病理生理學(xué)試習(xí)題庫(kù) 帶答案

1、1病理生理學(xué) 試題庫(kù)2第一章第一章 緒緒 論論 一、多選題一、多選題 A A 型題型題1.病理生理學(xué)是 A.以動(dòng)物疾病模型闡述人類疾病規(guī)律的學(xué)科 D.解釋臨床癥狀體征的橋梁學(xué)科 B.主要從功能代謝角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科 E.多種學(xué)科綜合解釋疾病規(guī)律的邊緣學(xué) C.從形態(tài)角度解釋病理過(guò)程的學(xué)科 科 答案B 題解病理生理學(xué)屬病理學(xué)范疇，主要從功能代謝角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科。2.病理生理學(xué)主要教學(xué)任務(wù)是講授 A.疾病過(guò)程中的病理變化 D.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律與機(jī)制 B.動(dòng)物身上復(fù)制的人類疾病過(guò)程 E.疾病的癥狀和體征及其機(jī)理解釋 C.臨床診斷治療的理論基礎(chǔ) 答案D 題解病理生理學(xué)研究疾病的共同規(guī)律和

2、機(jī)制，也研究各種疾病的特殊規(guī)律和機(jī)制。但病理生理學(xué)的教學(xué)任務(wù)是講授疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（共同規(guī)律）。3.病理生理學(xué)大量研究成果主要來(lái)自 A.流行病學(xué)調(diào)查 D.推理判斷 B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究 E.臨床實(shí)驗(yàn)研究 C.臨床觀察病人 答案B 題解病理生理學(xué)研究成果可來(lái)自動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床研究及流行病學(xué)調(diào)查等，但主要來(lái)自動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。4.不同疾病過(guò)程中共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理性改變稱為3 A.病理狀態(tài) D.病理障礙 B.病理過(guò)程 E. 病理表現(xiàn) C.病理反應(yīng) 答案B 題解病理過(guò)程指多種疾病中出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)變化，又稱基本病理過(guò)程。5.病理生理學(xué)的學(xué)科前身是 A.器官病理學(xué) D.

3、疾病病理學(xué) B.細(xì)胞病理學(xué) E.醫(yī)學(xué)生理學(xué) C.實(shí)驗(yàn)病理學(xué) 答案C 題解19 世紀(jì)法國(guó)生理學(xué)家 Claud Bernard 倡導(dǎo)以研究活體疾病為對(duì)象的實(shí)驗(yàn)病理學(xué)，復(fù)制動(dòng)物模型是病理生理學(xué)的前身。6.病理生理學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科出現(xiàn)在 A.19 世紀(jì)前葉 D.20 世紀(jì)前葉 B.19 世紀(jì)中葉 E.20 世紀(jì)中葉 C.19 世紀(jì)后葉 答案C 題解1879 年俄國(guó)的喀山大學(xué)最早成立病理生理學(xué)獨(dú)立學(xué)科和教研室，講授病理生理學(xué)。7.我國(guó)病理生理學(xué)作為一門獨(dú)立學(xué)科成立于 A.20 世紀(jì) 20 年代4 D.20 世紀(jì) 50 年代 B.20 世紀(jì) 30 年代 E.20 世紀(jì) 60 年代 C.20 世紀(jì) 40

4、 年代 答案D 題解在 20 世紀(jì) 50 年代初，我國(guó)東北有些院校最先成立病理生理學(xué)教研室，1954 年衛(wèi)生部聘請(qǐng)?zhí)K聯(lián)專家舉辦講習(xí)班，1956 年全國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校均成立病理生理學(xué)教研室。8.最早成立病理生理學(xué)教研室的國(guó)家是 A.中國(guó) D.美國(guó) B.德國(guó) E.俄國(guó) C.東歐 答案E 題解同第 6 題題解。9.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是 A.診斷疾病 D.研究疾病的歸轉(zhuǎn) B.研究疾病的表現(xiàn) E.探索治療疾病的手段 C.揭示疾病的機(jī)制與規(guī)律 答案C 題解病理生理學(xué)屬于病理學(xué)范疇，主要從功能和代謝角度揭示疾病的機(jī)制與規(guī)律，闡明疾病的本質(zhì)。10.病理生理學(xué)專業(yè)工作者最多的國(guó)家是 A.中國(guó) 5 D.美國(guó) B.

5、德國(guó) E.日本 C.俄羅斯 答案A 題解據(jù) 1990 年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有 100 多所高等醫(yī)學(xué)院校的病生工作者人數(shù)已超過(guò)俄羅斯，居各國(guó)之首。 二、多選題二、多選題 B B 型題型題 A.病理過(guò)程 D.病理狀態(tài) B.病理反應(yīng) E.病理反射 C.疾病11.休克是一種12.瘢痕是一種13.冠心病是一種 答案11 A 題解病理過(guò)程是指疾病在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)共同的成套的病理變化，如休克。 答案12 D 題解瘢痕是指疾病終結(jié)后遺留下的一種緩慢性較穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)異常，如燒傷后出現(xiàn)的疤痕。 答案13 C 題解疾病是指病因狀態(tài)下穩(wěn)態(tài)失衡所致的異常生命活動(dòng)，如冠心病。 三、多選題三、多選題 C C 型題型題 A.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

6、 C.兩者均有6 B.臨床研究 D.兩者均無(wú)14.病理生理學(xué)的研究成果來(lái)自15.分子生物學(xué)的研究成果來(lái)自 答案14 C 題解為研究患病機(jī)體的功能和代謝。病生研究除以不損害病人的前提下進(jìn)行臨床研究外，主要通過(guò)復(fù)制動(dòng)物模型來(lái)進(jìn)行研究。 答案15 D 題解分子生物學(xué)以更微觀的角度，從細(xì)胞、分子、基因水平（即使用分子生物學(xué)的方法）來(lái)研究機(jī)體的生命活動(dòng)。 A.已開(kāi)展病理生理學(xué)教學(xué)的國(guó)家 C.兩者均有 B.已成立獨(dú)立學(xué)科的國(guó)家 D.兩者均無(wú)16.德國(guó)17.美國(guó)18.中國(guó)19.俄羅斯20.日本 答案16 A 17 A 18 C 19 C 20 A 題解全球醫(yī)學(xué)院校均有病理生理學(xué)教學(xué)，但只有俄羅斯、中國(guó)和東歐

7、等國(guó)家有獨(dú)立教研室，成立獨(dú)立學(xué)科并有病生教學(xué)。 四、多選題四、多選題 X X 型題型題21.病理生理學(xué)是 A.研究疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律和機(jī)制的學(xué)科 B.研究患病機(jī)體的功能、代謝變化，探討疾病本質(zhì)的學(xué)科 C.研究疾病防治的學(xué)科 D.溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)橋梁的學(xué)科 E.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中多學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科 答案A B D E 題解病理生理學(xué)的的主要任務(wù)是研究疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律與機(jī)制，研究患病機(jī)體的功能、代謝的變化和機(jī)制，從而探討疾病的本質(zhì)，為疾病7的防治提供理論依據(jù)。同時(shí)，它在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)中起承前啟后的作用，因此它又是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)橋梁的學(xué)科；因?yàn)樗谘芯炕疾C(jī)體的各種變化時(shí)與基礎(chǔ)

