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1、針灸的科學(xué)性考證M201370786 趙衍璋摘要:針灸由針?lè)ê途姆?gòu)成,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一。在很長(zhǎng)的歷史時(shí)期中,它的療效的到了廣泛的驗(yàn)證,相關(guān)理論也不斷完善。然而由于其與現(xiàn)代科學(xué)研究方法的沖突,針灸一直不為西方主流社會(huì)所承認(rèn)。我們應(yīng)該正確的看待針灸方法,并將它發(fā)揚(yáng)光大。提綱:針灸簡(jiǎn)介和發(fā)展歷程針灸是偽科學(xué)的爭(zhēng)議針灸的科學(xué)依據(jù)我們應(yīng)該如何看待和發(fā)展針灸醫(yī)學(xué)一針灸是中醫(yī)學(xué)中的重要分支,是以針刺和艾灸防治疾病的方法。簡(jiǎn)單地說(shuō),針?lè)ㄊ怯媒饘僦瞥傻尼?,刺入人體一定的穴位,通過(guò)中醫(yī)師運(yùn)用手法,以調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血;而灸法是用艾絨搓成艾條或艾炷,點(diǎn)燃以溫灼穴位的皮膚表面,從而達(dá)到溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血的目的。
2、這是一種中國(guó)特有的治療疾病的手段,在中醫(yī)學(xué)中,是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。根據(jù)對(duì)歷史文物的考證,針灸療法起源于石器時(shí)代,當(dāng)人們某些病痛或不適的時(shí)候,不自覺(jué)地用手按摩、捶拍,以至用尖銳的石器按壓疼痛不適的部位,而使原有的癥狀減輕或消失。相傳伏羲“嘗百藥而制九針”,自那時(shí)起,在漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程中,針灸療法得以發(fā)展并形成一整套理論。黃帝內(nèi)經(jīng)是現(xiàn)存中醫(yī)文獻(xiàn)中最早而完整的中醫(yī)經(jīng)典著作,形成了完整的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。晉代醫(yī)學(xué)家皇甫謐,唐代孫思邈,明代楊繼洲等人都對(duì)針灸臨床經(jīng)驗(yàn)做了總結(jié),并對(duì)其理論加以完善。建國(guó)后,國(guó)家十分重視繼承發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),不僅翻印,點(diǎn)校,注釋了一大批古代針灸書(shū)籍,對(duì)針灸療法的臨床療效進(jìn)行系統(tǒng)觀
3、察,還組織人員,結(jié)合現(xiàn)代生理學(xué),解剖學(xué),生化學(xué),免疫學(xué)等,利用現(xiàn)代研究方法對(duì)針灸的相關(guān)理論進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究。臨床的實(shí)踐證實(shí)了針灸對(duì)內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等科多種病證的治療均有較好的效果。二然而盡管針灸療法在長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中取得了巨大成功,臨床療效得到了反復(fù)檢驗(yàn),但是由于在研究方法和理論思想上承襲與中華傳統(tǒng)文化,與現(xiàn)代科學(xué)有很大差別,而不為很多西方國(guó)家所承認(rèn),被認(rèn)為是一種“安慰劑醫(yī)術(shù)”或者是偽科學(xué)。西方認(rèn)為,將針扎入身體不同部位,的確可以刺激身體的其他部位,但不過(guò)是使肌肉得到放松而已。而從中醫(yī)的角度看,針灸的穴位都在與內(nèi)臟相連的經(jīng)絡(luò)上,盡管經(jīng)絡(luò)理論不能被現(xiàn)代科學(xué)所完全解釋?zhuān)樉乃鸬钠髻|(zhì)變
4、化和對(duì)身體的療效,顯然不是放松肌肉如此簡(jiǎn)單。更嚴(yán)重的問(wèn)題是,在針灸甚至中醫(yī)的發(fā)展歷程上,缺乏西醫(yī)那樣嚴(yán)格而明確的資質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),學(xué)醫(yī)要考悟性,對(duì)穴位的掌握因人而異,因此,社會(huì)上的江湖郎中水平良莠不齊,甚至存在很多庸醫(yī)甚至騙子,大大損害了傳統(tǒng)針灸療法和中醫(yī)的信譽(yù)。魯迅的父親正是被庸醫(yī)所誤,以致他很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有很偏激的看法。針灸的研究方法同現(xiàn)代科學(xué)研究方法的大相徑庭,導(dǎo)致了其在向世界推廣的過(guò)程中遇到了很多難題。西方國(guó)家在接觸針灸的過(guò)程中,總是以西方的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量和對(duì)待針灸醫(yī)學(xué)。世界范圍內(nèi),只有十分之一的國(guó)家通過(guò)立法承認(rèn)針灸,而在這少數(shù)國(guó)家中,也大多是把針灸醫(yī)生的行醫(yī)行為排除在醫(yī)藥衛(wèi)生
