12 老年護(hù)理教案 第六章 第一二節(jié)

1、成醫(yī)一附院護(hù)士學(xué)校教案首頁(yè) 2016級(jí)護(hù)理中專專業(yè) 1、2 班 任課教師： 課程老年護(hù)理題目第六章 第一節(jié) 老年人的心理特點(diǎn)及心理變化的影響因素第六章 第二節(jié) 老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn)學(xué)時(shí)講授3實(shí)驗(yàn)0練習(xí)0行課時(shí)間第6周 星期三 第3-5節(jié)（2018 年4月11日）課次第 12 次教 材老年護(hù)理,張小燕，王春來(lái)主編,人民衛(wèi)生出版社,2016年1月出版,第3版教 具多媒體、圖片教 學(xué)目 的要 求掌握： 老年人的的心理健康，老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn)熟悉： 老年人的心理特點(diǎn)了解：老年人心理變化的影響因素教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)及其解決方案教學(xué)重點(diǎn)：老年人的的心理健康。解決方案：通過(guò)講授法、多媒體課件，加深對(duì)

2、知識(shí)的掌握.教學(xué)難點(diǎn): 老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn).解決方案：通過(guò)臨床案例、講授法、多媒體課件,讓學(xué)生理解.參 考資 料實(shí) 施情 況小 結(jié)教研室主任簽名： 年 月 日成醫(yī)一附院護(hù)士學(xué)校教案續(xù)頁(yè)教學(xué)過(guò)程、內(nèi)容及時(shí)間分配教學(xué)方法與手段舊課復(fù)習(xí):進(jìn)行家庭用藥指導(dǎo)的內(nèi)容 3分鐘新課引入：老年人心理特點(diǎn) 2分鐘第六章 老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題與精神障礙的護(hù)理第一節(jié) 老年人的心理特點(diǎn)及心理變化的影響因素一、 老年人的心理特點(diǎn) 25分鐘（一） 感知的特點(diǎn) 感知是心理過(guò)程的初始階段，是最簡(jiǎn)單的心理活動(dòng)。（二） 記憶的特點(diǎn)記憶的改變是老年人心理變化易于被發(fā)現(xiàn)和較敏感的指標(biāo)。老年人的初級(jí)記憶較好，次級(jí)記憶較差,再認(rèn)能力

3、尚好,回憶能力較差，表現(xiàn)在能認(rèn)出熟人但叫不出名字。（三） 思維的特點(diǎn)思維是人類認(rèn)識(shí)過(guò)程的最高形式，是一種最復(fù)雜的心理過(guò)程，思維的衰退一般出現(xiàn)較晚。老年人概念形成、邏輯推理、問(wèn)題解決的思維過(guò)程均有所減退。（四） 情緒的特點(diǎn)老年人的情緒因生活條件、文化素質(zhì)、自我評(píng)價(jià)、社會(huì)地位變化的不同而存在較大差異。（五） 智力的特點(diǎn)人多智力受個(gè)體因素、社會(huì)環(huán)境因素的影響。老年人應(yīng)通過(guò)不斷學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，并利用機(jī)體的可塑性延緩智力衰退。（六） 人格的特點(diǎn)人格也稱個(gè)性，指?jìng)€(gè)體在自然素質(zhì)的基礎(chǔ)上與社會(huì)環(huán)境交互作用,在成長(zhǎng)發(fā)展的適應(yīng)過(guò)程中形成的獨(dú)特的個(gè)性傾向性和比較穩(wěn)定的個(gè)性心理特征的總和。老年期個(gè)體的人格總體趨于穩(wěn)定。老

