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文檔簡(jiǎn)介
1、第一章 骨科病人的一般護(hù)理一、A1題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.根據(jù)肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):有肌收縮、關(guān)節(jié)有活動(dòng),但不能對(duì)抗引力應(yīng)判斷為肌力幾級(jí)( )A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D.3級(jí) E.4級(jí)答案:C2.皮牽引的牽引重量一般不超過( ),多用于四肢牽引。A.2kg B.3kg C.4kg D.5kg E.6kg答案:D3.肌肉完全缺血( )小時(shí)即可發(fā)生壞死,缺血12-24小時(shí)可至永久性功能喪失。A.2 B.4 C. 6 D.7 E.8答案:B4.骨牽引重量一般為體重的多少?( )A.牽引重量一般為體重的1/101/7 B.牽引重量一般為體重的1/51/7C.牽引重量一般為體重的1/
2、5 D. 牽引重量一般為體重的1/7E. 牽引重量一般為體重的1/3答案:A二、A2題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.評(píng)估骨筋膜室綜合征“5P”征不包括:( )A.疼痛 B.麻痹 C.蒼白 D.腫脹 E.感覺異常答案:D2.石膏綜合征病人出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色蒼白、發(fā)紺、血壓下降等表現(xiàn)見于行身體哪個(gè)部位的石膏固定的病人:( )A.軀干 B.頸部 C.雙髖部 D.雙下肢 E.肩部答案:A 3.小夾板固定患者的護(hù)理中不需要的是:( )A.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜 B.抬高患肢C.注意觀察患肢的感覺運(yùn)動(dòng)及血運(yùn)情況 D.囑咐病人定時(shí)復(fù)診E.可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉答案:A
3、4.皮膚牽引的過程中,下列錯(cuò)誤的是: ( ) A.注意膠布有無松弛 滑脫 B.注意皮膚有無水泡 糜爛 撕脫 C.病人能耐受,可逐漸加大牽引重量 D.注意牽引工具是否起到有效的牽引作用 E.注意肢體血液循環(huán)答案:C5. 一旦確診為骨筋膜室綜合征,首要的處理為:( )A.切開減壓 B.截肢 C.抬高患肢 D.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物 E.重新固定包扎答案:A第二章 骨折病人的護(hù)理一、A1題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.骨折復(fù)位時(shí)骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法:( ) A.牽引與對(duì)抗?fàn)恳鼴.將肢體放在適中的位置C.麻醉D.動(dòng)作輕柔、快速E.先予一段時(shí)間的牽引治療答案:C2. 四肢骨折拆除外固定時(shí)
4、關(guān)節(jié)活動(dòng)較差,其原因:( ) A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨折復(fù)位不理想E.骨折尚未完全愈合。答案:C3. 開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:( ) A.對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚,只切除毫米的污染區(qū)B.若皮膚剝離面廣,暴露皮下創(chuàng)腔或隧道C.徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D.徹底清除大、小游離碎骨片E.保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片答案:D4. 下列哪種情況可排除骨折的可能性:( ) A.受傷部無畸形 B.無骨摩擦音 C.無反?;顒?dòng) D.局部腫脹與瘀斑 E.以上均不能排除答案;E5. 骨折反復(fù)多次復(fù)位造成
5、產(chǎn)嚴(yán)重的并發(fā)癥有:( ) A.繼發(fā)性血腫 B.皮膚壞死 C.繼發(fā)血管神經(jīng)損傷 D.骨折移位 E.骨不連接答案:E6. 骨折手法復(fù)位的基本原則是:( ) A.近端對(duì)遠(yuǎn)端 B.兩端牽引 C.兩端重疊 D.遠(yuǎn)端對(duì)近端 E.兩斷端互對(duì)答案:D7. 發(fā)生骨筋膜室綜合征的主要原因是:( ) A.神經(jīng)損傷 B.靜脈栓塞 C.肌肉攣縮 D.骨筋膜室內(nèi)高壓
