醫(yī)學(xué)三基考試復(fù)習(xí)題常見(jiàn)考題及答案(心內(nèi)科)

1、醫(yī)學(xué)三基考試復(fù)習(xí)題常見(jiàn)考題 及答案（心內(nèi)科）心內(nèi)科1 . II度II型或III度AVB,阻滯部位在雙束支， 心室率較慢，曾有Adams-Stokes綜合征發(fā)作， 治療首選：A：阿托品B:麻黃素C：異丙腎上腺素D:乳酸鈉E:安置臨時(shí)或永久性起博器答案：E2 . 一個(gè)中度二尖瓣狹窄患者，近一年出現(xiàn)持續(xù)性 的房顫，應(yīng)選用何種治療A:觀察B:地高辛C:激素D:電復(fù)律E：手術(shù)換瓣答案：E3 .患者，男，67歲。高血壓病史20年。2年前 發(fā)生急性前壁心肌梗死，門(mén)診測(cè)血壓170/100mmHg，心率96次/分。該患者的最佳藥物選擇是A:美托洛爾B:維拉帕米C：卡托普利D:回噠帕胺E:哌嘎嗪答案：A4 . a

2、受體阻滯劑最常見(jiàn)的副作用是A:體位性低血壓B:干咳C：踝部水腫D:便秘E:面部潮紅答案：A5 .急性前壁心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是:A：房顫B:預(yù)激綜合征C:AVBD:室性期前收縮及室性心動(dòng)過(guò)速E:非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速答案：D6 .結(jié)直腸手術(shù)前，腸道準(zhǔn)備，使用的制菌藥物為:A:四環(huán)素B:紅霉素C:慶大霉素D:青霉素E:綠霉素答案：C7 .下列哪項(xiàng)是慢性心力衰竭的最常見(jiàn)的病因A:冠心病B:心肌病C:風(fēng)濕性心臟病D:心律失常E:貧血答案：B8 .患者，60歲。家住4樓，平時(shí)回家登至4樓 會(huì)發(fā)生心前區(qū)疼痛，23min后可自行緩解， 含服硝酸甘油有效，根據(jù)CCS穩(wěn)定型心絞痛 的分類(lèi)，屬A:I級(jí)B:

3、H級(jí)C:m級(jí)D:IV 級(jí)E:V級(jí)答案：B9 .患者，男，發(fā)生3次突然暈倒，家族中其兄猝 死，在第四次暈倒時(shí)正在進(jìn)行 Holter檢查， ECG高度提示Brugada綜合征，治療最佳的 選擇是A：發(fā)作時(shí)及時(shí)電復(fù)律B:發(fā)作時(shí)利多卡困靜脈推注C:安裝DDDD:安裝ICDE:心臟移植答案：D10 .診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法是A:心電圖B:HOLTERC:運(yùn)動(dòng)平板D:放射性核素E:心導(dǎo)管答案：E11 .診斷風(fēng)濕熱時(shí)，常檢查ASO,關(guān)于ASO的 診斷意義，正確的是A:>100uB:>200uC:>300uD:>400uE:>500u答案：E12 .判斷呼出氣人工呼吸法是否正確，

4、主要看：A:吹如氣量是否足夠B:胸廓是否擴(kuò)張C：瞳孔是否縮小D: 口唇紫綃是否改善E:心跳是否恢復(fù)答案：B13 . 一個(gè)青年男性，診斷為胰島細(xì)胞瘤，反復(fù)發(fā)生暈厥，其暈厥的原因可能是A:腦供血不足B:腦供氧不足C:能量不足D:腦細(xì)胞病變E:腦細(xì)胞功能改變答案：C14 .診斷急性心包炎最具特征的體征是：A:心界隨體位改變B:心音減弱C:心包摩擦音D：奇脈E：體循環(huán)淤滯征答案：C15 .目前，國(guó)際上診斷高血壓的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：A:BP >140/90mmHgB:BP Rl35/85mmHgC:BP >120/80mmHgD:BP >150/90mmHgE:BP>160/95mmH

5、g答案：A16 .在先天性心臟病的治療中，目前哪項(xiàng)疾病的 介入治療較為成熟A:PDAB:Fallot ' s tetralogyC:VSDD:肺動(dòng)脈狹窄E:主動(dòng)脈縮窄答案：A17 .患者，中年男性，有風(fēng)濕性心臟病（風(fēng)心）史 20年，二尖瓣狹窄伴三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全。近幾月發(fā)生右上腹脹痛伴下肢水腫，擬診心衰，應(yīng)用洋地黃后發(fā)生洋地黃中毒，除了停用 洋地黃之外，ECG出現(xiàn)下列哪種情況需要立 即處理A:竇性心動(dòng)過(guò)緩，50次/分B：非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速伴房室分離C:I 度 AVBD:CRBBBE:陣發(fā)性室速答案：E18 .早期胃癌是指：A:小于2厘米的腫瘤B:息肉樣的隆起型病變C:局部淋巴結(jié)未受

