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文檔簡介
1、病理學(xué)主治醫(yī)師試題模擬1、單選(江南博哥)下列關(guān)于卵巢高血鈣型小細胞癌錯誤的是()A.是一種高度惡性腫瘤,幾乎總是雙側(cè)性B.發(fā)生于老年女性,幾乎總是雙側(cè)性C.2/3的腫瘤伴高鈣血癥,后者在摘除腫瘤后可自行消退D.此腫瘤的DNA為二倍體E.鏡下為小而緊密排列的癌細胞彌漫性增生,胞漿少,核小,可存在濾泡樣結(jié)構(gòu)本題答案:B2、單選 關(guān)于兩性母細胞瘤的描述錯誤的是()A.兼有顆粒細胞瘤和支持-間質(zhì)細胞瘤兩種成分B.必須有Leydig細胞成分C.顆粒細胞瘤可為成人型D.此腫瘤十分罕見E.顆粒細胞瘤可為幼年型本題答案:B本題解析:Leydig細胞和卵泡膜細胞不是診斷兩性母細胞瘤的必要成分,其余各
2、項均正確。3、單選 輸卵管妊娠最常見的部位是()A.峽部B.傘端C.壺腹部D.間質(zhì)部E.漏斗部本題答案:C4、多選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。顆粒細胞瘤免疫組化可表達()A.CD99B.-抑制素C.VimentinD.EMAE.SMAF.CK7本題答案:A,B,C,E5、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。如本瘤的形態(tài)表現(xiàn)為管狀Krukenberg瘤亞型,即腫瘤細胞呈明顯的管狀排列,
3、間質(zhì)黃素化。需要與下列哪一腫瘤進行鑒別()A.顆粒細胞瘤B.卵泡膜細胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.Sertoli-Leydig細胞腫瘤E.胚胎性癌本題答案:D6、單選 S-D小體常見于()A.無性細胞瘤B.支持-間質(zhì)細胞瘤C.顆粒細胞瘤D.胚胎性癌E.內(nèi)胚竇瘤本題答案:E本題解析:內(nèi)胚竇瘤(卵黃囊瘤)可見內(nèi)胚竇小體(S-D小體),中心為小血管,外有疏松纖維組織環(huán)繞,再外圍以扁平至柱狀瘤細胞??赏蝗胗蓡螌颖馄郊毎蛄⒎綘罴毎桓驳男∧仪恢?,形成腎小球樣結(jié)構(gòu)。7、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)
4、未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。卵巢彌漫性大B細胞淋巴瘤最難與下列哪種腫瘤鑒別()A.胚胎性癌B.顆粒細胞瘤C.Krukenberg瘤D.無性細胞瘤E.白血病本題答案:D8、單選 Krukenberg瘤是指()A.卵巢黏液性囊腺瘤惡變B.卵巢乳頭狀腺癌C.卵巢腺癌廣泛轉(zhuǎn)移D.卵巢轉(zhuǎn)移性黏液癌E.卵巢轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌本題答案:D9、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,
5、核仁明顯。卵巢淋巴瘤最常見的類型為()A.彌漫性大B細胞淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.濾泡性淋巴瘤D.套細胞淋巴瘤E.邊緣帶淋巴瘤本題答案:A10、單選 女性,30歲,婚后4年不孕。2年來月經(jīng)量少,近3個月閉經(jīng),經(jīng)常低熱。婦科檢查見子宮小,欠活動,雙側(cè)宮旁組織增厚,左側(cè)有2.5cm×2.0cm×3.0cm腫物,輕壓痛(+),血沉1小時28mm,取子宮內(nèi)膜時感宮腔不規(guī)則,刮出組織少,子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通,有串珠樣改變,應(yīng)考慮為()A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.生殖器結(jié)核D.宮腔粘連E.化膿性輸卵管炎本題答案:C11、單選 女性,45歲,
6、胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫瘤細胞排列成濾泡、島狀,細胞胞質(zhì)稀少,核呈圓形、卵圓形,見縱行核溝,石榴籽樣,分裂象少見,并見Call-Exner小體,此腫瘤診斷為()A.卵泡膜細胞瘤B.成年型顆粒細胞瘤C.幼年型顆粒細胞瘤D.Sertoli細胞瘤E.Leydig細胞瘤F.內(nèi)胚竇瘤本題答案:B12、單選 患者女性,55歲,陰道流血半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個月,血中雌激素水平顯著升高。超聲示:子宮內(nèi)膜增厚,左側(cè)卵巢見一直徑約10cm實性腫物。手術(shù)切除腫物見腫物直徑10.8cm,表面光滑,切面黃色伴出血。此腫瘤
7、可能為()A.性索間質(zhì)腫瘤B.表面上皮間質(zhì)腫瘤C.生殖細胞腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.淋巴瘤F.白血病本題答案:A13、單選 射頻控溫?zé)崮g(shù)熱凝的溫度是()A.5060B.6080C.50以下D.90以上E.7090本題答案:B14、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫瘤細胞核居一側(cè),印戒樣,胞質(zhì)豐富淡染,單個或成群分布,間質(zhì)纖維增生,此時應(yīng)診斷為()A.黏液性腺癌B.Krukenberg瘤C.白血病D.性索間質(zhì)腫瘤E.淋巴瘤本題答案:B15、單選 女性,46歲,診斷頸部淋
