醫(yī)院藥學(xué)三基考試試卷1

1、201411藥學(xué)試卷修改后（A卷）1、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確的是 (1分) A:藥物作用增強(qiáng)B:藥物代謝加快C:藥物排泄加快D:暫時(shí)失去藥理活性E:藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快正確答案：D 答案解析：藥物與血漿蛋白結(jié)合，屬于結(jié)合性藥物，類(lèi)似藥庫(kù)的作用。特點(diǎn)即為暫時(shí)失去藥理活性，體積增大，不易通過(guò)血管壁，暫時(shí)“儲(chǔ)存”于血液中。 2、普魯卡因青霉素之所以能長(zhǎng)效，是因?yàn)?1分) A:改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B:抑制排泄C:減慢了吸收D:延緩分解E:加進(jìn)了增效劑正確答案：C 答案解析：因?yàn)槠蒸斂ㄒ蚴且环N麻醉劑，它可以使血管收縮，組織滲出減少，從而阻礙了青霉素的吸收，所以普魯卡因青霉素肌注后吸收緩慢。 3

2、、以下適用于治療支原體肺炎的是(1分) A:慶大霉素B:兩性霉素BC:氨芐西林D:四環(huán)素E:氯霉素正確答案：D 答案解析：該品為廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具殺菌作用。除了常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌以及厭氧菌外，多數(shù)立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對(duì)該品敏感。 4、有關(guān)喹諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述，錯(cuò)誤的是(1分) A:萘啶酸為本類(lèi)藥物的第一代，僅用于尿路感染，其作用弱B:吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎C:第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子D:本類(lèi)藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E:環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類(lèi)抗菌藥物正確答案：D 答案解析：喹諾酮類(lèi)是主要作用

3、于革蘭陰性菌的抗菌藥物，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較弱（某些品種對(duì)金黃色葡萄球菌有較好的抗菌作用）。上呼吸道感染主要是由病毒引起的，因此，其不能代替青霉素G的作用。 5、應(yīng)用乙醚麻醉前給予阿托品，其目的是(1分) A:協(xié)助松弛骨骼肌B:防止休克C:解除胃腸道痙攣D:減少呼吸道腺體分泌E:鎮(zhèn)靜作用正確答案：D 答案解析：阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。此處，是應(yīng)用的阿托品關(guān)于抑制腺體分泌的作用。 6、具有“分離麻醉”作用的新型全麻藥是(1分) A:甲氧氟烷B:

4、硫噴妥鈉C:氯胺酮D:-羥基丁酸E:普魯卡因正確答案：C 答案解析：分離麻醉是20世紀(jì)70年代以后才發(fā)現(xiàn)的一種麻醉方法，是用一種新型的麻醉藥，叫做氯胺酮，靜脈注射后，病人并不入睡，但痛覺(jué)完全可以消失，也就是對(duì)任何疼痛沒(méi)有感覺(jué)，這種既保持意識(shí)清醒，又使痛覺(jué)暫時(shí)性完全消失的狀態(tài)，也就是意識(shí)與感覺(jué)暫時(shí)分離的一種狀態(tài)，為區(qū)別于其他麻醉方式，特稱(chēng)為分離麻醉。 7、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)(1分) A:巴比妥B:阿米妥C:苯妥英鈉D:三聚乙醛E:地西泮正確答案：E 答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)或稱(chēng)癲癇癥狀態(tài)，是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止。地西泮適應(yīng)癥有焦

5、慮癥及各種神經(jīng)官能癥，失眠?？拱d癇：與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇小發(fā)作和大發(fā)作。靜注地西泮是控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。 8、兒童及青少年患者長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉，易發(fā)生的副作用是(1分) A:嗜睡B:齒齦增生C:心動(dòng)過(guò)速D:過(guò)敏E:記憶力減退正確答案：B 答案解析：本品用于癲癇大發(fā)作，精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局限性發(fā)作。本品副作用常見(jiàn)齒齦增生，兒童發(fā)生率高。 9、腎上腺素是受體激動(dòng)劑(1分) A:/B:1C:D:2E:H正確答案：A 答案解析：腎上腺素的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)是-苯乙胺，主要激動(dòng)和受體。 10、硝酸酯類(lèi)治療心絞痛有決定意義的是(1分) A:擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B:降壓C:消除恐懼感D:降低心肌耗氧

6、量E:擴(kuò)張支氣管，改善呼吸正確答案：D 答案解析：硝酸酯類(lèi)治療心絞痛主要作用機(jī)制為降低心肌氧耗量：擴(kuò)張靜脈血管，使血液貯存于外周靜脈血管床，從而減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷和室壁張力；擴(kuò)張外周阻力小動(dòng)脈，使動(dòng)脈血壓和心臟后負(fù)荷下降，從而降低心肌氧耗量。 11、下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是(1分) A:利血平B:甲基多巴C:胍乙啶D:氫氯噻嗪E:可樂(lè)定正確答案：C 答案解析：胍乙啶適用于舒張壓較高的重度高血壓患者；亦適用于輕、中度高血壓。不良反應(yīng)可有較嚴(yán)重的體位性低血壓，可致眩暈、暈厥。 12、鈣拮抗藥的基本作用為(1分) A:阻斷鈣的吸收，增加排泄B:使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用C:阻止鈣