6、累的腫瘤D:尚未侵及漿膜層的腫瘤E：病變局限于粘膜和粘膜下答案：E19 .患者，男，30歲。勞累性心悸，氣促5年， 下肢水腫半年，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，尤以左室擴(kuò) 大為主,心尖部2/6級(jí)SM,兩肺底有細(xì)小 濕羅音，心超示左室增大，ECG示CLBBB , 診斷最可能為A:心包炎B:擴(kuò)張型心肌病C:病毒性心肌炎D:二尖瓣狹窄E:二尖瓣狹窄答案：B20 . SBE最常見(jiàn)的致病菌是A：草綠色鏈球菌B:金黃色葡萄球菌C:表皮葡萄球菌D:腸球菌E：厭氧球菌答案：A21 .根據(jù)NBG代碼命名法，一個(gè)人工心臟起搏 器的代碼為AVD ,代表A:心室起搏，心房感知，觸發(fā)型B:心房起搏，心室感知，抑制型C：心房起搏，心室

7、感知，兼有觸發(fā)型或抑制 型D:有程控調(diào)節(jié)功能E：有抗快速心律失常的作用答案：C22 .患者，女，28歲。頭暈頭痛2個(gè)月，查體, 左上肢血壓170/100 mmHg,右上肢血壓測(cè)不 出，雙下肢血壓140/90 mmHg ,心臟查體陰 性，上腹部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音， 患者最 可能的診斷是A:高血壓B:腎動(dòng)脈狹窄C:升主動(dòng)脈縮窄D:多發(fā)性大動(dòng)脈炎E:嗜銘細(xì)胞瘤答案：D23 .根據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，世界上最常見(jiàn)的死亡原因 是A:腦卒中B:冠心病C:心律失常D:腫瘤E:上消化道出血答案：B24 .用于治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心室肥厚、 防止心室重構(gòu)的是A:地高辛B:硝酸甘油C：美托洛爾(倍他樂(lè)克)D:氨氯

8、地平E：卡托普利答案：E25 .慢性房顫既往有栓塞史，行華法林抗凝治 療，監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間國(guó)際正?；戎?INR),其理想值應(yīng)是：A:1.0-2.0B:2.0-3.0C:1.6-2.5D:2.5-3.5E:3.0-4.0答案：B26 .患者，男，50歲。突發(fā)呼吸困難，兩肺布 滿(mǎn)哮鳴音，心率120次/分，無(wú)雜音，血壓 180/ 90 mmHg。過(guò)去史不詳。這時(shí)應(yīng)采用 何種藥物治療A:異丙腎上腺素B:腎上腺素C:麻黃堿D:氨茶堿E:尼可剎米答案：D27 .胃潰瘍急性穿孔，最理想的治療方法是：A：非手術(shù)治療（包括胃腸減壓）B:穿孔修補(bǔ)術(shù)C：潰瘍契形切除術(shù)D:胃大部切除術(shù)E:迷走神經(jīng)切斷和穿孔修補(bǔ)答案

9、：D28 .冠心病20年患者，近期出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、 氣急，有夜間陣發(fā)性呼吸困難，并有時(shí)有心絞 痛發(fā)作，心超示左室增大，患者的動(dòng)脈粥樣硬 化處于A:無(wú)癥狀期B:缺血期C：壞死期D：纖維化期E：無(wú)法確定答案：D29 .急性心包填塞處理的關(guān)鍵在于A:病因治療B:對(duì)癥治療C:心包穿刺D:外科手術(shù)E:以上都不對(duì)答案：C30 .患者，男，體檢時(shí)測(cè)血壓為145/85 mmHg , 根據(jù)高血壓分類(lèi)屬A:理想血壓B:正常血壓C:1級(jí)高血壓D:2級(jí)高血壓E:3級(jí)高血壓答案：C31 .患者，女，75歲。因胸悶不適2年來(lái)院就 診。主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及 2/6級(jí)DM ,心電圖 示CLBBB ,心超示主動(dòng)脈瓣瓣環(huán)部有鈣化，

10、瓣膜輕度增厚，輕至中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。血壓170/100mmHg。最可能的診斷是A：老年鈣化退行性瓣膜病B:高血壓心臟病C:冠心病D:擴(kuò)張型心肌病E:以上都不對(duì)答案：A32 .關(guān)于直立傾斜試驗(yàn)，下列何項(xiàng)敘述是正確的 A:是診斷心源性暈厥的有效方法8: 一般將體位從平臥上升至30°C:45min內(nèi)未出現(xiàn)暈厥，即陰性D:原理是回心血量減少，迷走張力增加E:試驗(yàn)前需平臥30min ,監(jiān)測(cè)血壓和心率至 平穩(wěn)，無(wú)其他要求答案：D33 .患者，女，40歲。心臟手術(shù)后反復(fù)心悸、 下肢水腫，來(lái)院查體發(fā)現(xiàn)有奇脈。下列何種疾 病可能出現(xiàn)此種體征A:限制型心肌病B:擴(kuò)張型心肌病C:肥厚型心肌病D:心肌炎