6、60;E.主要?jiǎng)用}斷裂答案:D8.大血管出血時(shí)使用止血帶止血,應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間放松一次,以使局部血流恢復(fù):( )A.每10分鐘 B.每20分鐘 C.每30分鐘 D.每30-40分鐘 E.每40-60分鐘答案:E9.正常毛細(xì)血管回流時(shí)間為:( )A.4-5秒 B.3-4秒 C.1-2秒 D.2-3秒E.0-1秒答案:C二、A2題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.以下哪種不是骨折復(fù)位的方法是:( )A.手法復(fù)位 B.持續(xù)牽引復(fù)位 C.骨牽引 D.手術(shù)切開復(fù)位 E.手法按摩答案:E2.手外傷處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( ) A.局部壓迫包扎止血B.污染嚴(yán)重的傷口僅作清創(chuàng)和閉合傷口C.清創(chuàng)時(shí)盡量保留
7、充分的皮膚D.傷口感染的可能性較大時(shí)不縫合傷口E.清創(chuàng)后均應(yīng)直接拉攏縫合傷口。答案:E3.下列哪項(xiàng)不是小夾板固定治療骨折的優(yōu)點(diǎn):( )A.有效地防止骨折端再發(fā)生移位B.便于及時(shí)進(jìn)行鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬C.不妨礙肌肉縱向收縮,有利于骨折愈合D.取材方便,操作簡(jiǎn)單,并發(fā)癥少 E.固定范圍包括骨折的上、下關(guān)節(jié),便于進(jìn)行功能鍛煉答案:E4.下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延愈合或不愈合的因素:( ) A.感染 B.沒有達(dá)到解剖復(fù)位 C.反復(fù)多次復(fù)位 D.糖尿病 E.軟組織嵌入答案:B5.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)不正確:(
8、) A.局部無壓痛 B.局部無縱向叩擊痛 C.局部無反?;顒?dòng) D.局部無畸形 E.X線片示骨折線模糊,并有連續(xù)骨痂通過答案:D6.骨折急救時(shí)的原則不正確的是:( ) A.首先是搶救生命,如有休克則應(yīng)以抗休克為首要任務(wù) B.骨折可疑應(yīng)按骨折處理 C.一般先行復(fù)位后再行清創(chuàng) D.急救處理很重要的一項(xiàng)是妥善固定E.保護(hù)患肢,并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案:C7. 下屬哪種情況不影響骨折愈合:( ) A.反復(fù)多次復(fù)位,損傷軟組織及骨膜 B.切開
9、復(fù)位,剝離骨膜 C.牽引過度骨折端稍有分離 D.骨折對(duì)位尚可,但對(duì)線不佳 E.固定不牢答案:D8. 外傷性骨折的原因不包括:( ) A.直接暴力 B.間接暴力 C.積累性勞損 D.骨骼疾病 E.肌肉拉力答案:D9.在下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征:( )A.骨折合并血管,神經(jīng)損傷,需手術(shù)探查B.骨折斷端有軟組織嵌入,手法整復(fù)失敗C.關(guān)節(jié)的骨折,關(guān)節(jié)多移位超過2mmD.通過手法整復(fù),仍不能達(dá)到解剖復(fù)位E.多處骨折,為減少并發(fā)癥答案:D1
10、0.骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( )A.使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)膵烧鼴.避免骨折端在搬運(yùn)過程中加重軟組織損傷C.可以止痛,利于防止休克 D.便于運(yùn)輸 E.減少骨折端出血答案:A11.關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中,下列哪一項(xiàng)不正確: ( )A.局部無反?;顒?dòng) B.局部無壓痛及縱向叩擊痛 C.骨折后已滿3個(gè)月 D.連續(xù)觀察2周,骨折不變形 E.X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線 答案:C3、 A3題型(1-4題共用題干)一患兒從高處墜落,右小腿劇烈疼痛、腫脹,小腿遠(yuǎn)端外翻畸形,遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)一開放性創(chuàng)口,傷后無昏迷,無惡心嘔吐,無胸悶腹痛。1.急診初步診斷為( )A.膝關(guān)節(jié)脫位 B.脛腓
