田志逢課件四肢?。?）

1、 Zhifeng Tian The Department of anthropotomy of Luohe Medical College Muscles of Limbs知識(shí)目標(biāo)掌握四肢重要肌的名稱、位置和作用。熟悉前臂肌的名稱。了解小腿肌、手肌和足肌的名稱，位置 。能力目標(biāo)明確臀大肌、三角肌的臨床意義。一、上肢肌一、上肢肌 Muscles of upper limb Muscles of upper limb 三角肌三角肌 岡上肌岡上肌 岡下肌岡下肌 小圓肌小圓肌 大圓肌大圓肌 肩胛下肌肩胛下肌（一）肩?。ㄒ唬┘缂?1.Deltoid 1.Deltoid 三角肌三角肌 Origin Ori

2、gin: 鎖骨的外側(cè)段、肩峰、肩胛岡 Insertion Insertion: 肱骨三角肌粗隆 Action Action: 上臂外展 Nerve supply Nerve supply：腋神經(jīng)：腋神經(jīng) 2.Teres major 2.Teres major 大圓肌大圓肌OriginOrigin: 肩胛骨下角的背側(cè)InsertionInsertion: 肱骨小結(jié)節(jié)嵴ActionAction:上臂內(nèi)收、旋內(nèi)Nerve supplyNerve supply：肩胛下神經(jīng) 三邊孔和四邊孔三邊孔和四邊孔大圓肌、肩胛下肌以及肱三頭肌長(zhǎng)頭和肱骨的上端共同圍成，長(zhǎng)頭以內(nèi)是三角形的三邊孔，以外為四邊孔，有血管神

3、經(jīng)經(jīng)過(guò)。 Antererior group Antererior group肱二頭肌肱二頭肌喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌 Posterior group Posterior group 肱三頭肌肱三頭?。ǘ┍奂。ǘ┍奂?.Biceps brachii 1.Biceps brachii 肱二頭肌肱二頭肌 Origin Origin: 長(zhǎng)頭起自盂上結(jié)節(jié)，短頭起自喙突 Insertion Insertion: 橈骨粗隆 Action Action: 屈肘，當(dāng)前臂旋前時(shí)可以旋后 Nerve supply Nerve supply: 肌皮神經(jīng)2.Triceps brachii 2.Triceps brach

4、ii 肱三頭肌肱三頭肌 Origin Origin:長(zhǎng)頭盂下結(jié)節(jié)，外側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的外上方的骨面，內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝以下的骨面 Insertion Insertion: 尺骨鷹嘴 Action Action: 伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭可使上臂后伸和內(nèi)收 Nerve supply Nerve supply: 橈神經(jīng) 1.Antererior group (9) 1.Antererior group (9) （1 1）Superficial layer Superficial layer (5)肱橈肌肱橈肌旋前圓肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕屈?。ㄈ┣氨奂。ㄈ┣氨奂。? 2

5、）Second layer Second layer (1) 指淺屈肌指淺屈?。? 3）Third layer (2)Third layer (2)指深屈肌指深屈肌拇長(zhǎng)屈肌拇長(zhǎng)屈?。? 4）Fourth layer (1)Fourth layer (1)旋前方肌旋前方肌 Action:Action: 屈肘、腕，腕收展，屈指及屈肘、腕，腕收展，屈指及 前臂旋前前臂旋前 2.Posterior group (10)2.Posterior group (10)（1 1）Superficial layer (5)Superficial layer (5)橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌橈側(cè)腕短伸肌

6、指伸肌指伸肌小指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)腕伸?。? 2）Deep layer (5)Deep layer (5)旋后肌旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌示指伸肌 Action Action: 伸腕、伸指、腕收展前臂旋后伸腕、伸指、腕收展前臂旋后 1.Lateral group 1.Lateral group 魚際魚際 (4)拇收肌拇收肌拇短屈肌拇短屈肌拇短展肌拇短展肌拇對(duì)掌肌拇對(duì)掌肌 Action Action: 拇指收展、屈、對(duì)掌 2.Medial group 2.Medial group小魚際小魚際（3 3）小指短屈肌小指短屈肌小指展肌小指展肌小指對(duì)掌肌小指對(duì)