11、E:以上都不對(duì)答案：A34 . The most common congenital heart disease isA:ASDB:VSDC:PDAD:Fallot's tetralogyE:Ebstein's anomaly答案：D35 .最常見(jiàn)的暈厥原因是A:心源性暈厥B:血管性暈厥C:血源性暈厥D:藥物引起E：腦部病變答案：B36 . 6個(gè)月小兒多汗、煩躁、夜驚，查體除枕禿 外無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)檢查最可靠A:左腕掌上位放大像B:骨堿性磷酸酶測(cè)定C:血 Ca、P、AKP 測(cè)定D:尿鈣定量E:25- (OH) D3 測(cè)定答案：E37 .室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙

12、時(shí)，首 選A:靜脈使用利多卡因B:電復(fù)律C：胺碘酮D:人工起搏超速抑制E:壓迫頸動(dòng)脈竇答案：B38 .在多發(fā)性大動(dòng)脈炎的急性期，首選A:抗生素B:激素C:抗血小板藥物D:擴(kuò)血管藥物E：介入治療答案：B39 .下列哪項(xiàng)是阿司匹林對(duì)冠心病心絞痛的治療作用？A：降低血脂B:消炎止痛C:降低心肌氧耗量D:抑制血小板聚集E：抑制免疫反應(yīng)答案：D40 .心臟驟停伴有廣泛肋骨骨折時(shí)，重建人工循 環(huán)因采用：A:胸外心臟按摩術(shù)B:心臟區(qū)拳擊術(shù)C:胸內(nèi)心臟按摩術(shù)D:加壓給氧E:電擊除顫答案：C41 .二尖瓣型（梨型）心臟是指 X線有下列表 現(xiàn)A:右心房、右心室增大B:左心房、左心室增大C:右心房、左心室增大D:右

13、心室增大，肺動(dòng)脈總干突出E:左心室增大，主動(dòng)脈總干突出 答案：D42 . PTSMA can be used inA:CADB:hypertrophic cardiomyopathyC:ventricular tachycardia D:CLBBBE:hypertensive heart disease 答案：B43 .患者，男，60歲。陳舊性心肌梗死，曾行LAD中段PTCA術(shù)，現(xiàn)又有胸痛發(fā)作，復(fù)查冠脈造影，LAD中段又發(fā)生再狹窄50%60%, PTCA術(shù)后再狹窄發(fā)生主要是因?yàn)锳：內(nèi)膜增生B:血管彈性回縮C:冠脈夾層D:斑塊破裂E:以上都不對(duì)答案：B44 .血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療心力衰竭的

14、 作用機(jī)制為：A:護(hù)血管作用B:抑制醛固酮C:抑制交感神經(jīng)興奮性D:可改善心室及血管的重構(gòu)E:以上都是答案：E45 .梗阻性肥厚型心肌病胸骨左緣收縮期噴射 性雜音，下列哪種情況可使雜音減弱A:運(yùn)動(dòng)B:Valsava 動(dòng)作C:異丙腎上腺素D:下蹲E:以上都不對(duì)答案：D46 .患者，男，30 歲。血壓 220/135 mmHg, 下列哪項(xiàng)是腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)A:無(wú)高血壓家族史B:右上腹連續(xù)性血管雜音C：水平升高D:腎功能損害E:血壓的高低答案：B47 . 一個(gè)急性風(fēng)濕熱患者，發(fā)生嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉 不全伴狹窄，近幾日氣急明顯，不能平臥，兩 肺布滿(mǎn)濕羅音，心率120次/分，有奔馬律， 擬給予強(qiáng)

15、心治療，可選用A:地高辛B:西地蘭C:腎上腺皮質(zhì)激素D:A+CE:B+C答案：E48 .對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是: A:氣促、發(fā)綃、煩躁不安B:P2亢進(jìn)C:心尖區(qū)奔馬律D:咯粉紅色泡沫痰E：肺部哮鳴音答案：C49 .關(guān)于休克的認(rèn)識(shí)，哪項(xiàng)是正確的A:休克就是動(dòng)脈血壓下降的情況B:休克乃是心排血量減少的情況C:休克乃是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D:休克就是心力衰竭E:休克就是遭受打擊后意識(shí)喪失答案：C50 . 一青年女性，平素體健，在面試時(shí)突然暈厥, 其原因首先考慮為A:心律失常B:瘠癥C:血管神經(jīng)性暈厥D:低血糖E:貧血答案：C51 .患者，男，反復(fù)發(fā)生陣發(fā)性室上速，服藥效果不佳，電生理檢查

