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文檔簡(jiǎn)介

1、第七章第七章 社會(huì)保障立法與管理社會(huì)保障立法與管理o【教學(xué)目的】了解、學(xué)習(xí)社會(huì)保障立法和社會(huì)保障管理。o【教學(xué)重點(diǎn)】社會(huì)保障立法。o【教學(xué)方法及手段】多媒體教學(xué)、教師講授配合課堂討論。o【學(xué)時(shí)分配】2課時(shí)o【學(xué)習(xí)要點(diǎn)】通過(guò)學(xué)習(xí)本章內(nèi)容,了解社會(huì)保障法制化的意義與價(jià)值,掌握社會(huì)保障法律制度的基本理論與中國(guó)社會(huì)保障立法的進(jìn)程,熟悉社會(huì)保障管理模式與基本原則,明了中國(guó)社會(huì)保障管理體制。o【關(guān)鍵概念】社會(huì)保障法 社會(huì)保障管理 天賦人權(quán) 濟(jì)貧法 法律解釋 社會(huì)保障法律體系 勞動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)條例 集體管理模式 分散管理模式 屬地管理 社會(huì)保障管理體制第一節(jié)第一節(jié) 概述概述o 一、社會(huì)保障法制化一、社會(huì)保障法制

2、化o 社會(huì)保障法是調(diào)整以國(guó)家和社會(huì)為主體,為了保證有困難的勞動(dòng)者和其他社會(huì)成員以及特殊社會(huì)群體成員的基本生活并逐步提高其生活質(zhì)量而發(fā)生的社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和(史探徑,2000)。(一)內(nèi)在價(jià)值o 1、法律的目的之一就是追求公平和正義,通過(guò)法律的規(guī)定可以使社會(huì)保障的各項(xiàng)制度更為公平、合理。o 2、法律的穩(wěn)定性和連續(xù)性可以使社會(huì)保障主體的權(quán)利義務(wù)獲得一種確定性。(二)外在價(jià)值o 1、法律對(duì)權(quán)利義務(wù)可以起到資源配置的作用,只有通過(guò)法制化,才能使社會(huì)保障主體的權(quán)利、義務(wù)和職責(zé)明晰化。o 2、只有通過(guò)法制化,才能確保社會(huì)保障制度規(guī)范、有序地運(yùn)行。因?yàn)榉杀旧淼奶卣骶褪菑?qiáng)制性與規(guī)范性。二、社會(huì)保障管理

3、o 現(xiàn)代社會(huì)保障制度要求建立健全高效率的社會(huì)保障管理機(jī)制?,F(xiàn)代社會(huì)保障制度要求建立健全高效率的社會(huì)保障管理機(jī)制。o 絕大多數(shù)的國(guó)家都由政府承擔(dān)主要的社會(huì)保障管理責(zé)任。絕大多數(shù)的國(guó)家都由政府承擔(dān)主要的社會(huì)保障管理責(zé)任。第二節(jié)第二節(jié) 社會(huì)保障立法社會(huì)保障立法o 一、社會(huì)保障法的緣起與歷史演進(jìn)一、社會(huì)保障法的緣起與歷史演進(jìn)o (一)社會(huì)保障法的緣起及其歷史社會(huì)條件(一)社會(huì)保障法的緣起及其歷史社會(huì)條件o 緣起:緣起:o 社會(huì)保障法作為一種實(shí)體法,一般認(rèn)為緣起社會(huì)保障法作為一種實(shí)體法,一般認(rèn)為緣起于英國(guó)中世紀(jì)的濟(jì)貧法,但是濟(jì)貧法的目的于英國(guó)中世紀(jì)的濟(jì)貧法,但是濟(jì)貧法的目的不是保障貧民的基本生存權(quán),而是

