護理健康評試卷

1、鄧俊芬內(nèi)醫(yī)護理命題教師使用班級內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)鄂爾多斯學(xué)院期末考試試卷2012-2013學(xué)年度第 一學(xué)期 課程：健康評估2 考卷編號：題號一二三四五六七八九總 分評卷人分數(shù)一、名詞解釋（每題2分，共10分）1、鏡下血尿2、腹膜刺激征3、肝頸靜脈回流征陽性4、紫紺5、異常支氣管呼吸音二、填空題（每空1分，共20分）1、肺源性呼吸困難根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三種類型： 、 、 。2、心臟聽診內(nèi)容包括 、心律、心音、 、雜音和 。3、正常情況下腸鳴音大約每分鐘 次。當(dāng)腸蠕動增強時，腸鳴音達每分鐘 次以上，稱腸鳴音亢進。偶爾聽到或持續(xù) 分鐘以上才聽到一次或聽不到者，稱為腸鳴音減弱或消失。4、腦膜刺激征的評估內(nèi)容

2、包括 、 、 。5、正常QRS波群不得大于 秒，Q波時間不得超過 秒，深度不得超過本導(dǎo)聯(lián)R波 。6、正常成人白細胞計數(shù)參考值為 。7.連線題：Stellwag 眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂 Graefe 集合運動減弱Mobius 上視時無額紋出現(xiàn)Joffroy 瞬目減少三、判斷對錯（每題1分，共10分）1、“您哪兒不舒服？”這種提問方式屬于開放式提問。 （ ）2、身體評估的方法有視診、觸診、叩診、聽診、嗅診及問診。 （ ）3、健康資料的主要來源是患者本人，其次是家屬、其他人員等。 （ ）4、稽留熱的特點是體溫維持在39-40以上，24小時體溫波動大于1。 （ ） 5、胃潰瘍疼痛的節(jié)律性是進食-疼

3、痛-緩解。 （ ）6、哥拉斯格昏迷評分表包括睜眼反應(yīng)、語言表達、軀體感覺三項內(nèi)容。 （ ）7、交替脈是左心衰竭的重要體征之一。 （ ）8、當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在500ml以上時，可叩診出移動性濁音。 （ ）9、左心室增大，心尖搏動向左、向下移位。 （ ）10、蜘蛛痣是指皮膚小靜脈末端分支性血管擴張所形成的血管痣。 （ ）四、單項選擇題（每題1分，共30分）1、現(xiàn)病史內(nèi)容不包括（ ）A.起病時的情況B.主要癥狀的特點C.伴隨癥狀D.病情發(fā)展與演變E.習(xí)慣與嗜好2、提示病情危急，常在臨終前出現(xiàn)的呼吸改變是（ ）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.抑制性呼吸D.庫斯莫呼吸E.嘆氣樣呼吸3、心臟位置正常，二尖瓣聽

4、診區(qū)位于（ ）A.胸骨左緣第2肋間 B. 胸骨左緣第3-4肋間 C. 胸骨右緣第2肋間D.左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間處 E.胸骨體下端近劍突處4、患者無自主運動，但對疼痛刺激有躲避反應(yīng)見于（）A 淺昏迷B 深昏迷C 意識模糊D 嗜睡 E.譫妄5、觸診腹部呈揉面感常見于（ ）A.化膿性腹膜炎B.急性彌漫性腹膜炎C.急性膽囊炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性闌尾炎6、計算肋間隙順序時，找到胸骨角，對應(yīng)（ ）A.第1肋骨 B. 第2肋骨 C. 第3肋骨 D. 第4肋骨 E.鎖骨7、最嚴重意識障礙是（ ）A.昏迷B.譫妄C. 昏睡D.嗜睡E.意識模糊8、腹部觸診出現(xiàn)反跳痛表示炎癥已（ ）A. 累及壁腹膜B. 累及

