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文檔簡介
1、二、填空題1、CSSD內(nèi)對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,進(jìn)行回收、分類、清 洗、及 消毒的區(qū)域,為污染區(qū)域。2、去污是去除被處理物品上的有機(jī)物、無機(jī)物、微生物的過程。3、終末漂洗是用 軟水、純化水或蒸餾水對(duì)漂洗后的器械、器具和物品 進(jìn)行最終的處理過程。4、 消毒后直接使用的診療器械、器具和物品,濕熱消毒溫度應(yīng) >90 C,時(shí)間> 5min,或Ao值>3000 ;消毒后繼續(xù)滅菌處理的,其濕熱消毒溫度應(yīng)>90 C,時(shí)間 >1min 或 Ao 值 >600。三、簡答題1、CSSD的工作人員應(yīng)掌握哪些知識(shí)與技能?答:(1)各類診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌
2、的知識(shí)與技能。(2 )相關(guān)清洗、消毒、滅菌設(shè)備的操作規(guī)程。(3) 職業(yè)安全防護(hù)原則和方法。(4) 醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)知識(shí)。2、CSSD的輔助區(qū)域與工作區(qū)域分別包括哪些區(qū)域?答:(1)輔助區(qū)域包括工作人員更衣室、值班室、辦公室、休息室、衛(wèi)生間等。(2) 工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)(含獨(dú)立的敷料制備或包裝間)和無菌物品存放區(qū)二、填空題1、 根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度,金屬類干燥溫度70 C90 C ;塑膠 類干燥溫度 65 C75 C。2、 無干燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布 進(jìn)行 干燥處理。3、 穿刺針、手術(shù)吸引頭等管腔類器械,應(yīng)使用壓力氣槍或9
3、5%乙醇進(jìn)行干 燥處理。4、快速壓力蒸汽滅菌適用于對(duì) 裸露物品 的滅菌。三、簡答題1、CSSD的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循哪些基本原則?答:(1)物品由污到潔,不交叉、不逆流。(2)空氣流向由潔到污;去污區(qū)保持相對(duì)負(fù)壓,檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對(duì)正壓2、CSSD的封包的要求有哪些?答:(1)包外應(yīng)設(shè)有滅菌化學(xué)指示物。高度危險(xiǎn)性物品滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物;如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)滅菌化學(xué)指示物 的顏色變化,則不放置包外滅菌化學(xué)指示物。(2) 閉合式包裝應(yīng)使用專用膠帶,膠帶長度應(yīng)與滅菌包體積、重量相適宜,松緊適度。封包應(yīng)嚴(yán)密,保持閉合完好性。(3) 紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封寬度應(yīng)6mm,
4、包內(nèi)器械距包裝袋 封口處 >2.5。(4) 醫(yī)用熱封機(jī)在每日使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性和閉合完好性。(5) 硬質(zhì)容器應(yīng)設(shè)置安全閉鎖裝置,無菌屏障完整性破壞時(shí)應(yīng)可識(shí)別。(6) 火菌物品包裝的標(biāo)識(shí)應(yīng)注明物品名稱、包裝者等內(nèi)容?;鹁白⒚鳒缇骶幪?hào)、滅菌批次、滅菌日期和失效日期。標(biāo)識(shí)應(yīng)具有追溯性。二、填空題1、干熱滅菌物品包體積不應(yīng)超過 10cm xiOcm x20cm ,油劑、粉劑的厚度不 應(yīng)超過0.6cm,凡士林紗布條厚度不應(yīng)超過 1.3cm,裝載高度不應(yīng)超過滅菌 器內(nèi)腔高度的2/3_,物品間應(yīng)留有充分的空間。2、 干熱滅菌時(shí)不應(yīng)與滅菌器內(nèi)腔底部及四壁接觸,滅菌后溫度降至40T以下再開滅菌器
5、。3、 無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm25cm ,離墻5cm10cm , 距天花板50cm。4、無菌物品存放的環(huán)境達(dá)到溫度 低于24 C,濕度 低于70 %的條件時(shí),使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為他.;未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí),有效期 為7d_。醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期宜為1個(gè)月;使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品,有效期宜為6個(gè)月;使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品,有效期宜為6個(gè)月。硬質(zhì)容器包裝的無菌物品,有效期宜為6個(gè)月。三、簡答題1、CSSD的無菌物品的卸載要求有哪些?答:(1)從滅菌器卸載取出的物品,待溫度降至室溫時(shí)方可移動(dòng),冷卻時(shí)間應(yīng)30min 。(2)