8、巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。此時最先應(yīng)考慮的診斷是()A.卵巢淋巴瘤B.白血病C.Krukenberg瘤D.生殖細胞腫瘤E.性索間質(zhì)腫瘤本題答案:A16、單選 女性,65歲,腹痛,腹部包塊;左卵巢見直徑18cm實性腫物。鏡下見浸潤性鱗狀細胞癌樣成分,有少許交界性Brenner瘤成分,該病例應(yīng)診斷為()。A.移行細胞癌B.惡性Brenner瘤C.鱗狀細胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤本題答案:B本題解析:卵巢移行細胞癌或鱗狀
9、細胞癌樣成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分時應(yīng)診斷為惡性Brenner瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分時診斷為移行細胞癌。17、單選 下列哪種胎盤腫瘤細胞常浸潤血管壁,致局灶出血壞死,管壁可消失,纖維蛋白樣物在血管壁和肌層內(nèi)沉積()。A.絨癌B.侵襲性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E.部分性葡萄胎本題答案:D18、單選 患者女性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15cm實性腫物。此時最應(yīng)考慮的病變?yōu)椋ǎ〢.性索間質(zhì)腫瘤B.生殖細胞腫瘤C.轉(zhuǎn)移性腫瘤D.表面上皮間質(zhì)腫瘤E.白血病本題答案:B19、單選 患者女
10、性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15cm實性腫物。此腫瘤對下列哪項治療敏感()A.化療B.免疫治療C.放療D.中藥E.生物治療本題答案:C病理學(xué)主治醫(yī)師:輸卵管、卵巢、胎盤考試答案1、單選 輸卵管妊娠最常見的部位是()A.峽部B.傘端C.壺腹部D.間質(zhì)部E.漏斗部本題答案:C2、單選 射頻控溫?zé)崮g(shù)熱凝的溫度是()A.5060B.6080C.50以下D.90以上E.7090本題答案:B3、單選 Krukenberg瘤是指()A.卵巢黏液性囊腺瘤惡變B.卵巢乳頭狀腺癌C.卵巢腺癌廣泛轉(zhuǎn)移D.卵巢轉(zhuǎn)移性黏液癌E.卵巢轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌本題答
11、案:D4、多選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。顆粒細胞瘤免疫組化可表達()A.CD99B.α-抑制素C.VimentinD.EMAE.SMAF.CK7本題答案:A,B,C,E5、單選 患者女性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15cm實性腫物。此時最應(yīng)考慮的病變?yōu)椋ǎ〢.性索間質(zhì)腫瘤B.生殖細胞腫瘤C.轉(zhuǎn)移性腫瘤D.表面上皮間質(zhì)腫瘤E.白血病本題答案:B6、單選 S-D小體常見于()A.無性細胞瘤B.支持-間質(zhì)細胞瘤C.顆粒細胞瘤
12、D.胚胎性癌E.內(nèi)胚竇瘤本題答案:E本題解析:內(nèi)胚竇瘤(卵黃囊瘤)可見內(nèi)胚竇小體(S-D小體),中心為小血管,外有疏松纖維組織環(huán)繞,再外圍以扁平至柱狀瘤細胞??赏蝗胗蓡螌颖馄郊毎蛄⒎綘罴毎桓驳男∧仪恢?,形成腎小球樣結(jié)構(gòu)。7、單選 女性,65歲,腹痛,腹部包塊;左卵巢見直徑18cm實性腫物。鏡下見浸潤性鱗狀細胞癌樣成分,有少許交界性Brenner瘤成分,該病例應(yīng)診斷為()。A.移行細胞癌B.惡性Brenner瘤C.鱗狀細胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤本題答案:B本題解析:卵巢移行細胞癌或鱗狀細胞癌樣成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分時應(yīng)診斷為惡性Brenner
13、瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分時診斷為移行細胞癌。8、單選 患者女性,55歲,陰道流血半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個月,血中雌激素水平顯著升高。超聲示:子宮內(nèi)膜增厚,左側(cè)卵巢見一直徑約10cm實性腫物。手術(shù)切除腫物見腫物直徑10.8cm,表面光滑,切面黃色伴出血。此腫瘤可能為()A.性索間質(zhì)腫瘤B.表面上皮間質(zhì)腫瘤C.生殖細胞腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.淋巴瘤F.白血病本題答案:A9、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫瘤細胞核居一側(cè),印戒樣,胞質(zhì)豐富淡染,單個或成群分布,間質(zhì)纖
14、維增生,此時應(yīng)診斷為()A.黏液性腺癌B.Krukenberg瘤C.白血病D.性索間質(zhì)腫瘤E.淋巴瘤本題答案:B10、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。此時最先應(yīng)考慮的診斷是()A.卵巢淋巴瘤B.白血病C.Krukenberg瘤D.生殖細胞腫瘤E.性索間質(zhì)腫瘤本題答案:A11、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未
15、完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。卵巢彌漫性大B細胞淋巴瘤最難與下列哪種腫瘤鑒別()A.胚胎性癌B.顆粒細胞瘤C.Krukenberg瘤D.無性細胞瘤E.白血病本題答案:D12、單選 關(guān)于兩性母細胞瘤的描述錯誤的是()A.兼有顆粒細胞瘤和支持-間質(zhì)細胞瘤兩種成分B.必須有Leydig細胞成分C.顆粒細胞瘤可為成人型D.此腫瘤十分罕見E.顆粒細胞瘤可為幼年型本題答案:B本題解析:Leydig細胞和卵泡膜細胞不是診斷兩性母細胞瘤的必要成分,其余各項均正確。13、單項選擇題 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑1