8、醫(yī)學(xué)中的其他學(xué)科（如生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)等）有關(guān)，所以又是和多學(xué)科交叉的邊緣性學(xué)科。22.病理生理學(xué)教學(xué)主要包括 A.總論疾病的普遍規(guī)律 D.各種疾病的病理生理 B.基本病理過(guò)程 E.各種癥狀和體征的機(jī)制 C.各系統(tǒng)、器官的共同病理過(guò)程 答案A B C 題解病理生理學(xué)的教學(xué)主要包括三個(gè)部分的內(nèi)容：總論：主要討論疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展中的普遍規(guī)律；基本病理過(guò)程；各論：即各系統(tǒng)、器官的共同病理過(guò)程。各種疾病的病理生理和各種癥狀和體征的機(jī)制主要在臨床醫(yī)學(xué)中講授。23.病理生理學(xué)的研究方法包括 A.動(dòng)物實(shí)驗(yàn) B.尸體解剖 C.臨床觀察 E.細(xì)胞分子病理學(xué)研究 D.流行病學(xué)研究 答案A C

9、 D E 題解病理生理學(xué)的研究方法包括：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床觀察、疾病的流行病學(xué)研究。另外，近年來(lái)體外細(xì)胞培養(yǎng)、放射免疫、PCR、DNA 凝膠電泳等細(xì)胞分子病理學(xué)的研究方法也已得到廣泛應(yīng)用。24.從學(xué)科地位而言，病理生理學(xué)是 A.溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科 B.與自然辯證法密切相關(guān)的社會(huì)學(xué)科 C.與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)密切相關(guān)的實(shí)驗(yàn)學(xué)科 D.與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中多種學(xué)科密切交叉的綜合性邊緣學(xué)科 E.從形態(tài)角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科8 答案A D 題解病理生理學(xué)綜合了正常人體和患病機(jī)體的形態(tài)、功能和代謝變化的一般規(guī)律，從而正確的認(rèn)識(shí)疾病，是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，也是多學(xué)科密切交叉的綜合性邊緣學(xué)科。25.下列

10、哪項(xiàng)中不屬于不屬于病理生理學(xué)的研究范疇 A.疾病發(fā)生的原因和條件 B.疾病過(guò)程中患病機(jī)體機(jī)能代謝的動(dòng)態(tài)變化及發(fā)生機(jī)制 C.疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律 D.疾病的診斷和鑒別 E.疾病的治療方法 答案D E 題解疾病的診斷、鑒別和治療方法是臨床醫(yī)學(xué)的研究范疇。 五、名詞解釋題五、名詞解釋題1.病理生理學(xué)（pathophysiology） 答案 屬于病理學(xué)范疇，是從功能、代謝的角度來(lái)研究疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律和機(jī)制，從而闡明疾病本質(zhì)的一門學(xué)科。2.病理過(guò)程（pathologicalprocess） 答案 存在于不同疾病中的共同的成套的功能代謝與形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。3.綜合征（syndrome） 答案 在

11、某些疾病的發(fā)生和發(fā)展中出現(xiàn)的一系列成套的有內(nèi)在聯(lián)系的體征和癥狀，稱為綜合征，如擠壓綜合征、肝腎綜合征等。4.動(dòng)物模型（animal model） 答案 在動(dòng)物身上復(fù)制與人類疾病類似的模型，這是病理生理學(xué)研究的主要手段之一。5.實(shí)驗(yàn)病理學(xué)（experimental pathology） 答案 這是 Claud Bernard 倡導(dǎo)的一門學(xué)科，主要是復(fù)制動(dòng)物模型來(lái)研究活體患病時(shí)的功能和代謝變化，是 病理生理學(xué)學(xué)科的前身。 六、填空題六、填空題1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是研究疾病發(fā)生發(fā)展的一般_，研究患病機(jī)體的_，從而探討疾病的本質(zhì)。 答案規(guī)律與機(jī)制 功能代謝的變化和機(jī)制92.病理生理學(xué)的基本教學(xué)內(nèi)容

12、包括疾病的概論、_和_。 答案基本病理過(guò)程 各系統(tǒng)病理生理學(xué) 七、簡(jiǎn)答題七、簡(jiǎn)答題1.病理生理學(xué)總論的研究范疇是什么 答題要點(diǎn)主要研究疾病的概念，疾病發(fā)生發(fā)展中的普遍規(guī)律。2.什么叫基本病理過(guò)程 答題要點(diǎn)基本病理過(guò)程又稱典型的病理過(guò)程，是指多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。3.什么是病理生理學(xué)各論 答題要點(diǎn)各論又稱各系統(tǒng)器官病理生理學(xué)，主要敘述幾個(gè)主要系統(tǒng)的某些疾病在發(fā)生發(fā)展中可能出現(xiàn)的共同的病理過(guò)程，如心衰、呼衰、腎衰等。 論述題論述題1.病理生理學(xué)研究的范疇是什么？病理生理學(xué)教學(xué)的主要內(nèi)容有哪些 答題要點(diǎn)病理生理學(xué)研究的范疇很廣，包括：病理生理學(xué)總論；典型病理過(guò)程；

13、各系統(tǒng)的病理生理學(xué)；各疾病的病理生理學(xué)和分子病理學(xué)。 我國(guó)病理生理學(xué)目前的教學(xué)內(nèi)容是研究疾病共性的規(guī)律，僅包括病理生理學(xué)總論、病理過(guò)程及主要系統(tǒng)的病理生理學(xué)。2.為什么說(shuō)醫(yī)學(xué)研究單靠臨床觀察和形態(tài)學(xué)研究是有局限性的？試舉例說(shuō)明。 答題要點(diǎn)臨床觀察與研究以不損害病人健康為前提，故有局限性；形態(tài)學(xué)研究一般以病理標(biāo)本和尸體解剖為主，難以研究功能和代謝變化。 舉例：休克的微循環(huán)學(xué)說(shuō)、腫瘤癌基因研究、酸堿失衡的血?dú)夥治龅取?.為什么說(shuō)病理生理學(xué)的發(fā)展是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然產(chǎn)物 答題要點(diǎn)19 世紀(jì)已有實(shí)驗(yàn)病理學(xué)的誕生，已認(rèn)識(shí)到研究疾病功能和代謝變化的重要性；20 世紀(jì)病理生理學(xué)的研究推動(dòng)了醫(yī)學(xué)研究；21 世紀(jì)是

14、生命科學(xué)的世紀(jì)，隨著人類基因譜的破譯， 必將進(jìn)一步研究疾病的基因表達(dá)和基因功能，這一任務(wù)也必然會(huì)落在病生工作者身上。10（尢家騄）第二章第二章 疾疾 病病 概概 論論一、多選題一、多選題 A A 型題型題1.健康是指 A.沒(méi)有軀體疾病 D.強(qiáng)壯的體魄、健全的精神狀態(tài) B.精神飽滿、樂(lè)觀向上 E.有自我保健意識(shí) C.沒(méi)有煙、酒等不良嗜好 答案D 題解健康應(yīng)是身心健康的總稱。不生病或只有心理健康都是不全面的。2.疾病的概念是A.在致病因素作用下，軀體上、精神上以及社會(huì)上的不良狀態(tài)B.在病因的作用下機(jī)體出現(xiàn)的成套的病理過(guò)程C.在病因作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程D.疾?。╠ise