6、每批次應(yīng)確認(rèn)滅菌過程合格,包外、包內(nèi)化學(xué)指示物合格;檢查有 無濕包現(xiàn)象,防止無菌物品損壞和污染。無菌包掉落地上或誤放到 不潔處應(yīng)視為被污染。2、氣性壞疽污染器械的處理流程是什么?答:應(yīng)符合消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定和要求。應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L2000mg/L 浸泡30min45min 后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000mg/L10000mg/L 浸泡至少60min后,再按照本標(biāo)準(zhǔn)5.35.8進(jìn)行處理二、填空題1、超聲波清洗機(jī)水溫應(yīng) W45 C,應(yīng)將器械放入籃筐中,浸泡在 水面下,腔內(nèi)注滿水。超聲清洗時(shí)間宜為 3min5min ,可根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延 長清洗時(shí)間,不宜超過
7、 10mi n 。2、酸性氧化電位水有效氯含量為 60mg/L ±10 mg/L ,PH值范圍2.03.0 ,氧化還原電位(ORP)1100mV ,殘留氯離子 v 1000mg/L。3、 手工清洗后的待消毒物品,使用酸性氧化電位水流動(dòng)沖洗或浸泡消毒2_min,凈水沖洗30S,再按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行處理。4、Ao值為評(píng)價(jià)濕熱消毒效果的指標(biāo),指當(dāng)以Z值表示的微生物殺滅效果為 10K時(shí),溫度相當(dāng)于80 C的時(shí)間(秒)。三、簡答題1、壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測結(jié)果應(yīng)如何判斷?答:陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性,陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性,試驗(yàn)組培養(yǎng)陰性,判定為 滅菌合格。陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性,陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性,試驗(yàn)組培養(yǎng)
8、陽 性,則滅菌不合格;同時(shí)應(yīng)進(jìn)一步鑒定試驗(yàn)組陽性的細(xì)菌是否為指示菌或是污染所致。2、壓力蒸汽滅菌前的準(zhǔn)備有哪些?答:(1)每天設(shè)備運(yùn)行前應(yīng)進(jìn)行安全檢查,包括滅菌器壓力表處在“零”的位置;記錄打印裝置處于備用狀態(tài);滅菌器柜門密封圈平整無損壞, 柜門安全鎖扣靈活、安全有效;滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢,柜內(nèi) 壁清潔;電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運(yùn)行條件符合設(shè)備要求。(2)進(jìn)行滅菌器的預(yù)熱。(3) 預(yù)真空滅菌器應(yīng)在每日開始滅菌運(yùn)行前空載進(jìn)行B-D試驗(yàn)。二、填空題1、管腔器械是含有管腔內(nèi)直徑2mm ,且其腔體中的任何一點(diǎn)距其與外界相通的開口處的距離w其內(nèi)直徑的1500倍 的器械。2、日常監(jiān)測在檢查包裝時(shí)進(jìn)
9、行,應(yīng) 目測 或借助 帶光源放大鏡 檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙 應(yīng) 光潔,無 血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和 銹斑。3濕熱消毒應(yīng)監(jiān)測、記錄 每次消毒的溫度與時(shí)間或Ao值,應(yīng)每年檢測清 洗消毒器的主要性能參數(shù)。消毒后直接使用物品應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測,每次檢測3件5件有代表性的物品。4、生物監(jiān)測不合格時(shí),應(yīng)盡快召回 上次生物監(jiān)測合格 以來所有尚未使用的滅 菌物品,重新處理,并應(yīng)分析不合格原因,改進(jìn)后,生物監(jiān)測連續(xù)三次合格后方可使用。三、簡答題9、壓力蒸汽滅菌的化學(xué)監(jiān)測包括哪些?答:(1)應(yīng)進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測。具體要求為滅菌包包外應(yīng)有化 學(xué)指示物,高度危險(xiǎn)性物品包內(nèi)應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物
