霍亂防制及腸道門診建設(shè)

1、重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n 報(bào)告霍亂病例報(bào)告霍亂病例5353例，其中死亡例，其中死亡1 1例例 實(shí)驗(yàn)室確診病例實(shí)驗(yàn)室確診病例4949例，臨床診斷病例例，臨床診斷病例4 4例例 報(bào)告病例數(shù)較報(bào)告病例數(shù)較20122012年（年（7575例）下降（例）下降（29.3%29.3%）n 帶菌者帶菌者1919例例n 血清學(xué)分型（群）血清學(xué)分型（群） 病例：病例：O139O139群群3737例，小川型例，小川型1010例，稻葉型例，稻葉型2 2例例 帶菌者：帶菌者：

2、O139O139群群1414例，小川型例，小川型4 4例，彥島型例，彥島型1 1例例 。重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心1999-2013年全國霍亂年報(bào)告發(fā)病數(shù)比較重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防

3、控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n 檢查對象檢查對象 4家區(qū)級及以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)：市五院、市六院、武家區(qū)級及以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)：市五院、市六院、武警重慶總隊(duì)醫(yī)院、南岸警重慶總隊(duì)醫(yī)院、南岸區(qū)人民醫(yī)院區(qū)人民醫(yī)院 7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：南坪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：南坪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、龍門浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、彈子石街道社區(qū)衛(wèi)生龍門浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

4、中心、彈子石街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、海棠溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、南山街道服務(wù)中心、海棠溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、南山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、銅元局街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、銅元局街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、花園路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心花園路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：廣陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、雞冠石鎮(zhèn)衛(wèi)生院、迎所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：廣陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、雞冠石鎮(zhèn)衛(wèi)生院、迎龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院、峽口鎮(zhèn)衛(wèi)生院、長生橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院、峽口鎮(zhèn)衛(wèi)生院、長生橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n檢查對象檢查對象4所校醫(yī)院：重慶郵電大學(xué)醫(yī)院、重慶交通大所校醫(yī)院：重慶郵電大學(xué)醫(yī)院、重慶交通大學(xué)醫(yī)院、重慶

5、工商大學(xué)后勤處衛(wèi)生科學(xué)醫(yī)院、重慶工商大學(xué)后勤處衛(wèi)生科 、重慶第、重慶第二師范學(xué)院門診部二師范學(xué)院門診部區(qū)婦幼保健院、東港中心醫(yī)院區(qū)婦幼保健院、東港中心醫(yī)院重慶現(xiàn)代女子醫(yī)院、重慶學(xué)府醫(yī)院、重慶康平重慶現(xiàn)代女子醫(yī)院、重慶學(xué)府醫(yī)院、重慶康平醫(yī)院、西計(jì)職工醫(yī)院醫(yī)院、西計(jì)職工醫(yī)院 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n檢查方法檢查方法 按照按照重慶市霍亂防制準(zhǔn)備及腸道門診工作檢重慶市霍亂防制準(zhǔn)備及腸道門診工作檢查方案（查方案（2011版）版）相關(guān)要求，現(xiàn)場對轄區(qū)相關(guān)要求，現(xiàn)場對轄區(qū)內(nèi)內(nèi)26家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查評分。家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查評分。 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸

6、區(qū)疾病預(yù)防控制中心n檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)霍亂防制準(zhǔn)備工作情況轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)霍亂防制準(zhǔn)備工作情況 轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診開設(shè)工作轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診開設(shè)工作 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n 檢查結(jié)果檢查結(jié)果 總體情況總體情況 年終檢查得分介于年終檢查得分介于32-100分之間，平均得分分之間，平均得分92.21分，較上半分，較上半年（年（89.66分）分）上升上升2.84% 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)該工作開展落實(shí)情況兩極分化較重各醫(yī)療機(jī)構(gòu)該工作開展落實(shí)情況兩極分化較重 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n年終檢查總評年終檢查總評100分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分

