急診科工作職責(zé)

1、急診科工作職責(zé)1、 急診科必須365天24小時(shí)開診。2、 醫(yī)護(hù)人員必須明確急診工作的性質(zhì)和任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和搶救規(guī)則、程序、職責(zé)、制度及技術(shù)操作常規(guī)，掌握急診醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能，實(shí)施急救措施，遵守?fù)尵戎贫?、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護(hù)理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護(hù)室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會(huì)診制度和消毒隔離制度等，嚴(yán)格履行各級各類人員職責(zé)。3、 各臨床科室應(yīng)選派技術(shù)水平較高、工作3年以上的?？漆t(yī)師參加急診工作，每人每次連續(xù)工作時(shí)間不得少于3個(gè)月。實(shí)時(shí)生、進(jìn)修醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。4、 急診醫(yī)學(xué)科各類搶救藥品。器材要準(zhǔn)備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)

2、常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新、修理和消毒，保證搶救需要。5、 對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、正確、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難及危重患者應(yīng)在急診醫(yī)學(xué)科就地組織搶救，病情穩(wěn)定后再護(hù)送至病房。對立即需要進(jìn)行手術(shù)的患者應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)，急診醫(yī)師向病房或手術(shù)室直接交班。任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒收急診危重癥患者。此外，應(yīng)認(rèn)真做好醫(yī)患溝通工作。6、 急診科要建立急診觀察室，觀察室患者由急診醫(yī)師書寫病歷、下醫(yī)囑，急診醫(yī)護(hù)人員共同負(fù)責(zé)治療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時(shí)有效地采取治療措施。觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。7、 遇重大突發(fā)事件或其他特殊情況

3、搶救，在積極救治的同時(shí)，值班醫(yī)師、值班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科主任、醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部等部門（白天）、總值班（夜間）匯報(bào)，必要時(shí)向分管院長請示、匯報(bào)。有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨重大突發(fā)事件現(xiàn)場指揮和參加搶救。因臨床需要，總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。凡涉及醫(yī)療糾紛的患者，在積極救治的同時(shí)，要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。8、 嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，傳染患者或疑似患者應(yīng)隔離救治。急診搶救室工作職責(zé)1、 急診搶救室實(shí)行24小時(shí)值班制，按時(shí)交接班，醫(yī)護(hù)人員上崗時(shí)做到衣帽整潔、佩戴胸卡。2、 搶救室專為搶救患者設(shè)置，其他任何情況不得占用。搶救的患者一旦病情好轉(zhuǎn)允許搬動(dòng)，即應(yīng)轉(zhuǎn)出搶救室，由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送至?？苹蚣痹\病房或手術(shù)

4、室。3、 搶救室工作人員必須熟練掌握各種搶救儀器。藥物的性能和使用方法，搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵守各種疾病搶救常規(guī)程序，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，非參加搶救人員不得進(jìn)入搶救室。4、 各種物品、器械保持性能良好，無菌物品、搶救藥品必須保證在有效期之內(nèi)。5、 搶救用物放在指定位置，并有明顯標(biāo)記。一切物品實(shí)行四固定（定量、定位、定人、定期檢查）制度，搶救室物品不準(zhǔn)隨意挪用或外借。為確保隨時(shí)投入搶救工作，必須做到搶救室設(shè)備齊全并有專人管理。6、 藥品和器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。7、 每日由專人檢查核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。8、 室內(nèi)每日進(jìn)行空氣消毒，每

5、周進(jìn)行全面清潔、整理工作。9、 每次搶救患者完畢，要由負(fù)責(zé)醫(yī)師及護(hù)士（長）做現(xiàn)場評估和搶救總結(jié)。急診觀察室工作職責(zé)1、 不符合住院條件，但病情尚需要觀察的患者可在急診觀察室短期觀察。2、 值班醫(yī)師和護(hù)士要嚴(yán)密觀察病情變化，開好醫(yī)囑并及時(shí)處理，按規(guī)定要求書寫急診觀察病歷，隨時(shí)記錄病情和處理經(jīng)過，認(rèn)真做好交接班。3、 急診觀察室醫(yī)師早、晚各查房一次，重癥患者應(yīng)隨時(shí)查看，主治醫(yī)師每日查房一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃。診斷不明要及時(shí)會(huì)診。4、 急診觀察室值班護(hù)士要隨時(shí)主動(dòng)巡視患者的病情及輸液、給養(yǎng)等情況，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報(bào)告醫(yī)師并及時(shí)記錄。5、 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。6、 留觀者一般