16、提示為AVNRT ,擬行射 頻消融，關(guān)于射頻消融正確的是A:主要是利用熱效應(yīng).通常用 70 c左右的 溫度B:AVNRT中常消融快通道C:AVNRT中常同時(shí)消融快慢兩條通道D:理想的消融點(diǎn)在旁道與心房、心室的交界 處E：射頻消融對(duì)旁道引起的心律失常的治療 效果不肯定答案：D52 .主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A:突發(fā)劇烈胸痛B:休克C：頭痛D:昏迷E:無(wú)脈癥答案：A53 .青年女性，手浸入冷水中時(shí)會(huì)出現(xiàn)蒼白 -發(fā) 綃-潮紅-正常的雷諾現(xiàn)象，關(guān)于雷諾現(xiàn)象敘述 正確的是A：好發(fā)于青年女性B:常從拇指開(kāi)始C：可達(dá)到指根、手掌，一般也可能超過(guò)手腕D:常常單側(cè)累及E:也常發(fā)生在足部答案：A54 .關(guān)于低

17、血鉀哪項(xiàng)是正確？A:心率緩慢B:心電圖T波高C：與堿中毒有關(guān)D:嚴(yán)重缺鉀每日最多補(bǔ)4 5gE:盡量不用口服補(bǔ)鉀答案：C55 .擬行電復(fù)律，還需進(jìn)行下列何種檢查A:經(jīng)胸超聲B:食管超聲C:心電圖D:胸部CTE:心肌酶譜答案：B56 .在臨床上心絞痛的治療中，常同時(shí)應(yīng)用硝酸甘油和6 -受體阻滯劑，其中重要的理由是A:二者均可減慢心率B:在心室壓力改變的方面互相拮抗C:均可使心室容積減小D:均可使心肌收縮力減弱E:均可使心肌耗氧量下降，有協(xié)同作用答案：E57 .二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期癥狀為：A:咯血B:頭暈C:呼吸困難D:水腫E:體循環(huán)淤血答案：C58 .在門(mén)診判斷甲亢嚴(yán)重程度，最簡(jiǎn)便，重要的指標(biāo)是

18、：A:增大程度B:突眼程度C:脈率及脈壓D:體重減輕程度E:食欲亢進(jìn)程度答案：C59 .單純性先天性非鈣化性的青少年主動(dòng)脈狹窄，首選A:無(wú)須治療，臨床觀察B:內(nèi)科對(duì)癥治療C：球囊成形術(shù)D:換瓣手術(shù)E：待病情嚴(yán)重時(shí)再行換瓣手術(shù)答案：C60 .患者，男，70歲。下壁心肌梗死，突然出 現(xiàn)心率42次/分，ECG提示田度AVB,擬立 即安裝臨時(shí)起搏器。關(guān)于臨時(shí)起搏器敘述正確 的是A:屬于雙腔起搏器B:為埋藏式起搏器C：電極位于左心房?jī)?nèi)D:靜脈途徑E：24 h后需更換成永久起搏器答案：D61 .高滲性脫水可考慮如下治療，但應(yīng)除外：A：靜點(diǎn)5 %葡萄糖液B：輸入0.45%的鹽水C:輕度缺水，可補(bǔ)液1000

19、1500mlD:中度缺水，可補(bǔ)液 1500 2000mlE:如按公式計(jì)算補(bǔ)液，第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)總量的一半答案：E62 .下列何種情況，射頻消融可作為一線治療A:擴(kuò)張型心肌病引起的室速B:冠心病C：發(fā)作時(shí)室率快，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D:多形型室速E:特發(fā)性室速答案：E63 .某一個(gè)人工心臟起搏器，NBG代碼第五位 為S,表不A:有遙測(cè)功能B:有頻率應(yīng)答功能C:有抗快速心律失常的功能D:有電復(fù)律的功能E:以上都不對(duì)答案：D64 .患者，女，45歲?；硷L(fēng)心病多年，出現(xiàn)慢 性房顫3年，1周前因心功能不全入院，用洋 地黃治療后，心律絕對(duì)規(guī)則，心率50次/分, 考慮A:轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律B:洋地黃化C:房撲2:

20、1傳導(dǎo)D:洋地黃中毒E:以上都不對(duì)答案：D65 .纖維蛋白性心包炎的特異性體征是A:心包摩擦音B:Ewart 's征C：呼吸頻率加快D:心包積液E：奇脈答案：A66 .左心功能不全最早期的癥狀是A:交替脈B:舒張?jiān)缙诒捡R律C：頸靜脈怒張D:肝腫大E：下肢水腫答案：B67 .最易引起房顫的疾病是：A:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄B:冠心病C：甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D:高血壓性心臟病E:縮窄性心包炎答案：A68 .患者，男，25歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年，突發(fā) 頭痛、氣急、多汗、煩躁半天來(lái)院急診，診斷 為高血壓危象，靜脈用藥后血壓有所下降，進(jìn) 一步應(yīng)A:靜脈應(yīng)用降壓藥物1周B:血壓穩(wěn)定后停藥C:12d后

