嬰幼兒行為發(fā)育與發(fā)展量表評定（課堂PPT）

1、1嬰幼兒行為發(fā)育與發(fā)展量表評定嬰幼兒行為發(fā)育與發(fā)展量表評定2概念v行為發(fā)育又稱心理發(fā)展或心理發(fā)育，指個體或種系從產(chǎn)生到死亡期間持續(xù)的有規(guī)律的心理變化。v心理學(xué)界對嬰幼兒的理解為0-3歲3嬰幼兒行為發(fā)育的特點(diǎn)v嬰兒期是一生中體格最快的時期，也是神經(jīng)精神發(fā)育的黃金期v動作的發(fā)展規(guī)律：v 從整體動作到分化動作v 從上部動作到下部動作v 從大肌肉動作到小肌肉動作v 從中央部分的動作到邊緣部分的動作v 從無意識動作有意識動作4運(yùn)動發(fā)展內(nèi)容：運(yùn)動發(fā)展內(nèi)容：v 大運(yùn)動：指姿勢或全身的活動，包括抬頭、翻身、爬、站立、行走。v 精細(xì)動作：指手和手指運(yùn)動及手眼協(xié)調(diào)操作物體的能力。v 感知覺發(fā)展：主要依靠感知覺主導(dǎo)

2、的感知運(yùn)動來探索世界，了解自我形成最初的客觀概念和自我概念。5v 視聽：出生就能看，生后頭半年是視力發(fā)展的關(guān)鍵期，視敏度和視野功能已接近成人，四個月有調(diào)節(jié)視焦距的能力。v 新生出生即有聲音的定向力，生后3天的新生兒便表現(xiàn)對母親聲音的偏好，喜歡聽愉悅優(yōu)美的音樂。v 味覺：是新生兒最發(fā)達(dá)的感覺，新生兒已能對各種氣味做出不同的反應(yīng)。v 同時具有良好的觸覺、嗅覺，喜歡接觸質(zhì)地柔軟得物體，而痛覺不敏感。6v知覺發(fā)生較晚，大約3個月時開始產(chǎn)生物體整體知覺，生后4-5個月才出現(xiàn)明顯的知覺活動，視覺和運(yùn)動覺協(xié)調(diào)同時發(fā)展時出現(xiàn)的手眼協(xié)調(diào)運(yùn)動是最明顯的表現(xiàn)，3歲兒童才有上下方位知覺和時間知覺v記憶發(fā)展：記憶是嬰兒

3、心理活動在時間上得以延續(xù)的根本保證，是經(jīng)驗(yàn)積累的重要前提，沒有記憶就沒有心理發(fā)展，嬰幼兒以無意識記憶為主2歲后出現(xiàn)有意識記憶7v思維和想象的發(fā)展：直接行動思維在幼兒時期最突出，反映自己動作所能觸及的具體物，而不能在感知和動作之外進(jìn)行思考。而且想象水平也很低，內(nèi)容簡單貧乏，缺乏自覺的、確定的目標(biāo)，2430個月真正的想象性游戲才開始v言語的發(fā)展：含語言、語義、語法三部分v前語言階段：單音節(jié)、多音節(jié)、學(xué)話萌芽階段v8、9個月開始聽懂指令，但只是對整個情境的反應(yīng)，10個月才將詞語從復(fù)合情境中分解出來，作為言語信號引起反應(yīng)v1歲半以前主要是理解階段，一歲半到三歲時兒童積極的言語活動發(fā)展階段，使言語發(fā)展的

4、一個飛躍，3歲基本掌握本民族語言8v社會-情緒發(fā)展：5個月左右的社會性微笑是情緒社會化的開端，母嬰依戀的形成是嬰兒情緒社會化的重要標(biāo)志，是以后社會-情緒發(fā)展的基礎(chǔ)，依戀分以下幾個階段： 1.無差別的社會反應(yīng)階段（出生-3個月） 2.有差別的社會反應(yīng)階段（3個月-6個月） 3.特殊情感聯(lián)結(jié)階段（6個月-2歲） 4.目標(biāo)協(xié)調(diào)的伙伴關(guān)系階段（2歲以后）9嬰幼兒發(fā)展量表v屬于心理測量的一種，一般以嬰幼兒的認(rèn)知心理與行為發(fā)育成熟理論為基礎(chǔ)，通過長期大量的臨床實(shí)踐研制的研究和測量嬰幼兒心理發(fā)展水平的量表v主要特點(diǎn)是借動作發(fā)育推斷心理發(fā)育v包括：丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)（DDST）、0-6歲 發(fā)育篩查測試。 格塞爾

5、發(fā)展量表（GDDS）、貝利嬰幼 兒發(fā)展量表（BSID）10丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)（DDST）： 用于2月-6歲，屬于篩查量表，包括個人-社會、精細(xì)動作-適應(yīng)性、語言、大運(yùn)動4個能區(qū)共104項(xiàng)，篩查結(jié)果為正常、可疑、異常0-6歲發(fā)育篩查測試（DST）：我國設(shè)計(jì)，采用運(yùn)動、社會適應(yīng)及智力三個能區(qū)的模式共120項(xiàng)，結(jié)果以智力指數(shù)（MI）與發(fā)育商（DQ）表示11格塞爾發(fā)展量表（GDDS）v是一種經(jīng)典方法，由美國著名兒童心理學(xué)家格塞爾研制，主要依正常行為模式為標(biāo)準(zhǔn)來鑒定觀察到的行為模式，以年齡來表示，然后與實(shí)際年齡相比，算出各能區(qū)發(fā)育商數(shù)。此表著眼于判斷小兒神經(jīng)系統(tǒng)的完善和功能的成熟。v測試內(nèi)容包括適應(yīng)性行為