4、年人的人格適應(yīng)模式分為四種類型:1. 整合良好型：是大多數(shù)老年人的類型。特點(diǎn)是：成熟，能正視新理論講授法多媒體課件成醫(yī)一附院護(hù)士學(xué)校教案續(xù)頁(yè)教學(xué)過(guò)程、內(nèi)容及時(shí)間分配教學(xué)方法與手段的生活,有高度的生活滿意度,有良好的認(rèn)知、自我評(píng)價(jià)能力。根據(jù)個(gè)體的角色活動(dòng)特點(diǎn)又分為三種亞型:重組型、中心型、離退型。2. 防御型:此型老年人對(duì)衰老完全否認(rèn),雄心不減當(dāng)年，刻意追求目標(biāo)。此型又分為兩個(gè)亞型：堅(jiān)持型、收縮型。3. 被動(dòng)依賴型：分為兩個(gè)亞型:尋求援助型、冷漠型.4. 整合不良型：此型老年人有明顯的心理障礙,不善于調(diào)控情緒，生活滿意度低，需要家庭照顧和社會(huì)組織的幫助才能生活。二、 老年人心理變化的影響因素 2

5、0分鐘（一） 各種生理功能減退隨著年齡的增長(zhǎng),各種生理功能減退，導(dǎo)致老年人產(chǎn)生悲觀、孤獨(dú)、抑郁的不良情緒。（二） 社會(huì)角色的變化由于老年人離退休而導(dǎo)致社會(huì)地位、社會(huì)角色、社會(huì)關(guān)系的改變，使一些老年人難以適應(yīng)，產(chǎn)生空虛感、失落感、無(wú)用感、抑郁、煩躁等心理。（三） 家庭人際關(guān)系和經(jīng)濟(jì)狀況的改變離退休后，家庭成為老年人的主要生活環(huán)境。家庭成員之間的關(guān)系，對(duì)老年人影響很大。退休后經(jīng)濟(jì)收入的減少，使老年人產(chǎn)生失落感，也常感到焦慮。（四） 喪偶臨床表明，喪偶是一個(gè)重大的精神刺激。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),喪偶后極度的悲哀對(duì)老身心健康可造成嚴(yán)重的損害。（五） 疾病疾病會(huì)對(duì)老年人的心理狀態(tài)直接或間接產(chǎn)生影響。還有些疾病

6、，使老年人長(zhǎng)期臥床，以致間接產(chǎn)生悲觀、絕望等心理狀態(tài)。（六） 文華程度由于文華程度的不同，老年人在社會(huì)、心理需求和價(jià)值觀念等方面存在差異。理論講授法多媒體課件成醫(yī)一附院護(hù)士學(xué)校教案續(xù)頁(yè)教學(xué)過(guò)程、內(nèi)容及時(shí)間分配教學(xué)方法與手段第二節(jié) 老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn)一、老年人的心理健康 20分鐘（一)心理健康的概念第三節(jié)國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)將心理健康(mental health）定義為：心理健康是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個(gè)人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。（二）老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1。智力正常：老年人智力正常主要體現(xiàn)在：感知覺(jué)正常,判斷事物不常發(fā)生錯(cuò)覺(jué)；不總是需要提醒該記住的重要事情

7、；思路清晰,回答問(wèn)題時(shí)條理清楚明了;想象力豐富，不拘于現(xiàn)有的框框；具有一定的學(xué)習(xí)能力，不斷適應(yīng)新的生活方式。2.情緒健康：情感反應(yīng)適度，能適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)和控制自己的情緒，積極的情緒多余消極的情緒。樂(lè)觀開(kāi)朗,知足常樂(lè)，隨遇而安。3。意志堅(jiān)強(qiáng)：辦事有始有終，不輕易沖動(dòng)。能經(jīng)受得起各種意外的精神打擊，面對(duì)精神刺激或壓力有較強(qiáng)的承受能力。4.關(guān)系融洽：能與周圍的大多數(shù)人保持人際關(guān)系和諧.能與家人保持情感上的融洽，有充分的安全感。5。適應(yīng)環(huán)境:如能以積極處事的態(tài)度與外界環(huán)境保持接觸,既可以對(duì)社會(huì)現(xiàn)狀有較清晰正確的認(rèn)識(shí),又可以豐富自己的精神生活。6。人格健全：個(gè)性中的能力、興趣、需要、性格與氣質(zhì)等人格心理特征

