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文檔簡介
1、 1學(xué)習(xí)描記動物心電圖的實驗方法。學(xué)習(xí)描記動物心電圖的實驗方法。 2熟悉魚類、兩棲類、鳥類和哺乳類典型熟悉魚類、兩棲類、鳥類和哺乳類典型動物正常心電圖的波形并了解其生理意義。動物正常心電圖的波形并了解其生理意義。 心肌在興奮收縮前首先出現(xiàn)電位變化,心肌在興奮收縮前首先出現(xiàn)電位變化,已興奮部位和未興奮部位的細胞膜表已興奮部位和未興奮部位的細胞膜表面存在著電位差,當(dāng)興奮在心臟傳導(dǎo)面存在著電位差,當(dāng)興奮在心臟傳導(dǎo)時,這種電位變化可通過心肌周圍的時,這種電位變化可通過心肌周圍的組織和體液等組織和體液等容積導(dǎo)體容積導(dǎo)體傳至體表。傳至體表。 將測量電極放在體表規(guī)定的位置即可將測量電極放在體表規(guī)定的位置即可
2、記錄到心臟電活動變化曲線稱為體表記錄到心臟電活動變化曲線稱為體表心電圖心電圖Electrocardiogram,ECG 。 心肌細胞的生心肌細胞的生物電物電 與心臟的機械與心臟的機械收縮活動無直收縮活動無直接關(guān)系接關(guān)系動作電位動作電位 心電圖心電圖細胞內(nèi)細胞內(nèi) 細胞外細胞外單個細胞單個細胞全部心肌細胞全部心肌細胞細胞膜內(nèi)外電位差細胞膜內(nèi)外電位差 體表電極間電位差體表電極間電位差電位幅度大電位幅度大(100mV)幅度小幅度小(數(shù)數(shù)mV) 將電極置于動物體的兩點與心電圖機將電極置于動物體的兩點與心電圖機相聯(lián),就可以將這兩點間的電位差導(dǎo)相聯(lián),就可以將這兩點間的電位差導(dǎo)入心電圖中,這種入心電圖中,這種
3、放置電極與心電圖放置電極與心電圖機相連接的線路機相連接的線路稱為心電圖導(dǎo)聯(lián)。稱為心電圖導(dǎo)聯(lián)。 心電圖是心電向量在相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)軸上心電圖是心電向量在相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)軸上的投影。的投影。 心電圖心電圖波形的大小與導(dǎo)聯(lián)軸的方向有波形的大小與導(dǎo)聯(lián)軸的方向有關(guān),與心臟的舒縮活動無直接關(guān)系關(guān),與心臟的舒縮活動無直接關(guān)系。 標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)(標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)(、) 加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián) (aVR、aVL、aVF) 3-6個心前導(dǎo)聯(lián)個心前導(dǎo)聯(lián) (Vl、V2、V3、V4、V5、V6) 身體兩電極間的電位差。身體兩電極間的電位差。 左、右前肢及左后肢三個肢體導(dǎo)聯(lián)上各串左、右前肢及左后肢三個肢體導(dǎo)聯(lián)上各串連一個連一個5 k的電
4、阻,共接于的電阻,共接于中心電站中心電站,此,此中心站的電位為中心站的電位為0,以此作為參考電極。另,以此作為參考電極。另一電極分別置于左、右前肢和左后肢,分一電極分別置于左、右前肢和左后肢,分別稱為別稱為aVR(右前肢)、(右前肢)、aVL(左前肢)、(左前肢)、aVF(左后肢)。(左后肢)。 仍以上述的中心電站為參考電極,探測電仍以上述的中心電站為參考電極,探測電極置于胸前。常規(guī)的有極置于胸前。常規(guī)的有V1-V6共共6個部位。個部位。PRsegment P波波:興奮自竇房結(jié):興奮自竇房結(jié)/靜脈竇產(chǎn)生后,沿靜脈竇產(chǎn)生后,沿心房擴布,即左右兩心房的去極化。心房擴布,即左右兩心房的去極化。 Ta