15、ase）英文原意為“不舒服”E.機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙而有異常活動(dòng)答案C題解疾病本質(zhì)的概念為在病因作用下，因內(nèi)外環(huán)境失調(diào)而發(fā)生的不同于健康的異常生命活動(dòng)。3.下列關(guān)于原因和條件的概念，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤錯(cuò)誤的A.有些疾病，只要有原因的作用便可發(fā)生B.對(duì)一種疾病來(lái)說(shuō)是原因，而對(duì)另一種疾病則可為條件C.一種疾病引起的某些變化，可成為另一個(gè)疾病發(fā)生的條件D.因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的內(nèi)環(huán)境紊亂、生命活動(dòng)障礙不可能是引起某些疾病的“危險(xiǎn)因素”E.能夠加強(qiáng)原因的作用，促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱為“誘因”答案D題解在病因?qū)W中條件并不是必不可少的，只起促進(jìn)或遲緩疾病發(fā)生的作用。114.能引起疾病并賦予其特征性、決定其特異性

16、的因素稱為A.疾病的原因 D.疾病的內(nèi)因B.疾病的條件 E.疾病的外因C.疾病的誘因 答案A 題解原因是疾病發(fā)生必不可少的，而且決定了該病的特異性5.下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤錯(cuò)誤的？A.是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素 D.某些條件可以延緩疾病的發(fā)生B.是疾病發(fā)生必不可少的因素 E.某些條件也可以稱為誘因C.某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生答案B題解有些疾病發(fā)生只有病因，沒(méi)有明顯的條件參與，如刀傷。6.下列哪一項(xiàng)是發(fā)病學(xué)的重要規(guī)律A.疾病的經(jīng)過(guò)與歸轉(zhuǎn) D.疾病發(fā)展過(guò)程中的程序B.疾病過(guò)程中因果轉(zhuǎn)化 E.疾病過(guò)程中的社會(huì)因素影響C.疾病過(guò)程中原因和條件的關(guān)系答案B題解因果交替是發(fā)病學(xué)的重要規(guī)律。因?yàn)榧?/p>

17、病是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程，揭示因果交替就會(huì)掌握疾病的發(fā)展趨勢(shì)，把握疾病的主導(dǎo)環(huán)節(jié)進(jìn)行治療。7.在損傷與抗損傷的發(fā)病規(guī)律中，以下哪種敘述是錯(cuò)誤錯(cuò)誤的 A.貫穿疾病的始終 D.相互聯(lián)12系，相互斗爭(zhēng) B.決定疾病的消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)歸 E.疾病的臨床癥狀是損傷的表現(xiàn) C.同時(shí)出現(xiàn)，不斷變化 答案E 題解疾病的臨床癥狀和體征有時(shí)是損傷表現(xiàn)，有時(shí)也是抗損傷表現(xiàn)。8.在局部和整體的發(fā)展規(guī)律中，以下哪種敘述是錯(cuò)誤錯(cuò)誤的 A.任何疾病基本上都是整體疾病 D.全身疾病可以表現(xiàn)在局部B.只有局部病變的疾病是不存在的 E.全身病變和局部病變何者占主導(dǎo)應(yīng)具 C.局部病變可以蔓延到全身 體分析 答案B 題解對(duì)疾病有整體觀的同時(shí)，

18、也不能否定有時(shí)因局部病變產(chǎn)生疾病的可能，如陰道白斑（癌前病變）、皮膚瘢痕等。9.按目前有關(guān)死亡概念，下列哪種情況可認(rèn)為已經(jīng)死亡，繼續(xù)治療已無(wú)意義A.四肢冰冷，血壓測(cè)不到，脈搏測(cè)不到 D.腦電波消失B.大腦功能停止，腦電波消失 E.全腦功能永久性停止C.心跳呼吸停止答案E題解死亡應(yīng)當(dāng)是指機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久性停止。腦死亡是判斷死亡的重要標(biāo)志。10.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 D.腦電波零電位B.細(xì)胞死亡 E.機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止C.意識(shí)永久性消失答案E題解見(jiàn)第 9 題題解11.死亡的標(biāo)志是13A.腦死亡 D.反射消失B.腦電波零電位 E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散

19、大答案A題解整體死亡的標(biāo)志就是腦死亡。因?yàn)槟X對(duì)復(fù)雜的生命活動(dòng)起形成、聯(lián)系、整合和調(diào)節(jié)的作用。腦死亡以后，機(jī)體的各部分將不可避免的先后發(fā)生死亡。腦電波零電位也可以出現(xiàn)在腦深度抑制時(shí)，故不一定是腦死亡的標(biāo)志。 二、多選題二、多選題 B B 型題型題A.遺傳因素 D.結(jié)核桿菌B.先天因素 E.消化道出血C.營(yíng)養(yǎng)不良12.干酪性肺炎的原因13.肺結(jié)核發(fā)病的條件14.肝性腦病的誘因 答案12 D 題解干酪性肺炎是肺結(jié)核中的一種危重類型，由結(jié)核桿菌引起。 答案13 C 題解肺結(jié)核的發(fā)生常有明顯的條件，如營(yíng)養(yǎng)不良。 答案14 E 題解消化道出血使腸內(nèi)含氮產(chǎn)物大量吸收入血是肝性腦病的重要誘因。 三、多選題三、

20、多選題 C C 型題型題A.精神因素 14 C.兩者均有B.遺傳因素 D.兩者均無(wú)15.高血壓的病因16.血友病的病因17.放射病的病因 答案15 C 題解高血壓屬多基因遺傳病，它的發(fā)病很大程度上取決于外界環(huán)境對(duì)精神的影響，但也有遺傳因素的作用即遺傳易感性的參與。 答案16 B 題解血友病是 X 連鎖隱性遺傳性疾病。 答案17 D 題解放射病病因是放射輻射過(guò)度，與精神遺傳無(wú)關(guān)。 A.與精神和社會(huì)因素有關(guān) C.兩者均有B.與遺傳因素有關(guān) D.兩者均無(wú)18.精神分裂癥發(fā)生19.白化病發(fā)生20.先天性兔唇發(fā)生 答案18 C 題解有遺傳因素，也有心理社會(huì)因素。 答案19 B 題解是常染色體隱性遺傳性疾

21、病。 答案20 D 題解屬先天畸形。 四、多選題四、多選題 X X 型題型題21.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律有A.損傷與抗損傷 D.因果交替15B.社會(huì)因素與疾病發(fā)生關(guān)系 E.局部與整體之間的關(guān)系C.疾病發(fā)生的原因與條件答案A D E題解這是符合自然辯證法的發(fā)病學(xué)三大規(guī)律。22.外傷和燒傷的致病特點(diǎn)是A.通常致病動(dòng)因在疾病發(fā)展過(guò)程中不再起作用 D.機(jī)體狀態(tài)明顯影響其致病性B.潛伏期短 E.對(duì)機(jī)體的影響與其作用強(qiáng)度有關(guān)C.對(duì)器官組織無(wú)明顯選擇性答案A B C E題解這是物理性病因致病的特點(diǎn)。23.四氯化碳致病特點(diǎn)是A.有組織器官選擇性 D.連續(xù)接觸易有蓄積中毒B.致病力和肝腎功能密切相關(guān) E.致病作

22、用與其性質(zhì)劑量有關(guān)C.有一定入侵部位答案A B D E題解這是化學(xué)性病因致病的特點(diǎn)。24.流感病毒致病特點(diǎn)A.有一定入侵部位 D.對(duì)易感宿主才致病B.有一定體內(nèi)繁殖部位 E.只引起疾病的發(fā)生C.依靠其毒力和侵襲力致病答案A B C D題解這是生物性病因致病的特點(diǎn)。25.發(fā)病學(xué)是研究16A.疾病發(fā)生的原因和條件 D.病因作用后疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制B.疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的機(jī)制 E.疾病的診斷C.疾病的防治答案B D題解發(fā)病學(xué)是研究疾病發(fā)生發(fā)展中的一般規(guī)律和共同機(jī)制。 五、名詞解釋題五、名詞解釋題1.疾病（disease） 答案疾病是機(jī)體在一定病因的損害下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程.2.