10、, 置于最難 滅菌的部位。如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)化學(xué)指示物的顏色 變化,則不必放置包外化學(xué)指示物。通過觀察化學(xué)指示物顏色的變 化,判定是否達(dá)到滅菌合格要求。(2)采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時(shí),應(yīng)直接將一片包內(nèi)化學(xué)指示物 置于待滅菌物品旁邊進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測。、10、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范對(duì)防護(hù)用品的配備要求有哪些?答:(1)根據(jù)工作崗位的不同需要,應(yīng)配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品,包括圓帽、口罩、隔離衣或防水圍裙、手套、專用鞋、護(hù)目鏡、面罩等。(2)去污區(qū)應(yīng)配置洗眼裝置。二、判斷題1、進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。(V)2、去污區(qū)
11、緩沖間應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施,應(yīng)用手觸式手水龍頭開關(guān)。無菌物品存放區(qū)內(nèi)不應(yīng)設(shè)洗手池。(X)3、 清洗消毒器是具有消毒與滅菌功能的機(jī)器。(X)4、 植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中,留存時(shí)間為30 天 或者以上的可植入型物品。 (V)三、簡答題1、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范對(duì)防護(hù)用品的配備要求有哪些?答:(1)根據(jù)工作崗位的不同需要, 應(yīng)配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品, 包括圓帽、 口罩、隔離衣或防水圍裙、手套、專用鞋、護(hù)目鏡、面罩等。( 2)去污區(qū)應(yīng)配置洗眼裝置。2、CSSD 的輔助區(qū)域與工作區(qū)域分別包括哪些區(qū)域?答:( 1)輔助區(qū)域包括工作人員更衣室、值班室、辦公室、休息室、衛(wèi)生間 等。( 2)
12、工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查、包裝及滅菌區(qū)(含獨(dú)立的敷料制備或 包裝間)和無菌物品存放區(qū)。二、 判斷題1、被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具 和物品,使用者應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱,由 CSSD 單獨(dú)回收 處理。(V)2、 滅菌包裝材料應(yīng)符合要求,開放式的儲(chǔ)槽可用于滅菌物品的包裝。(X )3、手術(shù)器械采用閉合式包裝方法,應(yīng)由 2層包裝材料一次包裝。(X )4、密封式包裝如使用紙袋、紙塑袋等材料,應(yīng)使用兩層,適用于單獨(dú)包裝的器械。(X)三、簡答題1何謂保護(hù)性隔離 ?是指為避免醫(yī)院內(nèi)高度易感患者受到來自其他患者、 醫(yī)護(hù)人員、 探視者及環(huán)境中 各種致病性微生物和
13、條件 致病微生物的感染而采取的隔離措施。2、氣性壞疽污染器械的處理流程是什么?答:應(yīng)符合消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定和要求。應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L2000mg/L 浸泡30min45min 后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)米用含氯消毒劑5000mg/L10000mg/L 浸泡至少60min后,再按照本標(biāo)準(zhǔn) 5.3 5.8 進(jìn)行處理。二、 判斷題1、高度危險(xiǎn)性物品滅菌包內(nèi)應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物,如果透過包裝材料可直接 觀察包內(nèi)滅菌化學(xué)指示物的顏色變化,則不放置包外滅菌化學(xué)指示物。(V)2、 快速壓力蒸汽滅菌方法可不包括干燥程序,運(yùn)輸時(shí)避免污染,2 小時(shí)內(nèi)使用,不能儲(chǔ)存。(X)3、環(huán)氧乙烷滅菌器及氣瓶或
