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1、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)分析2016 年醫(yī)院 分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)分析日期2016.1基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%存在問(wèn)題:病區(qū)床單位不整潔,床頭柜及床下雜物過(guò)多內(nèi)科:13床腕帶丟失,留置針未簽名5床床頭卡不齊,安全防護(hù)欄未設(shè)置,病人不知曉責(zé)任護(hù)士25床責(zé)任護(hù)士八掌握不全面,病人無(wú)腕帶12床 無(wú)床頭卡,護(hù)理記錄不及時(shí),護(hù)士輸液泵使用不熟練持續(xù)改進(jìn):1 .各科重病人要加強(qiáng)安全防范措施,認(rèn)真落實(shí)患者識(shí)別制度,做好宣教,讓病人了解腕帶的重要性并積極配合2 .科內(nèi)加強(qiáng)儀器使用的培訓(xùn),人人達(dá)標(biāo)日期2016.2基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率
2、100%存在問(wèn)題:基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)科1.無(wú)床頭卡 2.責(zé)任護(hù)士對(duì)診斷不清楚3.床單位不整潔4責(zé)任護(hù)士病情未掌握急診科未及時(shí)巡視1.藥物注意事項(xiàng)未掌握2.健康教育不到位持續(xù)改進(jìn):1 .護(hù)士長(zhǎng)要重點(diǎn)督查責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人的護(hù)理,認(rèn)真落實(shí)八掌握與床頭交接班制度,2 .健康宣教要落到實(shí)處,不能應(yīng)付差事,要形式多樣的指導(dǎo)患者及家屬,將宣教貫穿于所有治療與護(hù)理中日期2016.3基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%存在問(wèn)題:基礎(chǔ)護(hù)理1 .責(zé)任護(hù)士病情未掌握2留置針未簽名2責(zé)任護(hù)士病情未掌握2急診科健康教育不到位1藥物注意事項(xiàng)未掌握危重病護(hù)理:內(nèi)科1.氧氣吸引器未處于備用狀態(tài)2 .護(hù)
3、士對(duì)監(jiān)護(hù)儀使用不熟練,吸氧未告知四防持續(xù)改進(jìn): 護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??谱o(hù)理技能及科內(nèi)所有儀器使用日期2016.4基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%存在問(wèn)題:基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)科1晨間護(hù)理不到位2走廊床單位不平整危重病護(hù)理內(nèi)科1.病情變化護(hù)理記錄不及時(shí)2.護(hù)士健教不到位持續(xù)改進(jìn):繼續(xù)做好健康宣教工作,加大力度更新服務(wù)理念,做好宣教工作日期基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%2016.5存在問(wèn)題:基礎(chǔ)護(hù)理1.床床單不整潔,有異味危重護(hù)理安全措施不到位,未告知注意事項(xiàng)持續(xù)改進(jìn):基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)薄弱,護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)管理,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間更新業(yè) 務(wù)知識(shí),更好
4、的為患者服務(wù)。日期基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%2016.6存在問(wèn)題:基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)科:1晨間護(hù)理不到位,床單位凌亂危重護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)埋不到位,床單位不潔,引流袋未妥善放置持續(xù)改進(jìn):1.加強(qiáng)晨間護(hù)理2.晨間護(hù)理需要進(jìn)一步改善日期2016.7基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%存在問(wèn)題:基礎(chǔ):內(nèi)科:病房無(wú)床頭卡(2個(gè))輸液未簽名危重:護(hù)士對(duì)病情不了解,血壓變化時(shí)未及時(shí)記錄責(zé)任護(hù)士對(duì)治療措施不了解,健康教育持續(xù)改進(jìn):1加強(qiáng)巡視工作2.做好基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)工作日期基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%2016.8
5、存在問(wèn)題:基礎(chǔ)1 .護(hù)士對(duì)疾病知識(shí)不了解,健教不到位2 .護(hù)士對(duì)儀器使用不熟悉,無(wú)腕帶,輸液未簽名持續(xù)改進(jìn):1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)更新2.加強(qiáng)三基訓(xùn)練,保證臨床需求日期基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%2016.9存在問(wèn)題:基礎(chǔ):內(nèi)科:病房基礎(chǔ)護(hù)理不到位,雜物多危重內(nèi)科 輸液后滴數(shù)未調(diào)整,輸液泵使用不熟練,用后不清潔處理未按規(guī)定放置持續(xù)改進(jìn):1 .加強(qiáng)巡視工作,護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度2 .熟練掌握各種儀器的使用日期基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%2016.10存在問(wèn)題:基礎(chǔ)護(hù)理:急救意識(shí)差,未備好用物持續(xù)改進(jìn):個(gè)別護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理意識(shí)淡薄,需要加強(qiáng)自身素質(zhì),提高業(yè)務(wù)能力日期2016.11基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)護(hù)理 合格率98.6%特級(jí)護(hù)理合格率100%存在問(wèn)題:基礎(chǔ):24床液體換藥無(wú)執(zhí)行時(shí)間及簽名-1危重:家屬不知曉責(zé)任護(hù)士,健教不到位持續(xù)改進(jìn):繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)健康宣教工作日期2016.12基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%一級(jí)
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