7、離子自細(xì)胞內(nèi)外流D:阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E:加強(qiáng)鈣的吸收正確答案：D 答案解析：鈣拮抗藥是一類(lèi)能選擇性地減少慢通道的Ca2+內(nèi)流，因而干擾了細(xì)胞內(nèi)Ca2+的濃度而影響細(xì)胞功能的藥物。它曾稱(chēng)為鈣通道阻滯藥或鈣內(nèi)流阻滯藥。 13、阿糖胞苷的作用原理是(1分) A:分解癌細(xì)胞所需要的門(mén)冬酰胺B:拮抗葉酸C:直接抑制DNAD:抑制DNA多聚酶E:作用于RNA正確答案：D 答案解析：主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類(lèi)抗代謝藥物，通過(guò)抑制細(xì)胞DNA的合成，干擾細(xì)胞的增殖。阿糖胞苷進(jìn)入人體后經(jīng)激酶磷酸化后轉(zhuǎn)為阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸，前者能強(qiáng)有力地抑制DNA聚合酶的合成，后者能抑制二磷酸胞苷轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

8、二磷酸脫氧胞苷，從而抑制細(xì)胞DNA聚合及合成。 14、乳濁液（a）、膠體溶液（b）、真溶液（c）、混懸液（d）這4種分散系統(tǒng)按其分散度的大小，由大至小的順序是(1分) A:a>b>c>dB:c>b>a>dC:d>a>b>cD:c>b>d>aE:b>d>a>c正確答案：B 答案解析：分散速度與顆粒大小有關(guān)，顆粒越小其分散速度越快，上述四種顆粒大小順序?yàn)閐>a>b>c，因此，分散速度順序由大到小為c>b>a>d。 15、不耐高溫藥品應(yīng)選用何種最佳滅菌方法(1分) A:熱壓滅

9、菌法B:干熱滅菌法C:流通蒸氣滅菌法D:紫外線(xiàn)滅菌法E:低溫間歇滅菌法正確答案：E 答案解析：低溫間歇滅菌法：系指將待滅菌物置于60-80度的水或流通蒸汽中加熱60min，殺滅微生物繁殖體后，在室溫條件下放置24h，讓待滅菌物中的芽孢發(fā)育成繁殖體，再次加熱滅菌、放置，反復(fù)多次，直至殺滅所有芽孢。該法適合于不耐高溫、熱敏感物料和制劑的滅菌。 16、普魯卡因水溶液的不穩(wěn)定性是因?yàn)橄铝心姆N結(jié)構(gòu)易被氧化(1分) A:酯鍵B:苯胺基C:二乙胺D:N-乙基E:苯基正確答案：B 答案解析：普魯卡因的結(jié)構(gòu)為4-氨基苯甲酸2-（二乙氨基）乙酯，由此可知，易被氧化的結(jié)構(gòu)為苯胺基。 17、苷類(lèi)對(duì)機(jī)體的作用主要取決于

10、(1分) A:糖B:配糖體C:苷元D:糖雜體E:苷正確答案：C 答案解析：苷類(lèi)（glycosides）又稱(chēng)配糖體，是糖或糖的衍生物與另一類(lèi)非糖物質(zhì)通過(guò)糖的端基碳原子連接形成的化合物。它對(duì)機(jī)體的作用主要是由苷元決定的。 18、下列哪種藥材不宜用于泌尿道結(jié)石癥(1分) A:金錢(qián)草B:海金沙C:扁蓄D:澤瀉E:車(chē)前子正確答案：D 答案解析：其他選項(xiàng)均有排石利尿的功效。 19、麝香具有特異強(qiáng)烈香氣的成分是(1分) A:麝香醇B:麝香酮C:麝吡啶D:雄甾烷E:揮發(fā)油正確答案：B 答案解析：麝香為雄麝的肚臍和生殖器之間的腺囊的分泌物，干燥后呈顆粒狀或塊狀，有特殊的香氣，有苦味，可以制成香料，也可以入藥。是

11、中樞神經(jīng)興奮劑，外用能鎮(zhèn)痛、消腫。簡(jiǎn)稱(chēng)“麝”。含麝香酮、降麝香酮、麝香醇、麝香吡喃等。麝香酮為重要的有效成分，有強(qiáng)烈的麝香香氣。 20、上述哪種不是抗結(jié)核的第一線(xiàn)藥物(1分) A:紅霉素B:鏈霉素C:吡嗪酰胺D:異煙肼E:乙胺丁醇正確答案：A 答案解析：應(yīng)用于臨床的抗結(jié)核藥種類(lèi)眾多。第一線(xiàn)藥物為殺菌劑，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等；紅霉素不屬于第一線(xiàn)抗結(jié)核藥。 21、上述哪種能引起耳毒性(1分) A:紅霉素B:鏈霉素C:吡嗪酰胺D:異煙肼E:乙胺丁醇正確答案：B 答案解析：鏈霉素具有慢性毒性反應(yīng)，第八對(duì)顱神經(jīng)損害：a)耳前庭系損害，主要表現(xiàn)眩暈、頭痛、經(jīng)常指誤等。以后