23、自穩(wěn)態(tài)（homeostasis） 答案正常機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和與外環(huán)境的協(xié)調(diào)的功能。3.惡性循環(huán)（vicious cycle） 答案在某些疾病或病理過(guò)程因果轉(zhuǎn)換的鏈?zhǔn)桨l(fā)展中，某幾種變化又可互為因果，周而復(fù)始，形成環(huán)式運(yùn)動(dòng)，而每一種循環(huán)都使病情進(jìn)一步惡化，這就是惡性循環(huán)。4.侵襲力（invasiveness） 答案指病原微生物和寄生蟲侵入宿主體內(nèi)并在體內(nèi)擴(kuò)散和蔓延的能力。5.自身免疫病（autoimmune disease） 答案對(duì)自身抗原發(fā)生反應(yīng)并引起自身組織的損害。6.免疫缺陷?。╥mmunodeficience disease） 答案因先天或后天獲得性體液免疫或細(xì)胞免疫缺陷引起的疾病。7

24、.原因（cause） 答案又稱病因，是引起某種疾病的因素，又決定該疾病的特異性，是疾病發(fā)生必不可缺少的因素。8.條件（condition） 答案在病因作用前提下，凡能影響疾病發(fā)生的內(nèi)外因素，稱為條件。9.體液性因子（humoral factor） 答案是指影響穩(wěn)態(tài)的全身和局部體液因子。10.細(xì)胞因子（cytokine）17 答案主要由單核-巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞活化后產(chǎn)生的一類生物活性因子。11.內(nèi)分泌（endocrine） 答案由內(nèi)分泌器官或細(xì)胞分泌的激素和介質(zhì)，通過(guò)血液循環(huán)送到全身各靶細(xì)胞并發(fā)揮作用。12.旁分泌（paracrine） 答案由某些細(xì)胞分泌的信息分子，可對(duì)臨近靶細(xì)胞起作用。13.

25、自分泌（autocrine） 答案細(xì)胞對(duì)它自身分泌的信息分子起作用。14.先天性因素（congenital factor） 答案凡能影響胎兒發(fā)育引起先天性疾病的因素。15.分子病理學(xué)（molecular pathology） 答案研究疾病的分子機(jī)制，特別是核酸、蛋白質(zhì)在疾病中的作用。16.分子病（molecular disease） 答案由于 DNA 遺傳性變異引起一類以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。17.基因病（gene disease） 答案由基因異常改變引起的疾病。18.單基因?。╩ono-gene disease） 答案由一個(gè)致病基因引起的基因病。19.多基因?。╩ultigene dise

26、ase） 答案由多個(gè)基因共同控制其表型性狀的疾病。20.轉(zhuǎn)歸（prognosis） 答案疾病發(fā)生發(fā)展到一定階段終將結(jié)束稱為轉(zhuǎn)歸。21.康復(fù)（rehabilitation） 答案人體內(nèi)疾病發(fā)生的損傷性變化消失，自穩(wěn)態(tài)恢復(fù)正常。22.復(fù)蘇（resuscitation） 答案一般指心跳、呼吸停止后，采取措施使心跳起搏并進(jìn)行人工呼吸，恢復(fù)腦血流，稱心肺腦復(fù)蘇。23.腦死亡（brain death） 答案是指包括大腦和腦干的全腦死亡，意味著機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止，這是判斷腦死亡的標(biāo)志。24.遺傳因素（genetic factor） 答案凡能影響遺傳物質(zhì)基因突變或染色體畸變的因素。25.免疫因素（

27、immunological factor）18 答案凡能引起超敏反應(yīng)、自身免疫病和免疫缺陷病的因素。26.精神社會(huì)因素（psychological and social factor） 答案凡能引起心理應(yīng)激、變態(tài)人格與身心疾病的精神因素和社會(huì)因素。 六、填空題六、填空題1.疾病是機(jī)體在一定病因的損害作用下，因機(jī)體_紊亂而發(fā)生的 。 答案自穩(wěn)調(diào)節(jié) 異常生命活動(dòng)過(guò)程2.發(fā)病學(xué)主要研究疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的_規(guī)律和_機(jī)制。 答案一般 共同3.死亡是指機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止，因此近年來(lái)提出了_的概念。 答案腦死亡4.病因?qū)W是研究疾病發(fā)生的_和_，前者能引起_，并決定其_。 答案原因 條件 疾病

28、特征性5.化學(xué)性致病因素致病作用特點(diǎn)有：對(duì)組織有一定選擇性、 和_。 答案在體內(nèi)其致病性可發(fā)生改變 潛伏期一般較短6.生物性因素的致病作用主要與病原體的_、侵入宿主機(jī)體的_、 _、 _以及它逃避或抗宿主攻擊的因素有關(guān)。 答案強(qiáng)弱 數(shù)量 侵襲力 毒力7.疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的一般發(fā)病規(guī)律包括有_、_和局部與整體的辯證關(guān)系。 答案疾病過(guò)程中因果轉(zhuǎn)化 疾病發(fā)展過(guò)程中損傷和抗損傷8.致病因素引起的細(xì)胞損傷,除直接的破壞外，主要表現(xiàn)為_(kāi)障礙和_障礙。 答案細(xì)胞膜功能 細(xì)胞器功能9.疾病發(fā)展的典型經(jīng)過(guò)包括_、_、_和_期。 答案潛伏期 前驅(qū)期 臨床癥狀明顯期 轉(zhuǎn)歸10.完全康復(fù)是指_完全消失，_恢復(fù)正常。1

29、9 答案損傷性變化 機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)11.不完全康復(fù)是指_ 、_通過(guò)代償可恢復(fù)正常功能代謝。 答案損傷性變化得到控制 主要癥狀體征消失但仍存有基本病理變化12.采用腦死亡概念的意義有_，_。 答案準(zhǔn)確判斷死亡時(shí)間確定終止搶救的界線 為器官移植提供良好的供體材料和合法根據(jù)七、簡(jiǎn)答題七、簡(jiǎn)答題1.舉例闡明遺傳性因素和先天性因素在疾病發(fā)生中的作用 答題要點(diǎn)遺傳性因素：由于基因突變或染色體畸變直接引起疾病遺傳因素，如血友??；遺傳易感性，如糖尿病。先天性因素：指能損害胎兒的有害先天因素，如先天性心臟病。2.判斷腦死亡有哪些標(biāo)準(zhǔn)答題要點(diǎn)不可逆的昏迷和大腦無(wú)反應(yīng)性；呼吸停止,進(jìn)行 15 分鐘人工呼吸仍無(wú)自主呼