11、骨骨折 C.右小腿損傷 D.脛腓骨開放性骨折 E.右小腿傷口感染答案:D2.此創(chuàng)傷屬于( )A.直接暴力 B.間接暴力 C.牽拉傷 D.病理性骨折E.應(yīng)急綜合征答案:B3.初步護(hù)理評(píng)估內(nèi)容不包括:( )A.是否有骨折 B.是否有感染 C.是否有生命威脅 D.是否有相鄰血管損傷E. 是否有相鄰神經(jīng)損傷答案:B4.該患兒行骨折開發(fā)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后指導(dǎo)股四頭肌的收縮鍛煉和踝關(guān)節(jié)背伸功能鍛煉的開始時(shí)間應(yīng)是( )A.麻醉消失后 B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi) C.術(shù)后第1-2周 D.術(shù)后第3-6周 E.術(shù)后6-8周答案:B第三章 關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理一、A1題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.骨牽引術(shù),下列哪
12、項(xiàng)護(hù)理措施能防止過度牽引:( )A.抬高床尾1530CM B.鼓勵(lì)功能鍛煉C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度 D.每天用70%酒精牽引針孔 E.保持有效的牽引任用答案:C2.下列哪種體征是骨折的專有體征: ( )A.腫脹與瘀斑 B.疼痛與壓痛 C.功能障礙 D.反?;顒?dòng) E.關(guān)節(jié)畸形答案:D3.關(guān)節(jié)僵硬主要原因是:( )A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位 B.關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化C.關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮 D.骨折未完全愈合 E.外固定時(shí)間答案:C4.骨牽引時(shí)間一般不得超過( ),如需繼續(xù)牽引,則應(yīng)更換牽引針的部位或改用皮牽引。A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.8周答案:E二、A2題型(以下每題有5個(gè)備選答
13、案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.關(guān)節(jié)脫位的特有特征不包括:( )A.畸形 B.腫脹 C.彈性固定 D.關(guān)節(jié)盂空虛 E反常活動(dòng)答案:B2.股體斷離傷的急救處理原則錯(cuò)誤的是:( )A.應(yīng)將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血 B.斷離的遠(yuǎn)端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹C.注意斷肢的降溫、干燥 D.可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上E.離斷肢體應(yīng)盡快回植體內(nèi),缺血時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)有存活可能答案:D3.肢體離斷傷,前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí),用消毒敷料包裹的肢體可: ( )A.置放在冷生理鹽水中 B.置放在溫生理鹽水中 C.置放在冷水中 D.直接放在冰盒內(nèi) E.用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)答案:E4.不是關(guān)節(jié)脫位的
14、臨床表現(xiàn)是:( )A.局部疼痛 B.傷肢彈性固定 C.異?;顒?dòng) D.方肩畸形 E.三角肌下有空虛感答案:C第四章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷病人的護(hù)理一、A1題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.一患者,右上臂被機(jī)器絞傷后,上臂中部出現(xiàn)異?;顒?dòng),傷側(cè)腕下垂,各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直,拇指不能外展,手臂撓側(cè)麻木感,最有可能的診斷是:( ) A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷C.右肱骨中段骨外合并尺神經(jīng)損傷D.右肱骨中段骨折合并橈神經(jīng)損傷E.右肱骨中段病理性骨折答案:D2.手外傷后早期閉合創(chuàng)口正確的是:( ) A.縫合張力過大的創(chuàng)面宜采用中厚植皮 B.創(chuàng)底組織血