7、的醫(yī)療機(jī)構(gòu)重慶市第五人民醫(yī)院重慶市第五人民醫(yī)院南山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心南山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心東港中心醫(yī)院東港中心醫(yī)院重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n4家區(qū)級及以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)家區(qū)級及以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)得分在得分在94.4-100分之間，平均得分分之間，平均得分97.23分，分，較上半年（較上半年（96.20分）分）上升上升1.07% 技術(shù)落實(shí)平均得分技術(shù)落實(shí)平均得分34.35分，較上半年上升分，較上半年上升1.18% 思想落實(shí)得分思想落實(shí)得分4.88分，較上半年上升分，較上半年上升8.44% 組織落實(shí)平均得分組織落實(shí)平均得分5分，與上半年持平分，與上半年持平 物資落實(shí)

8、平均得分物資落實(shí)平均得分53分，較上半年上升分，較上半年上升0.47%。 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)得分在得分在32-100分之間，平均得分分之間，平均得分91.30分，分，較上半年（較上半年（88.47分）分）上升上升3.20%。 技術(shù)落實(shí)平均得分技術(shù)落實(shí)平均得分38.98分，較上半年分，較上半年下降下降0.35% 思想落實(shí)得分思想落實(shí)得分4.84分，較上半年分，較上半年上升上升17.68% 組織落實(shí)平均得分組織落實(shí)平均得分4.66分，較上半年分，較上半年上升上升6.22% 物資落實(shí)平均得分物資落實(shí)平均得分45.82分，較上

9、半年分，較上半年上升上升4.13% 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n 主要問題主要問題區(qū)級及以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)級及以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu) 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n監(jiān)測相關(guān)定義監(jiān)測相關(guān)定義監(jiān)測病例監(jiān)測病例（診斷與（診斷與WS289-2008WS289-2008描述不一致）描述不一致） 疑似病例：

10、疑似病例：具備霍亂流行病學(xué)史及輕、中、重各型具備霍亂流行病學(xué)史及輕、中、重各型臨床表現(xiàn)，但無病原學(xué)證據(jù)者，可以作為霍亂疑似臨床表現(xiàn)，但無病原學(xué)證據(jù)者，可以作為霍亂疑似病例。病例。 帶菌者：帶菌者：無霍亂臨床表現(xiàn)，但糞便、嘔吐物或肛拭無霍亂臨床表現(xiàn)，但糞便、嘔吐物或肛拭子細(xì)菌培養(yǎng)分離到子細(xì)菌培養(yǎng)分離到O1O1群和（或）群和（或）O139O139群霍亂弧菌群霍亂弧菌重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n監(jiān)測相關(guān)定義監(jiān)測相關(guān)定義監(jiān)測病例監(jiān)測病例 臨床診斷病例臨床診斷病例：符合下列任意一項(xiàng)均可判斷為臨床：符合下列任意一項(xiàng)均可判斷為臨床診斷病例。診斷病例。疑似病例臨床標(biāo)本霍亂弧菌快速

11、檢驗(yàn)陽性（制疑似病例臨床標(biāo)本霍亂弧菌快速檢驗(yàn)陽性（制動試驗(yàn)、膠體金快速檢測）或霍亂毒素基因動試驗(yàn)、膠體金快速檢測）或霍亂毒素基因PCRPCR檢測陽性；檢測陽性；疑似病例生活用品或家居環(huán)境標(biāo)本中檢出疑似病例生活用品或家居環(huán)境標(biāo)本中檢出O1O1群群和（或）和（或）O139O139群霍亂弧菌；群霍亂弧菌；在一起確認(rèn)的霍亂暴發(fā)疫情中，暴露人群中出在一起確認(rèn)的霍亂暴發(fā)疫情中，暴露人群中出現(xiàn)任一型霍亂臨床表現(xiàn)者?，F(xiàn)任一型霍亂臨床表現(xiàn)者。重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n監(jiān)測相關(guān)定義監(jiān)測相關(guān)定義監(jiān)測病例監(jiān)測病例 確診病例：確診病例：符合下列任意一項(xiàng)均可判斷為確診病例。符合下列任意一項(xiàng)

