變應(yīng)性鼻炎與冬病夏治PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1變應(yīng)性鼻炎與冬病夏治變應(yīng)性鼻炎與冬病夏治耳鼻喉科專家門診一覽耳鼻喉科專家門診一覽時間時間專家專家醫(yī)院醫(yī)院周一上午、周三上午沈建中副主任醫(yī)師五院周二上午火英明副主任醫(yī)師本院周四上午劉福官主任醫(yī)師（中醫(yī)）曙光醫(yī)院周五上午張劍寧副主任醫(yī)師/李明主任醫(yī)師岳陽醫(yī)院總院第1頁/共46頁過敏體質(zhì)相關(guān)的疾病過敏體質(zhì)相關(guān)的疾病第2頁/共46頁第3頁/共46頁變應(yīng)性鼻炎是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床以鼻癢、多次陣發(fā)性噴嚏、大量水樣鼻涕和鼻塞為主要癥狀，屬于中醫(yī)學(xué)“鼻鼽鼻鼽”范疇。 第4頁/共46頁變應(yīng)性鼻炎臨床表現(xiàn)變應(yīng)性鼻炎臨床表現(xiàn)第5頁/共46頁第6頁/共46頁第7頁/共46頁第8頁/共46頁第9頁/

2、共46頁第10頁/共46頁避免接觸過敏原使用抗組胺藥物全身或鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素變應(yīng)原減敏療法第11頁/共46頁第12頁/共46頁第13頁/共46頁脫敏治療常用藥物脫敏治療常用藥物1、皮下注射脫敏藥物（進口，自費藥）濃度從低到高，每周一次，皮下注射，療程2年。第14頁/共46頁脫敏治療常用藥物脫敏治療常用藥物濃度從低到高，有1號到5號。兒童有1號到4號成人有1號到5號第15頁/共46頁第16頁/共46頁脫敏治療脫敏治療de指征指征第17頁/共46頁第18頁/共46頁第19頁/共46頁整體觀念 變應(yīng)性鼻炎的中醫(yī)治療變應(yīng)性鼻炎的中醫(yī)治療辨證施治 調(diào)整過敏體質(zhì) 內(nèi)治與外治第20頁/共46頁第21頁/

3、共46頁第22頁/共46頁第23頁/共46頁第24頁/共46頁第25頁/共46頁第26頁/共46頁第27頁/共46頁第28頁/共46頁第29頁/共46頁一、避免接觸過敏原和各種刺激物是預(yù)防過敏性鼻炎最好的方法。避免接觸過敏原和各種刺激物是預(yù)防過敏性鼻炎最好的方法。 現(xiàn)代人處于室內(nèi)時間相對較長，應(yīng)注意保持居室清潔，經(jīng)常清洗床上現(xiàn)代人處于室內(nèi)時間相對較長，應(yīng)注意保持居室清潔，經(jīng)常清洗床上用品，房間內(nèi)不要鋪地毯，不飼養(yǎng)寵物，及時清除廚房垃圾，減少生用品，房間內(nèi)不要鋪地毯，不飼養(yǎng)寵物，及時清除廚房垃圾，減少生活環(huán)境中塵螨、真菌、動物皮毛、蟑螂等吸入性變應(yīng)原的數(shù)量。活環(huán)境中塵螨、真菌、動物皮毛、蟑螂等吸

4、入性變應(yīng)原的數(shù)量。第30頁/共46頁季節(jié)性過敏性鼻炎（花粉癥）患者，在花粉飄散季節(jié)應(yīng)關(guān)閉居室門窗，季節(jié)性過敏性鼻炎（花粉癥）患者，在花粉飄散季節(jié)應(yīng)關(guān)閉居室門窗，減少戶外運動，減少與室外變應(yīng)原的接觸。減少戶外運動，減少與室外變應(yīng)原的接觸。第31頁/共46頁 避免接觸戶外粉塵、汽車尾氣、霧霾、室內(nèi)的甲醛等有毒有避免接觸戶外粉塵、汽車尾氣、霧霾、室內(nèi)的甲醛等有毒有害物質(zhì)的刺激。害物質(zhì)的刺激。第32頁/共46頁 避免食用那些誘發(fā)過敏的食物，有些病人對牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹、海貝等過敏；某些食品，如生西紅柿，杏仁、栗子、核桃、桃子、葡萄、荔枝、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等容易過敏；死魚死蝦、不新鮮的肉類、蘑