4、為了防止不是保障貧民的基本生存權(quán),而是為了防止貧民淪為流民危及王權(quán)。因此真正現(xiàn)代意義貧民淪為流民危及王權(quán)。因此真正現(xiàn)代意義上的社會(huì)保障法緣起于十九世紀(jì)末期的德國(guó)。上的社會(huì)保障法緣起于十九世紀(jì)末期的德國(guó)。歷史社會(huì)條件歷史社會(huì)條件o 1、工業(yè)革命的完成、工業(yè)革命的完成o 2、自由資本主義逐漸向壟斷資本主義過(guò)渡、自由資本主義逐漸向壟斷資本主義過(guò)渡o 3、德國(guó)出現(xiàn)了法典化傾向、德國(guó)出現(xiàn)了法典化傾向o 4、生存權(quán)思想和社會(huì)改良思潮的興起、生存權(quán)思想和社會(huì)改良思潮的興起o 生存權(quán)思想可以追溯到歐洲啟蒙運(yùn)動(dòng)時(shí)期洛生存權(quán)思想可以追溯到歐洲啟蒙運(yùn)動(dòng)時(shí)期洛克、盧梭等人的克、盧梭等人的“天賦人權(quán)天賦人權(quán)”和和“主權(quán)

5、在民主權(quán)在民”的思想,生存權(quán)作為一種權(quán)力形態(tài)有德國(guó)費(fèi)的思想,生存權(quán)作為一種權(quán)力形態(tài)有德國(guó)費(fèi)希特提出。希特提出。(二)世界社會(huì)保障法的歷史演進(jìn)(二)世界社會(huì)保障法的歷史演進(jìn)o 1. 濟(jì)貧法階段濟(jì)貧法階段o 1601年英國(guó)頒布的年英國(guó)頒布的濟(jì)貧法濟(jì)貧法(舊濟(jì)貧法)(舊濟(jì)貧法)o 2. 現(xiàn)代社會(huì)保障立法產(chǎn)生階段現(xiàn)代社會(huì)保障立法產(chǎn)生階段o 19世紀(jì)世紀(jì)80年代德國(guó)頒布世界上第一批社會(huì)年代德國(guó)頒布世界上第一批社會(huì)保險(xiǎn)法律為起始標(biāo)志。保險(xiǎn)法律為起始標(biāo)志。o 3. 現(xiàn)代社會(huì)保障立法成熟階段現(xiàn)代社會(huì)保障立法成熟階段o (1)時(shí)間:二戰(zhàn)以后)時(shí)間:二戰(zhàn)以后o (2)標(biāo)志:一是關(guān)注公平;二是范圍擴(kuò)展;)標(biāo)志:一是

6、關(guān)注公平;二是范圍擴(kuò)展;三是內(nèi)容擴(kuò)展;四是國(guó)際組織參與三是內(nèi)容擴(kuò)展;四是國(guó)際組織參與 ;五是;五是完善與發(fā)展原有法律。完善與發(fā)展原有法律。o 4. 現(xiàn)代社會(huì)保障立法完善與發(fā)展階段現(xiàn)代社會(huì)保障立法完善與發(fā)展階段o 在定型的基礎(chǔ)上探索改革途徑,以求進(jìn)一步在定型的基礎(chǔ)上探索改革途徑,以求進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度。完善社會(huì)保障制度。二、社會(huì)保障法的本質(zhì)與特征o 2、社會(huì)保障法的特征o (1)安全性o (2)強(qiáng)制性o (3)普遍性o (4)平等性o (5)鼓勵(lì)性三、社會(huì)保障法的原則、形式及內(nèi)容社會(huì)保障法的原則、形式及內(nèi)容o (一)立法的原則o 1、人權(quán)保障原則o 2、公平原則o 3、權(quán)利與義務(wù)相結(jié)合原則

7、o 4、與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)原則 o 5、普遍性與特殊性相結(jié)合的原則 (二)社會(huì)保障法的形式(二)社會(huì)保障法的形式o 1. 憲法o 憲法是國(guó)家的根本大法,是國(guó)家制定社會(huì)保障法律、法規(guī)和實(shí)行社會(huì)保障制度的基本依據(jù)。o 2. 法律o 許多國(guó)家制定了社會(huì)保障領(lǐng)域的綜合性法律,例如,美國(guó)社會(huì)保障法(1935年),我國(guó)在2010有了一部由全國(guó)人民代表大會(huì)及其常委會(huì)通過(guò)的專門社會(huì)保障法律。o 3. 行政法規(guī)o 行政法規(guī)是由國(guó)務(wù)院制定頒布的法規(guī)的總稱。我國(guó)行政法規(guī)的名稱有:條例、規(guī)定、辦法。此外,還有一些國(guó)務(wù)院發(fā)布的政策性文件,如決定、命令、通知等。 o 4. 地方性法規(guī)、自治條例和單行條例。 由省、自