12、出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)等；b)耳蝸系損害：一般發(fā)生較遲，常在用藥數(shù)月后或停藥以后發(fā)生。其主要癥狀是耳鳴和耳聾。 22、受體阻斷藥的適應(yīng)證(1分) A:原發(fā)性高血壓B:咳嗽C:房性心動(dòng)過(guò)速D:哮喘E:過(guò)敏性休克正確答案：A 答案解析：受體阻滯藥是一類(lèi)能選擇地與受體結(jié)合，從而拮抗受體效應(yīng)的藥物。臨床應(yīng)用：心律失常：對(duì)多種原因引起的過(guò)速型心律失常有效，如竇性心動(dòng)過(guò)速、全身麻醉藥或擬腎上腺素引起的心律失常等。心絞痛和心肌梗死：對(duì)心絞痛有良好的療效。對(duì)心肌梗死，長(zhǎng)期應(yīng)用可降低復(fù)發(fā)和猝死率，用量比抗心律失常的劑量要大。高血壓：對(duì)高血壓有良好的療效，伴有心率減慢。其他：用于甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺危象時(shí)的激動(dòng)不安

13、、心動(dòng)過(guò)速和心律失常等。 23、氨茶堿的適應(yīng)證(1分) A:原發(fā)性高血壓B:咳嗽C:房性心動(dòng)過(guò)速D:哮喘E:過(guò)敏性休克正確答案：D 答案解析：氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭的哮喘(心臟性哮喘)。 24、糖皮質(zhì)激素類(lèi)抗炎作用的基本機(jī)制是(1分) A:基因效應(yīng)B:抑制DNA的合成C:促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D:抑制細(xì)菌E:殺滅細(xì)菌正確答案：A 答案解析：糖皮質(zhì)激素類(lèi)抗炎作用的基本機(jī)制是基因效應(yīng)。 25、氟喹諾酮類(lèi)抗菌作用機(jī)制是(1分) A:穩(wěn)定溶酶體膜B:抑制DNA的合成C:抑制形成D:抑制細(xì)菌E:殺滅細(xì)菌正確答案：B 答案解析：氟喹諾酮類(lèi)抗菌作用機(jī)制：

14、抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制。 26、增溶劑是(1分) A:水楊酸B:醋酸C:吐溫類(lèi)D:烏拉坦E:尼泊金酯正確答案：C 答案解析：增溶劑是表面活性劑的一種，其最適親水疏水平衡值(HLB值)是l5l8。因其可增加藥物的溶解度，提高制劑中主藥的含量，且吸收作用強(qiáng)大，從而可使藥物以一定的濃度到達(dá)組織部位而起到治療作用，也可避免因長(zhǎng)期用藥而發(fā)生毒副作用。常用的增溶劑有聚山梨酯類(lèi)和聚氧乙烯脂肪酸酯類(lèi)等。吐溫類(lèi)屬于前者。 27、防腐劑是(1分) A:水楊酸B:醋酸C:吐溫類(lèi)D:烏拉坦E:尼泊金酯正確答案：E 答案解析：尼泊金酯是一種乳白色至黃褐色粉末，無(wú)臭無(wú)味，極易吸潮結(jié)塊，是蔗糖與脂肪

15、酸基結(jié)合而成的一類(lèi)非離子表面活性劑，可食用對(duì)人體無(wú)害。具有優(yōu)良的生物降解性能，是一種高效的乳化穩(wěn)定劑。尼泊金酯是國(guó)際上公認(rèn)的廣譜性高效食品防腐劑，美國(guó)、歐洲、日本、加拿大、韓國(guó)、俄羅斯等國(guó)都允許尼泊金酯在食品中應(yīng)用。被廣泛應(yīng)用于醬油、醋等調(diào)味品、腌制品、烘焙食品、醬制品、飲料、黃酒以及果蔬保鮮等領(lǐng)域。我國(guó)GB2760中規(guī)定尼泊金乙酯、尼泊金丙酯以及尼泊金甲酯鈉、尼泊金乙酯鈉、尼泊金丙酯鈉鹽可以作為食品防腐劑。 28、青霉素與普魯卡因注射液肌內(nèi)注射的結(jié)果(1分) A:增加療效，延長(zhǎng)作用B:增加過(guò)敏反應(yīng)的可能性C:促進(jìn)青霉素失效D:析出沉淀E:促使普魯卡因水解失效正確答案：A 答案解析：本品肌注后

16、，慢慢游離出青霉素，使血濃度維持時(shí)間延長(zhǎng)，顯示長(zhǎng)效作用，但血濃度較青霉素低。 29、青霉素與酸性注射液配伍的結(jié)果是(1分) A:增加療效，延長(zhǎng)作用B:增加過(guò)敏反應(yīng)的可能性C:促進(jìn)青霉素失效D:析出沉淀E:促使普魯卡因水解失效正確答案：C 答案解析：青霉素與酸性注射液配伍應(yīng)用，酸性注射液會(huì)促進(jìn)青霉素-內(nèi)酰胺環(huán)破壞，從而促進(jìn)青霉素失效。 30、藥物在血漿中游離，下列正確的是(1分) A:藥物作用增強(qiáng)B:藥物代謝加快C:藥物排泄加快D:暫時(shí)失去藥理活性E:藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快正確答案：A 答案解析：藥物經(jīng)過(guò)給藥途徑給藥后，只要是需要經(jīng)過(guò)血液循環(huán)的藥物，那么他們?cè)谶M(jìn)入血漿后都有兩種形式存在，分別是游離在血漿中

