周綠麗如何做好臨床帶教老師

1、怎樣做好臨床帶教老師周綠麗 臨床帶教老師是護生參加工作的啟蒙老師，言行舉止都潛移默化地影響著學(xué)生，許多學(xué)生以老師為榜樣，不僅同老師學(xué)技能，而且學(xué)做人 。 內(nèi)容提要 臨床護理教學(xué)的現(xiàn)狀 帶教老師角色認知 臨床帶教中存在問題 解決對策一、臨床護理教學(xué)的現(xiàn)狀u1、尚未形成教學(xué)的理念u國外 以科學(xué)知識論為哲學(xué)基礎(chǔ),注重培養(yǎng)學(xué)生認識及獲取知識的能力,完善學(xué)生的人格,并注重培養(yǎng)學(xué)生的判斷事物的能力,思考能力及奮斗精神與毅力u國內(nèi) 以傳授知識和技能為主一2、教學(xué)目標(biāo)欠明確 u國外國外:培養(yǎng)護生運用知識和技能,培養(yǎng)護生具有解決問題的能力,使護生表現(xiàn)出良好的專業(yè)化行為和態(tài)度 國內(nèi):根據(jù)實習(xí)大綱的要求,制定教學(xué)目

2、標(biāo)未能綜合體現(xiàn)態(tài)度、知識和技能三個方面的帶教傳授及學(xué)習(xí)掌握水平3、臨床帶教管理體制不健全（1）缺乏科學(xué)的臨床帶教評價系統(tǒng)無統(tǒng)一的臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準,對帶教的效果僅僅是帶教者對帶教過程的回顧性總結(jié),未對其臨床教學(xué)行為進行總體、全面地平價。（2）缺乏科學(xué)的信息反饋系統(tǒng)。（3）臨床帶教老師的積極性不高。（4）工作目標(biāo)定位不明確,獎懲尺度模糊（5）臨床帶教工作體系處于不穩(wěn)定狀態(tài)4、臨床帶教教師管理不到位（1）缺乏帶教教師資格認定制度國外 由護理院校專職教師或校方聘用醫(yī)院的資深護士擔(dān)任,要求護理教師具有碩士及以上學(xué)位,并具有一定的臨床經(jīng)驗 國內(nèi) 未建立臨床帶教教師資格認定制 度,臨床帶教教師多數(shù)無教師

3、資格（2）臨床護理教學(xué)師資力量薄弱 師資不足 臨床護士缺編、護理工作繁忙 帶教老師科研創(chuàng)新能力有待提高 基礎(chǔ)學(xué)歷以中專、大專為主,研究生學(xué)歷不足1% 臨床帶教主要由具有豐富臨床經(jīng)驗的護師、主管護師組成,為兼職教師理論授課經(jīng)驗不足 教師受教育程度與教學(xué)質(zhì)量具有一定的相關(guān)性5、帶教方法與模式滯后、帶教內(nèi)容單一（1）帶教方法 國外 學(xué)校專職教師不脫離臨床,在醫(yī)院兼職、參與臨床護理工作,為護生提供臨床輔導(dǎo)、臨床知識和指導(dǎo)臨床實踐 注重采用靈活多樣的教學(xué)方法 以教學(xué)為中心轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)為中心 注重培養(yǎng)護生分析與解決問題的能力 國內(nèi) 學(xué)校專職教師主要負責(zé)學(xué)生的課堂教學(xué),由于部分學(xué)校示教設(shè)施不健全,缺少見習(xí)程序

4、 臨床教學(xué)由臨床帶教老師和高年資護士承擔(dān) 護生難以將學(xué)到的理論知識靈活的運用于實踐中 以教師為中心,注重知識與技能的傳授,忽視護生主體性和潛能的發(fā)揮,忽視對護生思維能力和創(chuàng)造力的培養(yǎng) 遵循三個步驟 護生看,教師做 護生與教師一起做 護生做,教師看2、 帶教模式 國外 臨床帶教模式多樣化 傳統(tǒng)教學(xué)模式 導(dǎo)師制教學(xué)模式 聯(lián)合臨床教學(xué)模式 伙伴式臨床教學(xué)模式 國內(nèi) 采用一對一的師徒式帶教模式,教師是傳授知識的絕對權(quán)威,護生只是被教育被培養(yǎng)的對象3、帶教內(nèi)容 國外 臨床實習(xí)場所包括醫(yī)院、家庭、康復(fù)中心甚至幼兒園、學(xué)校工廠等 健康教育對象稱為服務(wù)對象 臨床帶教除基本知識,基本技能的傳授外,在各個環(huán)節(jié)注重