30、吸；顱神經(jīng)反射消失；瞳孔散大或固定；腦電波消失；腦血循環(huán)完全停止。3.什么是疾?。吭嚺e例說(shuō)明 答題要點(diǎn)疾病是機(jī)體在一定病因的損害作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。舉例：以感冒為例，它常發(fā)生在機(jī)體疲勞、受涼以后，感冒病毒侵入機(jī)體，對(duì)機(jī)體造成損害，與此同時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)免疫反應(yīng)加強(qiáng)等抗損傷反應(yīng)，臨床上出現(xiàn)咽喉痛、鼻粘膜充血、流涕、咳嗽等一系列表現(xiàn)，最后患者機(jī)體軟弱無(wú)力，勞動(dòng)能力下降。4.生物性病因作用于機(jī)體時(shí)具有哪些特點(diǎn)答題要點(diǎn)病原體有一定的入侵門戶和定位；病原體必須與機(jī)體相互作用才能引起疾病，只有機(jī)體對(duì)病原具有感受性時(shí)它們才能發(fā)揮致病作用；病原體作用于機(jī)體后,既改變了機(jī)體，也改變了病

31、原體。5.何謂病理過(guò)程？試舉例說(shuō)明20 答題要點(diǎn)指多種疾病中可能出現(xiàn)共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。舉例：水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、缺氧、發(fā)熱、DIC 和休克等。6.試以高血壓為例，說(shuō)明疾病發(fā)生的神經(jīng)體液機(jī)制答題要點(diǎn) 精神或心理刺激 皮層皮層下中樞功能紊亂 調(diào)節(jié)血壓運(yùn)動(dòng)中樞反應(yīng)性增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮 小動(dòng)脈緊張收縮 腎上腺髓質(zhì)興奮 心輸出量增加 腎小動(dòng)脈收縮 血壓 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活7.何謂疾病的原因與條件 答題要點(diǎn)原因是指作用于機(jī)體的眾多因素中能引起疾病、并賦予該疾病以特征性的因素。它是疾病必不可少的，決定疾病的特異性。如結(jié)核桿菌是結(jié)核病的病因。條件是指那些能夠影響疾病發(fā)生的

32、機(jī)體內(nèi)外因素，包括促進(jìn)或阻礙疾病的發(fā)生的因素，如營(yíng)養(yǎng)不良、勞動(dòng)過(guò)累、T 細(xì)胞免疫功能低下等。 八、論述題八、論述題1.試從糖尿病合并局部感染闡明疾病發(fā)生原因和條件的關(guān)系答題要點(diǎn)糖尿病引起機(jī)體抵抗力的降低可以成為感染性疾病如癤、敗血癥、結(jié)核病、腎盂腎炎等發(fā)生的條件，而感染是病因。2.舉例闡明疾病過(guò)程中損傷和抗損傷反應(yīng)的表現(xiàn)。它們的相互關(guān)系在疾病發(fā)生發(fā)展中有何意義答題要點(diǎn)在疾病的代謝、功能、形態(tài)學(xué)變化中可分為兩大類：1.對(duì)機(jī)體有21利抗損傷，防御代償性反應(yīng)；2.對(duì)機(jī)體不利損傷，損傷障礙性反應(yīng)：（1）兩者同時(shí)存在是推動(dòng)疾病發(fā)展的基本動(dòng)力；（2）兩者力量對(duì)比決定預(yù)后發(fā)展的方向；（3）兩者無(wú)明顯界限,一

33、定條件下可互相變化。舉例：燒傷。3.舉例闡明疾病過(guò)程中的因果交替，它對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程有何影響答題要點(diǎn)原始病因引起結(jié)果成為新的原因（稱為發(fā)病學(xué)原因），以此延續(xù)下去不斷發(fā)展；因果轉(zhuǎn)化鏈愈來(lái)愈向好的方向發(fā)展稱為良性循環(huán)，導(dǎo)致康復(fù)；因果轉(zhuǎn)化鏈愈來(lái)愈向不好的方向發(fā)展稱惡性循環(huán)，導(dǎo)致死亡。舉例：大出血時(shí)的惡性循環(huán)。4.以外傷使血管破裂引起大出血為例，闡明發(fā)病學(xué)中因果轉(zhuǎn)化惡性循環(huán)的規(guī)律 答題要點(diǎn) 外傷大出血心輸出量動(dòng)脈血壓 組織缺氧 回心血量 微循環(huán)淤血 (因果交替規(guī)律惡性循環(huán))5.試以暴力作用于機(jī)體為例闡述疾病過(guò)程中損害與抗損害反應(yīng)的關(guān)系答題要點(diǎn)損害性變化：組織破壞、血管破裂、出血、組織缺氧?？箵p害反應(yīng)：血

34、管收縮、心率加快、心縮加強(qiáng)、血液凝固。損害和抗損害反應(yīng)之間無(wú)嚴(yán)格界限：血管收縮。（尢家騄） 第三章第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂水、電解質(zhì)代謝紊亂 一、多選題一、多選題 A A 型題型題1.成人的體液總量約占體重的A.40% D.70%B.50% E.80%C.60%答案C 22題解正常成人的體液總量約占體重的 60%，其中細(xì)胞內(nèi)液約占 40%，細(xì)胞外液約占 20%。2.正常成人血漿占體重的A.4% D.7%B.5% E.8%C.6%答案B 題解正常成人的細(xì)胞外液約占體重約 20%，而細(xì)胞外液可分為細(xì)胞間液和血漿兩部分，前者約占體重的 15%，后者約占 5%。3.內(nèi)環(huán)境是指A.細(xì)胞外液 D.體液B

35、.細(xì)胞內(nèi)液 E.血漿C.跨細(xì)胞液答案A題解浸浴著細(xì)胞表面的細(xì)胞外液，是細(xì)胞攝取所需物質(zhì)和排除代謝產(chǎn)物必經(jīng)的運(yùn)輸通道，所以細(xì)胞外液被視為細(xì)胞賴以生存的內(nèi)環(huán)境。4.新生兒的體液占其體重的A.50% D.80%B.60% E.90%C.70%23答案D 題解人體體液的含量隨著年齡而異，年齡愈小，體液占體重的百分比愈大，新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童的體液分別占其體重的 80%、70%和 65%。5.血漿中主要的陽(yáng)離子是A.Na+ D.Mg2+B.K+ E.Fe2+C.Ca2+答案A題解血漿中主要陽(yáng)離子是 Na+，其次是 K+、Ca2+、Mg2+等。 6.血漿中主要的陰離子是 A.HCO3-B.HPO42-

36、 C.SO42-D.Cl- E.蛋白質(zhì)答案D題解血漿中主要陰離子是 Cl-、其次是 HCO3- 、HPO42- 、SO42-及有機(jī)酸和蛋白質(zhì)。7.細(xì)胞內(nèi)液中最主要的陽(yáng)離子是A.Na+ B.K+ C.Ca2+D.Mg2+ E.Fe2+ 答案B題解細(xì)胞內(nèi)液中 K+是最主要的陽(yáng)離子，其次是 Na+、Ca2+、 Mg2+。248.體液中各部分間滲透壓關(guān)系是A.細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外 B.細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外C.血漿低于組織間液 D.組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液 E.細(xì)胞內(nèi)外液基本相等 答案E題解細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液成分雖有明顯差異，若按毫摩爾濃度表示，細(xì)胞內(nèi)液電解質(zhì)總量大于細(xì)胞外液，但由于細(xì)胞內(nèi)液含二價(jià)離子和蛋白質(zhì)較多，