15、循環(huán)不佳首先考慮帶蒂皮瓣移植 C.距受傷時(shí)間較長(zhǎng)可清創(chuàng)后立即縫合 D.清創(chuàng)后不縫合的觀察時(shí)間不宜超過2周 E.重度污染傷口先徹底清洗后立即縫合答案:A3.一患者右膝部閉合性損傷,右足下能主動(dòng)背伸,其可能的診斷是:( ) A.坐骨神經(jīng)損傷 B.脛后神經(jīng)損傷 C.腓總神經(jīng)損傷 D.脛前肌損傷 E.脛后肌損傷答案:C4.9歲男性患者,左膝撞傷后腫痛,活動(dòng)受限4小時(shí),X線片示左脛骨外側(cè)平臺(tái)塌陷1.2cm,并向外劈裂,正確處理是:( ) A.手法復(fù)位,小夾板固定
16、 B.手法復(fù)位,石膏管型膝外翻位固定 C.切開復(fù)位、植骨及內(nèi)固定 D.抬高患肢,跟骨持續(xù)骨牽引 E.抬高患肢,腫脹消退后再處理答案:C5.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:( ) A.膀胱損傷 B.腹膜后血腫 C.后尿道損傷 D.骶叢神經(jīng)損傷 E.直腸損傷答案:B6.前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是( ) A.“鍋鏟”畸形 B.“槍刺刀”畸形 C.垂腕畸形 D.瓜形手畸形 E.猿手畸形答案:D7.骨折急救處理時(shí)首先要做好: ( )A.預(yù)防和
17、搶救休克的措施 B.就地取材固定傷肢 C.迅速護(hù)送 D.嚴(yán)密觀察病情 E.以上都不是答案;A8.有人在早鍛煉時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時(shí)來就診,正確方法是:( )A.熱敷B.冷敷C.熱敷、冷敷交替使用D.熱水足浴E.按摩理療擦紅花酒精答案:B9.夾板固定松緊度應(yīng)以( )為宜。A.一指 B.1CM C.2CM D.二指 E.三指答案:A二、A2題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則,下列哪項(xiàng)不正確?( ) A.力爭(zhēng)在6小時(shí)8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 B.最好在氣囊止血帶下進(jìn)行 C.不能在有張力的情況下,勉強(qiáng)縫合傷口
18、;D.創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)或與指蹼邊緣平行時(shí),應(yīng)采用“Z”字成形術(shù) E.軟組織缺損較大有骨外露時(shí),最好用游離植皮術(shù) 答案:E2. 清創(chuàng)時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的:( ) A.用肥皂水和自來水刷洗周圍皮膚兩遍 B.用2.5碘酒及75酒精消毒創(chuàng)面周圍皮膚 C.盡可能多地剪除失活組織和污染皮膚 D.徹底清除傷口內(nèi)的異物 E.必要時(shí)擴(kuò)創(chuàng)答案:C3.上肢出血應(yīng)用止血帶,不應(yīng)縛在 :( ) A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/3答案:D4.斷肢再
19、植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不對(duì):( ) A.妥善固定患肢B.患肢放低,低于心臟平面,以保證斷肢的血流供應(yīng)C.用烤燈照射再植肢體,以利于局部血管擴(kuò)張D.密切觀測(cè)患肢皮溫E.隨時(shí)觀察患肢色澤肢端感覺答案:B三、A3題型(1-3題共用題干)患者66歲,因摔傷后6小時(shí),頭頸部外傷,傷后有短暫昏迷史,現(xiàn)出現(xiàn)精神萎靡、四肢癱瘓。1.最可能的診斷為:( )A.腦震蕩 B.顱內(nèi)出血 C.頸髓損傷 D.腰椎壓縮性骨折 E.椎間盤突出答案:C 2.脊髓損傷病人正確的搬運(yùn)方法:( )A.兩人分別抱頭抱腳放入硬板床上后轉(zhuǎn)送B.兩人分別用手托住傷員頭、肩、臀和下肢,動(dòng)作一致將傷員搬起放于平板或擔(dān)架上C.一人抱起傷員,放于平板或擔(dān)架
20、上D.兩人分別用手托住傷員頭、肩、臀和下肢,將傷員搬起放于平板或擔(dān)架上E.無搬運(yùn)工具時(shí)可背負(fù)傷員后送答案:B 3.下列哪項(xiàng)不是脊髓損傷的并發(fā)癥:( )A.褥瘡 B.呼吸衰竭 C.便秘 D.心力衰竭 E.四肢關(guān)節(jié)僵硬答案:D四、A4 型 題(1-2題共用題干)李先生35歲,工作中不慎被割草機(jī)將右手割掉,殘端滲血,患者急送來院,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室將右手刷洗干凈,自來水沖洗后初步處理,1.以下處理哪項(xiàng)不對(duì)。( )A.殘端扎止血帶 B.密切觀察生命體征 C.無菌巾包裹右手 D右手立即用冰塊干凍冷藏E.連人帶手一同送至醫(yī)院答案:A2. 李先生在醫(yī)院行再植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)是手術(shù)是否成功的關(guān)鍵,護(hù)士因重點(diǎn)觀察斷段殘