16、0cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。如本瘤的形態(tài)表現(xiàn)為管狀Krukenberg瘤亞型,即腫瘤細胞呈明顯的管狀排列,間質(zhì)黃素化。需要與下列哪一腫瘤進行鑒別()A.顆粒細胞瘤B.卵泡膜細胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.Sertoli-Leydig細胞腫瘤E.胚胎性癌本題答案:D14、單選 女性,30歲,婚后4年不孕。2年來月經(jīng)量少,近3個月閉經(jīng),經(jīng)常低熱。婦科檢查見子宮小,欠活動,雙側(cè)宮旁組織增厚,左側(cè)有2.5cm×2.0cm×3.0cm腫物,輕壓痛(+),血沉1小時28mm,取子宮內(nèi)膜時感宮腔不規(guī)則,刮出組織少,子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通,有串珠樣改
17、變,應(yīng)考慮為()A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.生殖器結(jié)核D.宮腔粘連E.化膿性輸卵管炎本題答案:C15、單選 下列哪種胎盤腫瘤細胞常浸潤血管壁,致局灶出血壞死,管壁可消失,纖維蛋白樣物在血管壁和肌層內(nèi)沉積()。A.絨癌B.侵襲性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E.部分性葡萄胎本題答案:D16、單選 下列關(guān)于卵巢高血鈣型小細胞癌錯誤的是()A.是一種高度惡性腫瘤,幾乎總是雙側(cè)性B.發(fā)生于老年女性,幾乎總是雙側(cè)性C.2/3的腫瘤伴高鈣血癥,后者在摘除腫瘤后可自行消退D.此腫瘤的DNA為二倍體E.鏡下為小而緊密排列的癌細胞彌漫性增生,胞漿少,核小,可存在濾泡樣
18、結(jié)構(gòu)本題答案:B17、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。卵巢淋巴瘤最常見的類型為()A.彌漫性大B細胞淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.濾泡性淋巴瘤D.套細胞淋巴瘤E.邊緣帶淋巴瘤本題答案:A18、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫瘤細胞排列成濾泡、島狀,細胞胞質(zhì)稀少,核呈圓形、卵圓形,見縱行核溝,石榴籽
19、樣,分裂象少見,并見Call-Exner小體,此腫瘤診斷為()A.卵泡膜細胞瘤B.成年型顆粒細胞瘤C.幼年型顆粒細胞瘤D.Sertoli細胞瘤E.Leydig細胞瘤F.內(nèi)胚竇瘤本題答案:B19、單選 患者女性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15cm實性腫物。此腫瘤對下列哪項治療敏感()A.化療B.免疫治療C.放療D.中藥E.生物治療本題答案:C病理學(xué)主治醫(yī)師:輸卵管、卵巢、胎盤考點1、單選 射頻控溫?zé)崮g(shù)熱凝的溫度是()A.5060B.6080C.50以下D.90以上E.7090本題答案:B2、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙
20、側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。如本瘤的形態(tài)表現(xiàn)為管狀Krukenberg瘤亞型,即腫瘤細胞呈明顯的管狀排列,間質(zhì)黃素化。需要與下列哪一腫瘤進行鑒別()A.顆粒細胞瘤B.卵泡膜細胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.Sertoli-Leydig細胞腫瘤E.胚胎性癌本題答案:D3、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。卵巢淋巴瘤最常見的類型為()A.彌漫性大B細胞淋巴瘤B.Burkit
21、t淋巴瘤C.濾泡性淋巴瘤D.套細胞淋巴瘤E.邊緣帶淋巴瘤本題答案:A4、單選 女性,65歲,腹痛,腹部包塊;左卵巢見直徑18cm實性腫物。鏡下見浸潤性鱗狀細胞癌樣成分,有少許交界性Brenner瘤成分,該病例應(yīng)診斷為()。A.移行細胞癌B.惡性Brenner瘤C.鱗狀細胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤本題答案:B本題解析:卵巢移行細胞癌或鱗狀細胞癌樣成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分時應(yīng)診斷為惡性Brenner瘤,不伴有良性或交界性Brenner瘤成分時診斷為移行細胞癌。5、單選 患者女性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15c
22、m實性腫物。此時最應(yīng)考慮的病變?yōu)椋ǎ〢.性索間質(zhì)腫瘤B.生殖細胞腫瘤C.轉(zhuǎn)移性腫瘤D.表面上皮間質(zhì)腫瘤E.白血病本題答案:B6、單選 S-D小體常見于()A.無性細胞瘤B.支持-間質(zhì)細胞瘤C.顆粒細胞瘤D.胚胎性癌E.內(nèi)胚竇瘤本題答案:E本題解析:內(nèi)胚竇瘤(卵黃囊瘤)可見內(nèi)胚竇小體(S-D小體),中心為小血管,外有疏松纖維組織環(huán)繞,再外圍以扁平至柱狀瘤細胞。可突入由單層扁平細胞或立方狀細胞被覆的小囊腔中,形成腎小球樣結(jié)構(gòu)。7、單選 下列關(guān)于卵巢高血鈣型小細胞癌錯誤的是()A.是一種高度惡性腫瘤,幾乎總是雙側(cè)性B.發(fā)生于老年女性,幾乎總是雙側(cè)性C.2/3的腫瘤伴高鈣血癥,后者
