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文檔簡介
1、 小腸常見腫瘤 CD117 CD34 Desmin SMA S-100 胃腸間質(zhì)瘤胃腸間質(zhì)瘤 / / 平滑肌瘤平滑肌瘤 神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)鞘瘤 孤立性纖維瘤孤立性纖維瘤 纖維瘤病纖維瘤病 / IMT / 黑色素瘤黑色素瘤 梭形細胞癌梭形細胞癌 小腸平滑肌瘤 良性腫瘤2330%,多為單發(fā),膨脹性生長。 小腸腺瘤 良性腫瘤25%,單發(fā)者多見十二指腸,多發(fā)稱息肉綜合征。 小腸脂肪瘤 良性腫瘤20%,腫瘤界限清楚的脂肪腫塊,多有包膜,來源于粘膜下層。 小腸血管瘤 良性腫瘤約10%,來源于小腸粘膜下血管叢。小腸附壁結(jié)節(jié),強化,突入腸腔,邊緣光滑銳利十二指腸附壁結(jié)節(jié)突入腔內(nèi),強化,邊緣光滑銳利平掃增強CT示腫塊
2、突入腸腔,表面覆蓋強化的粘膜,囊腫無強化。小腸鏡示腫塊突入腸腔,顯示莖柄狀的蒂平掃示腸壁同心圓狀增厚,腸腔內(nèi)見脂肪密度陰影腸壁增厚強化,呈同心圓狀,見套入部,脂肪密度無強化平掃未見腸腔內(nèi)有異常高密度動脈期掃描見腸腔內(nèi)少量溢出造影劑門脈期掃描見腸腔內(nèi)造影劑溢出量比動脈期明顯增多平掃見腸腔內(nèi)脂肪密度陰影增強示腸腔內(nèi)脂肪密度,表面覆蓋強化的粘膜重建示腸腔內(nèi)脂肪密度,表面覆蓋強化的粘膜 小腸腺癌:十二指腸和空腸多見。 小腸平滑肌肉瘤:常見空腸,瘤體常傾向于突出腸腔外。 小腸淋巴瘤:不到胃腸惡性腫瘤的4%,原發(fā)于小腸多為非霍奇金淋巴瘤,多見回腸。 小腸類癌:占2045%,常見于末端回腸。 小腸轉(zhuǎn)移瘤:占
3、1639%,以血行和腹腔內(nèi)種植更常見。腸腔內(nèi)腫塊顯著強化,強化不均勻腸腔內(nèi)腫塊顯著強化,強化不均腸壁不對稱增厚,腫塊顯著強化并突入腸腔,近端腸腔擴張小腸鋇灌示充盈缺損,粘膜撐開展平,CT示顯著強化腫塊,強化不均小腸壁明顯增厚,輕中度強化。腸腔擴張,內(nèi)見氣液平面平掃增強小腸壁明顯增厚,輕中度強化。腸腔擴張,內(nèi)見氣液平面平掃增強多平面重建顯示腸壁增厚腸腔擴張,累及腸系膜多平面重建顯示腸壁增厚腸腔擴張,累及腸系膜腸壁顯著增厚伴強化,腸腔擴張腸壁顯著增厚伴強化,腸腔擴張,內(nèi)見氣液平面小腸壁明顯增厚,輕中度強化。腸腔擴張,內(nèi)見氣液平面平掃增強小腸壁明顯增厚,輕中度強化。腸腔擴張,內(nèi)見氣液平面。 腸系膜淋巴結(jié)腫大平掃增強曲面重建顯示正常腸段和病變腸段移行,病變腸段范圍廣泛曲面重建顯示正常腸段和
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