血脂健康教育講座在社區(qū)現(xiàn)場試驗

1、血脂健康教育講座在社區(qū)現(xiàn)場試驗         【摘要】  目的 加強對社區(qū)居民血脂異常的危害及防治的教育。方法 在社區(qū)對部分居民進行了血脂知識健康教育講座，并對講座前后的情況進行了自身對照的現(xiàn)場試驗。結果 參加講座后，社區(qū)居民對血脂的認識有不同程度的提高。講座前后居民對血脂中LDL對身體健康的影響的認識、對飲食與血脂的關系、藥物降血脂治療、每日吃鹽、油量方面的認識差別有極統(tǒng)計學意義；血脂對健康的影響、TC 高對身體有不良的影響差別有統(tǒng)計學意義。 結論 對社區(qū)居民血脂的知識普及是有一定必要的。 【關鍵詞】

2、  血脂 健康教育講座   血脂異常是動脈粥樣硬化、心絞痛、心肌梗死、腦梗死、腎損害等動脈栓塞性疾病的獨立危害因素。為了加強對社區(qū)居民血脂異常的危害及防治的教育，我們在社區(qū)對部分居民進行了血脂知識健康教育講座，并對講座前后的情況進行了自身對照的現(xiàn)場試驗，現(xiàn)報告如下。   1  對象與方法   1.1  對象  曹家渡某社區(qū)居民42人，男23人，女19人，年齡2177歲，平均(50.88±9.75)歲。文化程度：小學及以下占26.2%（11人），中學占59.5%(25人)，大專及以上占1

3、4.3%（6人）。   1.2  方法  2007年7月對42位社區(qū)居民進行健康教育課前問卷調查，隨后進行血脂異常知識講座，通過簡單、通俗易懂的畫面，講述總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）對身體的影響，以及飲食與血脂的關系、煙酒對血脂的影響、降脂藥物治療的常識等。并現(xiàn)場回答問題、討論等，講座結束后再進行健康教育課后問卷調查。   2  結果   2.1  居民聽講座前對血脂與健康認識情況  參加講座者既往曾測過血脂的30人，占

4、71.43%。講座前對血脂與健康的認識情況見表1。從表1看，居民對于血脂對健康的影響有一定的認識，66.7%的人認為血脂對健康有較大影響或很有影響；對飲酒與血脂的關系，92.9%的認為有影響。但在低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇對健康的影響方面存在較大誤區(qū)，當問及“血脂高就是吃得飲食不當引起時”，81%的人認為是；對降脂藥的能否長期服用問題上半數(shù)以上的人（57.1 %）持否定態(tài)度。   參加講座者講座前正確知道每日吃鹽量的占31.0%，每日吃油量占7.1%，回答錯誤和不知道的分別占69.0%、92.9%。表1  居民聽講座前對血脂與健康的認識情況 

5、  2.2  參加講座前后社區(qū)居民對血脂認識的比較  參加講座后，社區(qū)居民對血脂認識有不同程度的提高。表2是參加講座前后社區(qū)居民對血脂認識的比較，從表2看，講座前后居民對血脂中LDL對身體健康的影響的認識、對飲食與血脂的關系、藥物降血脂治療、每日吃鹽、油量方面的認識差別有非常顯著性；血脂對健康的影響、TC 高對身體有不良的影響差異有顯著性。表2  參加講座前后社區(qū)居民對血脂認識的比較注：*差異有顯著性，*差異有非常顯著性            3 

6、; 討論   血脂是人體中一種重要的物質，有許多非常重要的功能，但是不能超過一定的范圍。高血脂是指血中膽固醇(TC)和或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低，現(xiàn)代醫(yī)學稱之為血脂異常1。如果血脂異常，容易在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(動脈粥樣硬化)，這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟，引起冠心?。话l(fā)生在腦，會出現(xiàn)腦中風；如果堵塞眼底血管，將導致視力下降、失明；如果發(fā)生在腎臟，會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發(fā)生在下肢，會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。   血脂異常的發(fā)病是一個慢性、隱匿過

7、程，輕度血脂異常通常沒有任何不舒服的感覺，較重的會出現(xiàn)頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病，并出現(xiàn)相應癥狀2。   合理的飲食是治療血脂異常的有效和必要的措施。但由于人體內的脂肪大約66%由體內自己合成，僅33%來源于食物。體內幾乎所有的器官均可以合成膽固醇，但主要還是在肝臟和小腸，幾乎70%80%的膽固醇有肝臟合成。肝臟合成的膽固醇是形成高脂血癥的主要原因。本次講座后居民對飲食與血脂的關系有了較正確的理解（2= 6.920， P=0.009）。   血脂異常病人的飲食要有節(jié)

8、制，每日攝入的食物能量以維持正常體重的需要為準。盡管目前使用的降脂藥物均有一定的副作用，但在飲食治療無效時，仍要考慮藥物治療。血脂異常經(jīng)過嚴格飲食控制36個月后，血脂水平仍明顯增高的，特別對于中老年人和有其他危險因素（如高血壓、糖尿病和心血管疾病史等）存在者必須給予藥物治療。藥物治療期間仍應堅持飲食治療。降脂類藥很多，應在醫(yī)師指導下服用。病人應多運動，可以促進體內多余脂肪的消耗。   本次健康講座通過從血脂的形成、危害、防治措施，讓社區(qū)居民了解到血脂異常是可防可治的，取得了一定的成效。但由于他們的文化程度及理解能力的不同，掌握的程度也各異，特別是隨著時間的推移，最終他們對血脂知識的了解還有待于進一步觀