17、的和與血漿蛋白相結(jié)合的兩種形式，游離的藥物是發(fā)揮藥效的形式。 31、適用于治療支原體肺炎的是(1分) A:慶大霉素B:兩性霉素BC:氨芐青霉素D:阿奇霉素E:氯霉素正確答案：D 答案解析：阿奇霉素(Azithromycin)是一種屬于大環(huán)內(nèi)酯的抗生素，主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮膚軟組織感染和衣原體所致的傳播性疾病。 32、用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀時(shí)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施(1分) A:換用卡那霉素B:換用耳毒性小的核糖霉素C:換用丁胺卡那霉素D:停用鏈霉素E:減低劑量正確答案：D 答案解析：用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥 33、下列有關(guān)維生素K臨床應(yīng)用的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)

18、誤的(1分) A:任何一種維生素K都可用于防止由于維生素K缺乏而引起的出血癥B:藥典從1985年版起不再收載維生素K3而改為維生素K1的原因是后者的副作用小C:維生素K1可用于肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注D:本類(lèi)藥物是止血藥，凡與此目的不符的應(yīng)用應(yīng)認(rèn)為是不合理用藥E:肌內(nèi)注射維生素K比口服效果好正確答案：D 答案解析：維生素K主要用于梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉、早產(chǎn)兒、新生兒出血等患者及香豆素類(lèi)、水楊酸類(lèi)藥物或其他原因?qū)е履冈^(guò)低而引起的出血者，亦可用于預(yù)防長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥繼發(fā)的維生素K缺乏癥。維生素K毒性低，靜脈注射維生素K1速度快時(shí)可產(chǎn)生面部潮紅、出汗、血壓下降，甚至發(fā)生虛脫，一般以肌內(nèi)注

19、射為宜，靜脈注射要注意滴注速度。 34、治療革蘭陰性桿菌感染可首選(1分) A:甲氧氟烷B:硫噴妥鈉C:氯胺酮D:-羥基丁酸E:丁胺卡那霉素正確答案：E 答案解析：阿米卡星俗稱(chēng)丁胺卡那霉素、阿米卡霉素。是卡那青霉素a的半合成衍生物的硫酸鹽，對(duì)大部分氨基糖苷類(lèi)純化酶穩(wěn)定，故適用于治療革蘭陰性桿菌中卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株，尤其如普魯威登菌屬、粘質(zhì)沙雷菌和綠膿桿菌所致感染，是治療革蘭陰性桿菌感染的首選。 35、治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌敗血病可首選(1分) A:苯唑青霉素B:氨芐青霉素C:羧芐青霉素D:鄰氯青霉素E:紅霉素正確答案：A 答案解析：本品僅適用于治療產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感

20、染，包括敗血癥、心內(nèi)膜炎、肺炎和皮膚、軟組織感染等。也可用于化膿性鏈球菌或肺炎球菌與耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。 36、下列哪種藥物屬麻醉藥品(1分) A:巴比妥B:異戊巴比妥C:苯妥英鈉D:芬太尼注射液E:安定正確答案：D 答案解析：巴比妥、異戊巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥，苯妥英鈉為抗癲癇藥，安定主要用于失眠、焦慮等，芬太尼注射液為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，適用于麻醉前、中、后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復(fù)合全麻中常用的藥物。 37、國(guó)家規(guī)定毒性中藥有(1分) A:25種B:26種C:27種D:28種E:30種正確答案：D 答案解析：醫(yī)療用毒性藥品管理辦法規(guī)定了39個(gè)品種分毒性中藥品種（28種）和西藥毒藥品種（11種

21、）進(jìn)行管理。 38、麻醉藥品管理要做到(1分) A:三專(zhuān)管理B:四專(zhuān)管理C:五專(zhuān)管理D:雙重管理E:主管藥師管理正確答案：C 答案解析：麻醉藥品管理需要專(zhuān)人專(zhuān)柜專(zhuān)鎖專(zhuān)帳專(zhuān)處方，五專(zhuān)管理。 39、用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的藥物是(1分) A:酚妥拉明B:硝酸甘油C:利尿酸D:酚酞嗪E:利血平正確答案：A 答案解析：酚妥拉明為腎上腺素受體阻滯藥,對(duì)1與2受體均有作用，能拮抗血液循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，使血管擴(kuò)張而降低周?chē)茏枇?，拮抗兒茶酚胺效?yīng)，用于診治嗜鉻細(xì)胞瘤，但對(duì)正常人或原發(fā)性高血壓患者的血壓影響甚小，能降低外周血管阻力，使心臟后負(fù)荷降低，左室舒張末期壓與肺動(dòng)脈壓下降，心搏出量增加，