8、必須和諧而統(tǒng)一。個(gè)人的基本需要應(yīng)得到一定程度的滿足。7.行為正常：能堅(jiān)持正常的生活、學(xué)習(xí)、工作，一切行為與多數(shù)同齡人相一致,并符合自己的身份和角色。對(duì)于老年人的心理健康標(biāo)準(zhǔn)，要從動(dòng)態(tài)的、發(fā)展的角度進(jìn)行分析，切忌由于某項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的輕微或短暫不符就斷定老年人心理不健康，而帶來(lái)負(fù)面影響。理論講授法多媒體課件成醫(yī)一附院護(hù)士學(xué)校教案續(xù)頁(yè)教學(xué)過(guò)程、內(nèi)容及時(shí)間分配教學(xué)方法與手段二、老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn) 45分鐘（一）維護(hù)與促進(jìn)老年人心理健康的原則1。適應(yīng)原則：心理健康強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境的和諧一致。人與環(huán)境能否達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡，不僅依靠個(gè)體對(duì)環(huán)境的被動(dòng)順應(yīng)、妥協(xié)，更主要的是個(gè)體能積極、主動(dòng)、能動(dòng)地適應(yīng)并改造環(huán)境。2。

9、整體原則：個(gè)人是一個(gè)身心統(tǒng)一的整體,身心相互影響。3.系統(tǒng)原則：人是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)，受到所處自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的影響.要維護(hù)人的心理健康，需關(guān)注家庭、群體、社區(qū)、社會(huì)對(duì)機(jī)體的影響。4.發(fā)展原則：人的心理健康狀況是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程，應(yīng)充分考慮到人的心理狀況在不同年齡階段、不同時(shí)期、不同身體狀況和不同環(huán)境中的可變性和可塑性。(二）維護(hù)與促進(jìn)老年人心理健康的措施1。幫助老年人正確認(rèn)識(shí)“生、老、病、死"。（1)樹(shù)立正確的衰老觀:如在思想上有所準(zhǔn)備,承認(rèn)現(xiàn)實(shí)并能夠正確對(duì)待衰老，泰然處之，就會(huì)產(chǎn)生一種青春活力,促進(jìn)健康。（2）樹(shù)立正確的疾病觀:只要老年人能夠正確對(duì)待疾病，積極配合治療與護(hù)理，保持

10、樂(lè)觀、通達(dá)，養(yǎng)成良好的生活方式，積極進(jìn)行身心保健，是完全可以延年益壽的。（3)樹(shù)立正確的生死觀:只要樹(shù)立正確的生死觀，克服對(duì)死亡的恐懼,才能以無(wú)畏的勇氣面對(duì)將來(lái)生命的終結(jié)，也才能更加珍惜生命，使生活更有意義和樂(lè)趣，提高生存質(zhì)量。2.幫助老年人樹(shù)立“老有所為”、“老有所樂(lè)”的觀念。（1）教育老年人正確看待離退休問(wèn)題,樹(shù)立“老有所為”的觀念為避免退休后心里失去平衡，在離退休前就要做好心理準(zhǔn)備。老年人應(yīng)積極參加社會(huì)活動(dòng)，做些力所能及的工作，繼續(xù)發(fā)揮余熱,實(shí)現(xiàn)“老有所為"的理想。(2)教育老年人保持樂(lè)觀、豁達(dá)的心態(tài)，實(shí)現(xiàn)“老有所樂(lè)”:人的情理論講授法多媒體課件成醫(yī)一附院護(hù)士學(xué)校教案續(xù)頁(yè)教學(xué)過(guò)程、內(nèi)容及時(shí)間分配教學(xué)方法與手段緒波動(dòng)對(duì)身體健康的影響是巨大的。老年人應(yīng)保持樂(lè)觀的情緒，保持好奇心，與時(shí)俱進(jìn),保持積極進(jìn)取的人生態(tài)度，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量.3。指導(dǎo)老年人“老有所學(xué)":組織老年人上各種老年大學(xué)，指導(dǎo)老年人根據(jù)自身的具體條件和興趣學(xué)習(xí)和參加一些文化活動(dòng)