12、均可判斷為確診病例。具備任一型霍亂臨床表現(xiàn)，并且糞便、嘔吐物具備任一型霍亂臨床表現(xiàn)，并且糞便、嘔吐物或肛拭子細(xì)菌培養(yǎng)分離到或肛拭子細(xì)菌培養(yǎng)分離到O1O1群和（或）群和（或）O139O139群霍群霍亂弧菌；亂弧菌；糞便培養(yǎng)檢出糞便培養(yǎng)檢出O1O1群和（或）群和（或）O139O139群霍亂弧菌，群霍亂弧菌，在前后在前后5 5天內(nèi)出現(xiàn)腹瀉癥狀者。天內(nèi)出現(xiàn)腹瀉癥狀者。 腹瀉病例：指每日排便腹瀉病例：指每日排便33次，且具有大便性狀異常次，且具有大便性狀異常的病例。的病例。重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n密切接觸者的判斷：密切接觸者的判斷： 判斷依據(jù)主要是在判斷依據(jù)主要是在病病

13、人發(fā)病前人發(fā)病前5 5天及其病后或帶菌者被發(fā)現(xiàn)前天及其病后或帶菌者被發(fā)現(xiàn)前5 5天內(nèi)，與病人或帶菌者具有共同的飲食暴天內(nèi)，與病人或帶菌者具有共同的飲食暴露史、共同居住生活史來界定。露史、共同居住生活史來界定。重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告病例的發(fā)現(xiàn)病例的發(fā)現(xiàn)長期具備霍亂診斷排查意識長期具備霍亂診斷排查意識5-115-11月份規(guī)范開設(shè)腸道門診月份規(guī)范開設(shè)腸道門診逢瀉必登，逢疑必檢逢瀉必登，逢疑必檢可采用快速檢測進(jìn)行初篩或送可采用快速檢測進(jìn)行初篩或送CDCCDC檢測檢測病例報(bào)告病例報(bào)告2 2小時(shí)小時(shí)傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告

14、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告?zhèn)€案調(diào)查個(gè)案調(diào)查重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n暴發(fā)監(jiān)測暴發(fā)監(jiān)測暴發(fā)的發(fā)現(xiàn)暴發(fā)的發(fā)現(xiàn) 注意：暴發(fā)早期可能表現(xiàn)為散發(fā)注意：暴發(fā)早期可能表現(xiàn)為散發(fā) 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有共同暴露或流行病學(xué)聯(lián)系的當(dāng)發(fā)現(xiàn)有共同暴露或流行病學(xué)聯(lián)系的2 2例及以上腹瀉例及以上腹瀉病例，尤其具有霍亂疑似癥狀的病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告病例，尤其具有霍亂疑似癥狀的病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告CDCCDC暴發(fā)的報(bào)告和調(diào)查暴發(fā)的報(bào)告和調(diào)查 網(wǎng)絡(luò)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 主動搜索病例、個(gè)案調(diào)查、采樣檢測、主動搜索病例、個(gè)案調(diào)查、采樣檢測、 危險(xiǎn)因素調(diào)查危險(xiǎn)因素調(diào)查 其它其它重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n疫

15、點(diǎn)、疫區(qū)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)劃定疫點(diǎn)：疫點(diǎn)：指發(fā)生病例、疑似病例或發(fā)現(xiàn)帶菌者的指發(fā)生病例、疑似病例或發(fā)現(xiàn)帶菌者的地方，可以考慮為因病例或帶菌者的日常起居地方，可以考慮為因病例或帶菌者的日常起居活動及其排泄病原體可能污染到的范圍活動及其排泄病原體可能污染到的范圍 一個(gè)傳染源可以有一個(gè)以上的疫點(diǎn)一個(gè)傳染源可以有一個(gè)以上的疫點(diǎn)疫區(qū)：疫區(qū)：指持續(xù)出現(xiàn)多個(gè)霍亂病例的地區(qū)指持續(xù)出現(xiàn)多個(gè)霍亂病例的地區(qū) 疫區(qū)內(nèi)包含多個(gè)疫點(diǎn)疫區(qū)內(nèi)包含多個(gè)疫點(diǎn)重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n疫點(diǎn)處理疫點(diǎn)處理傳染病管理傳染病管理病人、疑似病人和帶菌者應(yīng)實(shí)行病人、疑似病人和帶菌者應(yīng)實(shí)行就地（近）就地（近）隔離治療

