食物中毒應(yīng)急處理

1、食物中毒應(yīng)急處理2n一、食物中毒定義、分類及特點n二、食物中毒事件的分級、應(yīng)急n 響應(yīng)原則及終止n三、食物中毒事件的應(yīng)急處理及n 保障措施3第一節(jié)第一節(jié) 食物中毒定義、分類及特點食物中毒定義、分類及特點 一、食物中毒的定義 食物中毒是指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食物或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性（不同于傳染?。┑募毙?、亞急性疾病 與其他病的區(qū)別：4 食物中毒不包括以下疾病食物中毒不包括以下疾病n暴飲暴食引起的急性胃腸炎n食源性腸道傳染病（如傷寒）和寄生蟲?。ㄈ缧x）n一次大量或長期少量多次攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性毒害為主要特征（如致癌、致畸、致突變）的疾病5

2、食物中毒分類及特點食物中毒分類及特點 分類：細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒、真菌性食物中分類：細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒、真菌性食物中毒和有毒動植物食物中毒毒和有毒動植物食物中毒食物中毒的特點：食物中毒的特點：n中毒者在相近的時間內(nèi)均食用過共同的中毒食物，未食中毒者在相近的時間內(nèi)均食用過共同的中毒食物，未食者不者不 中毒中毒n 停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止n一般無人與人之間的直接傳染一般無人與人之間的直接傳染n潛伏期短，發(fā)病急潛伏期短，發(fā)病急n夏秋季高發(fā)夏秋季高發(fā)n相同疾病，癥狀類似相同疾病，癥狀類似n病程短病程短6第二節(jié)第二節(jié) 食物中毒事件的分級、食物

3、中毒事件的分級、 應(yīng)急響應(yīng)原則及終止應(yīng)急響應(yīng)原則及終止7 一、食物中毒事件的分級（分四級）一、食物中毒事件的分級（分四級）n食物中毒事件的中毒人數(shù)達(dá)到30人及以上時，或造成嚴(yán)重影響時，應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處理，具體分級如下：n（級）：重大食物中毒事件一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例；或食物中毒發(fā)生在地區(qū)性或全國性重要活動期間，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。8n（級）：較大食物中毒事件一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例；或食物中毒發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位，一次中毒人數(shù)5人及以上。n（級）：一般食物中毒事件一次食物中毒人數(shù)

4、30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。9n（I級）：對影響特別重大的食物中毒事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報國務(wù)院批準(zhǔn)后可確定為特別重大食物中毒事件n省衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實際情況，對特殊環(huán)境和場所的食物中毒事件分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充10二、食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)原則二、食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)原則n特別重大食物中毒事件（I級）由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)n重大食物中毒事件（級）由省衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)n較大食物中毒事件（級）由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)11n一般食物中毒事件（級）由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)n上級衛(wèi)生行政部門可直接參與下級管轄的食物中毒事件的應(yīng)急響應(yīng)，必要時，也可將直接管轄的

5、食物中毒事件指定下級衛(wèi)生行政部門管轄12三、食物中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止三、食物中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止 終止條件終止條件n中毒食品已消除n中毒相關(guān)危險因素已被有效控制n未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定24小時以上13 終止程序終止程序n食物中毒事件應(yīng)急響應(yīng)的終止堅持“誰啟動，誰終止”的原則食物中毒事件由衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報同級人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實施，并向上級衛(wèi)生部報告14第三節(jié)第三節(jié) 食物中毒事件的食物中毒事件的應(yīng)急處理及保障措施應(yīng)急處理及保障措施15一、應(yīng)急組織體系及職責(zé)一、應(yīng)急組織體系及職責(zé)n各級衛(wèi)生行政部門分別成立食物中毒事

6、件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組；下設(shè)辦公室n主要職責(zé)是：1、按照有關(guān)規(guī)定和指令，啟動應(yīng)急預(yù)案；2、按照食物中毒事件的響應(yīng)原則，依法統(tǒng)一組織、指揮食物中毒事件應(yīng)急處理工作；163、向本級人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)提出結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)的建議；4、組建與完善食物中毒事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)；5、制定食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案，組織預(yù)案演練；6、組織對公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)食物中毒事件應(yīng)急處理知識和技術(shù)的培訓(xùn)；7、按規(guī)定對外發(fā)布食物中毒事件的有關(guān)信息。17二、應(yīng)急處理的程序二、應(yīng)急處理的程序n衛(wèi)生行政部門職責(zé)衛(wèi)生行政部門職責(zé)接到食物中毒事件報告后，應(yīng)按照食物中毒事故報告登記表上的項目，詳細(xì)記錄和核實發(fā)