21、肢是否成活,出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生:( ) A.手術(shù)后四小時(shí)患肢皮溫為34°較健肢皮溫高2°,B.右手散在於點(diǎn),皮膚由暗紅變?yōu)樽霞t、紫黑 C.患肢輕度腫脹,皮紋未消失 D.按壓右手甲床,甲下褪色,松開后2-3s迅速恢復(fù)粉紅色E.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)微弱答案:B3. 李先生在醫(yī)院行再植成功后,術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不妥( )A.住單間嚴(yán)格消毒 B.室溫28-30° C.應(yīng)用抗菌素 D.抬高手術(shù)側(cè)上肢E.術(shù)后注意尿量答案:B第五章 頸肩痛與腰腿痛病人的護(hù)理一、A1題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法應(yīng)首選:( )A.絕對(duì)臥床休息,
22、3周后帶腰圍起床活動(dòng)B.臥床休息,但進(jìn)食、大小便可以坐起、站立C.皮質(zhì)類固醇硬膜外注射 D.髓核化學(xué)溶解 E.髓核手術(shù)摘除答案:A2.手指夾紙實(shí)驗(yàn)是檢查 :( )A.腋神經(jīng) B.橈神經(jīng) C.尺神經(jīng) D.肌皮神經(jīng) E.正中神經(jīng)答案:C3.腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是:( )A.推拿按摩 B.牽引 C.絕對(duì)臥床休息 D.服用止痛藥 E.加強(qiáng)腰背肌鍛煉答案:C4.頸髓損傷病人獨(dú)有的并發(fā)癥是:( )A.肺炎和肺不張 B.泌尿系感染 C.消化功能紊亂 D.中樞性高熱 E.頭昏嘔吐答案:D二、A2題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后,肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些運(yùn)動(dòng)障礙: (
23、 )A.不能屈 B.不能伸 C.不能內(nèi)收 D.不能外展 E.不能旋轉(zhuǎn) 答案:D2.腰椎間盤突出癥的出院健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是:( )A.腰部不良姿勢(shì)的糾正 B.防止肥胖、減肥C.加強(qiáng)腰背肌鍛煉 D.多坐沙發(fā) E.避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重答案:D第六章 骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理一、A1題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是:( )A.合理有效使用抗生素加石膏固定 B.足量有效抗生素加支持療法C.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流 D.足量有效抗生素加功能鍛煉及理療E.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素答案:E2.急性骨髓炎行患肢石膏固定的目的是:( )A.防止病理
24、性骨折 B.復(fù)位 C.保暖 D.防止抓撓 E.防止外傷性骨折答案:A二、A2題型(以下每題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇1個(gè))1.慢性骨髓炎的診斷以下哪項(xiàng)不正確:( ) A.有急性炎癥反復(fù)發(fā)作病史 B.皮膚多處潰瘍、瘢痕形成 C.竇道形成、排出炎臭味膿液 D.患肢萎縮,病骨變細(xì)變短 E.有死骨排出答案:D2. 化膿性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀不包括:( ) A.畏寒、發(fā)熱、全身不適等中毒癥狀 B.關(guān)節(jié)部疼痛、輕微活動(dòng)即引起劇痛 C.關(guān)節(jié)腫脹和關(guān)節(jié)水腔內(nèi)積液 D.關(guān)節(jié)常呈半屈曲狀態(tài) E.關(guān)節(jié)皮膚潰爛滲液答案:E3.已感染的開放性骨折,不正確的處理方法是:( ) A.簡(jiǎn)單清創(chuàng) B.不復(fù)位 C.不
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