5、菇類、蛤蚌類、魷魚、烏賊、各種豆類、花生、芝麻等容易過敏。避免食用那些誘發(fā)過敏的食物，有些病人對牛奶、雞蛋、魚、蝦、蟹、海貝等過敏；某些食品，如生西紅柿，杏仁、栗子、核桃、桃子、葡萄、荔枝、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等容易過敏；死魚死蝦、不新鮮的肉類、蘑菇類、蛤蚌類、魷魚、烏賊、各種豆類、花生、芝麻等容易過敏。第33頁/共46頁二、過敏性鼻炎病人夏季不要在外露宿，避免著涼，不要長過敏性鼻炎病人夏季不要在外露宿，避免著涼，不要長時間呆在空調(diào)環(huán)境里，應(yīng)定時開窗通風(fēng)，電扇不要直吹時間呆在空調(diào)環(huán)境里，應(yīng)定時開窗通風(fēng)，電扇不要直吹。冬季外出時，應(yīng)戴口罩、帽子、圍巾，做好防寒保暖。冬季外出時，應(yīng)戴口罩、帽子、

6、圍巾，做好防寒保暖。三、保持身心健康，注意情志調(diào)養(yǎng)，保持心情愉悅舒暢。三、保持身心健康，注意情志調(diào)養(yǎng)，保持心情愉悅舒暢。第34頁/共46頁四、患者可以做鼻部按摩法緩解鼻塞、噴嚏等癥狀四、患者可以做鼻部按摩法緩解鼻塞、噴嚏等癥狀，鼻部按摩方法：以兩手中指從鼻根到迎香穴，鼻部按摩方法：以兩手中指從鼻根到迎香穴，鼻梁兩邊反復(fù)按摩鼻梁兩邊反復(fù)按摩30-50次，早晚各一次。次，早晚各一次。第35頁/共46頁第36頁/共46頁第37頁/共46頁第38頁/共46頁 平和體質(zhì)的病人，不要常吃過冷、過熱或不干凈的食物，合理膳食結(jié)構(gòu)，粗糧細糧合理搭配。 肺氣虛寒和脾氣虛的病人：可常吃一些粳米、小米、黃米、大麥、山

7、藥、馬鈴薯、大棗、胡蘿卜、香菇、豆腐、雞肉、鵝肉、兔肉、牛肉； 不要吃空心菜、生蘿卜等。第39頁/共46頁 陽虛體質(zhì)的病人，可吃一些溫性熱性的食物，如榴蓮、櫻桃、大棗、核桃、腰果、生姜、韭菜、南瓜、胡蘿卜、山藥、羊肉、牛肉等。 不要吃寒性生冷食物，如西瓜、梨、荸薺等。陽虛體質(zhì)的病人應(yīng)多曬太陽，適當(dāng)?shù)捏w陽虛體質(zhì)的病人應(yīng)多曬太陽，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。育鍛煉。第40頁/共46頁 濕熱體質(zhì)的病人，飲食以清淡為主，可以吃一些清涼瀉火、化濕利水的食品，如薏米、帶心蓮子、赤小豆、綠豆、芹菜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、蓮藕等。 不要吃辣椒、大蒜、荔枝、芒果等溫性熱性的水果蔬菜，少吃奶油、白酒、動物內(nèi)臟、狗肉、鹿肉、羊肉等食物。適宜中長跑、游泳等運動。適宜中長跑、游泳等運動。第41頁/共46頁 痰濕體質(zhì)的病人，飲食要清淡，可多吃冬瓜。避免居住在潮濕的環(huán)境里； 在陰雨季節(jié)，房間內(nèi)祛濕可使用抽濕機或空調(diào)除濕。鍛煉要一點點加大，散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、八段錦以及各種舞蹈。第42頁/共46頁 血瘀體