8、治區(qū)、直轄市的權(quán)力機(jī)關(guān)制定。法規(guī)和規(guī)范性文件的名稱一般為“條例”、“規(guī)定”、“辦法”、“實(shí)施細(xì)則”等,并不加上“地方性法規(guī)”這一名稱。o 5. 行政規(guī)章o 由國(guó)務(wù)院各部、委制定發(fā)布的部門規(guī)章,由地方人民政府制定的地方性規(guī)章。o 6.法律解釋o 一般是指國(guó)家機(jī)關(guān)的規(guī)范性解釋o 7.批準(zhǔn)生效的國(guó)際公約o 我國(guó)參加的國(guó)際組織(如國(guó)際勞工組織、聯(lián)合國(guó)等)所通過(guò)的國(guó)際公約,經(jīng)我國(guó)政府批準(zhǔn)后即在我國(guó)生效。(三)社會(huì)保障法的內(nèi)容社會(huì)保障法的內(nèi)容 o 社會(huì)保障法的調(diào)整對(duì)象、主體與客體。o 1.調(diào)整對(duì)象o 調(diào)整國(guó)家或政府、企業(yè)或集體和社會(huì)成員在社會(huì)保障活動(dòng)中所發(fā)生的各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系:o 國(guó)家與國(guó)民之間的關(guān)系。o

9、 社會(huì)保障實(shí)施機(jī)構(gòu)與政府之間的關(guān)系。o 社會(huì)保障實(shí)施機(jī)構(gòu)與社會(huì)成員之間的關(guān)系。o 社會(huì)保障機(jī)構(gòu)與企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體單位之間的關(guān)系。o 企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體及官方機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)者個(gè)人之間的社會(huì)保障關(guān)系。保障勞動(dòng)o 社會(huì)保障運(yùn)行過(guò)程中的管理體制。o 社會(huì)保障運(yùn)行過(guò)程中的監(jiān)管機(jī)制。o 其它社會(huì)保障關(guān)系。o 2.社會(huì)保障法律制度的主體o 國(guó)家或政府(通過(guò)政府職能部門體現(xiàn))。國(guó)家不是法人,但直接參與了社會(huì)保障活動(dòng),是最重要的責(zé)任主體。在分稅制和財(cái)政分級(jí)負(fù)責(zé)的條件下,地方各級(jí)政府也是特殊的主體。o 社會(huì)保障實(shí)施機(jī)構(gòu)。o 企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體及官方機(jī)構(gòu)。o 城鄉(xiāng)居民及其家庭(尤其是勞動(dòng)者)。o 3.社會(huì)保障法律制度的客體:社會(huì)

10、保障規(guī)定項(xiàng)目和范圍內(nèi)的各種物質(zhì)利益和自然人。o 人是社會(huì)保障法律制度中最重要的客體,物是部分社會(huì)保障法律制度的特殊客體。四、社會(huì)保障法律體系四、社會(huì)保障法律體系o (1)社會(huì)保障基本法:是指全國(guó)性、綜合性的社會(huì)保障法律。 o (2)社會(huì)保障單行法。第二層次的法律法規(guī)。主要對(duì)社會(huì)保障基本法規(guī)定的某一方面的內(nèi)容做具體規(guī)定。如社會(huì)保險(xiǎn)法、社會(huì)救助法、社會(huì)福利法o (3)社會(huì)保障配套法。根據(jù)社會(huì)保障單行法制定的一系列條例和實(shí)施細(xì)則等。o 如老年人權(quán)益保障法五、中國(guó)社會(huì)保障法律制度的歷史現(xiàn)狀、五、中國(guó)社會(huì)保障法律制度的歷史現(xiàn)狀、及發(fā)展趨勢(shì)及發(fā)展趨勢(shì) o (一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o (1)19

