醫(yī)院感染診斷標準考試題目

1、.醫(yī)院感染診斷標準試題 一、單項選擇 （10題）二、多項選擇（9題）三、填空題 (10題)四、判斷題 （11題）五、簡答題（8題）一、單項選擇（10題）1、傷口的分類哪一項是不正確的？（D） A 清潔傷口（） B 清潔污染傷口（） C 污染傷口（） D 感染傷口2、輸血相關(guān)感染不多見于（B） A 病毒性肝炎 B 肺炎 C 巨細胞病毒感染 D 艾滋病3、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B） A 長期臥床 B 留置導尿管 C 膀胱沖洗 D 膀胱內(nèi)注射4、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（C） A 入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B 醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 C 慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 D

2、 與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染5、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（D）A 門診、急診病人 B 陪護人員C 醫(yī)務人員D 住院病人6、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（D） A 在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 B 由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應 C 嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染：如、弓形蟲發(fā)生在出生后小時以內(nèi)者 D 住院中由于治療措施而激活的感染7、下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（A ） A 發(fā)熱（38.0超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥 表現(xiàn) B 發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味 C 發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴大，呼吸暫停，心動過緩 D 急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡

3、檢白細胞10個/高倍視野。8、哪項不屬于尿路刺激癥狀（ D ） A 尿頻 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛9、哪條不是表淺切口感染（ D ） A 紅、腫 B 熱、痛 C 膿性分泌物 D 以上都不是10、骨髓炎的診斷哪條不符（B ） A 病人有局部腫塊、觸痛、發(fā)熱或感染灶有引流物。 B 咳嗽、流鼻涕 C 骨髓培養(yǎng)出病原體。 D 外科手術(shù)或組織病理學檢查證實二、多項選擇（9題）1、醫(yī)院感染是指 （ ABCD ） A 住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B 在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染 C 不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 D 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 E 嬰幼兒經(jīng)胎盤獲

4、得的感染2、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（ACD ） A 盡量減少侵入性操作 B 大量應用廣譜抗菌藥物預防感染 C 積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶 D 采取保護性隔離措施，切斷感染途徑 E 不必特殊處理 3、醫(yī)院感染病例調(diào)查表中必須填的有（ ABCDE ） A 年齡 B 性別 C 科室 D 感染日期 E 感染部位4、感染日期：是指出現(xiàn)臨床癥狀或?qū)嶒炇覚z驗陽性的標本的送檢日期，用以計 算：（ ABC ） A 入院到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔 B 手術(shù)到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔 C 用以區(qū)別在同一病人同一部位不同時期的感染 D 感染發(fā)生的經(jīng)過 E 感染發(fā)生的原因5、傷口的分類：（ ABC ） A 清潔傷

5、口（） B 清潔污染傷口（） C 污染傷口（） D 感染傷口 E 化膿傷口6、下呼吸道感染包括哪些？（ ABCD ） A 患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音 B 發(fā)熱 C 白細胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細胞比例增高 D X線顯示肺部有炎性浸潤性病變 E 非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸 片的改變7、感染性腹瀉診斷包括哪些？（ ABC） A 急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細胞10個/高倍視野。 B 急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。 C 急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。 D 咳嗽、心悸、咳痰 E 慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基

6、礎(chǔ)疾病、心理緊 張等所致的腹瀉8、細菌性腦膜炎、腦室炎診斷包括哪些？（ ABCE） A 發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激征、腦脊液(CSF)炎性改變。 B 發(fā)熱、顱高壓癥狀、腦膜刺激癥、及腦脊液白細胞輕至中度升高，或經(jīng)抗 菌藥物治療后癥狀體征消失，腦脊液恢復正常。 C 在應用抗生素過程中，出現(xiàn)發(fā)熱、不典型顱高壓癥狀體征、腦脊液白細胞 輕度增多 D 發(fā)熱、咳嗽、流涕 E 腦脊液中抗特異性病原體的IgM達診斷標準，或IgG呈4倍升高，或腦脊 液涂片找到細菌。9、顱高壓癥狀（ ABCD ） A 頭痛 B 嘔吐 C 嬰兒前囟張力高 D 意識障礙 E 腹痛三、填空題 (10題)1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)

7、獲得的感染，2、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 3、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；4、有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。5、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染為醫(yī)院感染。6、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染。7、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染。 8、新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。9、手術(shù)部位感染分表淺、 深部、腔隙器官。10、呼吸道感染分為 上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔感染 四、判斷題 （11題）1、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于