21、改口服降壓治療D:停藥，隨訪血壓，升高時(shí)再用藥E：注意休息，無(wú)需用藥答案：C69 .下列哪種情況為洋地黃的禁忌證A：擴(kuò)張性心肌病B:梗阻性肥厚型心肌病伴房顫的心力衰竭 仁田度慶丫8,已安裝人工起搏器D:房顫E:以上都是答案：B70 .患者，女，BP 160/95 mmHg ,休息時(shí)心率為100次/分，降壓藥物首選A:利尿劑B: 3 -受體阻滯劑C:ACEI 類(lèi)D:AT- H拮抗劑E:CCB答案：B71 .肥厚型梗阻性心肌病，胸骨左緣收縮期雜音 變化，下列哪項(xiàng)是正確的：A:左室流出道狹窄加重時(shí)減輕B:屏氣時(shí)減輕C：左室容積減少時(shí)增強(qiáng)D:增加心肌收縮力時(shí)減輕E：下蹲時(shí)增強(qiáng)答案：C72 .由冠心病及

22、高血壓心臟病所致的舒張性心力衰竭的治療，最適宜應(yīng)用：A:ACE抑制劑B:鈣通道阻滯劑C:利尿劑D:硝酸鹽制劑E:正性肌力藥物答案：B73 .心臟聲學(xué)造影的目的在于A:檢查心耳部的血栓B: 了解人工瓣膜的狀況C: 了解室壁運(yùn)動(dòng)情況D:觀察心房、心室和大血管水平的心內(nèi)分流E: 了解心功能答案：D74 .典型主動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)的三聯(lián)征是：A:呼吸困難、咯血、咳嗽B:呼吸困難、心絞痛、暈厥C:疲乏無(wú)力、呼吸困難、下肢浮腫D:心悸、心前區(qū)不適、體位性頭暈E:疲乏、腹脹、下肢浮腫答案：B75 .穿無(wú)菌衣和無(wú)菌手套后，必須保持的無(wú)菌的 帶除雙上肢外，還需包括：A:整個(gè)胸，腹,背部B:整個(gè)頸，胸，腹，背，肩部

23、C:腰部以上的前胸和后背D:腰部以上的前胸和側(cè)背E:腰部以上的前胸和肩部答案：D76 .當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增加時(shí)，腎臟 對(duì)：A:尿量，鈉量和鉀量的排出均增加B:尿量，鈉量和鉀量的排出均減少C:尿量，鈉量排出減少，鉀量排出增多D:尿量，鉀量排出減少，鈉量排出增多E:尿量排出增多，鈉量和鉀量排出均減少 答案：C77 .關(guān)于失血性休克，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A:休克的根本問(wèn)題是組織細(xì)胞缺氧B:可伴有代謝性酸中毒C:休克代償期學(xué)壓可略高于正常D:中心靜脈壓可低于5cmh2oE:休克時(shí)，微循環(huán)的變化晚于血壓下降 答案：E78 .風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病，最常侵犯的瓣膜是：A:二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣

24、C:主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D:二尖瓣及主動(dòng)脈瓣E:二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣答案：D79 .當(dāng)心臟作功增加時(shí)，心臟需氧量增加，則A:增加從血液中的攝氧量B:增加冠狀動(dòng)脈的血流量C:先A,后BD:先B,后AE:A和B同時(shí)發(fā)生答案：B80 .患者，男，58歲。因心悸來(lái)院就診，血壓 正常，心率較快，無(wú)雜音，行心電圖檢查，何 種心律失常最適宜用口服地高辛治療A:室速B:竇速C:室上速D:房顫E:心室率110次/分，PR間歇0.26 s 答案：D81 .患者，氣促.水腫，肝腫大，頸靜脈怒張， 吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯，胸片見(jiàn)心臟向雙側(cè) 擴(kuò)大，肺野清晰，應(yīng)該診斷為A:擴(kuò)張型心肌病B:病毒性心肌炎C:肺源性心臟病D:二尖瓣

25、狹窄伴右心衰竭E:心包積液答案：E82 .關(guān)于代謝性酸中毒的病因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 的？A:主要由于體內(nèi)hco3減少B:主要發(fā)生于呼吸道梗阻C：當(dāng)循環(huán)于組織灌注不足時(shí)可以發(fā)生D:可發(fā)生于急性腎功能衰竭E:可發(fā)生也腸道液體大量喪失時(shí)答案：C83 .全麻過(guò)程中，co2積蓄的早期表現(xiàn)為A:呼吸深快，肌張力高B:血壓下降，脈搏變慢C:血壓增高，脈搏變慢D:呼吸淺慢，肌張力低E:面色蒼白，多汗答案：A84 .對(duì)應(yīng)激性潰瘍的描述，下列哪項(xiàng)正確：A:應(yīng)激性潰瘍產(chǎn)生的疼痛較一般胃十二指 腸潰瘍劇烈B:應(yīng)激性潰瘍時(shí)的藥物治療無(wú)效C:應(yīng)激性潰瘍較大，易惡變D:應(yīng)激性潰瘍以單發(fā)性潰瘍?yōu)槎嘁?jiàn)E:突發(fā)性消化道出血或穿孔是