7、生食物中毒事件的有關(guān)內(nèi)容食物中毒報告登記表.doc同時應(yīng)告知報告者，除及時搶救患者外，要保護(hù)好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患者吐瀉物18應(yīng)按照預(yù)案的應(yīng)急響應(yīng)原則，立即會同有關(guān)部門派出專業(yè)人員，攜帶有關(guān)行政執(zhí)法文書、調(diào)查、取證和采樣工具、醫(yī)療救治藥械等赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理19n疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)應(yīng)開啟檢驗快速通道對采集樣品進(jìn)行檢驗由于技術(shù)原因需上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他檢驗機(jī)構(gòu)協(xié)助檢驗的，由疾病預(yù)防控制中心直接提交采集的樣品進(jìn)行檢驗情況特殊需延長出具檢驗報告時限的，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報告組織開展流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查結(jié)束后，撰寫技術(shù)分析報告，并按規(guī)定報送衛(wèi)生行政部門和相關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。 2

8、0n監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督機(jī)構(gòu) 職責(zé)（按職責(zé)分工）職責(zé)（按職責(zé)分工）立即保護(hù)事件現(xiàn)場，開展調(diào)查、取證和控制工作對剩余食品、食品原料及可疑中毒食品，填寫行政控制決定書，予以封存對已售出的可疑食品，設(shè)法追回，必要時可通過新聞媒體公告追回對被污染的食品用工具及用具等，責(zé)令其徹底清洗消毒根據(jù)調(diào)查、取證結(jié)果提出監(jiān)督意見，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)提出行政處罰建議，并執(zhí)行處罰決定。21三、食物中毒事件的監(jiān)測、預(yù)警與報告三、食物中毒事件的監(jiān)測、預(yù)警與報告 n食物中毒的監(jiān)測食物中毒的監(jiān)測各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和部署，結(jié)合本地實際，加強(qiáng)對食品污染物和食源性疾病的監(jiān)測工作的監(jiān)督和管理，確保監(jiān)測質(zhì)量。監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)包括：報告監(jiān)

9、測網(wǎng)絡(luò)和實驗室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò) 。22n食物中毒的預(yù)警食物中毒的預(yù)警 各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測信息和食物中毒事件本身的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及特點，分析其對公眾身心健康的危害程度及可能的發(fā)展趨勢，及時做出預(yù)警（有關(guān)部門和社會）。23n食物中毒的報告食物中毒的報告n 食物中毒的報告目的：在于及時掌握食物中毒發(fā)生情況，控制食物中毒的蔓延和事態(tài)的擴(kuò)大，便于確定中毒原因，分析發(fā)生的規(guī)律，采取防制措施，調(diào)查取證，追究肇事者的法律責(zé)任，有效地控制食物中毒的發(fā)生，保障人民身體健康。n 報告人：發(fā)生中毒的單位和接收病人進(jìn)行治療的單位（各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）這些屬法定報告人（責(zé)任報告人）。個人也是報告人但不是

10、法定報告人（一般報告人）24食物中毒一般報告制度 n衛(wèi)生部頒布的食物中毒事故處理辦法第五條規(guī)定,發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒事故的單位和接收食物中毒或疑似食物中毒病人進(jìn)行治療的單位應(yīng)當(dāng)及時向所在人民政府衛(wèi)生行政部門報告發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑物等有關(guān)內(nèi)容。252、食物中毒緊急報告制度n(1)中毒人數(shù)超過100人或者死亡1人以上的,應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部,并同時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門。(2)中毒事故發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國性重要活動期間的應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部,并同時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門。26n(3)其它需要實施緊急報告制度的