5、運用各種教學(xué)方法,培養(yǎng)護生對不同患者的理解和個性護理的能力 強調(diào)對整體人的護理,將人性化教育理念貫穿帶教過程 通過嚴格的量化標(biāo)準來評定護生的專業(yè)價值及對患者的尊重、理解與同情 注重培養(yǎng)護生獨立工作、評判性思維和科研能力 國內(nèi) 臨床實習(xí)場所是醫(yī)院,服務(wù)對象僅限于患者 臨床帶教內(nèi)容側(cè)重護理知識與技能 缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)二、帶教老師角色認知臨床帶教老師角色定位 對患者而言是治病救人的白衣天使 對護生而言則是教書育人的老師 帶教老師角色認知的重要性 業(yè)務(wù)、技能的指導(dǎo)者 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的引路人 言行規(guī)范的示教者 目前帶教老師角色認知存在的問題 角色意識淡薄 師道尊嚴缺乏 師生之情疏遠如何履行帶教老

6、師角色 為人師表 、恪守職責(zé) 嚴謹治學(xué)、嚴格要求、求真務(wù)實、銳意進取 教書育人、誨人不倦 不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識、并將知識融會貫通 注意積累經(jīng)驗、教訓(xùn) 引導(dǎo)護生多看、多問、多想三、臨床帶教存在的問題 一一二二實習(xí)護生方面帶教老師方面 臨床帶教存在的問題1、工作缺乏、工作缺乏 主動性主動性2、安全意識、法、安全意識、法律意識薄弱律意識薄弱3、語言表達能力、語言表達能力、 溝通能力欠缺溝通能力欠缺4、實習(xí)后期、實習(xí)后期 盲目自信盲目自信實習(xí)生實習(xí)生方面方面臨床帶教存在的問題- 臨床帶教臨床帶教1234四.解決對策解決對策-實習(xí)生方面溝通培訓(xùn)環(huán)境素質(zhì)關(guān)系關(guān)系解決對策解決對策實習(xí)生方面實習(xí)生方面1.加強

7、崗前培訓(xùn) 崗前培訓(xùn)包括: 護理技術(shù)操作培訓(xùn) 職業(yè)素質(zhì)要求 安全知識 法律知識 溝通技巧 綜合崗前調(diào)查情況制定方案2.提高護生溝通能力（1）帶教老師應(yīng)注重培養(yǎng)護生與患者的溝通能力。 如：示范怎樣向患者打招呼、 怎樣自我介紹、 如何與患者交流、 如何收集資料等。（2）引導(dǎo)護生注意自己的形象,提倡文明用語、微笑服務(wù)，學(xué)會尊重患者，掌握與患者的溝通的技巧，同時提高自身素質(zhì)。3、建立良好的師生關(guān)系（1 ）關(guān)心、愛護護生，多鼓勵、少批評，不要在護生出現(xiàn)錯誤時疾言厲色，甚至歧視護生。（2）在每次操作前避開患者,先將操作的具體步驟詳細講給護生,以消除她們的緊張、恐懼心理。讓護生接待患者，以消除雙方的陌生，使患

8、者在感情上接納護生，從而接受操作，減輕護生心理壓力，以利于護生的操作實習(xí)。4、培養(yǎng)獨立思考，解決問題的能力 （1）分階段施教 實習(xí)時間4周,可分為3階段一階段第1-3天1.介紹科室環(huán)境,各項規(guī)章制度、病區(qū)病種、特點;2.第2-3天熟悉病區(qū)情況。二階段第4天-第3周末隨老師進行實際操作觀模和親手操作三階段第4周1.總結(jié)本科所學(xué)知識，2.系統(tǒng)回顧進行講解和演練，3.考核掌握情況。4、培養(yǎng)獨立思考，解決問題的能力 （2）分期教育 學(xué)生的適應(yīng)性分期 初期:老師應(yīng)先示教 中期:適時激發(fā)學(xué)生的積極性,盡量給她們提供 操作書寫的機會 后期:鼓勵護生獨立進行各種護理工作。 （放手不放眼）4、培養(yǎng)獨立思考，解決