14、氣罐應(yīng)遠(yuǎn)離火源和靜電,氣罐可以存放在冰箱中。(X)4、 過氧化氫等離子滅菌物品及包裝材料可以含有植物性纖維材質(zhì)。(X )三、簡答題1、怎樣打 BD 測試包?答:打B D測試包:用100%兌脂純棉布折疊成長30cm± 2cm.寬25cm± 2cm、 高25cm28cm大小的布包裹,重量為4kg土 5%并將專用的B D測試紙放 入測試包中央。2、B D 測試的目的 ?答:檢測預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器空氣排除效果。二、 判斷題1、發(fā)放時(shí)應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效性,植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后才可以放行。(V )2、 無菌物品存放區(qū)工作人員上崗時(shí)必須戴圓帽、口罩、專用
15、鞋。(X)3、 去除干固的污漬應(yīng)先用含氯消毒劑浸泡,再刷洗或擦洗。(X )4、 刷洗操作應(yīng)在水面上進(jìn)行,防止產(chǎn)生氣溶膠。(X)三、簡答題1、B D 測試要求何時(shí)做測試? 答:BD測試要求:預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器每日第一鍋必須做 B D測試。2、BD 測試的操作方法?答:將 BD 測試包(或一次性 BD 測試包)水平放于滅菌柜內(nèi)滅菌車的 前底層,靠近柜門與排氣口前方,柜內(nèi)除測試包外無任何物品,134 C,3.5min4min后取出。二、 判斷題1、 管腔類器械應(yīng)用壓力水槍沖洗,可拆卸部分可以不用拆開清洗。(X)2、 可以使用鋼絲球類用具去除銹跡較多的器具,不應(yīng)使用去污粉。(X)3、金屬器
16、械在終末漂洗過程中應(yīng)使用潤滑劑,塑膠類和軟質(zhì)金屬材料器械,不應(yīng)使用酸性清潔劑和潤滑劑。(V )4、酸性氧化電位水長時(shí)間排放可造成排水管路的腐蝕,故應(yīng)每次排放后在排放少量堿性還原電位水或自來水。(V)三、簡答題1、如何判斷 B D 測試的結(jié)果? 答:結(jié)果判斷:觀察測試紙顏色變化,均勻一致變色(黑) , 說明冷空氣排 除效果良好,滅菌器可以使用;反之,滅菌器有冷空氣殘留, 需檢查 BD 測 試失敗原因,直至 B D 測試合格后該鍋方能使用。2、怎樣打預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包? 答:預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包: 用 16 條全棉手術(shù)巾 41cm X 66cm將每
17、條手術(shù)巾的長邊先折成 3層,短邊折成2層然后疊放,作成 23cmx 23cmX 15cm大小的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包,并將兩個(gè)生物管或兩個(gè)菌片置于標(biāo) 準(zhǔn)試驗(yàn)包中心部位。二、 多項(xiàng)選擇1 、消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、 器具和物品( ) 以及無菌物品供應(yīng)的部門( ABCDE )A 回收 B 清洗 C 消毒 D 滅菌 E 分類2、消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域包括( ABC)A 去污區(qū) B 檢查、包裝及滅菌區(qū) C 無菌物品存放區(qū)D 辦公室 E 休息室3、消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域設(shè)計(jì)與材料要求符合要求的是(ACDE)A 各區(qū)域間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障B 緩沖間應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施, 采用非手觸式水龍頭開關(guān)。 無菌物品存
18、放區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè) 洗手池。C 工作區(qū)域的天花板、墻壁應(yīng)無裂隙,不落塵,便于清洗和消毒D 地面與墻面踢腳及所有陰角均應(yīng)為弧形設(shè)計(jì)E 檢查、包裝及滅菌區(qū)的專用潔具間應(yīng)采用封閉式設(shè)計(jì)4、下列哪項(xiàng)屬于堿性清潔劑的特點(diǎn)( ABC )A pH值7.5B 對(duì)各種有機(jī)物有較好的去除作用C 對(duì)金屬腐蝕性小,不會(huì)加快返銹的現(xiàn)象。D 對(duì)無機(jī)固體粒子有較好的溶解去除作用E 能快速分解蛋白質(zhì)等多種有機(jī)污染物三、簡答題1、試述滅菌的定義。 答:滅菌是指清除和殺滅一切微生物。2、手術(shù)器械首選何種滅菌手段最經(jīng)濟(jì)、最安全? 答:壓力蒸汽滅菌方法。3、玻璃注射器選用哪種消毒液浸泡達(dá)到去熱原、去污、消毒的目的?其濃度為 多少?浸泡時(shí)間?