8、切口感染。( )2、新生兒鵝口瘡不屬于醫(yī)院感染。( )3、無植入物手術(shù)后30天內(nèi)，有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染不屬于院內(nèi)感染。( )4、術(shù)后30天內(nèi)，表淺傷口裂開或內(nèi)外科醫(yī)師打開的切口，有濃性分泌物或有發(fā)熱38，局部有疼痛或壓痛不屬于院內(nèi)感染。( )5、由于診療措施激活的潛在性感染，如瘡診病毒、結(jié)核桿菌等的感染，屬于醫(yī) 院感染。( ) 6、普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼 吸道感染。( )7、 咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一: 發(fā)熱。 白細胞總 數(shù)和(或)嗜中性粒細胞比例增高。 X線顯示肺部有炎性

9、浸潤性病變，即可 診斷為下呼吸道感染。 ( )8、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等即可臨床診斷為感染性腹瀉。( )9、患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴 或不伴發(fā)熱，并具有下列情況之一: A尿檢白細胞男性5個/高倍視野， 女性10個/高倍視野，插導尿管患者應結(jié)合尿培養(yǎng)即可臨床診斷為泌尿道 感染。 ( )10、 術(shù)后30天內(nèi)表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物不屬于醫(yī)院感染。 ( )11、 清潔傷口（）：指未感染也無炎癥的傷口。傷口沒進入呼吸道、消化道、泌尿道或生殖道。清潔傷口主要是閉合的，但也包括閉氏引流清潔傷口及閉合性外傷清潔手術(shù)。( )五、簡答題（

10、8題）1、何謂醫(yī)院感染？ 答：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi) 獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感 染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、哪些不屬于醫(yī)院感染？ 答：（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。 （2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。 （3）新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓 形體病、 水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。 醫(yī)院感染按臨床診斷報告， 力求做出病原學診斷。3、感染部位有哪些？ 答：感染部位主要分 （1）下呼吸道感染 （2）傷口感染 （3

11、）泌尿道感染 （4）胃腸道感染 （5）血液感染 （6）皮膚和軟組織感染 （7）骨和關(guān)節(jié)感染 （8）生殖道感染 （9）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 （10）心血管感染 （11）眼、口腔、耳鼻喉、上呼吸道感染 （12）全身感染。4、深部手術(shù)切口感染的診斷要點 答：無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。 臨床診斷 符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。（1） 從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外。 （2） 自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱38，局部有疼痛或壓

12、痛。 （3） 再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學或影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。 （4） 臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。 病原學診斷 臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物細菌培養(yǎng)陽性。5、哪些情況屬于醫(yī)院感染 答：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染； 有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為 醫(yī)院感染。 （2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。 （3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)， 或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原 來的混合感染)的感染。 （4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。 （5）由于診療措施激活

13、的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。 （6）醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。6、何謂上呼吸道感染？ 答：發(fā)熱（38.0超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎 癥表現(xiàn)。 病原學診斷 臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意 義的病原微生物。 說明：必須排除普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道 急性炎癥。7、血管相關(guān)性感染的診斷？ 答：（1）臨床診斷： 符合下述三條之一即可診斷。 靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表 現(xiàn))。 沿導管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素 所致。 經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱38，局部有壓痛，無其它原因可解

14、釋。 （2）病原學診斷： 導管尖端培養(yǎng)和/或血液培養(yǎng)分離出有意義的病原微生物。 說明： 導管管尖培養(yǎng)其接種方法應取導管尖端5cm，在血平板表面 往返滾動一次，細菌菌數(shù) 15cfu/平板即為陽性。 從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細菌菌數(shù)100cfu/ml，或細菌菌 數(shù)相當于對側(cè)同時取血培養(yǎng)的410倍；或?qū)?cè)同時取血培養(yǎng) 出同種細菌。8、 病毒性肝炎的診斷要點？ 答：（1）臨床診斷 ： 有輸血或應用血制品史、不潔食物史、肝炎接觸史，出現(xiàn)下述癥狀 或體征中的任何兩項并有肝功能異常，無其它原因可解釋。 發(fā)熱 厭食 惡心、嘔吐 肝區(qū)疼痛 黃疸 （2）病原學診斷： 在臨床診斷基礎(chǔ)上，血清甲、乙、丙、丁、戊、庚等