11、食物中毒事故。任何單位或個人不得干涉食物中毒或者疑似食物中毒事故的報告。 27法律規(guī)定n 任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者或者 授意他人隱瞞、緩報、謊報。違背授意他人隱瞞、緩報、謊報。違背者對負(fù)責(zé)人要降級或撤職，造成嚴(yán)重后者對負(fù)責(zé)人要降級或撤職，造成嚴(yán)重后果的要開除；構(gòu)成犯罪追究刑事責(zé)任。果的要開除；構(gòu)成犯罪追究刑事責(zé)任。28n報告時限和程序報告時限和程序n （二級）重大的食物中毒需在（二級）重大的食物中毒需在2小時內(nèi)報告小時內(nèi)報告上級衛(wèi)生行政主管部門、本級政府，同時還要上級衛(wèi)生行政主管部門、本級政府，同時還要報省政府、衛(wèi)生部（省政府報省政府、衛(wèi)生部（省

12、政府1小時報衛(wèi)生部，小時報衛(wèi)生部，衛(wèi)生部、省政府立即報國務(wù)院）衛(wèi)生部、省政府立即報國務(wù)院）n （三級）中毒人數(shù)超過（三級）中毒人數(shù)超過100人或死亡人或死亡1人應(yīng)人應(yīng)當(dāng)于當(dāng)于2小時內(nèi)上報衛(wèi)生部，同時報告同級人民小時內(nèi)上報衛(wèi)生部，同時報告同級人民政府及上級衛(wèi)生行政主管部門政府及上級衛(wèi)生行政主管部門n（四級）中毒人數(shù)超過（四級）中毒人數(shù)超過30人要求在人要求在6小時內(nèi)小時內(nèi)報告同級人民政府及上級衛(wèi)生行政主管部門報告同級人民政府及上級衛(wèi)生行政主管部門n 中毒事故發(fā)生在學(xué)校，地區(qū)性或全國性重中毒事故發(fā)生在學(xué)校，地區(qū)性或全國性重要活動期間應(yīng)當(dāng)于要活動期間應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)上報衛(wèi)生部，同時小時內(nèi)上報衛(wèi)生部，同

13、時報告同級人民政府及上級衛(wèi)生行政主管部門報告同級人民政府及上級衛(wèi)生行政主管部門n 報告的方式：最常用為報告的方式：最常用為 ，同時要及時填，同時要及時填寫食物中毒事故報告登記表寫食物中毒事故報告登記表n 29 四、食物中毒事件的善后處理四、食物中毒事件的善后處理n評估總結(jié)評估總結(jié) 衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時組織有關(guān)人員對食物中毒事件的調(diào)查處理情況進(jìn)行科學(xué)、客觀的評估總結(jié)， 評估總結(jié)應(yīng)報本級人民政府和上一級衛(wèi)生行政部門30n責(zé)任追究責(zé)任追究對在食物中毒事件的預(yù)防、報告、調(diào)查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。對造成食物中毒事件的

14、生產(chǎn)經(jīng)營單位由縣級以上相關(guān)監(jiān)督部門依據(jù)中華人民共和國食品安全法等的有關(guān)法律法規(guī)予以行政處罰。31n信息發(fā)布信息發(fā)布各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期發(fā)布食物中毒事件統(tǒng)計處理信息或公告及時向同級人民政府報告并在政府指導(dǎo)下向社會發(fā)布食物中毒事件的處理及進(jìn)程涉及保密內(nèi)容的應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定32 五、食物中毒應(yīng)急處理的保障措施五、食物中毒應(yīng)急處理的保障措施n保障措施包括技術(shù)保障、物資保障 、經(jīng)費保障和宣傳教育n組織開展食物中毒事件的應(yīng)急處理演練食物中毒事件的應(yīng)急處理演練33n各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要，適時組織應(yīng)急預(yù)案的演練目的：檢驗應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制的靈敏性和指揮系統(tǒng)的有效性等 ，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時對預(yù)案予以調(diào)整和修訂l要求：應(yīng)保證每年至少進(jìn)行一次整體方案的綜合演練 34。nWHO食品安全食品安全1大原則：大原則：n（1）食用經(jīng)過加工的食品）食用經(jīng)過加工的食品n （2）食品要徹底煮熟煮透（例如毛蛤半生吃；火鍋）食品要徹底煮熟煮透（例如毛蛤半生吃；火鍋n 自煮、自助）自煮、自助）n （3）烹調(diào)好的食物要立即食用（趁熱食用）烹調(diào)好的食物要立即食用（趁熱食用）n （4）熟食品要冷藏（冰