23、在摘除腫瘤后可自行消退D.此腫瘤的DNA為二倍體E.鏡下為小而緊密排列的癌細胞彌漫性增生,胞漿少,核小,可存在濾泡樣結(jié)構(gòu)本題答案:B8、單選 下列哪種胎盤腫瘤細胞常浸潤血管壁,致局灶出血壞死,管壁可消失,纖維蛋白樣物在血管壁和肌層內(nèi)沉積()。A.絨癌B.侵襲性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E.部分性葡萄胎本題答案:D9、單選 輸卵管妊娠最常見的部位是()A.峽部B.傘端C.壺腹部D.間質(zhì)部E.漏斗部本題答案:C10、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫
24、瘤細胞排列成濾泡、島狀,細胞胞質(zhì)稀少,核呈圓形、卵圓形,見縱行核溝,石榴籽樣,分裂象少見,并見Call-Exner小體,此腫瘤診斷為()A.卵泡膜細胞瘤B.成年型顆粒細胞瘤C.幼年型顆粒細胞瘤D.Sertoli細胞瘤E.Leydig細胞瘤F.內(nèi)胚竇瘤本題答案:B11、單選 關(guān)于兩性母細胞瘤的描述錯誤的是()A.兼有顆粒細胞瘤和支持-間質(zhì)細胞瘤兩種成分B.必須有Leydig細胞成分C.顆粒細胞瘤可為成人型D.此腫瘤十分罕見E.顆粒細胞瘤可為幼年型本題答案:B本題解析:Leydig細胞和卵泡膜細胞不是診斷兩性母細胞瘤的必要成分,其余各項均正確。12、單選 Krukenberg瘤
25、是指()A.卵巢黏液性囊腺瘤惡變B.卵巢乳頭狀腺癌C.卵巢腺癌廣泛轉(zhuǎn)移D.卵巢轉(zhuǎn)移性黏液癌E.卵巢轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌本題答案:D13、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳。現(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。此時最先應(yīng)考慮的診斷是()A.卵巢淋巴瘤B.白血病C.Krukenberg瘤D.生殖細胞腫瘤E.性索間質(zhì)腫瘤本題答案:A14、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡
26、下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。卵巢彌漫性大B細胞淋巴瘤最難與下列哪種腫瘤鑒別()A.胚胎性癌B.顆粒細胞瘤C.Krukenberg瘤D.無性細胞瘤E.白血病本題答案:D15、單選 女性,30歲,婚后4年不孕。2年來月經(jīng)量少,近3個月閉經(jīng),經(jīng)常低熱。婦科檢查見子宮小,欠活動,雙側(cè)宮旁組織增厚,左側(cè)有2.5cm×2.0cm×3.0cm腫物,輕壓痛(+),血沉1小時28mm,取子宮內(nèi)膜時感宮腔不規(guī)則,刮出組織少,子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通,有串珠樣改變,應(yīng)考慮為()A.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.生
27、殖器結(jié)核D.宮腔粘連E.化膿性輸卵管炎本題答案:C16、單選 患者女性,55歲,陰道流血半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個月,血中雌激素水平顯著升高。超聲示:子宮內(nèi)膜增厚,左側(cè)卵巢見一直徑約10cm實性腫物。手術(shù)切除腫物見腫物直徑10.8cm,表面光滑,切面黃色伴出血。此腫瘤可能為()A.性索間質(zhì)腫瘤B.表面上皮間質(zhì)腫瘤C.生殖細胞腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.淋巴瘤F.白血病本題答案:A17、單選 患者女性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15cm實性腫物。此腫瘤對下列哪項治療敏感()A.化療B.免疫治療C.放療D.中藥E.生物治療本題答案:C18、多選
28、女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。顆粒細胞瘤免疫組化可表達()A.CD99B.-抑制素C.VimentinD.EMAE.SMAF.CK7本題答案:A,B,C,E19、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫瘤細胞核居一側(cè),印戒樣,胞質(zhì)豐富淡染,單個或成群分布,間質(zhì)纖維增生,此時應(yīng)診斷為()A.黏液性腺癌B.Krukenberg瘤C.白血病D.性索間質(zhì)腫瘤E.淋巴瘤本題答案:B病理學(xué)主治醫(yī)師:輸卵管、卵巢、胎
29、盤1、多選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。顆粒細胞瘤免疫組化可表達()A.CD99B.-抑制素C.VimentinD.EMAE.SMAF.CK7本題答案:A,B,C,E2、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。卵巢彌漫性大B細胞淋巴瘤最難與下列哪種腫瘤鑒別()A.胚胎性癌B.顆粒細胞瘤C.Krukenberg瘤D.無性
30、細胞瘤E.白血病本題答案:D3、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中等大,一致,核居中,核仁明顯。卵巢淋巴瘤最常見的類型為()A.彌漫性大B細胞淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.濾泡性淋巴瘤D.套細胞淋巴瘤E.邊緣帶淋巴瘤本題答案:A4、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫瘤細胞排列成濾泡、島狀,細胞胞質(zhì)稀少,核呈圓形、卵圓形,見縱行核溝
