計劃生育的技術規(guī)范和良好服務

1、計劃生育的技術規(guī)范和良好服務    摘要 我國提出計劃生育起，針對計劃生育規(guī)范擬定了系列的相關條例，以加強對計劃生育技術服務的管理?？墒牵鶎右恍﹩挝辉谟媱澤募夹g服務上存有的某些問題與國家條例規(guī)范有著顯著差距。怎樣有效地縮小基層單位的服務現(xiàn)狀及與國家優(yōu)質服務要求的差距以達到提高服務質量目的提出可行性探討。關鍵詞 計劃生育；服務；生育技術進行計劃生育技術服務一定要遵循有關的法律法規(guī)，擬定避孕辦法的技術手段是確保避孕辦法可以被安全有效運用的前提，從事計劃生育技術服務的機構與人員需執(zhí)行統(tǒng)一的標準與規(guī)范。我國由開展計劃生育的政策開始，衛(wèi)生部與國家人口及計劃生

2、育委員會制定了多版的節(jié)育手術常規(guī)與現(xiàn)行運用的常用計劃生育技術常規(guī)系列計劃生育技術規(guī)范，通過多年實施為增強計劃生育技術服務人員的素質，強化手術質量、降低手術并發(fā)癥、確保受術者的安全，起到了積極作用。1計劃生育的相關規(guī)定我國針對計劃生育與2006年、2007年先后出臺了以計劃生育的服務規(guī)范管理方面確立了相關條例，即計劃生育技術服務質量管理規(guī)范，其內容主要包括：服務過程管理、人員設施管理、環(huán)境安全管理、文書檔案管理及質量管理等等的改進措施；其中計劃生育技術服務項目評審基本標準（二），是針對以麻醉鎮(zhèn)痛的技術而實施的負壓吸宮術而制定的規(guī)范條例，其內容包含：對開展無痛人流的手術單位其設備、設置、麻醉、搶救

3、藥品、施行手術的醫(yī)師、麻醉師以及接受手術者的條件等等制定了相關條例。諸上規(guī)范性的文件就是從事計劃生育的技術服務單位、人員應遵守的規(guī)范，亦為對計劃生育的技術服務質量、實施監(jiān)督管理的參照。我國由計劃生育開展至今，已基本產生較健全的、計劃生育的技術服務的規(guī)范系統(tǒng)，促進了我國計劃生育的技術規(guī)范及服務質量的發(fā)展。2執(zhí)行力不足情況于新的計劃生育的技術服務條例的下達，我國各地計劃生育單位展開了規(guī)范性服務調研與分析。調研中有些單位的手術條件與消毒隔離等因素盡管達到基本規(guī)范，但依然有問題存在。從事計劃生育技術服務的機構設置標準為2001年我國人口計生委制定的條例，其中明確規(guī)定需對服務站內部結構與科室布局進行合理

4、規(guī)范，可一些單位的依然存在設備設施不合格、以及技術服務人員的水平偏低等問題。還有一些單位缺少基本的急救設施、有的只配備了便攜式的B超設備、婦科檢查室同手術室設于一處，并且技術人員結構不科學，其手術人員與技術職稱人員較少且素質不夠。仔細全面地貫徹執(zhí)行術前的檢查以及禁忌證的治療規(guī)定、可達成避孕節(jié)育過程的知情選擇與生殖道感染預防治療相結合?？赡承┘夹g人員因未全面了解無菌技術沒有依常規(guī)進行操作，極大的提高了術后不良反應以及并發(fā)癥，對計劃生育工作能否順利進行起到制約作用。于2003年制定的常規(guī)里，嚴格規(guī)定在進行宮內節(jié)育器放置之前一定要通過常規(guī)檢查、對執(zhí)行過程展開分析?？墒?，盡管實施宮內節(jié)育器安置前進行婦

5、科與陰道分泌物的檢查、以及血常規(guī)等檢查比例有所上升，可幅度很小，同常規(guī)中規(guī)的要求存在很大距離。一些基層單位由于設施簡陋，施行手術人員的業(yè)務水平低，不能依規(guī)范標準展開輔助檢查，另外一些施術人員覺得將節(jié)育手術不關生死無所謂，沒必要嚴格依照常規(guī)進行。記錄與消毒管理為計劃生育中技術服務里的盲點。一些基層服務單位消毒管理體制不完善，其手術包消毒、手術室管理、紫外線燈運用與器械浸泡消毒以及高壓消毒等等無法達到規(guī)范標準。服務記錄包含術前的病史詢問和檢查，在手術過程以及觀察隨訪的記錄等皆存有缺項漏填情況。由服務記錄里可看到某些單位不依照服務規(guī)范違規(guī)操作。在執(zhí)行計劃生育規(guī)范的現(xiàn)狀中發(fā)現(xiàn)，執(zhí)行和要求之間存有鮮明差