6、留一人陪護(hù)。7、 留觀時(shí)間一般不超過72小時(shí)。急診Icu工作職責(zé)1、 ICU(Ccu)專為危重患者所設(shè)置。安置患者時(shí)，將感染患者與非感染患者分開。診療護(hù)理活動(dòng)采取相應(yīng)的隔離措施，防止交叉感染。2、 保證各種搶救藥品、監(jiān)護(hù)儀器、呼吸機(jī)等搶救器械配備齊全，定位放置，標(biāo)記明顯并保持備用狀態(tài)。不得隨意挪用或外借，用后及時(shí)補(bǔ)充或消毒備用。3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和疾病護(hù)理常規(guī)，密切觀察病情變化，做好監(jiān)護(hù)記錄。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)處理并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。4、做好患者各種管道的觀察、局部護(hù)理與消毒。加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)、搶救儀器、衛(wèi)生材料及患者用物的消毒與管理。5、每日清潔消毒制度，地面濕式清掃，有污染時(shí)隨時(shí)消

7、毒。紫外線空氣消毒每日一次，空氣、物體表面和護(hù)理人員手的細(xì)菌培養(yǎng)每月一次并有記錄。6、值班人員要堅(jiān)守崗位，非本室人員不得隨便入內(nèi)。急診科主任（副主任）職責(zé)1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下和相關(guān)職能科室的檢查監(jiān)督下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作?？浦魅问潜究剖屹|(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。確?？剖覟榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)、快捷、安全及合理的治療。參與醫(yī)院質(zhì)量與患者安全管理工作。2、負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、定期討論本科在貫徹質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見和措施。4、負(fù)責(zé)各科急診值班人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)

8、、考勤、考核工作，加強(qiáng)與各醫(yī)療、醫(yī)技科室的聯(lián)系和協(xié)作。5、加強(qiáng)對各級醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。6、加強(qiáng)急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷治療上的問題。7、組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)危重病員的搶救工作。9、檢查督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，防止并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。I 0、負(fù)責(zé)安排各科急診醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)，值班工作。并決定病員住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論會(huì)診等。II 、組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出晉升，獎(jiǎng)懲意見。并妥善安排進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員

9、的培訓(xùn)工作。1 2、急診科副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。院前急診科主任（副主任）職責(zé)1、在分管院長及急診科主任領(lǐng)導(dǎo)下。具體負(fù)責(zé)院前急救工作。2、負(fù)責(zé)督促急救醫(yī)生完善醫(yī)療記錄工作。3、組織現(xiàn)場急救，督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況，采取措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。4、對醫(yī)療急救中發(fā)生的重大差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)登記、報(bào)告、調(diào)查、組織討論，并向分管領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見。5、負(fù)責(zé)組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，訓(xùn)練和技術(shù)考核，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好晉升、獎(jiǎng)懲、人員調(diào)配工作。6、負(fù)責(zé)督促檢查急救藥品、器械的供應(yīng)和管理工作。7、做好各種資料統(tǒng)計(jì)及保管工作。8、負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員的行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，嚴(yán)格考勤，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)會(huì)議決定，做好日常急救醫(yī)

10、療排班和重大突發(fā)事件、節(jié)假日救護(hù)的現(xiàn)場工作。9、加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。院前急救工作人員職責(zé)1、值班醫(yī)護(hù)人員必須提前10分鐘到崗，認(rèn)真做好交接班工作，并做好出診前的準(zhǔn)備工作。2、院前急救工作實(shí)行24小時(shí)工作制，醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，搶救程序、職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)程，服從調(diào)度室同意調(diào)度。3、各種搶救器材、藥品，準(zhǔn)備要齊全，專人管理，定位放置，定量儲(chǔ)存，用后隨時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒，搶救藥械不外借，以保證急救需要。4、 擔(dān)任院前急救初診工作的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)取得上崗證；實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值班或初診；進(jìn)修醫(yī)師須經(jīng)科主任同意方可參加出診值班。5、對傷病員

11、要有高度的責(zé)任心和同情心，認(rèn)真救治，做好各項(xiàng)記錄，及時(shí)向病員家屬或單位講明病情，并按轉(zhuǎn)送原則及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。任何醫(yī)院或個(gè)人，不得以任何理由拒收。6、保持救護(hù)車廂內(nèi)的整潔衛(wèi)生，及時(shí)更換床單，清除痰跡、嘔吐物、血跡、雜物等，定期消毒（傳染患者或疑似患者要隨時(shí)消毒）。7、醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁擅離職守或私自出診，接到出車信號，保證1分鐘內(nèi)出車（晚上2分鐘內(nèi)出車）。院前急救分中心（站）急救人員工作職責(zé)1、工作人員堅(jiān)守崗位，調(diào)度員接到派車任務(wù)時(shí)，首先通知出診車組。2、值班醫(yī)護(hù)人員出車救護(hù)時(shí)，應(yīng)穿工作服、戴工作帽，佩戴胸卡,對患者或家屬要態(tài)度熱誠，文明禮貌，嚴(yán)禁爭吵。3、對患者應(yīng)有高度負(fù)責(zé)的精神，進(jìn)入