31、,石榴籽樣,分裂象少見,并見Call-Exner小體,此腫瘤診斷為()A.卵泡膜細胞瘤B.成年型顆粒細胞瘤C.幼年型顆粒細胞瘤D.Sertoli細胞瘤E.Leydig細胞瘤F.內(nèi)胚竇瘤本題答案:B5、單選 下列哪種胎盤腫瘤細胞常浸潤血管壁,致局灶出血壞死,管壁可消失,纖維蛋白樣物在血管壁和肌層內(nèi)沉積()。A.絨癌B.侵襲性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤E.部分性葡萄胎本題答案:D6、單選 女性,46歲,診斷頸部淋巴結(jié)非霍奇金淋巴瘤8個月,具體類型不詳?,F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢腫物,包膜完整,切面白色;鏡下見卵巢結(jié)構(gòu)未完全破壞,腫瘤細胞排列成條索狀、島狀、梁狀,細胞中
32、等大,一致,核居中,核仁明顯。此時最先應(yīng)考慮的診斷是()A.卵巢淋巴瘤B.白血病C.Krukenberg瘤D.生殖細胞腫瘤E.性索間質(zhì)腫瘤本題答案:A7、單選 輸卵管妊娠最常見的部位是()A.峽部B.傘端C.壺腹部D.間質(zhì)部E.漏斗部本題答案:C8、單選 下列關(guān)于卵巢高血鈣型小細胞癌錯誤的是()A.是一種高度惡性腫瘤,幾乎總是雙側(cè)性B.發(fā)生于老年女性,幾乎總是雙側(cè)性C.2/3的腫瘤伴高鈣血癥,后者在摘除腫瘤后可自行消退D.此腫瘤的DNA為二倍體E.鏡下為小而緊密排列的癌細胞彌漫性增生,胞漿少,核小,可存在濾泡樣結(jié)構(gòu)本題答案:B9、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,
33、現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。鏡下見腫瘤細胞核居一側(cè),印戒樣,胞質(zhì)豐富淡染,單個或成群分布,間質(zhì)纖維增生,此時應(yīng)診斷為()A.黏液性腺癌B.Krukenberg瘤C.白血病D.性索間質(zhì)腫瘤E.淋巴瘤本題答案:B10、單選 患者女性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15cm實性腫物。此時最應(yīng)考慮的病變?yōu)椋ǎ〢.性索間質(zhì)腫瘤B.生殖細胞腫瘤C.轉(zhuǎn)移性腫瘤D.表面上皮間質(zhì)腫瘤E.白血病本題答案:B11、單選 S-D小體常見于()A.無性細胞瘤B.支持-間質(zhì)細胞瘤C.顆粒細胞瘤D.胚胎性癌E.內(nèi)
34、胚竇瘤本題答案:E本題解析:內(nèi)胚竇瘤(卵黃囊瘤)可見內(nèi)胚竇小體(S-D小體),中心為小血管,外有疏松纖維組織環(huán)繞,再外圍以扁平至柱狀瘤細胞。可突入由單層扁平細胞或立方狀細胞被覆的小囊腔中,形成腎小球樣結(jié)構(gòu)。12、單選 女性,65歲,腹痛,腹部包塊;左卵巢見直徑18cm實性腫物。鏡下見浸潤性鱗狀細胞癌樣成分,有少許交界性Brenner瘤成分,該病例應(yīng)診斷為()。A.移行細胞癌B.惡性Brenner瘤C.鱗狀細胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤本題答案:B本題解析:卵巢移行細胞癌或鱗狀細胞癌樣成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分時應(yīng)診斷為惡性Brenner瘤,不伴有良性或
35、交界性Brenner瘤成分時診斷為移行細胞癌。13、單選 患者女性,13歲。腹痛半年,發(fā)現(xiàn)盆腔包塊半個月,超聲示右卵巢區(qū)見直徑15cm實性腫物。此腫瘤對下列哪項治療敏感()A.化療B.免疫治療C.放療D.中藥E.生物治療本題答案:C14、單選 患者女性,55歲,陰道流血半年,發(fā)現(xiàn)腹部包塊1個月,血中雌激素水平顯著升高。超聲示:子宮內(nèi)膜增厚,左側(cè)卵巢見一直徑約10cm實性腫物。手術(shù)切除腫物見腫物直徑10.8cm,表面光滑,切面黃色伴出血。此腫瘤可能為()A.性索間質(zhì)腫瘤B.表面上皮間質(zhì)腫瘤C.生殖細胞腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.淋巴瘤F.白血病本題答案:A15、單選 Kr
36、ukenberg瘤是指()A.卵巢黏液性囊腺瘤惡變B.卵巢乳頭狀腺癌C.卵巢腺癌廣泛轉(zhuǎn)移D.卵巢轉(zhuǎn)移性黏液癌E.卵巢轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌本題答案:D16、單選 射頻控溫?zé)崮g(shù)熱凝的溫度是()A.5060B.6080C.50以下D.90以上E.7090本題答案:B17、單選 女性,30歲,婚后4年不孕。2年來月經(jīng)量少,近3個月閉經(jīng),經(jīng)常低熱。婦科檢查見子宮小,欠活動,雙側(cè)宮旁組織增厚,左側(cè)有2.5cm×2.0cm×3.0cm腫物,輕壓痛(+),血沉1小時28mm,取子宮內(nèi)膜時感宮腔不規(guī)則,刮出組織少,子宮輸卵管碘油造影示輸卵管不通,有串珠樣改變,應(yīng)考慮為()A
37、.子宮內(nèi)膜異位癥B.慢性盆腔炎C.生殖器結(jié)核D.宮腔粘連E.化膿性輸卵管炎本題答案:C18、單選 女性,45歲,胃癌術(shù)后2年,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢對稱性增大,直徑10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面實性,灰白色,質(zhì)硬。如本瘤的形態(tài)表現(xiàn)為管狀Krukenberg瘤亞型,即腫瘤細胞呈明顯的管狀排列,間質(zhì)黃素化。需要與下列哪一腫瘤進行鑒別()A.顆粒細胞瘤B.卵泡膜細胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.Sertoli-Leydig細胞腫瘤E.胚胎性癌本題答案:D19、單選 關(guān)于兩性母細胞瘤的描述錯誤的是()A.兼有顆粒細胞瘤和支持-間質(zhì)細胞瘤兩種成分B.必須有Leydig細胞成分C.顆粒細胞瘤可