7、掌肌 Action Action: 小指屈、展、對(duì)掌（四）手?。ㄋ模┦旨?.Intermedial group3.Intermedial group蚓狀肌蚓狀肌(4) 骨間掌側(cè)肌骨間掌側(cè)肌(3) 骨間背側(cè)肌骨間背側(cè)肌(4) 二、下肢肌二、下肢肌Muscles of lower limbMuscles of lower limb1.Anterior group1.Anterior group（1 1）髂腰?。难△募△募⊙蠹⊙蠹。? 2）筋膜張肌）筋膜張?。ㄒ唬y?。ㄒ唬y肌Iliopsoas Iliopsoas 髂腰肌髂腰肌OriginOrigin: 腰大肌: 腰椎體側(cè)面和橫突髂肌: 髂

8、窩InsertionInsertion: 股骨小轉(zhuǎn)子ActionAction: 大腿前屈和旋外Nerve supplyNerve supply: 腰叢2.Posterior group2.Posterior group 臀大肌臀大肌 臀中肌臀中肌 臀小肌臀小肌 梨狀肌梨狀肌 閉孔內(nèi)肌閉孔內(nèi)肌 閉孔外肌閉孔外肌 股方肌股方肌（1 1）臀大肌臀大肌 Origin Origin: 髂骨翼外面和骶骨背面 Insertion Insertion: 髂脛束和臀肌粗隆 Action Action: 大腿后伸、外旋 Nerve supply Nerve supply: 臀下神經(jīng) 1.Anterior grou

9、p 1.Anterior group 縫匠肌縫匠肌 股四頭肌股四頭肌股直肌股直肌股外側(cè)肌股外側(cè)肌股中間肌股中間肌股內(nèi)側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌 Blood supply Blood supply: 股動(dòng)脈 Nerve supply Nerve supply: 股神經(jīng)（二）大腿?。ǘ┐笸燃。? 1） 縫匠肌縫匠肌 Origin Origin: 髂前上棘 Insertion Insertion: 脛骨上端內(nèi)側(cè) Action Action: 屈大腿和屈膝，是屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi) Nerve supply Nerve supply: 股神經(jīng)（2 2）股四頭肌股四頭肌 Origin Origin: 股直肌: 髂前下棘股內(nèi)

10、側(cè)肌: 粗線內(nèi)側(cè)唇股外側(cè)肌: 粗線外側(cè)唇股中間肌: 股骨體前面InsertionInsertion: 脛骨粗隆ActionAction: 伸膝關(guān)節(jié)，股直肌可以屈髖關(guān)節(jié) Nerve supply Nerve supply: 股神經(jīng)2.Medial group2.Medial group 恥骨肌恥骨肌 長(zhǎng)收肌長(zhǎng)收肌 短收肌短收肌 大收肌大收肌 股薄肌股薄肌ActionAction: 內(nèi)收大腿Blood supplyBlood supply: 股深動(dòng)脈閉孔動(dòng)脈Nerves supplyNerves supply: 閉孔神經(jīng) 縫匠肌縫匠肌 腹股溝韌帶腹股溝韌帶長(zhǎng)收肌長(zhǎng)收肌 股動(dòng)脈股動(dòng)脈 股靜脈股靜脈

11、股神經(jīng)股神經(jīng)股三角股三角3.Posterior group3.Posterior group 股二頭肌股二頭肌 半腱肌半腱肌 半膜肌半膜肌 ActionAction屈膝關(guān)節(jié)伸大腿1.Anterior group1.Anterior group 脛骨前肌脛骨前肌 拇長(zhǎng)伸肌拇長(zhǎng)伸肌 趾長(zhǎng)伸肌趾長(zhǎng)伸肌Blood supplyBlood supply: 脛前動(dòng)脈Nerve supplyNerve supply: 腓深神經(jīng)（3 3）小腿?。┬⊥燃?.Lateral group2.Lateral group 腓骨長(zhǎng)肌腓骨長(zhǎng)肌 腓骨短肌腓骨短肌 Action Action: 足外翻、屈踝 3.Posterior group 3.Posterior group （1）Superfi