26、突出的臨床 表現(xiàn)答案：E85 .血鉀失調(diào)，哪項(xiàng)正確A:高血鉀比低血鉀多見(jiàn)B:高血鉀可引起神經(jīng)，肌肉應(yīng)激性減低C:高血鉀可見(jiàn)于組織損傷及酸中毒D:血鉀低于4mmol/l ,就可以出現(xiàn)嗜睡，神 志不清E:為糾正低血鉀，緊急時(shí)，可推注 10%kcl 答案：C86 . 一般二尖瓣口面積減少到何種程度時(shí)會(huì)出 現(xiàn)明顯的臨床癥狀A(yù):<3.54cmA2B:<3.0cmA2C:<2.5cmA2D:<2cmA2E:<1.5cmA2答案：E87 .血清鈉至少高于多少可稱(chēng)為高鈉血癥？A:150mmol/lB:160mmol/lC:145mmol/lD:155mmol/lE:165mmol

27、/l答案：A88 .患者，中年女性，反復(fù)發(fā)生心前區(qū)疼痛，與 活動(dòng)無(wú)明顯關(guān)系，部位不定，幾秒至幾小時(shí)不 等，有時(shí)輕度活動(dòng)后可緩解，心電圖、 Holter 正常，診斷首先考慮為A:穩(wěn)定型心絞痛B:不穩(wěn)定型心絞痛C:肋間神經(jīng)痛D:心臟神經(jīng)官能癥E:慢性胸膜炎答案：D89 .心臟移植時(shí)供體需維持在腦死亡的狀態(tài)，動(dòng) 脈血壓需控制在A:2040mmHgB:4060mmHgC:6080mmHgD:80100mmHg E:100120mmHg答案：B90 .患者因突發(fā)胸痛7 h來(lái)院急診，診斷為急性 心肌梗死，后出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰，氣急明 顯，持續(xù)胸痛不能緩解，煩躁不安，已給予相 應(yīng)的治療，還可采用何種治療A

28、:靜脈推注毛花甘（西地蘭）B:地西泮（安定）C：皮下注射嗎啡D:硝普鈉靜滴E：氨茶堿答案：C91 . All the following ECG findings may represent manifestation of digitalis in toxication EXCEPTA:premature beatB:junctional tachycardiaC:atrial flutterD:atrial tachycardia with blockingE:sinus arrest答案：C92 .咽部鏈球菌感染引起風(fēng)濕熱的原因是A：直接損害關(guān)節(jié)、心臟等B:毒素入血C:交叉抗原D:變態(tài)反

29、應(yīng)E:以上都不是答案：C93 . The most common complication of hypertension isA:celebrovascular accidentB:left ventricular hypertrophyC:coronary heart diseaseD:renal dysfunction E:lesion in eyeground答案：A94 .鑒別右心衰竭和肝硬化的重點(diǎn)是A:靜脈壓增高B:下肢水腫C:肝腫大D:脾腫大E:腹水答案：A95 .目前主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療，首選A:ACEIB:朋苯噠嗪C：硝普鈉D:美托洛爾E：硝苯地平答案：C96 .

30、一個(gè)急性風(fēng)濕熱患者，有心功能不全表現(xiàn)， 心尖區(qū)可聞及4/6級(jí)SM,應(yīng)選用何種藥物A:糖皮質(zhì)激素B:阿司匹林C：青霉素D:NSAIDsE：止痛劑答案：A97 .關(guān)于主動(dòng)脈夾層胸痛的敘述錯(cuò)誤的是A：突發(fā)B:劇烈C：持續(xù)性D:可向后背擴(kuò)展E：?jiǎn)岱确浅Ｓ行Т鸢福篍98 .患者，男，62歲。突發(fā)胸痛4 h來(lái)院急診, ECG有ST段抬高，田度AVB,心肌酶明顯 升高有動(dòng)態(tài)變化，最可能的診斷是A:前間隔心梗B:廣泛前壁心梗C:高側(cè)壁心梗D:下壁心梗E:正后壁心梗答案：D99 . When the cause of syncope is unknown,we shouldA:observe until nex

31、t onset happens B:diagnosed as coronary heart disease C:electrophysiological examination D:upright tilt-table testing E:all above is incorrect答案：D100 . MMD4A:MMD5B:1C:1D:1E:1答案：A101 .患者，男，75歲。高血壓20年，平時(shí)有尿 液淋漓不盡，夜尿增多，選用降壓藥物時(shí)何種 藥物最適宜A:利尿劑B: 3 -受體阻滯劑C:ACEI 類(lèi)D： a -受體阻滯劑E:CCB答案：D102 .青年男性患者，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng) 征，

32、水沖脈，考慮可能存在A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全答案：D103 . Which one of following directly leads to functional damage of endothelial cell in hyperlipemiaA:CMB:HDLC:VLDLD:LDLE:TC答案：E104 .心臟損傷后綜合征一般發(fā)生在心臟損傷后A:24hB:48hC:1周D:2周E:1個(gè)月答案：D105 .防止支架內(nèi)再狹窄最佳的方法是A:普通球囊支架內(nèi)擴(kuò)張B:切割球囊C：支架內(nèi)支架D:支架內(nèi)放療E：高頻旋磨答案：D106 .