11、50-1965社會(huì)保障法規(guī)初建階段o 養(yǎng)老保險(xiǎn):1951年中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例o 醫(yī)療保險(xiǎn):o 1951年中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例o 1952年國(guó)家工作人員公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防實(shí)施辦法 (一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 工傷保險(xiǎn)o 1951政務(wù)院中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例o 1953 勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案 o 1957 職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定o 1958 國(guó)務(wù)院關(guān)于工人、職工退休處理暫行規(guī)定(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 失業(yè)保險(xiǎn)o 1950年6月關(guān)于救濟(jì)失業(yè)工人的指示 o 7月勞動(dòng)部救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法o 1958 認(rèn)識(shí)出現(xiàn)了偏差。失業(yè)是資本主義的產(chǎn)物。o

12、 福利法o 1955 國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員病假期間生活待遇試行辦法o 1957 國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員福利費(fèi)掌握使用暫行規(guī)定o 福利住房供給制(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o (2) 1966-1977社會(huì)保障制度遭受破壞,法制建設(shè)停滯不前。(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o (3)1978-1989修補(bǔ)社會(huì)保障制度,法制建設(shè)有所發(fā)展。o 養(yǎng)老保險(xiǎn):1986國(guó)營(yíng)企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定地方立法改革取得成效o 醫(yī)療保險(xiǎn):o 1981-1985企業(yè)內(nèi)部改革。o 1985-1989地方政府介入醫(yī)療體制改革(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 工傷保險(xiǎn)o 1984職業(yè)病診斷管理辦法o 1987職業(yè)

13、病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定地方工傷保險(xiǎn)法(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 失業(yè)保險(xiǎn)o 1986年7月國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定o 12月企業(yè)破產(chǎn)法(試行)o 福利法o 職業(yè)福利法:80年代我國(guó)開(kāi)始實(shí)施最低工資保障(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o (4)20世紀(jì)90年代初至今是重建中國(guó)社會(huì)保障制度法律體系階段 o 養(yǎng)老保險(xiǎn)o 1997國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的決定o 地方養(yǎng)老保險(xiǎn)改革o 1993上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案o 1996深圳市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)暫行規(guī)定(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 醫(yī)療保險(xiǎn):o 1989-1997國(guó)家推動(dòng)醫(yī)療體制改革

14、o 1993關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)的意見(jiàn)o 工傷保險(xiǎn)o 2002中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法職業(yè)病危害事故處理辦法o 2003工傷保險(xiǎn)條例(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 失業(yè)保險(xiǎn)o 1998失業(yè)保險(xiǎn)條例o 1999社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例o 福利法o 未成年人福利法o 1991中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法o 1995中華人民共和國(guó)教育法o 1996中華人民共和國(guó)母嬰保健法(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 2010年10月28日全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)法社會(huì)保險(xiǎn)法,并決定自2011年年7月月1日起施行。日起施行。o 這是我國(guó)首次以立法形式確立了社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本框架,重點(diǎn)對(duì)社會(huì)保

15、險(xiǎn)的原則、各險(xiǎn)種的覆蓋范圍、社會(huì)保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和享受條件、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的繳納領(lǐng)取等作出了明確規(guī)定。把社會(huì)保險(xiǎn)的基本制度、基本權(quán)利義務(wù)和推進(jìn)方向通過(guò)法律形式確定下來(lái),就是一大進(jìn)步。 (一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 2010中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法內(nèi)容o 第一章總則o 第二章基本養(yǎng)老保險(xiǎn)o 第三章基本醫(yī)療保險(xiǎn)o 第四章工傷保險(xiǎn)o 第五章失業(yè)保險(xiǎn)(一)中國(guó)社會(huì)保障法律制度的建設(shè)歷程o 第六章生育保險(xiǎn)o 第七章社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳o 第八章社會(huì)保險(xiǎn)基金o 第九章社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦o 第十章社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督o 第十一章法律責(zé)任o 第十二章附則(二)中國(guó)社會(huì)保障立法的現(xiàn)狀o 中國(guó)