37、這樣細(xì)胞內(nèi)外所產(chǎn)生的離子數(shù)目基本上相等，而滲透壓大小取決于溶液中離子數(shù)目的多少。因此，在正常情況下如果以總滲透量壓計(jì)算細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓仍基本上相等。9.組織間液和血漿兩者含量的主要差別是A.Na+B.K+ C.有機(jī)酸D.蛋白質(zhì) E.尿素 答案D題解組織間液和血漿兩者的主要區(qū)別在于血漿含有較高的蛋白質(zhì)(7%)，而細(xì)胞間液含蛋白質(zhì)僅為 0.05%0.35%，這與蛋白質(zhì)不易透過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入組織間液有關(guān)。10.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是A.清蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+E.尿素 25答案C題解細(xì)胞外液中 Na+最多，占陽(yáng)離子總量的 90%以上，構(gòu)成了細(xì)胞外液的主要晶體滲透壓，而蛋白質(zhì)產(chǎn)生的膠

38、體滲透壓與晶體滲透壓數(shù)值相比，小到幾乎可以忽略不計(jì)。所以細(xì)胞外液 Na+的濃度是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素。11.正常成人的每天最低尿量為A.1000ml B.800ml C.500mlD.300mlE.100ml答案C題解一般情況下，正常成人每天隨尿排出的水量為 1500ml 左右。尿量的多少受飲水量和經(jīng)皮膚與糞便兩條途徑排水量的影響。成人每天須經(jīng)腎排出35g 左右的代謝最終產(chǎn)物，而每克代謝最終產(chǎn)物須溶解于 15ml 的水才能隨尿排出，故成人每天至少要排出 500ml，稱為最低尿量。12.一般情況下正常成人每天出入水量約為A.30004000mlB.25003000mlC.20002500

39、mlD.15002000mlE.10001500ml答案C題解一般情況下，正常成人每天飲水約 10002000ml，隨食物攝入水約為700900ml，體內(nèi)產(chǎn)生代謝水約 300ml，因此共攝水 20002500ml。而在一般情況下，正常成年人每天經(jīng)呼吸道粘膜不感蒸發(fā)排水 350ml，經(jīng)皮膚不感蒸發(fā)和發(fā)汗排水 500ml，隨糞排水 150ml，隨尿排水 10001500ml，因此共排出水20002500ml，所以每天出入水量均約為 20002500ml 以保持體內(nèi)水的平衡。13.正常成人血清鈉濃度范圍約為26A.100120mmol/LB.120130 mmol/L C.130150 mmol/L

40、D.150170 mmol/L E.170190 mmol/L 答案C題解正常成人血清鈉濃度為 130150 mmol/L。14.正常成人血清鉀濃度為A.1.02.5 mmol/LB.2.03.0 mmol/LC.2.53.5 mmol/L D.3.55.0 mmol/LE.5.06.5 mmol/L答案D題解正常成人血清鉀濃度為 3.55.0 mmol/L。15.抗利尿激素(ADH)的作用部位是A.近曲小管和遠(yuǎn)曲小管B.髓袢降支和遠(yuǎn)曲小管C.髓袢升支和遠(yuǎn)曲小管D.近曲小管和集合管E.遠(yuǎn)曲小管和集合管答案E題解ADH 能加強(qiáng)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，從而減少水的排出。16.正常機(jī)體水、電

41、解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)什么作用來(lái)調(diào)節(jié)A.神經(jīng)系統(tǒng)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)C.神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng) D.腎、肺27E.胃腸道答案C題解在正常情況下，體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)，即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。例如機(jī)體失水過(guò)多或進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí)，引起細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛固酮有保鈉排鉀的作用，同時(shí)也增加氯和水的重吸收。17.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A.血漿滲透壓B.血清Na+C.血清K+D.血容量E

42、.滲透壓感受器敏感性 答案D題解當(dāng)血容量減少時(shí)，因循環(huán)血量減少通過(guò)腎動(dòng)脈壓下降，致密斑鈉負(fù)荷減少，交感神經(jīng)興奮等機(jī)制，引起腎近球細(xì)胞分泌腎素增多，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，從而使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增多。18.細(xì)胞外液透壓增高時(shí)首先會(huì)引起哪一項(xiàng)變化A.ADHB.醛固酮C.心鈉素D.細(xì)胞內(nèi)外鈉交換E.血管內(nèi)外鈉交換答案A題解當(dāng)機(jī)體細(xì)胞外液的滲透壓升高時(shí)(有 1%2%的變動(dòng))，則刺激下丘腦視上核滲透壓感受器，促使 ADH 分泌增多。19.人體的體液包括28A.細(xì)胞外液、細(xì)胞內(nèi)液、透細(xì)胞液 D.結(jié)合水和游離水B.血管內(nèi)液和細(xì)胞內(nèi)液 E.細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液C.組織間液和血漿答案E題解人體的體液

43、廣泛分布于組織細(xì)胞內(nèi)外，由細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液組成。20.細(xì)胞外液包括A.血管內(nèi)液和血管外液B.組織間液和淋巴液C.淋巴管內(nèi)液和血管內(nèi)液D.血漿、組織間液和跨細(xì)胞液E.血漿、淋巴液和第三間隙液 答案D題解細(xì)胞間液與血漿共同構(gòu)成細(xì)胞外液，在組織間液中有極少部分分布于一些密閉的腔隙(如關(guān)節(jié)囊、腹膜腔等)，是由上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生的，又稱跨細(xì)胞液，因此細(xì)胞外液應(yīng)包括血漿、組織間液和跨細(xì)胞液。21.下述有關(guān)體液描述哪項(xiàng)是正確的A.不同年齡體液占體重都是 60% D.和進(jìn)水量關(guān)系十分密切B.年齡越小，體液越少 E.體瘦者體液含量少C.因年齡、性別、胖瘦而異答案C題解體液總量的分布因年齡、性別、胖瘦而不同，從嬰

44、兒到成年人，體液量占體重的比例逐漸減少；另一方面，隨著機(jī)體脂肪組織含量增加而體液總量減少。22.有關(guān)心肌組織含水量的描述哪一項(xiàng)是正確的A.含水量可達(dá) 90%B.主要為自由水，有潤(rùn)滑作用29C.含水量多，便于舒縮D.含水量多，有利于生化反應(yīng)進(jìn)行E.主要含結(jié)合水，使之堅(jiān)實(shí)柔韌答案E題解各種組織器官含自由水和結(jié)合水的比例不同，因而堅(jiān)實(shí)程度各異，心臟含水 79%，比血液僅少 4%（血液含水 83%），但由于心臟主要含結(jié)合水，故它的形態(tài)堅(jiān)實(shí)柔韌。23.水通道蛋白 AQP 1 位于A.紅細(xì)胞膜上B.腎集合管上皮細(xì)胞膜上C.腎集合管主細(xì)胞膜上D.肺泡型上皮細(xì)胞膜上E.淚腺細(xì)胞膜上答案A題解水通道蛋白 AQP

45、 1 位于紅細(xì)胞膜上，生理狀態(tài)下有利于紅細(xì)胞在滲透壓變化的情況下（如通過(guò)腎髓質(zhì)高滲區(qū)時(shí)）得以生存。24.水通道蛋白 AQP 0 的作用是A.維持晶狀體水平衡 B.有利于紅細(xì)胞對(duì)滲透壓變化的適應(yīng)C.提供淚腺分泌淚水通道 E.在產(chǎn)生肺水腫時(shí)起一定作用 D.提供頜下腺分泌通道答案A題解水通道蛋白 AQP 0 是眼晶狀體纖維蛋白的主要成分(占 60%)，現(xiàn)在認(rèn)為其對(duì)水通透的特性是維持晶狀體水平衡的重要機(jī)制。25.低鈉血癥是指血清鈉低于A.120mmol/LB.125mmol/LC.130mmol/LD.140mmol/LE.150mmol/L30答案C題解低鈉血癥是指血清鈉濃度低于 130mmol/L