5、臟腹膜C.波及大網(wǎng)膜D.并發(fā)穿孔E.波及臨近臟器9、二尖瓣最具特征性的體征是（ ）A.P2亢進并分裂B.心尖區(qū)S1亢進C.心尖部可捫及震顫D.心尖區(qū)可聞及局限的隆隆樣舒張期雜音E.二尖瓣面容10、鑒別心包摩擦音和胸膜摩擦音的主要依據(jù)是： A. 性質(zhì)B.部位 C.音調(diào) D.屏氣后是否消失E.主要癥狀11、腹壁曲張靜脈的血流方向以臍為中心向四周放射，見于（ ）A.門靜脈高壓 B. 下腔靜脈阻塞 C. 上腔靜脈阻塞D. 門靜脈和下腔靜脈阻塞 E.上、下腔靜脈阻塞12、匙狀指最常見于( )A .缺鐵性貧血 B. 先天性心臟病 C. 甲癬D .風(fēng)濕熱E.肝硬化13、肺部聞及呼氣延長的哨笛音稱為（ ）A.

6、鼾音B.大水泡音C.小水泡音D.哮鳴音E.肺泡呼吸音14、口唇皰疹見于（ ）A.嚴重脫水B.大葉性肺炎C.核黃素缺乏D.心肺功能不全E.面神經(jīng)麻痹15、結(jié)膜蒼白見于（ ）A.沙眼B.黃疸C.高血壓D.貧血E.結(jié)膜炎 第 1 頁（共 頁） 線名姓 封號學(xué)密級班次層業(yè)專 16、成人正常脈率為（ ）A.60-100次/分B.60-90次/分C.90-100次/分D.60-80次/分E.80-100次/分17、中性粒細胞增多常見于（ ）A.急性化膿性闌尾炎 B.病毒性肝炎C.脾功能亢進D.再生障礙性貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎18、成年男性血紅蛋白參考值（ ）A.120 g/L B.110 g/L C.110

7、-150g/L D.120-160g/L E.170-200g/L19、柏油樣便常見于（ ）A.消化性潰瘍B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.內(nèi)痔E.肛裂20、反映肝功能損傷最靈敏的指標(biāo)是（ ）A.血清膽紅素增高 B.血清清蛋白減少C.血清球蛋白增高D.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高E.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高21、能夠較早反映腎小球功能受損的檢測項目是（ ）A.內(nèi)生肌酐清除率B.濃縮-稀釋試驗C.血液尿素氮測定D.尿滲量檢查E.尿常規(guī)檢查22、判斷貧血及貧血程度最重要的指標(biāo)是（ ）A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白測定C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.血沉檢查E.紅細胞脆性試驗23、膿尿常見于（ ）A.腎盂腎炎B.尿路

8、結(jié)石C.腎癌D.腎炎E.腎腫瘤24、隱性黃疸時血清總膽紅素不超過（ ） umol umol umol/L D. 34.2umol/L E.170 umol/L25、心電圖檢查國內(nèi)一般采用的紙速為A. 15mm/s B.25 mm/s C. 50mm/s D. 75mm/s E100mm/s26、“肺型P波”見于（ ）A.二尖瓣狹窄B.心包積液C.心肌梗死D.肺炎E.慢性肺源性心臟病27、常規(guī)心電圖上平均R-R間隔20小格，其心率為 ( )A30次/分 B.60次/分 C.75次/分 D.80次/分 E.100次/分28、電軸左偏時QRS波群的表現(xiàn)（ ）A.導(dǎo)聯(lián)呈rS、導(dǎo)聯(lián)呈Rs B.導(dǎo)聯(lián)呈Rs

9、、導(dǎo)聯(lián)呈rS C.導(dǎo)聯(lián)呈Rs、導(dǎo)聯(lián)呈Rs D.導(dǎo)聯(lián)呈rS、導(dǎo)聯(lián)呈rS E.導(dǎo)聯(lián)呈RS、導(dǎo)聯(lián)呈RS29、引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是： （ ） A.感染性發(fā)熱疾病 B.皮膚散熱減少性疾病 C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病D.心臟、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死 E.抗原-抗體反應(yīng)30、淺反射不包括()A. 角膜反射B. 腹壁反射.提睪反射.跟腱反射 E.跖反射五、簡述題（30分）1、列表比較第一心音與第二心音。（5分）2、請繪制心電圖并簡述各波段的意義。（6分）3、請敘述心源性水腫與腎源性水腫的鑒別。（3分）4、請敘述巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別。（6分）5、一肺氣腫患者突然呼吸急促，不能平