12、現(xiàn)場應(yīng)立即檢查患者情況，動(dòng)作迅速，果斷處理，并向患者家屬詳細(xì)交代患者情況，如有必要需患者家屬簽字。4、在工作中，嚴(yán)格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來處理每一個(gè)患者，合理用藥，確保醫(yī)療安全。5、急救過程中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行初診醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，認(rèn)真查對藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，努力提高操作水平，對患者要有責(zé)任心、愛心，要做到細(xì)心、耐心，讓患者及家屬放心。6、轉(zhuǎn)送過程中，護(hù)理人員應(yīng)坐患者身旁密切觀察生命體征變化，便于及時(shí)處理，如遇危急情況時(shí)，在保證安全的情況下，可送就近醫(yī)院搶救，杜絕責(zé)任事故的發(fā)生。7、急救車組接班后，調(diào)度員負(fù)責(zé)值班車輛的信息更新并上傳信

13、息，值班車輛、人員有變化時(shí)必須立即報(bào)告急救指揮中心調(diào)度室。駕駛員按照車輛運(yùn)行狀態(tài)（收到指令、駛向現(xiàn)場、到達(dá)現(xiàn)場。離開現(xiàn)場、到達(dá)醫(yī)院、途中待命、站內(nèi)待命）認(rèn)真操作車載設(shè)備向中心調(diào)度室發(fā)送信心。8、急救車組接受急救任務(wù)時(shí)，應(yīng)檢查出車單項(xiàng)目是否齊全，并及時(shí)向急救指揮中心調(diào)度室反饋有關(guān)信息。9、急救車組在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，要與中心調(diào)度室保持通訊聯(lián)絡(luò)，找不到患者時(shí)，必須及時(shí)匯報(bào)，沒有急救指揮中心調(diào)度室的指令不得擅自返回。10、急救車組自行接受急救任務(wù)，必須立即向急救指揮中心調(diào)度室報(bào)告，避免調(diào)度失控。院前急救分中心(站)調(diào)度員崗位職責(zé)1、有高度的責(zé)任心和急救意識，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。堅(jiān)守崗位,嚴(yán)禁脫崗，實(shí)行

14、24小時(shí)值班。2、熟練掌握通訊設(shè)備的使用要求，負(fù)責(zé)呼救信號的受理和儲(chǔ)存、記錄，并給予及時(shí)處理。3、負(fù)責(zé)呼救信息的傳遞。(1)、接到急救指揮中心指令后，及時(shí)反饋收到信息。(2)、將急救指揮中心呼救信息、派車單及時(shí)傳遞到出診車組。(3)將院前急救危重患者的信息傳給接診醫(yī)院。(4)、當(dāng)重大災(zāi)害事故發(fā)生或院前急救出現(xiàn)特殊情況時(shí)，及時(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)及總值班報(bào)告。4、合理進(jìn)行院前急救資源的指揮調(diào)度，負(fù)責(zé)將每日值班車輛、人員信息上報(bào)衛(wèi)生局急救指揮中心。5、負(fù)責(zé)院前急救同院內(nèi)急診科的協(xié)調(diào)。院前急救醫(yī)師職責(zé)1、具備良好的素質(zhì)、高尚的醫(yī)德，具有較強(qiáng)的急救意識，對患者有高度的責(zé)任感，持證上崗。堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)禁脫崗。值

15、班醫(yī)師（主班、副1班）白天至23:00以前須在急救中心待命,23:00以后主班在值班室待命，副1班、副2班在宿舍待命。2、嚴(yán)格執(zhí)行院前急救操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度。3、熟練掌握對講機(jī)，傳呼機(jī)的使用方法，值班時(shí)須開通對講機(jī)，24小時(shí)開通傳呼機(jī)。負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)、送醫(yī)院及途中醫(yī)療急救工作,及時(shí)掌握病情變化，采取有效救治措施。4、出診前應(yīng)了解求救者情況，以便攜帶必要的急救物品。接到調(diào)度室命令后必須立即隨車初診。5、到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)果斷處置患者，待病情穩(wěn)定或允許搬運(yùn)時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)患者到急診科。對疑難患者、難以做出處理意見時(shí)，及時(shí)請示總值班或急診科主任或急診科二線聽班人員；遇重大事故及災(zāi)害時(shí)應(yīng)及時(shí)向科室主任、總值