16、社會(huì)保障法制建設(shè)滯后o 現(xiàn)行社會(huì)保障法律規(guī)范立法層次太低.o 社會(huì)保障立法不統(tǒng)一,影響了社會(huì)保障制度的統(tǒng)一性和穩(wěn)定性.o 社會(huì)保障實(shí)施機(jī)制相對(duì)薄弱,使社會(huì)保障有法不依,執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象相當(dāng)突出。o 缺乏與世界貿(mào)易組織的社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)則相適應(yīng)的法律法規(guī)(三)中國(guó)社會(huì)保障立法發(fā)展的趨勢(shì)o 由地方立法向中央立法發(fā)展o 由分散立法向相對(duì)立法發(fā)展o 由行政立法向人大立法發(fā)展o 強(qiáng)化型的社會(huì)制度的實(shí)施機(jī)制第三節(jié)社會(huì)保障管理第三節(jié)社會(huì)保障管理o 一、社會(huì)保障管理模式一、社會(huì)保障管理模式按照集權(quán)程度:按照集權(quán)程度:集散結(jié)合集散結(jié)合分散管理集中管理集中管理1、集中管理模式o 集中管理模式是把養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保

17、險(xiǎn)、集中管理模式是把養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)以及其他社會(huì)保障各項(xiàng)目全部統(tǒng)一在一個(gè)工傷保險(xiǎn)以及其他社會(huì)保障各項(xiàng)目全部統(tǒng)一在一個(gè)管理體系內(nèi),建立統(tǒng)一的社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu),集中管理體系內(nèi),建立統(tǒng)一的社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu),集中對(duì)社會(huì)保障各項(xiàng)目基金的籌集、待遇給付以及運(yùn)營(yíng)對(duì)社會(huì)保障各項(xiàng)目基金的籌集、待遇給付以及運(yùn)營(yíng)監(jiān)督等實(shí)施統(tǒng)一的管理。監(jiān)督等實(shí)施統(tǒng)一的管理。o 實(shí)行這種模式的國(guó)家里,一般從中央到地方都設(shè)實(shí)行這種模式的國(guó)家里,一般從中央到地方都設(shè)立專門的社會(huì)保障行政管理機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu),配備立專門的社會(huì)保障行政管理機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu),配備專職的工作人員。專職的工作人員。n英國(guó)、新加坡實(shí)行這種模式顯著特征

18、:顯著特征:o 一、社會(huì)保障決策權(quán)統(tǒng)一集中在中央;一、社會(huì)保障決策權(quán)統(tǒng)一集中在中央;o 二、社會(huì)保障預(yù)算權(quán)統(tǒng)一,即編制和執(zhí)行全二、社會(huì)保障預(yù)算權(quán)統(tǒng)一,即編制和執(zhí)行全國(guó)范圍內(nèi)的社會(huì)保障預(yù)算;國(guó)范圍內(nèi)的社會(huì)保障預(yù)算;o 三、政府間的社會(huì)保障聯(lián)系是一種直接的雙三、政府間的社會(huì)保障聯(lián)系是一種直接的雙重聯(lián)系,即地方管理機(jī)構(gòu)不僅要在橫向上對(duì)重聯(lián)系,即地方管理機(jī)構(gòu)不僅要在橫向上對(duì)同級(jí)政府負(fù)責(zé),還要在縱向上服從中央政府同級(jí)政府負(fù)責(zé),還要在縱向上服從中央政府的指令;同時(shí),地方社會(huì)保障支出規(guī)模與基的指令;同時(shí),地方社會(huì)保障支出規(guī)模與基本結(jié)構(gòu)要由中央政府決定。本結(jié)構(gòu)要由中央政府決定。o 集中管理模式優(yōu)點(diǎn):集中管理模

