散大，脈搏慢而有力，伴有不同程度的意識障礙，健側(cè)肢體活動障礙）等。盡快采取急救措施。 2.急救物品、藥品做到“五定一及時”。完好率100%,以備使用。 3.護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如吸痰法，氣管插管，氣管切開患者的護(hù)理、氣管插管口腔護(hù)理、呼吸機(jī)輔助呼吸患者的護(hù)理。應(yīng)急流程圖（八）糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備 1.護(hù)士應(yīng)堅(jiān)守崗位，定時巡視患者，及早發(fā)現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀（惡心、嗜睡或煩燥、呼吸加深，后期血壓下降，四肢厥冷，重者昏迷）。應(yīng)盡快采取急救措施。 2.急救物品、藥品做到“五定一及時”。完好率100%,以備使用。 3.護(hù)理人員熟練掌握急救物品的操作規(guī)程，如血糖測量法，微量泵使用。應(yīng)急流程圖（七）氣管插管患者意外拔管護(hù)理應(yīng)急 預(yù)案 預(yù)防措施主要準(zhǔn)備 1.妥善固定呼吸機(jī)支架。 2.牢固固定氣管插管，進(jìn)行各種護(hù)理操作時及氣囊放氣時應(yīng)專人固定導(dǎo)管，直至操