46、，伴有或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。26.低容量性低鈉血癥也可稱為A.原發(fā)性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水 D.低滲性脫水E.慢性脫水答案D題解低容量性的低鈉血癥也可稱為低滲性脫水。因?yàn)樵谶@種脫水中水、鈉都有丟失，因此細(xì)胞外液減少，血容量減少，血清鈉濃度降低，且失鈉大于失水。27.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水 D.慢性水中毒E.血清鉀升高答案B題解各種原因所致的體液丟失，其喪失的液體中鈉濃度都不會(huì)顯著地高于血漿的鈉濃度，因此體液丟失本身并不會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水，只有大量體液丟失后僅補(bǔ)充水分或滴注葡萄糖液，才會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水。 28.低滲性脫水時(shí)血漿滲透

47、壓低于A.320mmol/LB.310mmol/LC.300mmol/L 31D.290mmol/LE.280mmol/L答案E題解低滲性脫水時(shí)，因失鈉多于失水，血漿滲透壓150mmol/L。36.低容量性高鈉血癥又稱A.原發(fā)性高鈉血癥B.高滲性脫水C.原發(fā)性醛固酮增多癥 D.Cushing 綜合征E.Addison 病答案B題解低容量性高鈉血癥也可稱為高滲性脫水，其特征是失水多于失鈉，血清鈉濃度150mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L 。原發(fā)性醛固酮增多癥和Cushing 綜合征時(shí)，由于遠(yuǎn)曲腎小管對(duì)于鈉、水的重吸收增加，出現(xiàn)高容量性高鈉血癥。原發(fā)性高血鈉癥時(shí)細(xì)胞外液無(wú)明顯減少，而 A

48、ddison 病時(shí)出現(xiàn)低容量性低鈉血癥。3437.原發(fā)性高鈉血癥產(chǎn)生的機(jī)制是A.滲透壓調(diào)定點(diǎn)下移B.滲透壓感受器閾值升高C.攝入鈉過(guò)多 D.排出鈉過(guò)少E.醛固酮分泌減少 答案B題解原發(fā)性高鈉血癥患者都有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損病史，由于下丘腦受損，其滲透壓感受器閾值升高，滲透壓調(diào)定點(diǎn)上移，只有在滲透壓明顯高于正常時(shí)，才能刺激 ADH 的釋放，血清鈉須高于正常水平才能調(diào)節(jié)細(xì)胞外液滲透壓，由于其閾值升高，正常滲透壓對(duì)它來(lái)說(shuō)已屬過(guò)低，因而 ADH 釋放受抑制，排出水分過(guò)多而維持高鈉血癥。38.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. C. 正常D. E. 正常 答案B題解高滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液因丟失

49、而減少，由于失水大于失鹽，細(xì)胞外液呈高滲，細(xì)胞內(nèi)液中的水分向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外液量得不到完全補(bǔ)充而細(xì)胞內(nèi)液量明顯減少。39.尿崩癥患者易出現(xiàn)A 高滲性脫水 B 低滲性脫水C 等滲性脫水 D 水中毒E 低鈉血癥 答案A35題解中樞性尿崩癥患者由于下丘腦病變使抗利尿激素產(chǎn)生和釋放不足，腎型尿崩癥患者因腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)抗利尿激素缺乏反應(yīng)，腎濃縮功能不良，均可排出大量低滲尿，丟失大量水分，易出現(xiàn)高滲性脫水。40.代謝性酸中毒時(shí)過(guò)度通氣可產(chǎn)生A 水腫 B 水中毒C.低滲性脫水 D.等滲性脫水E.高滲性脫水答案E題解代謝性酸中毒時(shí)，因過(guò)度通氣，大量水分經(jīng)呼吸丟失，可產(chǎn)生高滲性脫水。41.低滲

50、性脫水時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. C. D. E. 答案D題解低滲性脫水主要是細(xì)胞外液明顯減少，細(xì)胞外液除直接喪失水分外，還可移向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞內(nèi)液不減少且可增多，而使細(xì)胞外液進(jìn)一步明顯減少。42.高滲性脫水患者血清鈉濃度是A.150mmol/LB.160mmol/LC.170mmol/LD.180mmol/LE.190mmol/L答案A36題解高滲性脫水時(shí)，由于失水多于失鈉，血清鈉濃度150mmol/L。43.哪一類水、電解質(zhì)代謝紊亂可導(dǎo)致腦內(nèi)出血A.等滲性脫水 B.高滲性脫水C.低滲性脫水 D.低鈉血癥E.低鉀血癥答案B題解高滲透性脫水時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓增高使腦

51、細(xì)胞脫水，腦容積因脫水而明顯縮小，顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管張力增大，因而可導(dǎo)致靜脈破裂而出現(xiàn)局部腦內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。44.高滲性脫水患者血漿滲透壓是A.250mmol/LB.270mmol/LC.290mmol/LD.310mmol/LE.330mmol/L答案D題解高滲性脫水時(shí)，失水多于失鈉，血漿滲透壓310mmol/L。45.盛暑行軍時(shí)只大量過(guò)多飲水可發(fā)生A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.等滲性脫水E.水中毒答案B題解盛暑行軍，大汗淋漓，可伴有鈉水明顯丟失，若只大量補(bǔ)充水分可造成細(xì)胞外液低滲，發(fā)生低滲性脫水。3746.高滲性脫水患者的處理原則是A.補(bǔ) 0.5%葡萄糖液 B.

52、補(bǔ) 0.9%NaCl 液C.先補(bǔ) 3%NaCl 液，后補(bǔ) 5%葡萄糖液D.先補(bǔ) 5%葡萄糖液，后補(bǔ) 0.9%NaCl 液E.先補(bǔ) 50%葡萄糖液，后補(bǔ) 0.9%NaCl 液 答案D題解高滲性脫水時(shí)，因血清鈉濃度高于正常，故應(yīng)先給予 5%葡萄糖溶液，以降低血鈉濃度。但患者在失水時(shí)仍有鈉鹽丟失，體液內(nèi)總鈉是減少的，故在補(bǔ)葡萄糖后應(yīng)再補(bǔ)充一定量的含鈉溶液。47.等滲性脫水時(shí)，體液變化的特點(diǎn)是 A. B. C. D. E. 細(xì)胞內(nèi)液變化不大細(xì)胞外液變化不大答案E題解等滲性脫水，因?yàn)樗c鈉按正常血漿中的濃度比例丟失，細(xì)胞外滲透壓仍保持在 280310mmol/L 正常范圍內(nèi)，與細(xì)胞內(nèi)滲透壓基本相等。此時(shí)

53、，細(xì)胞內(nèi)外沒(méi)有明顯的水分移動(dòng)，所以細(xì)胞內(nèi)液既不增多，亦不減少，變化不大，而主要丟失細(xì)胞外液。48.等滲性脫水如末經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)锳.低滲性脫水B.高滲性脫水 C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.水中毒 答案B38題解等滲性脫水如果未經(jīng)任何處理，則患者可通過(guò)不感蒸發(fā)、呼吸等途徑不斷丟失水分，從而因失水多于失鹽而轉(zhuǎn)為高滲性脫水。49.下列哪一種情況的早期出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀A(yù).高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒 答案D題解急性水中毒時(shí)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞水腫和顱內(nèi)壓增高，腦脊液壓力也增加，故神經(jīng)精神癥狀出現(xiàn)最早而且突出，嚴(yán)重病例可發(fā)生腦疝而導(dǎo)致呼吸心跳停止。50.下述有關(guān)高滲性