9、問題的能力 （3）教會三動 一動腦 -將理論轉(zhuǎn)化實踐 ，學(xué)會觀察病情,分析病情; 二動手 -學(xué)會掌握各種護理技術(shù)操作能力,掌握?？谱o理; 三動口 -學(xué)會與患者溝通,學(xué)會心理護理和健康教育4、培養(yǎng)獨立思考，解決問題的能力 （4）鼓勵四多）鼓勵四多 遇到問題做到四多遇到問題做到四多: 多觀察、多思考、多分析、多溝通多觀察、多思考、多分析、多溝通 溝通溝通是一門藝術(shù)是一門藝術(shù),也是解決問題的最好也是解決問題的最好方法方法5、因才施教，挖掘潛能個體個體差異差異理論理論知識知識接受接受能力能力心理心理素質(zhì)素質(zhì)操作操作技能技能5、因才施教，挖掘潛能提供單獨動手的機會調(diào)動其積極性；提高學(xué)習(xí)及工作激情多指導(dǎo)、

10、多鼓勵；多溝通、循序漸進；增強其自信心，使其不斷進步。理論知識、操作技能、心理素質(zhì)教好的學(xué)生各方面相對較差的學(xué)生6、嚴格考核，加強實習(xí)生管理（1）專人帶教（2）由責(zé)任心強、業(yè)務(wù)水平較全面的高年資護理人員擔(dān)任帶教工作（3）加強護生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力（4）加強組織紀律教育，嚴格執(zhí)行請假制度（5）實施出科臨床考核和專科理論考試，保證教學(xué)質(zhì)量入科需要注意的事項1、了解科室情況2、了解班次安排和工作程序3、了解本科室常見的疾病4、明確本科實習(xí)目標(biāo)及實習(xí)計劃5、強化服務(wù)意識6、良好的精神面貌7、溝通技巧8、安全要求9、及時學(xué)習(xí)解決對策-帶教老師對策對策規(guī)范帶教規(guī)范帶教成為良師成為良師益友益友加強溝加強溝通通提

11、高自身提高自身素質(zhì)素質(zhì)改進教改進教學(xué)方式學(xué)方式參加培參加培訓(xùn)班訓(xùn)班1、規(guī)范帶教內(nèi)容 體現(xiàn)?？铺攸c： 突出各?？浦攸c理論及操作， 疾病護理的重點內(nèi)容， 制定各科臨床帶教計劃實施表。2、改進教學(xué)方式（1）采取“一看二練三放手”:逐步教育法（2）提供經(jīng)驗教學(xué)法:向?qū)W生提供成功的經(jīng)驗法（3）運用啟發(fā)式教學(xué)法:激發(fā)責(zé)任感,培養(yǎng)綜合分析能力,發(fā)揮主觀能動性 3、增強自身責(zé)任感 老師是知識的傳授者，是護生的道德榜樣應(yīng)具有高度的敬業(yè)精神和責(zé)任心對教學(xué)科研治學(xué)嚴謹、實事求是，為護生 樹立正直的好榜樣只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)高素質(zhì)的學(xué)生4、加強語言表達、溝通能力 積極有效地與患者、積極有效地與患者、護生護生進行溝

12、通進行溝通 在操作指導(dǎo)時注意：在操作指導(dǎo)時注意： 語氣、語氣、場合場合、方式、方法等。、方式、方法等。5、在帶教過程中善于總結(jié) 總結(jié)護生存在的問題 總結(jié)自身存在的問題 總結(jié)更好的教育方式 就存在的問題進行改進6、成為護生良師益友 建立好兩種關(guān)系： 1、師生關(guān)系 2、朋友關(guān)系 總的來說，按照教學(xué)計劃，帶教中嚴格要求，多提供操作的機會，做到放手不放眼，樹立良好的護理職業(yè)形象，盡可能的創(chuàng)造機會讓她們進行更多的帶技術(shù)性的操作，不能讓她以為你只是讓她在打雜，這樣就會使她逐步失去興趣。7.“教”“學(xué)”雙評制度教教學(xué)學(xué)雙評雙評5個方面：個方面：德德體體能能責(zé)責(zé)勤勤6個方面：個方面：1.理論理論、專業(yè)、專業(yè)知識水平知識水平2.帶教主動性帶教主動性3.帶教的規(guī)范帶教的規(guī)范性性4.對學(xué)生動手對學(xué)生動手能力的培養(yǎng)能力的培養(yǎng)5.臨床教學(xué)活臨床教學(xué)活動動6.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和師德情況師德情況考評