6、、大運(yùn)動、精細(xì)動作、語言和個人-社會性行為五個方面v適于4周-6歲，修訂到3歲12貝利嬰幼兒發(fā)展量表（BSID）v由美國心理學(xué)家貝利研制出來的一套全面評定嬰幼兒心理運(yùn)動行為發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)與測量工具，是現(xiàn)代國際通用的，權(quán)威性嬰幼兒發(fā)展量表，適用于2個月到30個月的兒童v基本內(nèi)容與量表結(jié)構(gòu)：智力量表、運(yùn)動量表和行為記錄表，三部分互相補(bǔ)充，各部分對臨床評價都有獨(dú)特的價值13v智力量表：用于評價嬰幼兒感知覺的敏銳性，辨別力及對外界的反應(yīng)能力。早期獲得物體衡常性，視-運(yùn)動協(xié)調(diào)與操作能力，學(xué)習(xí)、記憶、及解決問題的能力，發(fā)聲、語言交往能力，以及早期形成的概括、分類能力，這是抽象思維的基礎(chǔ)。內(nèi)容包括：適應(yīng)性

7、行為、語言和探索活動，共163條，智力評定結(jié)果用智力發(fā)展指數(shù)（MDI）表示，正常平均值=10014v運(yùn)動量表：用于評價身體控制與平衡能力，大肌肉運(yùn)動和手指精細(xì)操作技巧的能力。內(nèi)容包括：粗大運(yùn)動、平衡協(xié)調(diào)能力、精細(xì)運(yùn)動共81項(xiàng)，用精神運(yùn)動發(fā)育指數(shù)（PDI）表示。正常平均值=100v行為記錄表：完成上述兩項(xiàng)測試后，對嬰幼兒表現(xiàn)出的全部行為作出總體評價，獲得臨床的總體印象15v貝利量表的基本特點(diǎn)：與Gesell、DDST等嬰幼兒發(fā)展測查工具相比，BSID量表具有更為完善、細(xì)致、客觀、靈敏、數(shù)理化、操作性強(qiáng)的特點(diǎn)。v貝利量表的應(yīng)用價值： 1.優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教科研 2.臨床診斷與高危監(jiān)測 3.優(yōu)育、優(yōu)教

8、咨詢與指導(dǎo)16v貝利量表的施測貝利量表的施測 1.測試器械：測試箱，秒表一只，2028白紙、 餐巾紙數(shù)張，海綿運(yùn)動墊一個，桌子一個，椅子 一張，標(biāo)準(zhǔn)梯子一套，標(biāo)準(zhǔn)行走木一付，有欄臥 床一個。 2.測試室：室內(nèi)有2.5m長的直線空間，窗戶裝有窗 簾，測試桌面長100， 寬50， 測試者忌穿白 大衣。 3.測試時間：平均45、10需75、少數(shù)90 4.量表的情景編碼：將量表中的多數(shù)條目組成不同 的序列，每一序列以不同的字母進(jìn)行情景編碼， 而每個編碼中，各測試條目按從易到難程度排列， 凡是同一編碼組的條目可在同一時間內(nèi)頻繁觀察 與記分。175.協(xié)調(diào)關(guān)系：v對兒童的到來表示歡迎，與母親交談v測試者必須

9、警覺觀察和及時對幼兒行為作出反應(yīng)、贊許兒童恰當(dāng)?shù)男袨橐跃S持對測試的興趣，應(yīng)利用交換測試次序的技巧盡量引出兒童的最佳能力。v引出最自然狀態(tài)放松，允許吃奶、上廁所等，如果情緒不佳可以明天接著做v測試條目順序可以變換，對任何有關(guān)的、可觀察到行為都記分，一般先作智力量表186.變化范圍基礎(chǔ)水平與最高水平 基礎(chǔ)水平是指開始失敗之前的那個條目，最高水平代表了最困難的成功。在智力量表上，常用持續(xù)十次成功的最高條目代表基礎(chǔ)水平，連續(xù)十次失敗之前的成功條目代表最高水平，在運(yùn)動量表中，只分別計(jì)算6個成功與失敗的條目7.量表記分：粗分-兒童能通過的總條目數(shù)，再將粗分算成MDI、PDI19v貝利量表評定結(jié)果的解釋與分析貝利量表評定結(jié)果的解釋與分析： 1.根據(jù)MDI和PDI，評價兒童智力和運(yùn)動發(fā)展的總 體水平，幫助我們了解兒童的狀況，以及偏離正 常范圍的程度。 2.由于嬰幼兒的智力和體力發(fā)展迅速，用智力及運(yùn) 動量表得出的指數(shù)來預(yù)言今后的能力價值有限。 3.根據(jù)MDI和PDI，判定發(fā)育指數(shù)在同齡兒童中的 等級與百分位數(shù)，如90-109屬中等。 4.給發(fā)育落后的兒童提供早期糾正措施的依據(jù)，已 采用適合兒童發(fā)育年齡的治療方案。20 5.考察變化范圍中通