54、、低滲性、等滲性三類脫水描述哪一項(xiàng)是正確的A.臨床上最常見(jiàn)的是高滲性脫水B.分別由不同的原因引起，其病生變化相同C.均有明顯口渴、尿少癥狀D.細(xì)胞內(nèi)、外液量都會(huì)減少E.嚴(yán)重時(shí)都可因血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)障礙 答案E題解高滲性、低滲性與等滲性三類不同類型脫水，有不同的病因和發(fā)病條件，其病生改變是不相同的。低滲性脫水主要是細(xì)胞外液明顯減少而細(xì)胞內(nèi)液不但不減少反而可比正常略增多。低滲性脫水時(shí)由于細(xì)胞外液滲透壓降低，早期病人無(wú)口渴、尿少癥狀。臨床上常見(jiàn)的是等滲性脫水。不管是哪一類脫水，當(dāng)發(fā)展到嚴(yán)重階段均可出現(xiàn)細(xì)胞外液明顯減少，血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)衰竭。51.水腫的概念是指A.組織間液或體腔中液體

55、過(guò)多B.體內(nèi)體液含量過(guò)多C.細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多 D.細(xì)胞外液含量過(guò)多39E.血管內(nèi)液體過(guò)多答案A題解過(guò)多的液體在組織間隙或體腔內(nèi)積聚稱為水腫。52.下述哪一類水腫不屬于不屬于全身性水腫A.心性水腫B.炎性水腫C.腎性水腫D.肝性水腫E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 答案B題解全身性水腫多見(jiàn)于充血性心力衰竭(心性水腫)，腎病綜合征和腎炎(腎性水腫)以及肝臟疾病(肝性水腫)，也見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良(營(yíng)養(yǎng)不良性水腫)。局部性水腫常見(jiàn)于器官組織的局部炎癥(炎性水腫)、靜脈阻塞及淋巴管阻塞等情況。53.下述哪一項(xiàng)不是不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素？A.毛細(xì)血管流體靜壓B.微血管壁通透性C.淋巴回流 D.血漿晶體滲透壓E

56、.血漿膠體滲透壓答案D題解血漿中晶體物質(zhì)可自由出入血管壁，所以對(duì)血管內(nèi)外液體交換無(wú)影響，上述其他因素的異常均對(duì)血管內(nèi)外液體交換產(chǎn)生影響，而導(dǎo)致平衡失調(diào)。54.水腫時(shí)出現(xiàn)鈉、水潴留的基本機(jī)制是A.微血管壁通透性升高B.淋巴回流受阻40C.血漿膠體滲透壓降低D.腎小球-腎小管失平衡E.毛細(xì)血管有效流體靜壓增高答案D題解腎臟在調(diào)節(jié)正常機(jī)體水、鈉的攝入和排出處于動(dòng)態(tài)平衡中起重要作用，其調(diào)節(jié)作用主要依賴于腎臟內(nèi)的球-管平衡，即腎小球?yàn)V過(guò)率增加，腎小管重吸收也隨之增加；反之，腎小球?yàn)V過(guò)率減少，腎小管重吸收也隨之減少。如果腎小球?yàn)V過(guò)率減少，而腎小管重吸收功能正常;或腎小管濾過(guò)率正常，而腎小管重吸收功能功能增

57、高，或腎小球?yàn)V過(guò)率減少，而腎小管重吸收功能增高，均可引起球-管失衡，導(dǎo)致鈉水潴留而產(chǎn)生水腫。55.驅(qū)使血管內(nèi)液體向外濾出的力量即平均有效流體靜壓是A.動(dòng)脈端毛細(xì)血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差B.靜脈端毛細(xì)血管平均血壓與組織間液流體靜壓之差C.靜脈端毛細(xì)血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差D.毛細(xì)血管平均血壓與組織間隙的流體靜壓之差E.動(dòng)脈端毛細(xì)血管平均血壓與血漿膠體滲透壓之差答案D題解驅(qū)使血管內(nèi)液體向外濾出的力量是平均有效流體靜壓即毛細(xì)血管的平均血壓與組織間隙的流體靜壓之差。56.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是A.毛細(xì)血管血壓減去組織液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織液膠體滲透

58、壓C.毛細(xì)血管血壓減去組織液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織液流體靜壓E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓答案B題解促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓，即正常人體血漿膠體滲透壓減去組織間液的膠體滲透壓的差值。57.血漿膠體滲透壓的大小主要取決于哪一血漿蛋白的含量A.糖蛋白B.脂蛋白C.纖維蛋白41D.清蛋白E.球蛋白 答案D題解血漿膠體滲透壓主要取決于血漿清蛋白的含量。58.全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是A.靜脈血栓形成B.左心衰竭C.右心衰竭D.縱隔腫瘤E.淋巴回流受阻答案C題解右心衰竭時(shí)，右心室不能將血液充分搏出，導(dǎo)致右心房淤血和全身體循環(huán)靜脈淤血，全身靜脈壓升高。59.炎性水腫

59、產(chǎn)生的主要機(jī)制是A.局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低B.組織間液膠體滲透壓升高C.微血管壁通透性增高D.組織間液流體靜壓增高E.淋巴回流障礙 答案C題解炎癥時(shí)，某些毒性物質(zhì)可直接損傷微血管壁或通過(guò)組胺、激肽等炎癥介質(zhì)的作用而使微血管壁的通透性增高。血漿蛋白從毛細(xì)血管和微靜脈壁濾出。于是，毛細(xì)血管靜脈端和微靜脈內(nèi)的膠體滲透壓下降，組織間液的膠體滲透壓上升，促使血管內(nèi)溶質(zhì)及水分濾出，而導(dǎo)致炎性水腫的產(chǎn)生。60.使腎近曲小管重吸收鈉水增多的因素是A.小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓增高 D.醛固酮分泌增多B.小管周圍毛細(xì)血管流體靜壓增高 E.心房肽分泌增多42C.ADH 分泌增多答案A題解當(dāng)各種因素使有效循

60、環(huán)血量減少時(shí)，腎血流量隨之下降，由于出球小動(dòng)脈收縮比入球小動(dòng)脈收縮明顯，腎小球?yàn)V過(guò)率明顯增高，因此腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)(FF)增加。此時(shí)由于無(wú)蛋白濾液相對(duì)增多，通過(guò)腎小球毛細(xì)血管后，流入小管周圍毛細(xì)血管血液的血漿膠體滲透壓相應(yīng)增高，而流體靜壓下降，于是近曲小管重吸收鈉水增多。61.下列哪一因素使腎近曲小管鈉水重吸收增多A.腎素分泌增多B.腎上腺素減少C.抗利尿激素分泌增多D.心房肽分泌減少E.醛固酮分泌增多答案D題解各種因素使有效循環(huán)血量明顯減少時(shí)，心房牽張感受器興奮性降低，致使心房肽分泌減少，近曲小管對(duì)鈉水的重吸收增加。62.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)的含義是指A.腎小球?yàn)V過(guò)率與腎小管重吸收率之比值B.腎小球