38、為成人型D.此腫瘤十分罕見E.顆粒細胞瘤可為幼年型本題答案:B本題解析:Leydig細胞和卵泡膜細胞不是診斷兩性母細胞瘤的必要成分,其余各項均正確。病理學(xué)主治醫(yī)師:食管知識學(xué)習(xí)1、單選 男性,61歲,5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困難,食管鏡活檢診斷為Barrett食管,由于未接受正規(guī)治療,近半年來吞咽困難加重,甚至對流食也有困難,有時出現(xiàn)食物反流,再次進行食管鏡檢查。首次食管鏡診斷為Barrett食管的依據(jù)是()A.食管黏膜內(nèi)出現(xiàn)胃黏膜柱狀上皮化生B.病變處為蒼白色C.潰瘍長軸與食管縱軸垂直D.潰瘍表淺,未累及肌層E.食管黏膜萎縮本題答案:A2、單選 早期肝癌()A.無明顯癥
39、狀,癌組織未侵及肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.癌組織未侵及肌層,可有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌結(jié)節(jié)直徑不超過3cmD.癌腫直徑在5cm以內(nèi)E.高級別上皮內(nèi)瘤變本題答案:C3、單選 早期胃癌()A.無明顯癥狀,癌組織未侵及肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.癌組織未侵及肌層,可有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌結(jié)節(jié)直徑不超過3cmD.癌腫直徑在5cm以內(nèi)E.高級別上皮內(nèi)瘤變本題答案:B4、單選 早期食管癌()A.無明顯癥狀,癌組織未侵及肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.癌組織未侵及肌層,可有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌結(jié)節(jié)直徑不超過3cmD.癌腫直徑在5cm以內(nèi)E.高級別上皮內(nèi)瘤變本題答案:A5、單選 按發(fā)病率遞減的順序,食
40、管癌最常見的部位依次是()A.食管各段分布相等B.食管中段、上段、下段C.食管下段、中段、上段D.食管上段、下段、中段E.食管中段、下段、上段本題答案:E6、單選 關(guān)于Barrett食管,下列錯誤的是()A.可發(fā)生癌變B.發(fā)生于食管下段C.可由胃食管反流引起D.其發(fā)生與遺傳無關(guān)E.主要見于成年人本題答案:D病理學(xué)主治醫(yī)師:尸體解剖檢查知識學(xué)習(xí)1、單選 有關(guān)尸檢的申請和委托,下面不正確的是()A.相關(guān)醫(yī)院具有申請和委托權(quán)B.衛(wèi)生行政部門具有委托權(quán)C.死者家屬沒有申請和委托權(quán)D.死者的代理律師具有申請和委托權(quán)E.司法機關(guān)具有申請和委托權(quán)本題答案:C2、單選 尸檢的肉眼
41、觀察包括()A.體表檢查B.胸、腹腔有無積液,積液的性狀C.各臟器的大小、形態(tài)、重量D.各臟器的表面和切面顏色等E.上述各項均包括本題答案:E3、單選 尸檢主檢人員是受過尸檢訓(xùn)練,具有中級以上專業(yè)職稱的()A.病理學(xué)醫(yī)師和病理學(xué)教師B.病理學(xué)醫(yī)師、教師和病理學(xué)技師C.病理學(xué)醫(yī)師、教師和外科醫(yī)師D.病理學(xué)醫(yī)師、教師和檢驗科醫(yī)師E.必須是法醫(yī)醫(yī)師本題答案:A4、單選 對于尸檢前的準(zhǔn)備工作,不正確的是()A.需醫(yī)院提供所有病歷,供主檢人參考B.不必提供病歷,因病歷會誤導(dǎo)主檢人的判斷能力C.委托尸檢等手續(xù)完整D.必要時主檢人可以請法醫(yī)參與尸檢E.有必要告知醫(yī)院及家屬尸檢的局限性本題
42、答案:B5、單選 尸檢檔案資料管理內(nèi)容應(yīng)包括()A.文字報告等資料的妥善保管B.石蠟包埋塊和組織切片的妥善保存C.切片的會診登記本D.原始切片的借閱登記本E.以上各項均包括本題答案:E6、單選 尸檢時見多個器官表面有數(shù)個點狀出血或小片狀出血,特別是心臟、胸腺和大動脈表面,顯微鏡下肝臟和腎臟未見到明顯病變。臨床病史中,死者生前未見有發(fā)熱、白細胞增高等癥狀和體征。提示最有可能的診斷是()A.細菌感染B.DICC.病毒感染D.窒息、乏氧E.重金屬中毒本題答案:D本題解析:臨床病史死者生前未見有發(fā)熱、白細胞增高等癥狀和體征,可暫時不考慮細菌或病毒感染。重金屬中毒影響的靶器官主要為腎
43、臟或肝臟,而本病例中顯微鏡下肝臟、腎臟未見有明顯病變。DIC可以引起各器官廣泛性出血,一般而言DIC出血呈彌漫片狀。窒息引起的乏氧可表現(xiàn)為多個內(nèi)臟漿膜面的點狀或小片出血。7、單選 對于尸檢的意義和功能,下面描述不正確的是()A.通過尸檢能明確診斷,查明死因B.協(xié)助臨床總結(jié)經(jīng)驗C.因為是整個尸體檢驗,故所有病例均能查到明確死因D.發(fā)現(xiàn)某種傳染病E.確診某種傳染病本題答案:C本題解析:臨床技術(shù)操作規(guī)范病理學(xué)分冊中明確指出:尸檢病理學(xué)診斷報告書可提供死者所患的主要疾病和死因,難以作出明確結(jié)論時,可僅提交病變描述性尸檢報告。8、單選 關(guān)于尸檢報告書的簽發(fā),正確的是()A.不必進行小