6、距。怎樣采取確實有效措施，增強技術服務管理，為計劃生育優(yōu)質服務進程里的關鍵。3具體實踐中的研究優(yōu)質的服務為全面增強工作水平，于科學合理的基礎，將計劃生育管理與服務要系統(tǒng)、條理及規(guī)范化，持續(xù)增強計劃生育的工作的科學與合理性.以實現(xiàn)計劃生育工作規(guī)定目標。把先進理論、經驗及技術規(guī)范的健全進行更新與結合，方令技術規(guī)范擁有實踐的生命力。計劃生育開展以來，我國各地對計劃生育的優(yōu)質服務及標準化管理研究作為工作重點來抓。皆依自身實際狀況擬定具體的技術服務準則與服務規(guī)范，構建與健全轉診與手術知情制度及部分手術住站和搶救預案制度等有關管理條例，與質量控制及考核結果相結合，強化計劃生育的技術服務管理，以讓基層計劃生

7、育的技術服務工作、有章可循、依章辦事，提升計劃生育的技術服務與管理水平。比如，某些地區(qū)由計劃生育過程里手術之后并發(fā)癥的管理人手、進行技術規(guī)范化與標準化的探索，擬定了術前必須檢查、手術質量規(guī)范及消毒滅菌規(guī)范整套的手術質量標準條例，通過多年實踐，讓計劃生育手術的并發(fā)癥下降了60%。標準化的管理，是制約并發(fā)癥及增強工作質量有效舉措。一些省市還使用英國的瑪麗斯特普、國際組織的有序高效運作規(guī)律，與本省特點相結合，工作嚴格要求、合理擬定工作流程，健全技術標準與績效管理及監(jiān)督評估系統(tǒng)，由服務單位組建、設置與人員，至優(yōu)質服務的內容、程序與實施和評估及各類人員的職責任務等等皆給出了規(guī)范化標準，高度強調知情選擇與

8、術前檢查以及規(guī)范操作等等計劃生育服務要素實施。對服務主要過程展開識別，達成服務質量標準，規(guī)避違規(guī)服務發(fā)生，明確的質量標準以及參考依據(jù)令各項服務更趨規(guī)范。4計劃生育技術與服務的完善計劃生育技術服務的制定應遵循：國內和國際、理論與實踐相結合，具有操作性強，可于充分調研的情況下，不斷發(fā)現(xiàn)落實過程存有的阻礙與困難，針對性進行處理。計劃生育制定的指南是否應用實踐工作中，實際結果只可起到有限作用。要想指南臨床應用，一定展開一系列推動工作。比如：具體應用之時，結合實踐適當修改，推動指南在實際中的應用，并通過系統(tǒng)與審核及反饋等手段促進指南落實。相關專家在制定臨床應用指南的建議上，提議依我國數(shù)據(jù)以及循證醫(yī)學規(guī)定

9、的方法，依實際狀況擬定相應技術與服務的臨床指南。就規(guī)范執(zhí)行過程出現(xiàn)的問題及健全完善，相關專家提出看法和建議。技術條例的確立主要通過制定、執(zhí)行與評估及修訂四個過程。并提示基層計劃生育的服務單位，要制定計劃生育技術的長效監(jiān)管規(guī)定及管理規(guī)范準則，并且必須配置與技術服務相應設施及藥品規(guī)定。加強重對常規(guī)的重視，令常規(guī)有效的執(zhí)行，并需加大常規(guī)在醫(yī)療保健與計劃生育服務單位里從事計劃生育的技術服務人員中的普及。在面對計劃生育安全保障上，不同單位與醫(yī)生對常規(guī)的理解與執(zhí)行存在差異，尤其是B超、血常規(guī)與陰道分泌物的檢查上。相關專家在調查中發(fā)現(xiàn)基層的計劃生育服務單位，對避孕方式掌握不全面，咨詢服務水平差成為計劃生育服

10、務薄弱環(huán)節(jié)，并提議務必建立國家性技術服務指導條例，為受術者的知情選擇給予有力支持。建議國家建立明了的技術規(guī)范且定期進行更新，保證其貼近避孕節(jié)育技術新發(fā)展。需確立開展計劃生育的技術服務因素，并對咨詢服務與術前檢查過程進行規(guī)范化管理，以及對規(guī)范的落實與實施及更新的過程進行操控，研究與考慮接受服務者其經濟上的承受能力，處理好不同生理時期的服務對象其避孕節(jié)育的工作，科學使用國家的衛(wèi)生資源，達到提高服務質量及群眾生殖健康的目的。5總結：優(yōu)質服務，務必有質量保證制度，方能不斷增強管理及服務水平。計劃生育的優(yōu)質服務開展過程，通過各方持續(xù)努力，各級計劃生育理理單位與服務給予者對技術規(guī)范關注不斷提高。我國計劃生育的技術指南系統(tǒng)將更趨健全及適用，因而于技術上指導與支持計劃生肓技術服務單位與人員服務水平不斷增強，以達成生殖健康的全程良好服務，實現(xiàn)增強大眾生殖健康的目的。參考文獻：1劉云發(fā)，當代中國計劃生育史研究.杭州：浙江大學出版社，2003.2黃明，計劃生育與生殖健康技術服務規(guī)范。生殖學雜志，2008，20（4）：306-310.    你可能感興趣的論文    · 淺議新