16、班及分管院長匯報(bào)，以便組織其他急救人員攜帶必要的藥械奔赴現(xiàn)場。6、對患者進(jìn)行現(xiàn)場急救后，若需繼續(xù)救治的患者，必須向家屬交代病情及轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)的情況，征得患者及家屬同意后方可轉(zhuǎn)運(yùn)。若患者或家屬拒絕轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，須簽字做證。7、出診醫(yī)師到達(dá)急救現(xiàn)場時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)詳細(xì)詢問患者家屬或在場人員，通知在場人員患者已經(jīng)死亡。并及時(shí)做好記錄，同時(shí)應(yīng)保護(hù)有法律糾紛的現(xiàn)場，死亡原因有司法部門出具證明。8、轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)密切觀察病情變化并做相應(yīng)處理，對三無患者由初診醫(yī)師做出處理意見，醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員相互配合，保持治療的連貫性，確?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。9、認(rèn)真書寫院前急救病歷。送達(dá)醫(yī)院后，負(fù)責(zé)向醫(yī)院值班醫(yī)生交

17、代病情及處理措施，妥善安排患者后，由接管醫(yī)生在急救病歷上簽字，后立即返回待診。10、返院后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充搶救藥品及器械，嚴(yán)格交接班制度，確保救護(hù)車及相關(guān)藥械處于備用狀態(tài)。11、努力學(xué)習(xí)有關(guān)業(yè)務(wù)知識，提高急救水平。同時(shí)加強(qiáng)有關(guān)法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。12、院前急救醫(yī)師應(yīng)急患者所急，突出急救醫(yī)師、端正服務(wù)態(tài)度，同時(shí)注意儀表端莊，初診時(shí)著綠色工作衣，穿平底鞋。13、出診中要發(fā)揮好急救組長作用，與護(hù)理人員、駕駛員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同克服困難，完成急救任務(wù)院前急救分中心（站）護(hù)理人員崗位職責(zé)1、須持證上崗，具備良好的素質(zhì)、高尚的醫(yī)德，具有較強(qiáng)的急救意識，對患者有高度的責(zé)任感。2、接到出診通知后，根據(jù)

18、傷病員的病情特點(diǎn)，迅速準(zhǔn)備好有關(guān)搶救藥品及器械，1分鐘內(nèi)（夜間2分鐘內(nèi)隨救護(hù)車出診，趕赴指定地點(diǎn)。3、準(zhǔn)備好各項(xiàng)急救所需用品、器材、輔料，在急救過程中，應(yīng)迅速而準(zhǔn)確地協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行搶救工作。4、堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格查對制度，用藥做到“三清一復(fù)核“（聽清、問清、看清，與醫(yī)生復(fù)核）。配合搶救患者，動(dòng)作迅速、敏捷、準(zhǔn)確。搶救后清理現(xiàn)場；密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況主動(dòng)報(bào)告醫(yī)生。5、遇大批受傷或中毒者時(shí)，配合醫(yī)師做好傷情分級及對危重傷員進(jìn)行緊急搶救。6、配合醫(yī)生及時(shí)書寫急救病歷，做到內(nèi)容真實(shí)完整，時(shí)間記錄準(zhǔn)確。7、出診搶救結(jié)束后，及時(shí)補(bǔ)充救護(hù)車上的急救藥品及器械，并做好救護(hù)車內(nèi)搶救器材的維護(hù)。8、定時(shí)檢查車內(nèi)的儀器、物品、藥品，保證完好充足無過期，定種類、定數(shù)量。各種物品用后要立即補(bǔ)充。9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，負(fù)責(zé)車內(nèi)及醫(yī)療器械消毒工作。遇有傳染病時(shí)要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理。院前急救分中心（站）駕駛員崗位職責(zé)1、有高度責(zé)任心和急救意識，持證上崗，認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，不疲勞駕駛。2、負(fù)責(zé)急救車的檢查和維修，出車前、收車后對車輛進(jìn)行安全技術(shù)檢查和清洗，加滿油，保證車況良好。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)匯報(bào)。值班時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，按指定區(qū)域停放，隨時(shí)做好出車準(zhǔn)備。3、服從調(diào)度指揮，出車及時(shí)，行車迅速，密切配合醫(yī)務(wù)人員搶