19、答:三效熱原滅活劑,濃度為 1%2%,浸泡 1 小時(shí)以上二、 多項(xiàng)選擇1、下列哪項(xiàng)屬于酸性清潔劑的特點(diǎn) (ACD)A pH值6.5B對(duì)各種有機(jī)物有較好的去除作用C 對(duì)無機(jī)固體粒子有較好的溶解去除作用 D 對(duì)金屬物品的腐蝕性小E 對(duì)金屬無腐蝕2、環(huán)氧乙烷滅菌效果取決于下列哪幾項(xiàng)因素( ABCE)A 環(huán)氧乙烷的濃度 B 滅菌溫 C 相對(duì)濕度 D 物品的厚度 E 滅菌時(shí)間3、消毒供應(yīng)中心污染器材去污過程包括下列哪些步驟( BCDE)A 回收 B 沖洗 C 洗滌 D 漂洗 E 終末漂洗4、管腔類器械進(jìn)行干燥處理應(yīng)使用( AC)A 壓力氣槍 B 75%乙醇 C 95乙醇 D 干燥柜 E 自然干燥5、包裝
20、材料的選用具有以下那幾種要求( ABCD)A 具有良好的穿透性B 能阻止外界微生物的侵襲C 具有足夠的牢固度D 能保證打包的完整性E 以上都不正確三、簡答題1、生物監(jiān)測要求什么時(shí)間周期做監(jiān)測?答:生物監(jiān)測要求每月進(jìn)行監(jiān)測 1 次。2、生物監(jiān)測的目的 ?答:測試壓力蒸汽滅菌器的滅菌效果。3、試述消毒的定義。答:消毒是指清除和殺滅人體表面和無生命物體表面的病原微生物及其他有害微 生物。二、多項(xiàng)選擇1、環(huán)氧乙烷最大的缺點(diǎn)是( BCD)A 穿透力弱 B 易燃 C 易爆 D 有毒性 E 無毒性2、壓力蒸汽滅菌器物理監(jiān)測的含義是( ABCD )A 又叫工藝監(jiān)測、程序監(jiān)測B 對(duì)滅菌工藝有關(guān)參數(shù)進(jìn)行檢查C 判
21、斷滅菌是否按規(guī)定的條件進(jìn)行D 可顯示滅菌器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況E 判斷滅菌是否達(dá)到滅菌合格要求3、關(guān)于待滅菌物品的擺放,下列正確的是( BCDE)A 金屬物品放上層B 下排氣壓力蒸汽滅菌中,大包放于上層C 下排氣壓力蒸汽滅菌中,小包放于下層D 玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放E 滅菌包之間應(yīng)留有空隙,利于滅菌介質(zhì)的穿透4、濕包的危害有( ABCDE )A 破壞防護(hù)屏障 B 有潛在醫(yī)院感染的危險(xiǎn)C 返工造成工作負(fù)荷加大 D 增加成本消耗E 有助細(xì)菌生長三、簡答題1、常用的壓力蒸汽滅菌器有哪種類型? 答:有下排氣壓力蒸汽滅菌器、 預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、 快速壓力蒸汽滅菌 器。2、壓力蒸汽滅菌器常用的
22、監(jiān)測方法有幾種? 答:(1)工藝監(jiān)測。(2)化學(xué)指示劑監(jiān)測。(3)生物監(jiān)測。(4)預(yù)真空壓力 蒸汽滅菌器加 BD 測試。3、使用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器,物品包裝要求如何?答:物品包裝要求不能大于 30cmiX 30cm 50cm,重量不超過7kg二、多項(xiàng)選擇1、化學(xué)指示膠帶的用途( ABC )A 主要用于每個(gè)包裹的包外B 區(qū)分已滅菌和待滅菌物品C 可作為記錄和封包之用D 可指示包裹內(nèi)的滅菌技術(shù)參數(shù)E 合格可作為提前放行的標(biāo)志2、壓力蒸汽滅菌中冷空氣的存在( BCD)A 有利于溫度的升高 B 不利于溫度的升高 C 不利于熱的穿透D 不利于蛋白質(zhì)的變性E 利于滅菌介質(zhì)的穿透3、滅菌物品裝放時(shí)應(yīng)注意(