19、式優(yōu)點(diǎn):o 1)避免政出多門、多頭管理,有利于協(xié))避免政出多門、多頭管理,有利于協(xié)調(diào)和社會(huì)保障基金的集中管理調(diào)和社會(huì)保障基金的集中管理o 2)有利于控制管理費(fèi)用,降低社會(huì)保障)有利于控制管理費(fèi)用,降低社會(huì)保障管理成本管理成本 3)有利于增強(qiáng)社會(huì)保障基金透明度,)有利于增強(qiáng)社會(huì)保障基金透明度, 便便于社會(huì)監(jiān)督于社會(huì)監(jiān)督2、分散管理模式o 不同項(xiàng)目由不同的政府部門管理,各自建立不同項(xiàng)目由不同的政府部門管理,各自建立一套保障執(zhí)行機(jī)構(gòu)、資金運(yùn)機(jī)構(gòu)及監(jiān)督機(jī)構(gòu)一套保障執(zhí)行機(jī)構(gòu)、資金運(yùn)機(jī)構(gòu)及監(jiān)督機(jī)構(gòu)各保障項(xiàng)目之間相互獨(dú)立,資金不能相互融各保障項(xiàng)目之間相互獨(dú)立,資金不能相互融通使用。通使用。n 德國(guó)是代表n

20、主管部門:聯(lián)邦勞動(dòng)和社會(huì)部主管部門:聯(lián)邦勞動(dòng)和社會(huì)部 自治機(jī)構(gòu):聯(lián)邦勞工協(xié)會(huì);聯(lián)邦保險(xiǎn)協(xié)會(huì);自治機(jī)構(gòu):聯(lián)邦勞工協(xié)會(huì);聯(lián)邦保險(xiǎn)協(xié)會(huì);全國(guó)疾病基金會(huì);工業(yè)和農(nóng)業(yè)事故基金會(huì)等全國(guó)疾病基金會(huì);工業(yè)和農(nóng)業(yè)事故基金會(huì)等o 特特征:征:o 1)各級(jí)政府及社會(huì)保障部門事權(quán)獨(dú)立;)各級(jí)政府及社會(huì)保障部門事權(quán)獨(dú)立;o 2)各級(jí)社會(huì)保障部門保障預(yù)算獨(dú)立;)各級(jí)社會(huì)保障部門保障預(yù)算獨(dú)立; 3)政府間的社會(huì)保障聯(lián)系是間接的,政)政府間的社會(huì)保障聯(lián)系是間接的,政府將社會(huì)保障事務(wù)委托給社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)府將社會(huì)保障事務(wù)委托給社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理,只對(duì)社會(huì)保障進(jìn)行監(jiān)督管理,只對(duì)社會(huì)保障進(jìn)行監(jiān)督。o 優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn): 各管理機(jī)構(gòu)具有較

21、大的自主性;各管理機(jī)構(gòu)具有較大的自主性;o 管理的獨(dú)立性強(qiáng),能根據(jù)客觀實(shí)際,及時(shí)調(diào)整保管理的獨(dú)立性強(qiáng),能根據(jù)客觀實(shí)際,及時(shí)調(diào)整保障項(xiàng)目和內(nèi)容,較靈活地適應(yīng)社會(huì)生活的需要。障項(xiàng)目和內(nèi)容,較靈活地適應(yīng)社會(huì)生活的需要。o 缺點(diǎn)缺點(diǎn):o 管理機(jī)構(gòu)多,管理成本高;管理機(jī)構(gòu)多,管理成本高; 因機(jī)構(gòu)龐雜和相互獨(dú)立導(dǎo)致工作的因機(jī)構(gòu)龐雜和相互獨(dú)立導(dǎo)致工作的 反復(fù),給被反復(fù),給被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理增添了許多難題保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理增添了許多難題。3、集散結(jié)合管理模式o 即即將共性較強(qiáng)的項(xiàng)目集中起來(lái),實(shí)行統(tǒng)一管將共性較強(qiáng)的項(xiàng)目集中起來(lái),實(shí)行統(tǒng)一管理;將特殊性較強(qiáng)的項(xiàng)目單列理;將特殊性較強(qiáng)的項(xiàng)目單列,根據(jù)社會(huì)保根據(jù)

22、社會(huì)保障項(xiàng)目的不同,把集中統(tǒng)一管理和分散自主障項(xiàng)目的不同,把集中統(tǒng)一管理和分散自主管理有機(jī)地結(jié)合起來(lái)管理有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。n 美國(guó)、日本采用這種模式二、社會(huì)保障管理的基本原則o 1、公開(kāi)、公正與效率原則o 2、依法管理原則o 3、屬地管理原則o 4、與相關(guān)系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致原則案例:案例:o 鐵路職工在哪里參加醫(yī)療保險(xiǎn)鐵路職工在哪里參加醫(yī)療保險(xiǎn)案情介紹案情介紹 :老王是某市鐵路分局勞資部門負(fù)責(zé)人,老王是某市鐵路分局勞資部門負(fù)責(zé)人,聽(tīng)說(shuō)該聽(tīng)說(shuō)該 市即將實(shí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,而市即將實(shí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,而該分局的體職工也要參加當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)。一天,該分局的體職工也要參加當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)。一