33、患者1個(gè)月前發(fā)生AMI ,今復(fù)查心超發(fā)現(xiàn) 左室室壁瘤，室壁瘤是指室壁A:運(yùn)動(dòng)同步失調(diào)B:無(wú)收縮C:收縮減弱D:反常收縮E:收縮增強(qiáng)答案：D107 .患者，男，22歲。運(yùn)動(dòng)后常有胸部不適感， 1h前在足球場(chǎng)上突然暈倒。急診時(shí)人已清醒， 生命體征平穩(wěn)，但可聞及心臟雜音，為確定病 因首選的輔助檢查是A:HolterB:心超C:心導(dǎo)管D:肺功能E：頭顱CT答案：B108 .關(guān)于急性心包炎胸痛敘述正確的是A：特異性胸痛，性質(zhì)部位固定B:胸痛不是急性心包炎的常見(jiàn)癥狀C:咳嗽、深吸氣時(shí)胸痛減輕D:前傾位時(shí)胸痛加重E:由于心包、胸膜炎癥和（或）心包牽拉引起答案：E109 .病毒性心肌炎的主要病理改變是A:心肌

34、間質(zhì)的特異性的細(xì)胞浸潤(rùn)B:非特異性心肌間質(zhì)炎癥C:心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D:心肌細(xì)胞的壞死E:心肌纖維化答案：B110 .關(guān)于缺水，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A:高滲性缺水，亦稱(chēng)原發(fā)性缺水B:中度缺水指缺水量為體重的4% 6%C:等滲性缺水稱(chēng)繼發(fā)性缺水D:等滲性缺水稱(chēng)慢性缺水E:低滲性缺水中鈉135mmol/l以下答案：C111 .下列何種心臟病心尖部不會(huì)出現(xiàn)舒張期雜音A:二尖瓣狹窄B:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C:二尖瓣脫垂D:大量左向右分流的先天性心臟病E:左房粘液瘤答案：C112 . ASD時(shí)，下列何種情況不適宜行房缺封堵 術(shù)A:繼發(fā)孔缺如B:房缺直徑為32mmC:明顯的左向右分流D:多發(fā)性房缺E:以上都不對(duì)答案：D

35、113 .二尖瓣狹窄只能聞及舒張中期隆隆樣雜音， 但無(wú)舒張晚期雜音，可能因?yàn)锳:極輕度二尖瓣狹窄B:極重度二尖瓣狹窄C:房顫，左房收縮力下降D:只有后葉活動(dòng)受限E:左心室后負(fù)荷增加答案：C114 .心電圖上II、III、avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性 Q 波，ST段弓背向上抬高，I、avL導(dǎo)聯(lián)ST段 壓低，T波倒置，應(yīng)考慮：A:急性前間隔心肌梗死B:急性廣泛前壁心肌梗死C:急性下壁心肌梗死D:急性高側(cè)壁心肌梗死E:亞急性下壁心肌梗死答案：C115 .典型的二尖瓣面容為A:面色晦暗B: 口唇發(fā)綃C:突眼D:雙額發(fā)紅E: 口角歪斜答案：D116 .患者，男，65歲。以往血壓正常，最近體 檢多次測(cè)血壓均在（1

36、70180）/90 mmHg,診 斷為高血壓，屬A:舒張期高血壓B:收縮期高血壓C:1級(jí)高血壓D:2級(jí)高血壓E:3級(jí)高血壓答案：E117 .目前冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入在冠心病的介入 治療中普遍采用，關(guān)于這項(xiàng)技術(shù)錯(cuò)誤的是A:可解決PTCA時(shí)引起的動(dòng)脈夾層問(wèn)題B:植入支架前可以不行PTCA而直接植入 支架C:可防止彈性回縮D:可防止內(nèi)膜增生E:在介入治療中是一個(gè)里程碑式的進(jìn)步，具 有重大的意義答案：D118 .患者，男，56歲。心前區(qū)隱痛，呼吸困難2 周，體檢：心音低鈍，呼氣時(shí)收縮壓較吸氣時(shí) 高出20 mmHg以上，最可能的診斷是A:急性心肌梗死B:肺動(dòng)脈栓塞C:心肌炎D:心包積液E:右心衰竭答案：D

