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文檔簡介

1、飲酒對人體的危害通過對文獻(xiàn)資料的整理,就飲酒對人體的一些影響進(jìn)行總結(jié)論 述。飲酒是日常生活中的常見行為;飲酒在人際交往和情緒調(diào)節(jié)中有 重要作用;適量飲酒,可改善血液循環(huán);節(jié)慶時(shí)家人和朋友聚會,適 量飲酒可增加喜慶氣氛;但飲酒過量,對身體和心理都有損害;如神 經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、新陳代謝以及對許多器官都會產(chǎn)影 響。1酒精對神經(jīng)系統(tǒng)的作用:急性酒精中毒,開始處于興奮狀態(tài),表現(xiàn)為無憂無慮,高談闊論,行為粗魯。隨著血中酒精濃度的升高, 逐漸表現(xiàn)為語無倫次,步履不穩(wěn)。當(dāng)血中酒精濃度進(jìn)一步升高時(shí)可產(chǎn) 生昏迷,嚴(yán)重者生命中樞受到抑制可致死亡。 上述過程的產(chǎn)生主要是 酒精對大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞先興奮、

2、后抑制的作用所致。長期嗜酒會損 害神經(jīng)系統(tǒng)的海馬回、紅核、丘腦、額葉、顥葉等與記憶、認(rèn)知、判 斷智能密切相關(guān)的部位,產(chǎn)生不同的精神神經(jīng)癥狀,如視聽幻覺、皮 膚感覺幻覺,幻覺表現(xiàn)生動逼真,多以恐怖性、威脅性居多。酒精中 毒性妄想癥表現(xiàn)為:被動妄想、有罪妄想和自責(zé)。 慢性酒精中毒表現(xiàn) 為:震顫,以舌部震顫居多,譫妄,共濟(jì)失調(diào),肢體麻木,情緒焦慮、 不穩(wěn)定和脆弱。隨著飲酒時(shí)間的延長及年齡的增長, 患者逐漸發(fā)生記 憶力減退,計(jì)算能力下降,反應(yīng)遲鈍,甚至發(fā)生癡呆。酒精對神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用機(jī)理是:酒精易透過血腦屏障與腦組織中的卵磷脂相結(jié) 合并沉積下來,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,神經(jīng)細(xì)胞凋亡,腦萎縮。 腦電圖

3、檢查:波幅降低、B波增多,呈彌漫性異常腦電圖改變。慢性 酒精中毒亦可導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損, 表現(xiàn)較為明顯的是:末梢神經(jīng)反應(yīng) 遲鈍,促汗功能受損,皮膚干燥。其原因是慢性酒精中毒患者營養(yǎng)代 謝障礙,維生素Bl吸收障礙、缺乏及酒精代謝產(chǎn)物對神經(jīng)系統(tǒng)的直 接毒性作用,導(dǎo)致神經(jīng)組織供能減少,影響磷脂類合成與更新,使神 經(jīng)組織表現(xiàn)為脫髓鞘和軸索變形性,神經(jīng)肌電圖檢查可見交感神經(jīng)電 反應(yīng)(SSR)波潛伏期延長。2. 對免疫系統(tǒng)的影響:過量飲酒可能降低胸腺和脾臟或其兩者的淋巴 細(xì)胞生成量和釋放率及淋巴細(xì)胞亞群 的相對含量。酗酒者白細(xì)胞減 少,其淋巴細(xì)胞的絕對計(jì)數(shù)也低,酗酒者循環(huán)T細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著減少以 及結(jié)核病發(fā)病率

4、較高,這是因?yàn)榫凭擅黠@抑制細(xì)胞調(diào)整免疫性。酗 酒還可導(dǎo)致患肝炎病和 HIV感染的機(jī)會增多。原因是抗病毒免疫力 需要有自然殺傷細(xì)胞和抗細(xì)胞毒抗體. 但兩者均受酒精的抑制,以致 嗜酒者發(fā)生肝炎和HIV感染的危險(xiǎn)性增加。3. 對胎兒的影響:孕婦應(yīng)當(dāng)完全戒酒,困為乙醇會影響胎兒生長、 發(fā)育.酒精極易透過胎盤進(jìn)入胚胎體內(nèi).干擾胚胎的正常發(fā)育。同時(shí)。 酒精能減少進(jìn)入胎盤的血流量.導(dǎo)致胚胎的供血不足和供氧中斷而使 胎兒死亡。嗜酒孕婦產(chǎn)出的嬰兒身材矮小。體重較輕.反應(yīng)遲鈍.常 伴有顏面異常.如鼻子扁平、眼皮外翮、瞼型扁平而狹小、鼻溝模糊 等;醫(yī)學(xué)上稱之為胎兒酒精綜合征。據(jù)法國調(diào)查報(bào)告:有輕度飲酒的 孕婦和飲