23、天,該市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的同志還專程上門下達(dá)了繳該市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的同志還專程上門下達(dá)了繳費(fèi)通知書(shū)。老王對(duì)此很不理解,認(rèn)為該市鐵路局隸費(fèi)通知書(shū)。老王對(duì)此很不理解,認(rèn)為該市鐵路局隸屬于廣州鐵路局,既然是同一系統(tǒng),當(dāng)然執(zhí)行同一屬于廣州鐵路局,既然是同一系統(tǒng),當(dāng)然執(zhí)行同一醫(yī)改政策,所以應(yīng)該參加廣州鐵局的醫(yī)療保險(xiǎn),而醫(yī)改政策,所以應(yīng)該參加廣州鐵局的醫(yī)療保險(xiǎn),而不應(yīng)該在該市參保,不然,廣州鐵路局就無(wú)法管理不應(yīng)該在該市參保,不然,廣州鐵路局就無(wú)法管理了。那么,老王的理解到底對(duì)不對(duì)呢?了。那么,老王的理解到底對(duì)不對(duì)呢?【案例評(píng)析】o(1)老王的理解是錯(cuò)誤的。其錯(cuò)誤在于沒(méi)有理解基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的屬地管理原則

24、。為什么職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)必須實(shí)行屬地管理呢?屬地管理的實(shí)質(zhì)是社會(huì)化管理,這是社會(huì)保險(xiǎn)的一般原則,而不單純是醫(yī)療保險(xiǎn)的原則。實(shí)行屬地管理就是要改變職工醫(yī)療保險(xiǎn)由單位自管為社會(huì)管理,具體要求有兩個(gè)方面:一是制度和政策在一定社會(huì)群體范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一;二是基金的籌資和支付由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一經(jīng)辦。醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)化管理,既明確了政府和單位對(duì)職工保障所承擔(dān)的各自責(zé)任,減輕單位社會(huì)事務(wù)負(fù)擔(dān),也有利于互助共濟(jì),更有利于保證基金及時(shí)足額給付。o(2)對(duì)類似問(wèn)題的處理意見(jiàn)。鐵路,電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工都允許以相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),所以相關(guān)部門的職工要認(rèn)真地執(zhí)行當(dāng)?shù)?/p>

25、的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,才能更好地保護(hù)自己的權(quán)益。三、社會(huì)保障管理的內(nèi)容o1、行政管理o2、財(cái)務(wù)管理o3、其它管理o行政管理行政管理: 社會(huì)保障行政部門對(duì)社會(huì)保障事務(wù)的監(jiān)管社會(huì)保障行政部門對(duì)社會(huì)保障事務(wù)的監(jiān)管o財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理: 政府財(cái)政部門、審計(jì)部門對(duì)社會(huì)保障財(cái)務(wù)收支及運(yùn)行狀況進(jìn)政府財(cái)政部門、審計(jì)部門對(duì)社會(huì)保障財(cái)務(wù)收支及運(yùn)行狀況進(jìn)行管理與監(jiān)督行管理與監(jiān)督; 社會(huì)保障主管部門對(duì)社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支及其運(yùn)行狀社會(huì)保障主管部門對(duì)社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支及其運(yùn)行狀況進(jìn)行管理和監(jiān)督全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、結(jié)余情況況進(jìn)行管理和監(jiān)督全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、結(jié)余情況。o其他管理:社會(huì)保障服務(wù)管理、人力資源管理等。其他管理:社會(huì)保障服務(wù)管理、人力資源管理等。四、中國(guó)社會(huì)保障管理體制o 1、人力資源和社會(huì)保障部o 2、民政部o 3、其它部門o 人力資源和社會(huì)保

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