5、波波(心房(心房T波):心房復(fù)極過程所產(chǎn)波):心房復(fù)極過程所產(chǎn)生的電位變化。生的電位變化。 QRS波群波群:興奮繼續(xù)沿房室束浦肯野纖:興奮繼續(xù)沿房室束浦肯野纖維向整個心室擴布,代表左右兩心室去維向整個心室擴布,代表左右兩心室去極化過程的電位變化極化過程的電位變化 T波波:是心室復(fù)極化過程中所發(fā)生的電:是心室復(fù)極化過程中所發(fā)生的電位變化。位變化。 U波波:可能為心室肌細胞電生理異質(zhì)性:可能為心室肌細胞電生理異質(zhì)性現(xiàn)象所引起?,F(xiàn)象所引起。 PR段段:表示興奮通過房室交界區(qū)時傳:表示興奮通過房室交界區(qū)時傳導(dǎo)速度非常緩慢,所產(chǎn)生的電位變化也導(dǎo)速度非常緩慢,所產(chǎn)生的電位變化也很微弱,一般記錄不出來,與基
6、線處于很微弱,一般記錄不出來,與基線處于同一水平。同一水平。 PR間期間期:代表心房開始興奮到心室開:代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時間。始興奮所需的時間。 ST段段:代表心室各部均已進入去極化:代表心室各部均已進入去極化狀態(tài),彼此之間無電位差,曲線又恢復(fù)狀態(tài),彼此之間無電位差,曲線又恢復(fù)到基線水平。到基線水平。 QT間期間期:代表心室肌開始興奮去極到:代表心室肌開始興奮去極到完全復(fù)極到轉(zhuǎn)入靜息狀態(tài)的時間。完全復(fù)極到轉(zhuǎn)入靜息狀態(tài)的時間。 在動物進化過程中,雖然心臟的結(jié)構(gòu)和功在動物進化過程中,雖然心臟的結(jié)構(gòu)和功能不斷變化,逐漸完善,但心肌細胞的基能不斷變化,逐漸完善,但心肌細胞的基本電活動
7、卻大同小異。動物心電圖與人體本電活動卻大同小異。動物心電圖與人體心電圖在記錄原理、方法、基本波形等方心電圖在記錄原理、方法、基本波形等方面面無本質(zhì)的區(qū)別。無本質(zhì)的區(qū)別。 動物的心電圖與人的心電圖相似,基本包動物的心電圖與人的心電圖相似,基本包括括P 波、波、QRS 波群和波群和T 波波。 但在具體但在具體記錄方法記錄方法、圖形識別與判斷圖形識別與判斷及及影影響心電圖波形因素響心電圖波形因素等許多方面與人體心電等許多方面與人體心電圖有所不同。圖有所不同。 特別是一般動物心電圖除心律失常外,并特別是一般動物心電圖除心律失常外,并未建立公認的正常值。因此,在動物心電未建立公認的正常值。因此,在動物心
8、電圖診斷上比人體心電圖更加困難。圖診斷上比人體心電圖更加困難。 某些動物(如鱔魚、烏龜?shù)龋┬碾娀钅承﹦游铮ㄈ琪X魚、烏龜?shù)龋┬碾娀顒拥碾妷浩?,在動的電壓偏低,在?dǎo)聯(lián)上常常描記導(dǎo)聯(lián)上常常描記不出明顯的波形。不出明顯的波形。 在一些動物心電圖的在一些動物心電圖的QRS 波群中,波群中,Q 波較小或缺如。波較小或缺如。 在變溫動物中,心率受溫度或其它方在變溫動物中,心率受溫度或其它方面的影響較大。面的影響較大。 (1)交感神經(jīng)興奮,心率快交感神經(jīng)興奮,心率快 (2)體位不同:心臟受重力和擠壓作用,使體位不同:心臟受重力和擠壓作用,使得心臟在胸腔內(nèi)位置不同,心電圖也不同。得心臟在胸腔內(nèi)位置不同,心電圖
9、也不同。 (3)呼吸:吸氣時交感神經(jīng)興奮,心率快。呼吸:吸氣時交感神經(jīng)興奮,心率快。 (4)運動:運動后,心率快,運動:運動后,心率快,S-T段低,各波段低,各波振幅加大。振幅加大。 (5)其他:年齡、性別等其他:年齡、性別等 鱔魚、鱔魚、蟾蜍蟾蜍、烏龜、家鴿、家兔(狗、烏龜、家鴿、家兔(狗、貓)貓) 常用手術(shù)器械、動物手術(shù)臺常用手術(shù)器械、動物手術(shù)臺或保定架或保定架、蛙板蛙板、針形電極(、針形電極(注射針頭注射針頭/大頭針大頭針)、)、棉花、紗布、棉花、紗布、粗砂紙粗砂紙 心電圖機、生物信號采集系統(tǒng)心電圖機、生物信號采集系統(tǒng) 動物的固定動物的固定 電極的安放電極的安放 儀器的連接與導(dǎo)聯(lián)選擇儀器