23、 ABCD)A 應(yīng)使用專用滅菌架或籃筐裝載滅菌物品。B 滅菌包之間應(yīng)留有間隙,利于滅菌介質(zhì)的穿透。C 宜將同類材質(zhì)的器械、器具和物品,應(yīng)于同一批次進(jìn)行滅菌。D 材質(zhì)不相同時(shí),紡織類物品應(yīng)放置于上層、豎放,金屬器械類放置于下E 手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)例外4、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)( ABCDE )A 注意安全防護(hù),戴口罩、手套、眼罩B 消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配C 正確選用和配制消毒劑D 特殊感染物品需提高濃度和延長消毒時(shí)間E 盛放容器加蓋三、簡答題1、使用下排氣壓力蒸汽滅菌器,物品包裝要求如何?答:物品包裝要求不能大于 30cm 30cmiX 25cm,重量不超過5kg。2、無菌物品存放要求?答:滅菌物
24、品應(yīng)放于離地高 20cm -25cm,離天花板50cm 離墻遠(yuǎn)于5cm處 的載物架上。3、無菌物品發(fā)放原則。答:先滅菌先發(fā)放,嚴(yán)禁發(fā)放過期的無菌物品。二、多項(xiàng)選擇1、紡織品類包裝材料應(yīng)符合以下那幾個(gè)條件( ABCDE )A 為非漂白織物B 包布除四邊外不應(yīng)有縫線,不應(yīng)縫補(bǔ)C 初次使用前應(yīng)高溫洗滌,脫脂去漿、去色D 應(yīng)有使用次數(shù)的記錄E 應(yīng)符和 GB/T19633 的要求2、下面哪些物品必須達(dá)到滅菌處理水平: (ABC)A 手術(shù)器械 B 關(guān)節(jié)鏡 C 腹腔鏡 D 胃鏡 E 體溫計(jì)3、蒸汽滅菌用水應(yīng)為( BC)A 自來水 B 軟水 C 純化水 D 蒸餾水 E 以上都正確4、消毒供應(yīng)中心使用的清潔劑可
25、以分為以下幾類(ABCDE)A 堿性清潔劑 B 中性清潔劑 C 酸性清潔劑 D 酶清潔劑E 以上都正確三、簡答題1、消毒供應(yīng)中心滅菌方法主要有哪三類 ?答:壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌、 環(huán)氧乙烷滅菌。2、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器在滅菌時(shí)其溫度、壓力、時(shí)間要求為多少?答:溫度132°C 134°C、壓力2.1Kg/CM2、時(shí)間4-6分鐘。3、下排氣壓力蒸汽滅菌器在滅菌時(shí)其溫度、壓力、時(shí)間要求為多少?答:溫度121 C、壓力1.05Kg/CM2、時(shí)間20-30分鐘。二、多項(xiàng)選擇1、終末漂洗是用(BCD)對(duì)漂洗后的器械、器具和物品進(jìn)行最終的處理過程A 自來水 B 軟水 C 純化水 D 蒸
26、餾水 E 以上都正確2、消毒供應(yīng)中心紡織品包裝材料應(yīng)( ABCE)A 一用一清洗 B 無污漬 C 燈光檢查無破損 D 使用次數(shù)無限制E 記錄使用次數(shù)3、滅菌物品滅菌前應(yīng)注明( ABCDE )A 滅菌器編號(hào) B 滅菌批次 C 滅菌日期 D 失效日期E 物品名稱和檢查包裝者的名稱4、干熱滅菌的注意事項(xiàng)有( ABCDE )A滅菌物品包體積不應(yīng)超過10 X10 X20CMB滅菌時(shí)不應(yīng)與滅菌器內(nèi)腔底部及四壁接觸,滅菌器溫度降到40 °C以下再開滅菌器C有機(jī)物品滅菌時(shí),溫度應(yīng)w 170 CD 裝載物品的高度不應(yīng)超過滅菌器內(nèi)腔高度的 2/3E 物品間應(yīng)留有充分的空間三、簡答題1 、壓力蒸汽滅菌器適