22、可用于治療心力衰竭。用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤及治療其所致的高血壓發(fā)作，包括手術(shù)切除時(shí)出現(xiàn)的高血壓，也可根據(jù)血壓對(duì)本品的反應(yīng)用于協(xié)助診斷嗜鉻細(xì)胞瘤。 40、下列止喘藥中哪種對(duì)心臟影響最輕(1分) A:腎上腺素B:異丙腎上腺素C:麻黃堿D:沙丁胺醇E:氨茶堿正確答案：D 答案解析：腎上腺素、麻黃堿均為兼具與受體興奮作用，異丙腎上腺素為受體興奮作用，氨茶堿也可用于心力衰竭的哮喘，均對(duì)心臟有一定影響，沙丁胺醇為選擇性2受體激動(dòng)劑，用于治療喘息型支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫所致的支氣管痙攣。 41、半數(shù)致死量是指(1分) A:LD50B:LD90C:LD95D:ED50E:ED90正確答案：A 答案解析：半數(shù)

23、致死量（median lethal dose，LD50）表示在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，通過(guò)指定感染途徑，使一定體重或年齡的某種動(dòng)物半數(shù)死亡所需最小細(xì)菌數(shù)或毒素量。在毒理學(xué)中，半數(shù)致死量，簡(jiǎn)稱(chēng)LD50，是描述有毒物質(zhì)或輻射的毒性的常用指標(biāo)。 42、胃潰瘍患者宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥(1分) A:水楊酸鈉B:阿司匹林C:消炎痛D:吡羅昔康E:保泰松正確答案：D 答案解析：吡羅昔康用于治療風(fēng)濕性及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有明顯的鎮(zhèn)痛、抗炎及一定的消腫作用，近期有效率可達(dá)85%以上。水楊酸鈉、阿司匹林、保泰松以及消炎痛均具有抗血小板聚集的作用，會(huì)加重胃潰瘍，因此不宜使用。 43、藥物首關(guān)效應(yīng)常發(fā)生于哪種給藥方式之后(1分

24、) A:口服B:舌下給藥C:靜脈注射D:透皮吸收E:吸入正確答案：A 答案解析：首關(guān)效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過(guò)腸粘膜及肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。 44、某溶液的H+為0.1mol/L，該溶液的pH值是(1分) A:1B:2C:3D:4E:5正確答案：A 答案解析：H代表氫離子（H+），計(jì)算方法：(H)為H離子活度-lg(H)，因此，答案為1。 45、化學(xué)成分為齊墩果酸的藥材是(1分) A:山茱萸B:酸棗仁C:酸橙D:女貞子E:烏梅正確答案：D 答案解析：山茱萸的主要化學(xué)成分為馬錢(qián)苷，酸棗仁主要含生物堿，酸橙主要為橙皮

25、苷等，烏梅為枸櫞酸，女貞子含有齊墩果酸。 46、下列哪種毒物屬植物性毒物(1分) A:農(nóng)藥B:化肥C:除草劑D:七葉一枝花E:洗滌劑正確答案：D 答案解析：農(nóng)藥、化肥、除草劑以及洗滌劑均為化學(xué)性毒性。七葉一枝花，又名七葉蓮，算是植物中的異類(lèi)?？唷?。小毒。 47、使用胰島素治療糖尿病時(shí)，最常見(jiàn)的副作用是(1分) A:蕁麻疹B:注射局部紅暈、疼痛C:低血糖反應(yīng)D:過(guò)敏性休克E:抽搐正確答案：C 答案解析：胰島素過(guò)量容易引起低血糖。 48、對(duì)口服藥品規(guī)定檢查致病菌以哪種菌為代表(1分) A:沙門(mén)菌屬B:金黃色葡萄球菌C:螨D:大腸桿菌E:溶血性鏈球菌正確答案：D 答案解析：對(duì)口服藥物規(guī)定檢查以大腸

26、桿菌為代表。 49、下列哪項(xiàng)屬第三代頭孢菌素(1分) A:菌必治B:頭孢呋辛C:氟哌酸D:加替沙星E:氯霉素正確答案：A 答案解析：頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術(shù)期感染預(yù)防。 50、哪種藥物久用能成癮(1分) A:可待因B:鏈霉素C:吡嗪酰胺D:異煙肼E:乙胺丁醇正確答案：A 答案解析：可待因是從罌粟屬植物中分離出來(lái)的一種天然阿片類(lèi)生物堿，之后不久證明其具有鎮(zhèn)痛作用。目前臨床使用的可待因是由阿片提取或者由嗎啡經(jīng)甲基化制成，因此會(huì)具有成癮性。 51、哪種藥物久用能引

27、起耳毒性(1分) A:可待因B:鏈霉素C:吡嗪酰胺D:異煙肼E:乙胺丁醇正確答案：B 答案解析：鏈霉素具有慢性毒性反應(yīng)，第八對(duì)顱神經(jīng)損害：a)耳前庭系損害，主要表現(xiàn)眩暈、頭痛、經(jīng)常指誤等。以后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)等；b)耳蝸系損害：一般發(fā)生較遲，常在用藥數(shù)月后或停藥以后發(fā)生。其主要癥狀是耳鳴和耳聾。 52、搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是(1分) A:去甲腎上腺素B:鹽酸異丙嗪C:異丙腎上腺素D:氫化可的松E:鹽酸腎上腺素正確答案：E 答案解析：腎上腺素是發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)的首選藥物。因?yàn)樗幸韵滤幚碜饔茫菏湛s血管平滑肌，增加回心血量、提升血壓。擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。興奮心肌，心肌收縮力增加