5、酒成癬的孕婦.其胎兒死亡率分別是9.9%和25.5 %。而且 女性飲酒后容易出現(xiàn)神經(jīng)精神障礙。4. 長期酗酒對人體器官的損害:(1) 對心臟的損害:乙醇對心血管系統(tǒng)的損害顯著;有資料對 36例 酗酒者心電圖分析顯示異常率為 47 %;通過對163例酗酒者住院戒 酒前后心電圖資料分析顯示,治療前心電圖異,常者占 87 %,以ST T改變、心律失常、心室肥大及傳導(dǎo)阻滯為常見。而通過對 560 例酗酒者健康狀況調(diào)查表明,酗酒組心血管疾病明顯高于對照組, 相 對危險(xiǎn)性為3.4倍。(2) 對肝臟的損害:乙醇對肝臟的損害非常嚴(yán)重,每日攝人乙醇大于40 g,持續(xù)時(shí)間多于5年,乙醇性肝病的危險(xiǎn)顯著增加。長期大

6、量 飲酒可引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶異 常,并與飲酒量成正比;而在攜帶乙醛脫氫酶2(ALDH )變異基因型的飲酒人中,月飲酒總量大于3 kg者發(fā)生肝病的危險(xiǎn)性為小于 3 kg 者的7. 2倍,并存在著顯著的劑量反應(yīng)關(guān)系。同時(shí)酗酒和營養(yǎng)不良 可加速肝炎,乙型者肝纖維化的形成,與肝硬化發(fā)生的危險(xiǎn)生相關(guān)。 飲酒時(shí)間多于10年與肝硬化形成顯著相關(guān)。通過病例對照研究發(fā)現(xiàn), 飲酒時(shí)間越長、總酒精攝人量越大,肝癌的發(fā)病危險(xiǎn)越大,酗酒使肝 癌的發(fā)病危險(xiǎn)增加2.57倍。(3) 對肺的損害:酗酒對肺臟影響的研究結(jié)果不一致,有資料表明長 期酗酒者發(fā)生急性肺炎的幾率增加,也是慢性酒精中毒者死

7、亡的主要 原因之一。另有資料顯示未見酗酒對老慢支有明顯影響。(4) 對骨骼、骨細(xì)胞的毒害作用:將使骨的重建和礦物質(zhì)的形成變異, 引起骨密度下降,酗酒可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥,另外,酒精抑制骨骼基質(zhì) 細(xì)胞增殖及成骨方向轉(zhuǎn)化,促使骨骼基質(zhì)細(xì)胞向脂肪細(xì)胞轉(zhuǎn)化。5. 對生殖系統(tǒng)的損害酒對性功能有抑制作用,因酗酒而導(dǎo)致性衰弱方面則男性更比女 性多見,且程度嚴(yán)重。通過對 560例酗酒者健康狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn),酗 酒者中55 %感到性欲下降。飲酒與精子畸形密切有關(guān),可使精子活 率和A級精子活力顯著下降;男性不育癥的發(fā)生與飲酒有一定的相關(guān) 性酗酒可能是造成男性不育癥的原因之一。酗酒者中,男性約有50 % 患有性功能障礙,如

8、果酗酒不能得到及時(shí)的控制和治療, 最終可能完 全失去性交能力;女性約有25 %患有性功能障礙。6.酒精對代謝的影響:(1)酒精對血糖的影響:1.1酒精性低血糖癥:酒精性低血糖有2個(gè)時(shí)相,一個(gè)在餐后4 h 發(fā)生的酒精性低血糖癥;是由酒精刺激胰島素分泌所致;另一個(gè)發(fā)生 于餐后8 h左右,是由于酒精中的主要成分乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞漿中,在 乙醇脫氫酶作用下生成乙醛,乙醛在乙醛脫氫酶作用下生成乙酸。 在 此氧化過程中 NAD+不斷被還原為 NADH,兩者比值(NADI / NAD+)升高抑制了乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?,從而阻礙了糖異生作用;在肝 糖元耗竭的情況下,造成低血糖癥。長期大量飲酒導(dǎo)致慢性酒精中毒, 引起下

9、丘腦一腎上腺軸功能異常。低血糖刺激ACTH分泌反應(yīng)性降低,血糖上升緩慢亦是低血糖發(fā)病原因之一。慢性酒精中毒,反復(fù)發(fā) 作的低血糖對生長激素分泌的興奮作用減弱及交感神經(jīng)對低血糖興 奮反應(yīng)能力低下,都是低血糖的致病因素。1.2酒精性高血糖癥與糖尿?。盒锞?10年即可引起慢性胰腺炎, 從而導(dǎo)致糖耐量降低,形成酒精性高血糖癥與糖尿病。(2) 酒精對脂類代謝的影響:長期飲酒可致高脂蛋白血癥;這是由于酒 精刺激脂肪組織的脂解作用降低了蛋白酶活力,使血脂升高;再者, 酒精進(jìn)入機(jī)體后,因其必須一次性代謝完畢,在其代謝過程中生成了 較多的NADH,從而抑制了糖的異生作用,使血中甘油三脂升高。(3) 對離子酸堿平衡的影響:急性酒精中毒多發(fā)生代謝性酸中毒,約占76.9 %,引起低血鉀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致代謝性麻痹、高血氯;慢性酒精 中毒可引起Mg zK平降低,常伴發(fā)低血鉀、低血氯。(4) 對其他物質(zhì)代謝的影響:慢性酒精中毒者由于影響消化系統(tǒng)的吸收功能

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