27、用范圍? 答:用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。2、壓力蒸汽滅菌器不能用于哪類物品的滅菌?答:不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。3、干熱滅菌法的適用范圍?答:粉劑、油劑、玻璃。、多項(xiàng)選擇1、在下列哪些情況下,滅菌器在通過物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測后,生物監(jiān)測應(yīng)空載 連續(xù)監(jiān)測三次合格后方可使用( ABD )A 新安裝的滅菌器B 移位后的滅菌器C 維修后的滅菌器D 大修后的滅菌器E 斷電后的滅菌器2、以下屬于低溫滅菌的是( ABC)A 環(huán)氧乙烷滅菌法 B 過氧化氫等離子滅菌法C 低溫甲醛蒸汽滅菌法 D 干熱滅菌法 E 以上都對(duì)3、滅菌包外的標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括以下哪幾項(xiàng)( ABCDE )同 27A 物品名
28、稱 B 檢查打包者姓名 C 滅菌器編號(hào) 、批次號(hào)D 滅菌日期 E 失效日期4、消毒供應(yīng)中心對(duì)各區(qū)域機(jī)械通風(fēng)換氣次數(shù)的要求正確的是( ABC )A 去污區(qū) 10 次/小時(shí)B 檢查、包裝和滅菌區(qū) 10 次/ 小時(shí)C 無菌物品存放區(qū) 4-10 次/ 小時(shí)D 無菌物品存放區(qū) 10 次/ 小時(shí)E 以上都對(duì)三、簡答題1、壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測其生物指示菌株是什么? 答:生物指示菌株為耐熱的嗜熱脂肪桿菌芽孢。2、環(huán)氧乙烷滅菌器適用范圍? 答:可用于環(huán)氧乙烷滅菌物品包括電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、內(nèi)鏡、 透析器材和一次性使用的診療物品。3、環(huán)氧乙烷滅菌器常用的監(jiān)測方法有幾種? 答:(1)工藝監(jiān)測。(2)
29、化學(xué)指示劑監(jiān)測。(3)生物監(jiān)測。二、多項(xiàng)選擇1、酸性氧化電位水適用于下列哪些物品的滅菌前的消毒( AB )A 不銹鋼 B 非金屬材質(zhì)的器 C 金屬材質(zhì)的器械D 銅鋁的診療器械 E 以上都對(duì)2、儲(chǔ)存酸性氧化電位水的容器要求( ABC )A 避光 B 密閉 C 硬質(zhì)聚氯乙烯材質(zhì) D 塑料制品E 不銹鋼容器3、在消毒供應(yīng)中心以下哪些屬于供應(yīng)室輔助區(qū)域的范圍( ABCE)A 更衣室 B 辦公室 C 衛(wèi)生間 D 敷料制備間E 休息室4、關(guān)于消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則正確的是( ABDE )A 物品由污到潔,不交叉、不逆流 B 空氣流向由潔到污C 去污區(qū)保持相對(duì)正壓 D 檢查、包裝及滅菌區(qū)保
30、持相對(duì)正壓E 去污區(qū)保持相對(duì)負(fù)壓三、簡答題1、環(huán)氧乙烷滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測其生物指示菌株是什么? 答:生物指示菌株為枯草桿菌黑色變種芽孢。2、消毒供應(yīng)室工作區(qū)域劃分為哪三大區(qū)域? 答:污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。3、消毒供應(yīng)室三區(qū)之間建筑有何要求 ?答:在三區(qū)之間 , 必須建立實(shí)際屏障二、多項(xiàng)選擇1、無菌物品發(fā)放要求正確的是( ABCDE )A 遵循先進(jìn)先出的原則 B 確認(rèn)其有效性 C 發(fā)放記錄具有可追溯性D 運(yùn)送無菌物品的器具保持清潔E 植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后方可發(fā)放2、下列哪些物品適用過氧化氫等離子低溫滅菌( ABD )A 電子儀器 B 光學(xué)儀器C 棉球D 不耐高溫、濕熱的器械