16、，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后方可解除隔離隔離治療，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后方可解除隔離嚴(yán)格消毒嚴(yán)格消毒若轉(zhuǎn)送患者，必須隨帶盛放吐瀉物的容器和若轉(zhuǎn)送患者，必須隨帶盛放吐瀉物的容器和消毒藥械，并及時(shí)消毒消毒藥械，并及時(shí)消毒重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心密切接觸者管理密切接觸者管理調(diào)查登記、醫(yī)學(xué)觀察調(diào)查登記、醫(yī)學(xué)觀察5 5天、衛(wèi)生宣教天、衛(wèi)生宣教必要時(shí)對其排泄物進(jìn)行消毒必要時(shí)對其排泄物進(jìn)行消毒不能參加聚餐、集會等活動（不能參加聚餐、集會等活動（取消了第五版取消了第五版的的“限制活動范圍限制活動范圍”）接受便檢，開展接受便檢，開展至少一次至少一次霍亂弧菌培養(yǎng)檢測，霍亂弧菌培養(yǎng)檢測，糞檢陰性且無癥狀

17、者，無需采取糞檢陰性且無癥狀者，無需采取 服藥措施服藥措施重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心疫點(diǎn)消毒疫點(diǎn)消毒隨時(shí)消毒、終末消毒，特別注意病例、疑似隨時(shí)消毒、終末消毒，特別注意病例、疑似病例和帶菌者吐瀉物的消毒和處理病例和帶菌者吐瀉物的消毒和處理重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n 疫點(diǎn)的解除標(biāo)準(zhǔn)疫點(diǎn)的解除標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)疫點(diǎn)內(nèi)采取的措施均已落實(shí)，當(dāng)疫點(diǎn)內(nèi)采取的措施均已落實(shí)，密切接觸者經(jīng)密切接觸者經(jīng)過糞檢和過糞檢和5 5天醫(yī)學(xué)觀察期（第五版為所有人員天醫(yī)學(xué)觀察期（第五版為所有人員驗(yàn)便連續(xù)兩次陰性），驗(yàn)便連續(xù)兩次陰性），無續(xù)發(fā)病人或帶菌者出無續(xù)發(fā)病人或帶菌者出現(xiàn)時(shí)

18、可予以解除；現(xiàn)時(shí)可予以解除；若有新病人和帶菌者出現(xiàn)，則繼續(xù)做好疫點(diǎn)內(nèi)若有新病人和帶菌者出現(xiàn)，則繼續(xù)做好疫點(diǎn)內(nèi)各項(xiàng)工作，達(dá)到要求時(shí)再行解除。各項(xiàng)工作，達(dá)到要求時(shí)再行解除。如無糞檢條件，自疫點(diǎn)處理后如無糞檢條件，自疫點(diǎn)處理后5 5天內(nèi)再無新病天內(nèi)再無新病例出現(xiàn)時(shí)亦可解除。例出現(xiàn)時(shí)亦可解除。重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n 疫區(qū)的解除疫區(qū)的解除疫區(qū)的解除應(yīng)對疫情控制程度、控制效果進(jìn)行綜合評疫區(qū)的解除應(yīng)對疫情控制程度、控制效果進(jìn)行綜合評價(jià)后，在價(jià)后，在最后一例病例出現(xiàn)后一個(gè)最長潛伏期后無新最后一例病例出現(xiàn)后一個(gè)最長潛伏期后無新病例發(fā)生病例發(fā)生，確定無再傳播和擴(kuò)散后方可解除。，