10、臥，做胸部檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸廓較膨隆，右側(cè)呼吸運動消失，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)語顫消失,叩診左側(cè)過清音,右側(cè)鼓音,聽診右側(cè)肺泡呼吸音消失。問：（1） 肺氣腫患者有哪些體征？（4分）（2） 該患者目前可能發(fā)生什么情況？（2分）（3） 胸腔積液與氣胸有什么異同點？（4分） 第 2 頁（共 頁）線 命題教師使用班級 名姓 封號學(xué)密級班次層業(yè)專 鄂爾多斯市衛(wèi)生學(xué)校健康評估（2）考試試卷標(biāo)準答案一、名詞解釋（每題2分，共10分）1、鏡下血尿:離心沉淀后的尿液每高倍鏡視野中平均見到3個以上的紅細胞。2、腹膜刺激征：急性腹膜炎病人常有腹肌緊張、壓痛及反跳痛。3、肝頸靜脈回流征陽性：壓迫腫大的肝臟頸靜脈充盈更加明顯

11、。4、發(fā)紺：單位體積的血液中脫氧血紅蛋白增多或血液中出現(xiàn)異常的血紅蛋白衍生物，使皮膚黏膜呈青紫色。5、異常支氣管呼吸音：正常肺泡呼吸音聽診部位聽到支氣管呼吸音稱之。二、填空題（每空1分，共20分） 1、吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難2、心率、額外心音、心包摩擦音3、4-5；10；3-54、頸項強直、克匿格氏征（+）、布魯金斯基征（+）5、0.11；0.04；1/46、 （4-10）109/L7.連線題：Stellwag 眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂 Graefe 集合運動減弱Mobius 上視時無額紋出現(xiàn)Joffroy 瞬目減少三、判斷對錯（每題1分，共10分）1. 2. 3.

12、4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.四、單項選擇題（每題1分，共30分）1.E 2.B 3.D 4.A 5.D 6.B 7.A 8.A 9.D 10.D11.A 12.A 13.D 14.B 15.D 16.A 17.A 18.D 19.A 20.D21.A 22.B 23.A 24.D 25.B 26.E 27.C 28.B 29.A 30.D五、簡述題（30分）1、（5分） S1 S2機制 二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉振動 主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉振動時期 心室收縮期 心室舒張期音調(diào) 較低 較高音響 較強 較弱性質(zhì) 較鈍 清脆持續(xù)時間 較長（約0.1秒） 較短（約0.08秒）聽診部位 心尖部 心

13、底部心尖搏動 同時出現(xiàn) 在心尖搏動之后出現(xiàn)2、（6分）3個波 :P波（心房除極的電位變化） QRS波（心室除極的電位變化） T波 （心室快速復(fù)極的電位變化）2個段 :PR段 （心房復(fù)極及房室交界的電活動）ST段 （心室緩慢復(fù)極過程）2個間期：PR間期（心房開始除極至心室開始除極時間） QT間期 （心室肌除極和復(fù)極全過程的時間）3、（6分）心源性水腫 腎源性水腫開始部位 從足部開始上延全身 從眼瞼開始顏面全身發(fā)展快慢 發(fā)展較慢 發(fā)展迅速水腫性質(zhì) 比較堅實，移動性小 軟而移動性大伴隨病癥 伴有心功能不全病癥 伴有腎臟疾病表現(xiàn)：高血壓、蛋白尿等4、（3分） 巨大卵巢囊腫 腹水 濁音區(qū) 仰臥位常在腹中部 仰臥位在腹兩側(cè)鼓音區(qū) 仰臥位在腹兩側(cè) 仰臥位常在腹中部移動性濁音 無 有尺壓實驗 陽性 陰性 5、（1）（4分）視