44、結(jié)和討論,只需明確死因B.直接發(fā)給死者家屬C.必須打字,不得手寫D.需發(fā)給委托尸檢方E.直接發(fā)給律師本題答案:D9、單選 尸檢時,能明確死者生前有過敏反應(yīng)的形態(tài)學(xué)依據(jù)是()A.胃黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細胞B.小腸黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細胞C.大腸黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細胞D.氣管、喉黏膜固有層和黏膜下層見嗜酸性粒細胞,肥大細胞染色未見細胞脫顆粒E.喉黏膜固有層和黏膜下層見大量嗜酸性粒細胞,肥大細胞染色有明顯肥大細胞脫顆粒本題答案:E本題解析:通常情況下胃腸道黏膜和黏膜下層可見少量嗜酸性粒細胞,氣管、喉黏膜和黏膜下層無明顯嗜酸性粒細胞浸潤。過敏的機制
45、是致敏靶細胞脫顆粒、釋放和合成生物活性物質(zhì)引起一系列機體反應(yīng)。10、單選 尸檢中,在肝臟及十二指腸取出之前先檢查膽道,即擠壓膽囊,觀察膽道是否暢通,該項檢查在如下哪種情況死亡的病例中必不可少、是有意義的檢查項目()A.青壯年猝死B.長期慢性肝臟疾病死亡者C.膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎死亡者D.懷疑膽心綜合征死亡者E.新生兒黃疸死亡者本題答案:E本題解析:尸檢時,在肝臟及十二指腸取出之前先檢查膽道,即擠壓膽囊觀察膽道是否暢通,稱為膽道通暢實驗,主要目的是檢查膽道發(fā)育情況,是否有先天性膽道閉鎖,所以對明確新生兒黃疸死亡者意義重大,是新生兒死亡病例中必不可少的檢查項目。11、單選 下面
46、情況,尸檢部門可以拒絕或不受理尸檢的是()A.委托尸檢手續(xù)不齊全B.家屬或律師不認可尸檢的術(shù)式、器官的取留C.懷疑或確為烈性傳染病死亡病例D.死亡超過48小時未經(jīng)冷凍,或冷凍超過7天E.上述幾項均包括本題答案:E12、單選 有關(guān)急性心肌梗死對心臟病變的形態(tài)學(xué)描述,正確的是()A.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡半小時肉眼就可辨認出心肌梗死病變B.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡1小時肉眼可辨認出病變C.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡一般需12小時,肉眼才可辨認出病變D.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡一般需35小時,肉眼可辨認出病變E.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡需要超過6小時,肉眼才可辨認病變本題答案:E
47、本題解析:心肌梗死多屬于貧血性梗死,心肌梗死的形態(tài)學(xué)變化是一個動態(tài)的演變過程。一般梗死在6小時后肉眼才能辨認,梗死灶蒼白,89小時后呈土黃色。13、單選 根據(jù)相關(guān)規(guī)定,有關(guān)尸檢受理事宜,下面不正確的是()A.尸檢范圍可包括普通病理尸檢和涉及醫(yī)患爭議尸檢B.需要有死者家屬或代理人簽字確認,同意尸檢機構(gòu)對死者進行尸檢C.尸檢部門可以是醫(yī)院病理科D.尸檢部門可以是醫(yī)學(xué)院校病理教研室E.疑為或確為烈性傳染病死亡病例,當(dāng)?shù)刈罡呤瑱z機構(gòu)無論是否具備條件,必須進行尸檢本題答案:E本題解析:臨床技術(shù)操作規(guī)范病理學(xué)分冊規(guī)定:疑為或確為烈性傳染病死亡病例,尸檢方不具備相應(yīng)尸檢設(shè)施條件者,可不受理尸檢。1
48、4、單選 尸檢時肉眼見脾被膜明顯皺縮、體積變小,重量減輕;腦組織色蒼白。顯微鏡下脾竇內(nèi)含血量明顯減少,部分肺泡腔內(nèi)有少量水腫液,肝小葉中央靜脈周圍肝細胞凝固性壞死,部分近端腎小管上皮細胞也呈現(xiàn)凝固性壞死改變,上述病變提示()A.脾功能亢進B.肝硬化C.腦膜炎D.溶血性疾病E.失血性休克本題答案:E本題解析:脾具有儲備血液的功能,失血時脾內(nèi)儲備的血液釋放以保證重要器官供血,因此脾臟表現(xiàn)為體積變小,被膜皺縮,顯微鏡下脾竇內(nèi)含血量明顯減少。失血加重,各器官可表現(xiàn)為血供給不足,因此腦組織色蒼白。血供給不足、乏氧加重引起休克,病理上表現(xiàn)為休克肺(肺水腫),休克腎(腎小管上皮細胞壞死)和休克肝(
49、肝小葉中央靜脈周圍肝細胞凝固性壞死),因此本例最有可能是失血性休克。15、單選 尸檢時肺未見有明顯急性淤血水腫,但肝臟、腎臟、脾臟和胃腸道淤血,此種情況常提示患者可能是()A.過度輸液造成器官淤血B.左心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血C.右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血D.過敏E.腎衰竭本題答案:C16、單選 尸檢時有關(guān)出血性胰腺炎的判斷,下列正確的是()A.見到胰腺出血即可診斷急性出血壞死性胰腺炎B.只有同時顯微鏡下證實有出血才能診斷急性出血壞死性胰腺炎C.由于胰腺在腹腔內(nèi)較深處,外傷不會造成胰腺出血D.胰腺組織中大片出血壞死,其周圍一定量的中性粒細胞及單核細胞浸潤,才能診斷出血性胰腺炎E.胰
50、腺出血都是生前現(xiàn)象,死亡后不會有胰腺出血本題答案:D本題解析:人死后因胰腺內(nèi)含有多量的酶,可釋放引起胰腺出血現(xiàn)象。因此尸檢時肉眼和顯微鏡下見胰腺出血時需要鑒別是生前還是死后現(xiàn)象,除了出血以外,顯微鏡下確定在胰腺出血或壞死組織周圍見到炎細胞浸潤,才能診斷為急性出血壞死性胰腺炎。17、單選 尸檢時腦組織取材的正確方法是()A.不必固定就可直接取材B.先切成幾大塊固定,幾天后取材C.必須先充分固定,再取材D.可先稍加固定,切成幾大塊后再充分固定,幾天后取材E.以上均可本題答案:C18、單選 尸檢操作不正確的是()A.常規(guī)需取出、留存全部內(nèi)臟器官,包括腦組織B.需仔細進行尸體的體表