28、，心輸出量增加。松弛支氣管平滑肌，減輕支氣管痙攣。 53、抗過(guò)敏的首選藥物是(1分) A:去甲腎上腺素B:鹽酸異丙嗪C:異丙腎上腺素D:氫化可的松E:鹽酸腎上腺素正確答案：B 答案解析：鹽酸異丙嗪能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷組胺Hl受體而產(chǎn)生抗組胺作用，能對(duì)抗組胺所致毛細(xì)血管擴(kuò)張，降低其通透性，緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息。 54、哪種藥物易引起新生兒高膽紅素癥(1分) A:氯丙嗪B:維生素CC:慶大霉素D:氯霉素E:維生素K1正確答案：E 答案解析：維生素K1偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。靜注過(guò)快，超過(guò)5mg/分，可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等，曾有快速靜脈注射致死的報(bào)道。肌注可引起局部紅腫和疼痛。

29、新生兒應(yīng)用本品后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥，黃疸和溶血性貧血。 55、以下不屬于處方的是(1分) A:中藥飲片處方B:西藥處方C:病區(qū)用藥醫(yī)囑單D:中成藥處方E:醫(yī)療處置單正確答案：E 答案解析：解析:處方是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥師）審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。 56、下列藥物屬于無(wú)機(jī)鹽類(lèi)助溶劑的是(1分) A:鹽酸月桂酸銨B:水楊酸C:碘化鉀D:烏拉坦E:尼泊金酯正確答案：C 答案解析：碘化鉀和硼砂屬于無(wú)機(jī)鹽類(lèi)助溶劑。 57、下列屬于防

30、腐劑的是(1分) A:鹽酸月桂酸銨B:水楊酸C:碘化鉀D:烏拉坦E:尼泊金酯正確答案：E 答案解析：尼泊金酯為國(guó)際公認(rèn)的高效防腐劑。 58、氫化可的松的別名是(1分) A:可的索B:強(qiáng)的松C:甲基強(qiáng)的松龍D:曲安奈德E:氟美松正確答案：A 答案解析：氫化可的松的別名有可的索，皮質(zhì)醇，氫化皮質(zhì)酮，氫可的松。 59、屬限制使用級(jí)的抗菌藥物是(1分) A:具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物B:對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大的抗菌藥物C:療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D:價(jià)格昂貴的抗菌藥物E:經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效的抗菌藥物正確答案：B 答案解析：解析:限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期

31、臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大的抗菌藥物。 60、與利福平同時(shí)口服能加速代謝而增強(qiáng)對(duì)肝臟毒性(1分) A:異煙肼B:乙胺丁醇C:異煙肼、乙胺丁醇兩者均有D:異煙肼、乙胺丁醇兩者均無(wú)E:鏈霉素正確答案：A 答案解析：異煙肼與利福平同時(shí)口服可增加肝臟毒性。 61、致球后視神經(jīng)炎引起的視野缺損(1分) A:異煙肼B:乙胺丁醇C:異煙肼、乙胺丁醇兩者均有D:異煙肼、乙胺丁醇兩者均無(wú)E:鏈霉素正確答案：B 答案解析：乙胺丁醇的不良反應(yīng)發(fā)生率較多者為視力模糊、眼痛、紅綠色盲或任何視力減退。 62、抗菌藥物不包括治療以下哪種所致感染性疾病的藥物(1分) A:螺旋體B:真菌C:立克次體D:病毒E

32、:衣原體正確答案：D 答案解析：解析:抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法所稱(chēng)抗菌藥物是指治療兩菌四體所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致感染性疾病和寄生蟲(chóng)病的治療藥物。兩菌指的是細(xì) 菌、真 菌；四體指的是支原 體、衣原體、立克次體、螺旋體。 63、人體肝內(nèi)醇氧化代謝生成乙醛的主要酶是(1分) A:巰甲基轉(zhuǎn)移酶B:乙醇脫氫酶C:巰甲基轉(zhuǎn)移酶、乙醇脫氫酶兩者均是D:巰甲基轉(zhuǎn)移酶、乙醇脫氫酶兩者均否E:單胺氧化酶正確答案：B 答案解析：乙醇脫氫酶大量存在于人和動(dòng)物肝臟、植物及微生物細(xì)胞之中，是一種含鋅金屬酶，具有廣泛的底物特異性。乙醇脫氫酶能夠以煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)為輔酶，催化伯醇和醛之間的可逆

33、反應(yīng)：CH3CH2OH+NAD+CH3CHO+NADH+H+。 64、藥品養(yǎng)護(hù)的色標(biāo)管理中合格品區(qū)正確的顏色是(1分) A:紅色B:橙色C:黃色D:綠色E:黑色正確答案：D 答案解析：解析:藥品養(yǎng)護(hù)的色標(biāo)管理中綠色為合格品，紅色為不合格品，黃色為待檢、退貨。 65、維C銀翹片可引起肝損害是因?yàn)槠涑煞种泻?1分) A:維生素CB:對(duì)乙酰氨基酚C:阿司匹林D:氯苯那敏E:雙氯芬酸正確答案：B 答案解析：解析:維C銀翹片有效成分中對(duì)乙酰氨基酚可引起肝損害。 66、下列有關(guān)頭孢類(lèi)抗菌藥物的特點(diǎn)正確的是(1分) A:均為廣譜抑菌劑B:各代對(duì)內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性一致C:均有較強(qiáng)的抗格蘭氏陰性菌作用D:與青霉