15、任何一種肝 炎病毒活動性標志物陽性。 說明：應排除非感染性病因(如：1抗胰蛋白酶缺乏、酒精、藥物 等)和膽道疾病引起的肝炎或損害。 下面是贈送的中秋節(jié)演講辭，不需要的朋友可以下載后編輯刪除！謝謝中秋佳節(jié)演講詞推薦中秋,懷一顆感恩之心老師們，同學們：秋濃了，月圓了，又一個中秋要到了!本周日，農(nóng)歷的八月十五，我國的傳統(tǒng)節(jié)日中秋節(jié)。中秋節(jié)，處在一年秋季的中期，所以稱為“中秋”，它僅僅次于春節(jié)，是我國的第二大傳統(tǒng)節(jié)日。中秋的月最圓，中秋的月最明，中秋的月最美，所以又被稱為“團圓節(jié)”。金桂飄香，花好月圓，在這美好的節(jié)日里，人們賞月、吃月餅、走親訪友無論什么形式，都寄托著人們對生活的無限熱愛和對美好生活的

16、向往。中秋是中華瑰寶之一，有著深厚的文化底蘊。中國人特別講究親情，特別珍視團圓，中秋節(jié)尤為甚。中秋，是一個飄溢親情的節(jié)日;中秋，是一個彌漫團圓的時節(jié)。這個時節(jié)，感受親情、釋放親情、增進親情;這個時節(jié)，盼望團圓、追求團圓、享受團圓這些，都已成為人們生活的主旋律。同學們，一定能背誦出許多關(guān)于中秋的千古佳句，比如“舉頭望明月，低頭思故鄉(xiāng)”、“但愿人長久，千里共嬋娟”、“海上生明月，天涯共此時”這些佳句之所以能穿透歷史的時空流傳至今，不正是因為我們?nèi)祟愑兄墓餐拍顔?。中秋最美是親情。一家人團聚在一起，講不完的話，敘不完的情，訴說著人們同一個心聲：親情是黑暗中的燈塔，是荒漠中的甘泉，是雨后的彩虹中秋最

17、美是思念。月亮最美，美不過思念;月亮最高，高不過想念。中秋圓月會把我們的目光和思念傳遞給我們想念的人和我們牽掛的人，祝他們沒有憂愁，永遠幸福，沒有煩惱，永遠快樂! 一、活動主題：游名校、賞名花，促交流，增感情二、活動背景：又到了陽春三月，陽光明媚，微風吹拂，正是踏青春游的好時節(jié)。借春天萬物復蘇之際，我們?nèi)嗑奂谝黄?，彼此多一點接觸，多一點溝通，共話美好未來，與此同時，也可以緩解一下緊張的學習壓力。 相信在這次春游活動中，我們也能更親近的接觸自然，感悟自然，同時吸收萬物之靈氣的同時感受名校的人文氣息。三、活動目的：1. 豐富同學們的校園生活，陶冶情操。2. 領(lǐng)略優(yōu)美自然風光，促進全班同學的交流

18、，營造和諧融洽的集體氛圍。 3. 為全體同學營造一種輕松自由的氣氛，又可以加強同學們的團隊意識。 4. 有效的利用活動的過程及其形式，讓大家感受到我們班級的發(fā)展和進步。四、活動時間：XX年3月27日星期四五、活動參與對象：房產(chǎn)Q1141全體及“家屬”六、活動地點：武漢市華中農(nóng)業(yè)大學校內(nèi)七、活動流程策劃：1、27日8點在校訓時集合，乘車2、9點前往華農(nóng)油菜基地、果園，賞花攝影3、10點30，回農(nóng)家樂開始做飯，進行“我是廚王”大比拼4、1點30，收拾食品殘物，開始集體活動5、4點，乘車返校八、職能分工及責任定崗1、調(diào)研組：負責前期的選址、策劃的撰寫、實地考察、交通工具的聯(lián)系和檢驗組長：金雄成員：吳開慧2、安全保衛(wèi)組：負責登記參加春游的人數(shù)，乘車前的人數(shù)的登記，集體活動時同學的請假的審批，安全知識的培訓與教育，午餐制作的人員分組組長：徐楊超成員：王沖3、食材采購組：根據(jù)春游的人數(shù)和預算費用合理購買食材組長：胡晴瑩成員：何曉藝4、活動組織組：在車上、賞花期間、主要是做飯完后的集體活動期間的活動的組織組長：武男成員：馮薏林5、廚藝大賽組織組：負責指導各個小組的午餐的準備，最后負責從五個小組里推薦的里面選出“廚王”（廚王春游費用全免）組長：朱忠達成員：