31、E 以上均可3、壓力蒸汽滅菌器監(jiān)測包括下列哪些( ABCDE )A 物理監(jiān)測 B 化學(xué)監(jiān)測 C 生物監(jiān)測D B-D 試驗(yàn) E 以上都對(duì)4、壓力蒸汽滅菌物理監(jiān)測參數(shù)有下列哪些( ABC )A 溫度 B 壓力 C 時(shí)間D 強(qiáng)度 E 體積三、簡答題1、消毒供應(yīng)室工作流程采用什么路線 ? 答:采用單向流程布置 ,由污到凈、 不交叉、不逆行,呈污染遞減逐漸凈化的 過程。2、無菌物品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)流程由哪七部分組成? 答:污染物品回收、污染物品分類、污染物品清洗消毒、 消毒物品制備包裝、 滅菌處理、無菌儲(chǔ)存、無菌物品下送。3、何謂污染區(qū)? 答:污染區(qū)是指醫(yī)院消毒供應(yīng)室處理已經(jīng)或可能被病原微生物污染的醫(yī)療器 械物
32、品的區(qū)域。二、多項(xiàng)選擇1、不耐高溫醫(yī)療器械的滅菌方法有( ABC )A 等離子低溫滅菌B 低溫甲醛蒸汽滅菌C 環(huán)氧乙烷滅菌D 壓力蒸汽滅菌E 干熱滅菌法2、無菌物品存放區(qū)防護(hù)著裝必備的是( AC )A 圓帽 B 口罩 C 專用鞋 D 隔離衣 E 手套3、對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心合格證的內(nèi)容包括( ABCD )A 供應(yīng)中心地址(具體到樓號(hào)樓層) B 發(fā)證機(jī)關(guān)C 發(fā)證日期 D 有效期限 E 科室負(fù)責(zé)人4、在省衛(wèi)生廳醫(yī)院消毒供應(yīng)中心考核評(píng)估工作程序中,要求醫(yī)院組織哪些專業(yè) 人員參與自查( ABCDE)A 護(hù)理 B 醫(yī)院感染管理 C 供應(yīng)室D 后勤E 以上都是二、簡答題1、何謂清潔區(qū)?答:清潔區(qū)是指經(jīng)過去污
33、清洗、消毒合格物品的處理區(qū)域 ,在清潔區(qū)進(jìn)行包 裝制作、待滅菌物品、物資庫房等。2、何謂無菌區(qū)?答:無菌區(qū)是指已經(jīng)滅菌合格的物品,儲(chǔ)存和配送的區(qū)域。二、多項(xiàng)選擇1、三級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,由省衛(wèi)生廳組織考核合格后,頒發(fā)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心合格證,題中錯(cuò)誤的有效期是 年。(ABCE)A 五年 B二年 C四年 D三年E 一年2、 對(duì)二級(jí)及以下醫(yī)院消毒供應(yīng)中心頒發(fā)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心合格證,不是指定審核組織的部門有(ACDE)A省衛(wèi)生廳B市衛(wèi)生局 C醫(yī)院 D區(qū)衛(wèi)生局E縣衛(wèi)生局3、山東省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(試行)中對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)管理的要求包括(ABCD)A消毒供應(yīng)中心各崗位職責(zé)明確B 各級(jí)人員掌握操作規(guī)程及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C 消毒員應(yīng)經(jīng)過市級(jí)以上專業(yè)培訓(xùn),持證上崗D 每年參加院內(nèi)、外業(yè)務(wù)培訓(xùn)E 人事設(shè)備及后勤管理等相關(guān)部門對(duì)其提供工作保障4、2009 年 4 月 1 日衛(wèi)生部衛(wèi)通 20091
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