34、素?zé)o交叉過(guò)敏反應(yīng)E:一、二、三代的腎毒性依次減輕正確答案：E 答案解析：解析:頭孢菌素具有抗菌譜廣，殺菌力強(qiáng)、過(guò)敏反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，但與青霉素有部分交叉過(guò)敏性和交叉耐藥現(xiàn)象，根據(jù)頭孢菌素發(fā)展次序、抗菌特點(diǎn)和對(duì)-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性可將其分為一、二、三代及四代。第一代頭孢菌素雖對(duì)青霉素酶穩(wěn)定，但對(duì)革蘭陰性菌產(chǎn)生的-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第二代、第三代差，本類(lèi)一些品種對(duì)腎臟有一定毒性。第二代頭孢菌素的特點(diǎn)對(duì)-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較穩(wěn)定，對(duì)腎毒性較第一代小。第三代頭孢菌素的特點(diǎn)對(duì)-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性高度穩(wěn)定，對(duì)腎基本無(wú)毒性。 67、左旋氧氟沙星可用于(1分) A:對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏的患者B:妊娠和哺乳期婦女C:16歲以

35、下患者D:癲癇患者E:肝腎損害患者正確答案：E 答案解析：解析:左氧氟沙星為喹諾酮類(lèi)具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)。18歲以下患者不宜使用左氧氟沙星、孕婦禁用，偶見(jiàn)不良反應(yīng)癲癇。 68、下列給藥方法適當(dāng)?shù)氖?1分) A:青霉素400萬(wàn)U, 一日一次B:阿奇霉素0.5克，隔12小時(shí)一次C:頭孢曲松1克，隔8小時(shí)一次D:左氧氟沙星0.1克，隔8小時(shí)一次E:頭孢呋辛1.5克，隔8小時(shí)一次正確答案：E 答案解析：解析:頭孢呋辛肌注或靜滴，成人一次750-1500mg，一日3次；重癥一次1.5g，一日4次。 69、不能耐受鎮(zhèn)靜催眠藥次晨殘余作用的失眠患者可首選(1分) A:地西泮B:苯巴比妥C:咪達(dá)唑侖D

36、:水合氯醛E:佐匹克隆正確答案：E 答案解析：解析:“佐匹克隆”是由美國(guó)公司開(kāi)發(fā)的快速短效非苯二氮卓類(lèi)鎮(zhèn)靜安眠藥。藥品別名: 吡嗪哌酯，用于失眠癥。尤其適用于不能耐受次晨殘余作用的患者。佐匹克隆停藥后無(wú)失眠反跳,長(zhǎng)期用藥也不會(huì)在體內(nèi)蓄積。 70、不屬于呋噻米適應(yīng)證的是(1分) A:充血性心力衰竭B:急性肺水腫C:低血鈣癥D:腎性水腫E:急性腎功能衰竭正確答案：C 答案解析：解析:呋塞米的適應(yīng)證有急性肺水腫和腦水腫，其他嚴(yán)重水腫，急慢性腎衰竭，高鈣血癥，加速某些毒物排出。 71、下列藥物中既能皮下注射又能靜脈給藥的是(1分) A:普通胰島素B:中效胰島素C:球蛋白鋅胰島素D:預(yù)混胰島素30RE:

37、魚(yú)精蛋白鋅胰島素正確答案：A 答案解析：解析:普通胰島素一般為皮下注射，糖尿病急癥時(shí)靜脈注射。 72、對(duì)乙酰氨基酚中毒的針對(duì)性解救藥是(1分) A:氟馬西尼B:納洛酮C:乙酰半胱氨酸D:阿托品E:亞甲藍(lán)正確答案：C 答案解析：盡早使用巰基供體N-乙酰半胱氨酸防治對(duì)乙酰氨基酚引起的肝損害有特效。該藥可增加肝細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽的儲(chǔ)存，使谷胱甘肽與對(duì)乙酰氨基酚的活性代謝產(chǎn)物結(jié)合，阻止其與肝細(xì)胞的大分子共價(jià)結(jié)合。宜盡早使用，爭(zhēng)取在服對(duì)乙酰氨基酚10小時(shí)內(nèi)用藥，超過(guò)該時(shí)間則用之無(wú)效。該藥本身相對(duì)無(wú)肝毒性。 73、藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，下列不屬于“四查十對(duì)”的是(1分) A:查處方，對(duì)科別、姓名