19、確定無再傳播和擴(kuò)散后方可解除。疫區(qū)可根據(jù)疫情控制進(jìn)展逐步（縮小范圍）解除。疫區(qū)可根據(jù)疫情控制進(jìn)展逐步（縮小范圍）解除。疫區(qū)解除后的工作疫區(qū)解除后的工作 加強(qiáng)腹瀉病監(jiān)測：監(jiān)測時(shí)間根據(jù)流行病學(xué)指證而定加強(qiáng)腹瀉病監(jiān)測：監(jiān)測時(shí)間根據(jù)流行病學(xué)指證而定 衛(wèi)生宣傳教育衛(wèi)生宣傳教育 “三管一滅三管一滅”、重點(diǎn)人群檢索、重點(diǎn)人群檢索重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n出院標(biāo)準(zhǔn)出院標(biāo)準(zhǔn)患者入院后，大便細(xì)菌培養(yǎng)每日一次，停用抗患者入院后，大便細(xì)菌培養(yǎng)每日一次，停用抗生素后連續(xù)二次陰性時(shí)（如無糞便，可肛拭子生素后連續(xù)二次陰性時(shí)（如無糞便，可肛拭子采便）可以出院采便）可以出院 患者癥狀消失，如無大

20、便培養(yǎng)條件，自發(fā)病之患者癥狀消失，如無大便培養(yǎng)條件，自發(fā)病之日起，住院隔離已逾日起，住院隔離已逾7d，可以出院。，可以出院。重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n排泄物的無害化處理排泄物的無害化處理對排入廁所或便器的病人排泄物，若有污水消對排入廁所或便器的病人排泄物，若有污水消毒處理設(shè)施，可直接水沖；若無污水消毒處理毒處理設(shè)施，可直接水沖；若無污水消毒處理設(shè)施，則需嚴(yán)格消毒后排放設(shè)施，則需嚴(yán)格消毒后排放重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n1、霍亂病人和帶菌者的接觸者是指與傳染、霍亂病人和帶菌者的接觸者是指與傳染源發(fā)病前源發(fā)病前 5 天內(nèi)及病后有過飲食、

21、生活天內(nèi)及病后有過飲食、生活上密切接觸的人。上密切接觸的人。 n2、霍亂健康帶菌者是指糞便中雖排出霍亂、霍亂健康帶菌者是指糞便中雖排出霍亂弧菌而始終沒有臨床表現(xiàn)者，這種帶菌者弧菌而始終沒有臨床表現(xiàn)者，這種帶菌者的排菌時(shí)間一般不超過的排菌時(shí)間一般不超過 7 天。天。 n3、近年來，因、近年來，因 聚餐聚餐 引起的暴發(fā)是重慶市引起的暴發(fā)是重慶市霍亂疫情發(fā)生的主要原因，其血清群以霍亂疫情發(fā)生的主要原因，其血清群以 O139群群 為主。為主。 重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n4、典型霍亂的主要臨床表現(xiàn)是、典型霍亂的主要臨床表現(xiàn)是無痛性腹瀉無痛性腹瀉。 n5、疑似霍亂病例肛拭樣

22、本時(shí)，直腸棉拭由、疑似霍亂病例肛拭樣本時(shí)，直腸棉拭由肛門插入直腸內(nèi)肛門插入直腸內(nèi)3-5 cm處采取。處采取。 n6、重型病例的主要措施是及時(shí)、足量地補(bǔ)、重型病例的主要措施是及時(shí)、足量地補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。（充水分和電解質(zhì)。（ 對對 ）n7. 人類是霍亂弧菌已知且唯一的自然宿主。人類是霍亂弧菌已知且唯一的自然宿主。（ 對對 ）n8.霍亂疫點(diǎn)的處置遵循時(shí)間要早、范圍要霍亂疫點(diǎn)的處置遵循時(shí)間要早、范圍要大、措施要嚴(yán)、落到實(shí)處的原則。（大、措施要嚴(yán)、落到實(shí)處的原則。（ 錯(cuò)錯(cuò)）重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心n南岸區(qū)累計(jì)報(bào)告南岸區(qū)累計(jì)報(bào)告800例例本區(qū)報(bào)告本區(qū)報(bào)告544例例外區(qū)報(bào)告外區(qū)報(bào)告256例例重慶市南岸區(qū)疾病預(yù)防控制中心重慶市南