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手術(shù)安全核查表歐陽引擎(2021.01.01)科別:患者姓名:性別:年齡: 病案號:麻醉方式:手術(shù)方式: 術(shù)者:手術(shù)日期:麻醉實施刖手術(shù)開始前患者離開手術(shù)室刖患者姓名、性別、年齡正患者姓名、性別、年齡正患者姓名、性別、年齡正確:確:是口確:是口是匚否口否口否口手術(shù)方式確認:是否口手術(shù)方式確認:是否口實際手術(shù)方式確認:手術(shù)部位旬確:手術(shù)部位與標識確認:是否口是匚否口是否口手術(shù)用藥、輸血的核查手術(shù)知情同意:是否口是否口麻醉知情同意:是否口手術(shù)、麻醉風險預警:手術(shù)用物清點正確:麻醉方式確認:是否口手術(shù)醫(yī)師陳述:是否口麻醉設備安全檢杳完成:預計手術(shù)時間口手術(shù)標本確認:是是匚否口預計失血量否口皮膚是否完整:是否口手術(shù)關(guān)汪點皮膚是否完整:術(shù)野皮膚準備正確:其它口是否口是匚否口麻醉醫(yī)師陳述:各種管路:靜脈通道建立完成:麻醉關(guān)注點中心靜脈通路口動脈通路口是否口其它口氣管插管口患者是否有過敏史:手術(shù)護士陳述:傷口引流口是匚否口物品滅菌合格冃呂口 尿管口抗圉藥物皮試結(jié)果:儀器設備其他口有無口術(shù)前術(shù)中特殊用藥情況患者去向:術(shù)前備血:有無口其它口恢復室口 病房假體/體內(nèi)植入物/影像是否需要相關(guān)影像資料:ICU病房學資料口是否口急診口離院口其他:其

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