38、、年齡B:查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C:查藥物相互作用，對(duì)藥品性狀、用法用量D:查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量E:查用藥合理性，對(duì)臨床診斷正確答案：C 答案解析： 74、屬于B型不良反應(yīng)的特點(diǎn)的是(1分) A:可以預(yù)測(cè)B:與劑量無(wú)關(guān)C:不容易導(dǎo)致死亡D:較容易發(fā)生E:與劑量有關(guān)正確答案：B 答案解析：解析:B型藥物不良反應(yīng)又稱(chēng)與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)，其發(fā)生與用藥者體質(zhì)相關(guān)，可進(jìn)一步分為變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)2類(lèi) 75、關(guān)于甲硝唑的描述，錯(cuò)誤的是(1分) A:可用于各種需氧菌與厭氧菌的混合感染，但通常需與抗需氧菌抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用B:口服可用于難辨梭菌所致的假膜性腸炎，也可用于幽門(mén)螺桿菌所致

39、的胃竇炎、牙周感染及加德納菌陰道炎等C:可用于腸道及腸外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)病、賈第蟲(chóng)病、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)病的治療D:根據(jù)美國(guó)FDA的妊娠安全性分級(jí)，甲硝唑是B級(jí)，因此妊娠期患者可以應(yīng)用E:肝功能減退可使本類(lèi)藥物在肝臟代謝減慢而導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，因此肝病患者應(yīng)減量應(yīng)用正確答案：D 答案解析：解析:中國(guó)的藥品說(shuō)明書(shū)中提示，妊娠早期（3個(gè)月內(nèi)）患者應(yīng)避免應(yīng)用 76、關(guān)于片劑等制劑成品的質(zhì)量檢查，下列敘述錯(cuò)誤的是(1分) A:糖衣片應(yīng)在包衣后檢查片劑的重量差異B:栓劑應(yīng)進(jìn)行融變時(shí)限檢查C:凡檢查含量均勻度的制劑，不再檢查重量差異D:凡檢查溶出度的制劑，不再進(jìn)行崩解時(shí)限檢查E:片劑表面應(yīng)色澤均勻

40、、光潔、無(wú)雜斑、無(wú)異物正確答案：A 答案解析：解析:糖衣片、薄膜衣片應(yīng)在包衣前檢查片芯的重量差異。 77、可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物是(1分) A:磺胺嘧啶B:頭孢唑啉C:柳氮磺吡啶D:青霉素E:磺胺米隆正確答案：C 答案解析：解析:潰瘍性結(jié)腸炎常用柳氮磺胺吡碇、甲硝唑、激素類(lèi)、硫唑嘌呤等 78、首選用于治療十二指腸潰瘍的藥物是(1分) A:雙氯酚酸鈉B:雷尼替丁C:阿托品D:阿司匹林E:氫化可的松正確答案：B 答案解析：解析:雷尼替丁為阻胺H2受體拮抗藥，用藥后胃液量及氫離子濃度下降，十二指腸潰瘍愈合率為77%92%，作用比西咪替丁強(qiáng) 79、胃大部分切除術(shù)后最可能出現(xiàn)(1分) A:鐵和鈣不

41、能吸收B:糖類(lèi)食物消化和吸收障礙C:脂肪類(lèi)食物消化和吸收障礙D:維生素B12吸收障礙E:胃蛋白酶缺乏而導(dǎo)致食物中蛋白質(zhì)不能消化和吸收正確答案：D 答案解析：解析:內(nèi)因子是由胃腺的壁細(xì)胞分泌，具有促進(jìn)和保護(hù)維生素B12在回腸黏膜吸收的作用 80、長(zhǎng)期口服較大劑量的激素導(dǎo)致的常見(jiàn)不良反應(yīng)，不包括(1分) A:骨質(zhì)疏松癥B:高尿酸血癥和高血鈣C:消化性潰瘍D:白內(nèi)障和青光眼E:嚴(yán)重憂(yōu)郁等精神疾病正確答案：B 答案解析： 81、關(guān)于糖皮質(zhì)激素的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是(1分) A:抗炎不抗菌，降低機(jī)體防御功能B:肝功能不良者須選用可的松或潑尼松C:停藥前應(yīng)逐漸減量或采用隔日給藥法D:長(zhǎng)期應(yīng)用易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松E:

42、突然停藥可能會(huì)發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不全正確答案：B 答案解析：解析:可的松或潑尼松須在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化才有活性 82、克拉霉素具有強(qiáng)烈抑制CYP3A4和P-gp的作用，據(jù)此可與下列藥物合用的是(1分) A:阿托伐他汀B:茶堿C:特非那定D:西地那非E:三唑侖正確答案：B 答案解析：解析:茶堿在體內(nèi)經(jīng)CYP1A2代謝，克拉霉素不影響其代謝；阿托伐他汀、特非那定、西地那非和三唑侖都是CYP3A4的敏感底物，其代謝受克拉霉素的影響極其顯著 83、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑處方不得超過(guò) 日用量(1分) A:1次用量B:1天用量C:3天用量D:5天用量E:7天用量正確答案：C 答案解析： 84、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法中規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱(chēng)抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò) 種(1分) A:1B:2C:3D:4E:5正確答案：B 答案解析： 85、酮康唑口服后需在酸性環(huán)境中溶解吸收，下列藥物中合并使用可使酮康唑吸收增加的是(1分) A:抗酸藥B:抗膽堿藥C:H2受體阻滯劑D:質(zhì)子泵抑制劑E:水楊酸類(lèi)藥物正確答案：E 答案解析： 86、在FDA的藥物對(duì)胎兒危險(xiǎn)度分類(lèi)中，B類(lèi)是指(1分) A