5、界之外?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的常規(guī)檢查手段,本來(lái)可以用來(lái)觀察針灸的療效,卻禁止針灸師使用;一些特殊的針灸療法,如火針,刺絡(luò)放血,藥物穴位注射等,本來(lái)對(duì)一些疾病有獨(dú)特療效,也被禁止使用。三事實(shí)上,經(jīng)過(guò)我國(guó)學(xué)者的潛心研究,從針灸治療的基礎(chǔ)(經(jīng)絡(luò),腧穴)上解決了針灸科學(xué)性的三個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題:一是肯定了經(jīng)絡(luò)感傳等經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的存在;二是證明了人體體表確可觀察到與古典經(jīng)絡(luò)循行路線基本一致的某些路線或軌跡;三是發(fā)現(xiàn)驗(yàn)證了經(jīng)穴和臟腑之間確有相對(duì)的特異性聯(lián)系,人體的機(jī)能調(diào)節(jié)過(guò)程中存在著某些循經(jīng)的特性?!?】在此基礎(chǔ)上,國(guó)外學(xué)者借助現(xiàn)代生物物理學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、組織病理學(xué)、以及自動(dòng)化計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)等先進(jìn)技術(shù)手段對(duì)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行了多樣化、多
6、途徑、多學(xué)科的研究,提出了不少假說(shuō),如神經(jīng)脈管說(shuō)、第三平衡系統(tǒng)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)的整體調(diào)節(jié)說(shuō)等。整體調(diào)節(jié)說(shuō)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是已知的神經(jīng)、血管、淋巴管、體液等以及目前尚未知的結(jié)構(gòu)和因素共同構(gòu)成的復(fù)合功能系統(tǒng),各部分之間相互作用構(gòu)成一個(gè)復(fù)雜的調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)。針灸對(duì)穴位產(chǎn)生物理刺激,激發(fā)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能,通過(guò)電、磁信息,神經(jīng)沖動(dòng),遞質(zhì),由定位感受器經(jīng)脊髓、延髓、下丘腦、丘腦皮層之功能、腎上腺能、膽堿能系統(tǒng)等反饋調(diào)制著臟腑、器官系統(tǒng)之機(jī)能,使之發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)效能,使機(jī)體趨向常態(tài)平衡。四很明顯,針灸不屬于偽科學(xué)的范疇,只是由于其作為中國(guó)傳統(tǒng)文化的一部分,施治過(guò)程的黑箱操作,為其蒙上了一層神秘的面紗。我認(rèn)為,如果非要用西方的世界觀來(lái)判
7、斷,針灸以及中醫(yī)學(xué)現(xiàn)階段可以看成是一種經(jīng)驗(yàn)結(jié)論或者是統(tǒng)計(jì)概率的科學(xué)。實(shí)際上,類(lèi)似的科學(xué)在很多領(lǐng)域中都會(huì)出現(xiàn)。例如在我所學(xué)習(xí)的材料加工專(zhuān)業(yè)中,很多金屬成型工藝都是只知道過(guò)程和結(jié)果,對(duì)其原理和深層內(nèi)涵,我們并不了解。但這并沒(méi)有影響一種工藝的廣泛應(yīng)用,也從沒(méi)有人提出工藝學(xué)是偽科學(xué)的命題。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療手段的衡量標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該是能否治好病,讓人保持健康,而不是其原理有多么的清楚。況且,即便是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),對(duì)人體的了解,也僅僅是九牛一毛。隨著科學(xué)的發(fā)展,人們已經(jīng)越來(lái)越清楚的認(rèn)識(shí)到,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,細(xì)胞,組織,器官,系統(tǒng)到整個(gè)身體,都是存在各種各樣復(fù)雜的聯(lián)系和相互作用的。人體不是一個(gè)勻速直線運(yùn)動(dòng)的小球,一味的通過(guò)建模和簡(jiǎn)化的方法來(lái)研究,在現(xiàn)有技術(shù)條件下,反而會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生偏差,而這也正是西醫(yī)無(wú)法治療很多疾病的原因。為了將包括針灸在內(nèi)的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)廣大,使其為世界上更多的人服務(wù),我們要做的工作還有很多。一方面要翻譯古籍,培養(yǎng)人才,一方面要加強(qiáng)相關(guān)理論研究,用現(xiàn)代科學(xué)手段盡可能的研究針灸方法,另一方面,我們還需要建立于現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)相適應(yīng)的規(guī)范的針灸醫(yī)療系統(tǒng)環(huán)境,只有這樣,才能使既保持中醫(yī)理論體系又充滿(mǎn)現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵的現(xiàn)
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