10、的連接與導(dǎo)聯(lián)選擇 儀器參數(shù)調(diào)整儀器參數(shù)調(diào)整 記錄心電圖記錄心電圖 測量測量 一般采用不麻醉的方法,進行正常心一般采用不麻醉的方法,進行正常心電圖描記。電圖描記。 根據(jù)不同動物的特點,采用不同的固根據(jù)不同動物的特點,采用不同的固定方法。定方法。 將體表的粘液用紗布擦去,置于用粗砂紙將體表的粘液用紗布擦去,置于用粗砂紙鋪墊的實驗臺上。動物由于失去了體表的鋪墊的實驗臺上。動物由于失去了體表的粘液,又被置于粗糙的表面上而喪失運動粘液,又被置于粗糙的表面上而喪失運動能力。能力。 將動物背位固定于蛙板上。開始時出將動物背位固定于蛙板上。開始時出現(xiàn)掙扎,故在固定后需安靜現(xiàn)掙扎,故在固定后需安靜20min 左
11、左右方可進行描記。右方可進行描記。 將烏龜背位放置于實驗臺的棉墊上,即可將烏龜背位放置于實驗臺的棉墊上,即可描記清醒狀態(tài)下的心電圖。描記清醒狀態(tài)下的心電圖。 由于烏龜在安靜情況下,頭部和四肢易于由于烏龜在安靜情況下,頭部和四肢易于自發(fā)運動而出現(xiàn)肌電干擾,故在每次描記自發(fā)運動而出現(xiàn)肌電干擾,故在每次描記之前,需輕度刺激腹甲,以保證在安靜情之前,需輕度刺激腹甲,以保證在安靜情況下進行心電圖描記。況下進行心電圖描記。 將動物背位放置于解剖臺上,以鳥頭固定將動物背位放置于解剖臺上,以鳥頭固定夾固定其頭部,而后以縛帶將兩肢固定于夾固定其頭部,而后以縛帶將兩肢固定于解剖臺的側(cè)柱上。解剖臺的側(cè)柱上。 將清醒
12、家兔強行背位固定于解剖臺上,常將清醒家兔強行背位固定于解剖臺上,常規(guī)固定其頭部和四肢,但需拉緊縛帶。規(guī)固定其頭部和四肢,但需拉緊縛帶。 在開始固定時動物有較大的掙扎,一般需在開始固定時動物有較大的掙扎,一般需要安靜要安靜20min 左右,方可進行心電圖描記。左右,方可進行心電圖描記。 將安放電極處剪毛后,涂擦酒精脫脂,然將安放電極處剪毛后,涂擦酒精脫脂,然后涂上導(dǎo)電糊,安放電極。后涂上導(dǎo)電糊,安放電極。 也可用鱷魚夾(磨平鱷齒)直接夾在剪毛、也可用鱷魚夾(磨平鱷齒)直接夾在剪毛、脫脂后的皮膚上。脫脂后的皮膚上。 有人用毫針刺入皮下安放電極,因易引起有人用毫針刺入皮下安放電極,因易引起動物肌肉震
13、顫,現(xiàn)在不提倡使用。動物肌肉震顫,現(xiàn)在不提倡使用。 以以4 個針形電極刺入鱔魚兩側(cè)中線皮下,其個針形電極刺入鱔魚兩側(cè)中線皮下,其部位約在心臟的上下部位約在心臟的上下5cm的兩側(cè)側(cè)線上。的兩側(cè)側(cè)線上。距離愈遠,電壓愈低。如欲描記胸前導(dǎo)聯(lián)距離愈遠,電壓愈低。如欲描記胸前導(dǎo)聯(lián)心電圖,可把電極插入心尖部皮下。心電圖,可把電極插入心尖部皮下。 以針形電極刺入蟾蜍四肢皮下。以針形電極刺入蟾蜍四肢皮下。 描記胸前導(dǎo)聯(lián)時,可將電極刺入心尖部皮描記胸前導(dǎo)聯(lián)時,可將電極刺入心尖部皮下。下。 以針形電極自前肢肩部皮膚和后肢腋前部以針形電極自前肢肩部皮膚和后肢腋前部皮膚刺入皮下。皮膚刺入皮下。 取兩針形電極分別插入左
14、右兩翼相當(dāng)于肩部的皮取兩針形電極分別插入左右兩翼相當(dāng)于肩部的皮下,兩肢的電極則需插入股部外側(cè)皮下,切勿插下,兩肢的電極則需插入股部外側(cè)皮下,切勿插入蹠部。入蹠部。 胸前導(dǎo)聯(lián)電極安放如下:以胸前龍骨突的正中線胸前導(dǎo)聯(lián)電極安放如下:以胸前龍骨突的正中線最頂端之上緣向下最頂端之上緣向下1.5cm 處為起點,由起點向左處為起點,由起點向左側(cè)外側(cè)側(cè)外側(cè)1.5cm 處為處為V1;V1 再向外側(cè)再向外側(cè)1.5cm 為為V3。根據(jù)鳥類的心臟胸骨面幾乎全部為右心室外壁的根據(jù)鳥類的心臟胸骨面幾乎全部為右心室外壁的解剖特點,解剖特點,V5 應(yīng)在左翼的腋后線外下部應(yīng)在左翼的腋后線外下部1.5cm 處。以針形電極分別插