37、119 .患者，女，25歲。近2個(gè)月經(jīng)常發(fā)作性黑 朦、暈厥，右上肢無(wú)力，心率80次/分，律齊, 右上肢血壓 150/100 mmHg ,左上肢血壓 100/60mmHg,考慮診斷為A：肩周炎B:心源性暈厥C:腦栓塞D:心臟神經(jīng)官能癥E：多發(fā)性大動(dòng)脈炎答案：E120 .下列哪項(xiàng)需用洋地黃制劑？A：房撲4:1傳導(dǎo)B:房顫，心室率60次/分C:預(yù)激綜合征發(fā)作快速房顫D:竇性心動(dòng)過(guò)速120次/分E:陣發(fā)性室上速伴心功能不全，心率18(次/分答案：E121 .收縮功能不全的心力衰竭患者，同時(shí)伴有冠心病心絞痛，最適宜選用下列何種藥物A:維拉帕米B:地爾硫卓C：非洛地平D:硝苯地平E：長(zhǎng)效硝苯地平答案：C1

38、22 .患者，女，64歲。下牙列疼痛 6 h, ECG 示V1V5 ST抬高0. 20. 5mm, CK明 顯升高，診斷為AMI ,病變血管可能是A：左前降支B:左回旋支C:后降支D:右冠脈E:鈍緣支答案：A123 . The typical symptom of aortic stenosis is A:dyspnea and hemoptysis B:dyspnea,syncope and angina C:dyspnea and syncope D:dyspnea and anginaE:hemoptysis, syncope and angina答案：B124 .高頻旋磨時(shí)通常用何種速

39、度進(jìn)行旋磨A:50 000100 000rpmB:100 000150 000rpmC:150 000200 000rpmD:200 000250 000rpmE:250 000300 000rpm答案：C125 . 一個(gè)明確診斷為穩(wěn)定型心絞痛的患者，上班 時(shí)為了趕時(shí)間騎車(chē)較快，突發(fā)胸痛，首先應(yīng)采 用何種治療A：休息，硝酸甘油舌下含服B:休息，硝酸甘油吞服C:休息，單硝酸異山梨醇舌下含服D:休息，單硝酸異山梨醇吞服E:去醫(yī)院靜脈使用硝酸甘油答案：A126 . Cardiac contractility is influcenced byA:preloadB:afterloadC:heart r

40、ateD:cardiac rhythmE:all above is correct答案：E127 .刺激迷走神經(jīng)可以終止下述哪種心律失常？A:心房撲動(dòng)B:心房顫動(dòng)C：竇性心率不齊D:陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速答案：E128 .介入技術(shù)在心臟瓣膜疾病中目前應(yīng)用最廣 泛的是A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:三尖瓣關(guān)閉不全答案：A129 .青年男性，嗜煙，常于冬天發(fā)作性間歇性跛 行，下肢疼痛，有時(shí)有血栓性靜脈炎，考慮診 斷最可能為A:主動(dòng)脈夾層B:多發(fā)性大動(dòng)脈炎C：閉塞性周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化D:血栓閉塞性脈管炎E：雷諾綜合征答案：D130 .直接引起

41、左心后負(fù)荷加重的瓣膜疾病是A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:以上都不對(duì)答案：C131 .陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖診斷，下列哪項(xiàng)不正確？A:心室率150250次/分B:節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則C:QRS波群形態(tài)可不正常D:可見(jiàn)到逆行P波E:起始及終止突然答案：B132 .有關(guān)舒張性心力衰竭，下列哪項(xiàng)不正確？A:可與收縮功能障礙同時(shí)出現(xiàn)B:可早于收縮功能障礙出現(xiàn)C:可晚于收縮功能障礙出現(xiàn)D:心搏量降低，LVEF正常E:與心肌肌漿網(wǎng)攝取鈣離子能力減低有關(guān)答案：C133 .下列哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見(jiàn)藥物不良反應(yīng) ？A：低血糖B:室性快速性心律失常C:肺纖維化

42、D:角膜微粒沉著E:光過(guò)敏答案：A134 .使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 的？A:保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B:輕者宜選擇曝嗪類(lèi)或律利尿劑間歇應(yīng)用C：有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用律利尿劑D:瞧嗪類(lèi)利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E:襟利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致答案：D135 .左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確？A：咳嗽、咯痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀B:勞力性呼吸困難，休息即緩解C：肺微小動(dòng)脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血 絲D:陣發(fā)性夜間呼吸困難E：支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘答案：C136 .洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正 確？A:抑制心肌細(xì)胞鈉一鉀一ATP酶B:促進(jìn)Na+-Ca2+交換C:降低SNS和BAS的活性D:提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平E:具有正性肌力作用及正性松弛作用答案：E137 .關(guān)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項(xiàng)不正確？A:心肌損害，心臟負(fù)荷過(guò)重，室壁應(yīng)力增加， 心室反應(yīng)性肥大