51、檢查,包括發(fā)育、營養(yǎng)狀況等C.胸、腹壁切皮方法可以是"丁"字切開或直線切開D.只需取出和留存臨床認為有病變的器官E.胸、腹壁切皮可以根據(jù)需要進行本題答案:D病理學(xué)主治醫(yī)師:尸體解剖檢查必看題庫知識點1、單選 尸檢時肉眼見脾被膜明顯皺縮、體積變小,重量減輕;腦組織色蒼白。顯微鏡下脾竇內(nèi)含血量明顯減少,部分肺泡腔內(nèi)有少量水腫液,肝小葉中央靜脈周圍肝細胞凝固性壞死,部分近端腎小管上皮細胞也呈現(xiàn)凝固性壞死改變,上述病變提示()A.脾功能亢進B.肝硬化C.腦膜炎D.溶血性疾病E.失血性休克本題答案:E本題解析:脾具有儲備血液的功能,失血時脾內(nèi)儲備的血液釋放以保證重要器官供血
52、,因此脾臟表現(xiàn)為體積變小,被膜皺縮,顯微鏡下脾竇內(nèi)含血量明顯減少。失血加重,各器官可表現(xiàn)為血供給不足,因此腦組織色蒼白。血供給不足、乏氧加重引起休克,病理上表現(xiàn)為休克肺(肺水腫),休克腎(腎小管上皮細胞壞死)和休克肝(肝小葉中央靜脈周圍肝細胞凝固性壞死),因此本例最有可能是失血性休克。2、單選 有關(guān)尸檢的申請和委托,下面不正確的是()A.相關(guān)醫(yī)院具有申請和委托權(quán)B.衛(wèi)生行政部門具有委托權(quán)C.死者家屬沒有申請和委托權(quán)D.死者的代理律師具有申請和委托權(quán)E.司法機關(guān)具有申請和委托權(quán)本題答案:C3、單選 尸檢時,能明確死者生前有過敏反應(yīng)的形態(tài)學(xué)依據(jù)是()A.胃黏膜固有層和黏膜下層見
53、少量嗜酸性粒細胞B.小腸黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細胞C.大腸黏膜固有層和黏膜下層見少量嗜酸性粒細胞D.氣管、喉黏膜固有層和黏膜下層見嗜酸性粒細胞,肥大細胞染色未見細胞脫顆粒E.喉黏膜固有層和黏膜下層見大量嗜酸性粒細胞,肥大細胞染色有明顯肥大細胞脫顆粒本題答案:E本題解析:通常情況下胃腸道黏膜和黏膜下層可見少量嗜酸性粒細胞,氣管、喉黏膜和黏膜下層無明顯嗜酸性粒細胞浸潤。過敏的機制是致敏靶細胞脫顆粒、釋放和合成生物活性物質(zhì)引起一系列機體反應(yīng)。4、單選 尸檢中,在肝臟及十二指腸取出之前先檢查膽道,即擠壓膽囊,觀察膽道是否暢通,該項檢查在如下哪種情況死亡的病例中必不可少、是有意義的
54、檢查項目()A.青壯年猝死B.長期慢性肝臟疾病死亡者C.膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎死亡者D.懷疑膽心綜合征死亡者E.新生兒黃疸死亡者本題答案:E本題解析:尸檢時,在肝臟及十二指腸取出之前先檢查膽道,即擠壓膽囊觀察膽道是否暢通,稱為膽道通暢實驗,主要目的是檢查膽道發(fā)育情況,是否有先天性膽道閉鎖,所以對明確新生兒黃疸死亡者意義重大,是新生兒死亡病例中必不可少的檢查項目。5、單選 有關(guān)急性心肌梗死對心臟病變的形態(tài)學(xué)描述,正確的是()A.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡半小時肉眼就可辨認出心肌梗死病變B.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡1小時肉眼可辨認出病變C.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡一般需12小時,肉眼才
55、可辨認出病變D.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡一般需35小時,肉眼可辨認出病變E.急性心肌梗死發(fā)作至患者死亡需要超過6小時,肉眼才可辨認病變本題答案:E本題解析:心肌梗死多屬于貧血性梗死,心肌梗死的形態(tài)學(xué)變化是一個動態(tài)的演變過程。一般梗死在6小時后肉眼才能辨認,梗死灶蒼白,89小時后呈土黃色。6、單選 根據(jù)相關(guān)規(guī)定,有關(guān)尸檢受理事宜,下面不正確的是()A.尸檢范圍可包括普通病理尸檢和涉及醫(yī)患爭議尸檢B.需要有死者家屬或代理人簽字確認,同意尸檢機構(gòu)對死者進行尸檢C.尸檢部門可以是醫(yī)院病理科D.尸檢部門可以是醫(yī)學(xué)院校病理教研室E.疑為或確為烈性傳染病死亡病例,當(dāng)?shù)刈罡呤瑱z機構(gòu)無論是否具備條件
56、,必須進行尸檢本題答案:E本題解析:臨床技術(shù)操作規(guī)范病理學(xué)分冊規(guī)定:疑為或確為烈性傳染病死亡病例,尸檢方不具備相應(yīng)尸檢設(shè)施條件者,可不受理尸檢。7、單選 尸檢主檢人員是受過尸檢訓(xùn)練,具有中級以上專業(yè)職稱的()A.病理學(xué)醫(yī)師和病理學(xué)教師B.病理學(xué)醫(yī)師、教師和病理學(xué)技師C.病理學(xué)醫(yī)師、教師和外科醫(yī)師D.病理學(xué)醫(yī)師、教師和檢驗科醫(yī)師E.必須是法醫(yī)醫(yī)師本題答案:A8、單選 尸檢操作不正確的是()A.常規(guī)需取出、留存全部內(nèi)臟器官,包括腦組織B.需仔細進行尸體的體表檢查,包括發(fā)育、營養(yǎng)狀況等C.胸、腹壁切皮方法可以是"丁"字切開或直線切開D.只需取出和留存臨床認為有病變的器官E.胸、腹壁切皮可以根據(jù)需要進行本題答案:D9、單選 尸檢的肉眼觀察包括()A.體表檢查B.胸、腹腔有無積液,積液的性狀C.各臟器的大小、形態(tài)、重量D.各臟器的表面和切面顏色等E.上述各項均包括本題
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