15、入以上各點之皮下,可得處。以針形電極分別插入以上各點之皮下,可得到到V1、V3、V5 的心電圖。的心電圖。 前肢兩針形電極分別插入肘關(guān)節(jié)上部的前前肢兩針形電極分別插入肘關(guān)節(jié)上部的前臂皮下,后肢兩針形電極分別插入膝關(guān)節(jié)臂皮下,后肢兩針形電極分別插入膝關(guān)節(jié)上部的大腿皮下。上部的大腿皮下。 胸前導(dǎo)聯(lián)可參照人的相應(yīng)部位安放,即胸前導(dǎo)聯(lián)可參照人的相應(yīng)部位安放,即V1:胸骨右緣第四肋間;胸骨右緣第四肋間;V2:胸骨左緣第四肋:胸骨左緣第四肋間;間;V3:V2 與與V4 連線的中點;連線的中點;V4:左鎖:左鎖骨中線與第骨中線與第5 肋間之中點;肋間之中點;V5:左腋前線:左腋前線與與V4 同一水平;同一水
16、平;V6:左腋中線與:左腋中線與V4同一同一水平。水平。 心電圖機描記一般用心電圖機描記一般用5種不同顏色的導(dǎo)聯(lián)線種不同顏色的導(dǎo)聯(lián)線插頭分別與動物體的相應(yīng)部位的電極連接。插頭分別與動物體的相應(yīng)部位的電極連接。 前肢:左黃、右紅前肢:左黃、右紅,雞兩翼的兩電極相當(dāng),雞兩翼的兩電極相當(dāng)于上肢部位于上肢部位 后肢:左綠、右黑后肢:左綠、右黑 胸前:白胸前:白 最常做最常做導(dǎo)聯(lián)實驗,其動物肢體連接導(dǎo)聯(lián)實驗,其動物肢體連接方式如下:方式如下: 信號線正極(信號線正極(紅線紅線)接動物)接動物左下肢左下肢 負極(負極(黃色黃色)節(jié)動物)節(jié)動物右上肢右上肢 地線地線黑色黑色接動物接動物右下肢右下肢。 啟動啟
17、動50Hz限波,調(diào)節(jié)時間常數(shù)和濾波。限波,調(diào)節(jié)時間常數(shù)和濾波。 確定掃描確定掃描/走紙速度走紙速度:一般為:一般為 25 mm/s。但。但某些動物心率過快時(如兔、鼠、雞等)某些動物心率過快時(如兔、鼠、雞等)可將走紙變速開關(guān)調(diào)至可將走紙變速開關(guān)調(diào)至50 mm/s。 定標(biāo)定標(biāo):重復(fù)按動:重復(fù)按動1 mV定標(biāo)電壓按鈕,使描定標(biāo)電壓按鈕,使描記筆向下移動記筆向下移動10 mm,記錄標(biāo)準(zhǔn)電壓曲線。,記錄標(biāo)準(zhǔn)電壓曲線。 調(diào)節(jié)導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān),依次記錄調(diào)節(jié)導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān),依次記錄、aVR、aVL和和aVF 等等6個導(dǎo)聯(lián)的心個導(dǎo)聯(lián)的心電圖。電圖。 記錄完畢,取下針形電報。將心電圖記錄完畢,取下針形電報。將心電圖
18、機面板上的各控制鈕恢復(fù)原位,最后機面板上的各控制鈕恢復(fù)原位,最后切斷電源。切斷電源。 導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián) :P波、波、QRS波群、波群、T波振幅;波振幅;P-R、R-R和和Q-T間期;并計算其心率。間期;并計算其心率。 心率心率=60/P-P或或R-R(秒秒) 1. 在清醒動物上描記心電圖必須保證動物處于安在清醒動物上描記心電圖必須保證動物處于安靜狀態(tài),否則動物掙扎產(chǎn)生肌電干擾極大。應(yīng)在靜狀態(tài),否則動物掙扎產(chǎn)生肌電干擾極大。應(yīng)在固定動物后穩(wěn)定一定時間,再進行描記心電圖。固定動物后穩(wěn)定一定時間,再進行描記心電圖。 2. 針形電極與導(dǎo)線應(yīng)緊密連接,防止因出現(xiàn)松動針形電極與導(dǎo)線應(yīng)緊密連接,防止因出現(xiàn)松動產(chǎn)生產(chǎn)生50 Hz干擾波。切勿使電極扎入肌肉內(nèi),以干擾波。切勿使電極扎入肌肉內(nèi),以防肌電干擾。防肌電干擾。 3. 在每次變換導(dǎo)聯(lián)時必須先將切斷輸入開關(guān),然在每次變換導(dǎo)聯(lián)時必須先將切斷輸入開關(guān),然后再開啟。每換一次導(dǎo)聯(lián),均須觀察基線是否平后再開啟。每換一次導(dǎo)聯(lián)
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