性病門診管理規(guī)章制度

1、性病門診管理規(guī)章制度上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院性病門診工作制度1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德,廉潔自律,文明行醫(yī)。2、接診患者要仔細詢問發(fā)病經(jīng)過，了解臨床癥狀和體征，耐心解答患者提出的問題,注意為患者保密。3、認真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內容完整性,提高首診符合率和及時率。4、采集標本操作應規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時,必須有女醫(yī)護人員在場。6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學合理用藥，減少病人負擔.7、對患者開展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。8、保持診室清潔,改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán)境.性病門診消毒制度1、所有診查應在診療室進行，診療過程產(chǎn)生的污染

2、物應按消毒管理的有關規(guī)定進行處理.每天應定時用紫外線燈消毒房間，并做好記錄。2、診療室內不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時應戴上一次性乳膠手套和口罩，工作完后及時洗手.防止污染和做好自身的安全防護。3、工作前、后:工作臺要用適宜的消毒液（1%漂白粉或H2O2,或按特殊要求）消毒和擦干凈.4、在作可疑感染標本實驗時一定要穿工作服、戴一次性乳膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品,不要在實驗室內喝水、進食或抽煙.5、診療用品用完后要放入1含氯消毒液殺菌,儀器如不能用1含氯消毒液,要改用70酒精消毒.6、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手開啟和觸摸門把手等辦公用品,如已觸摸，要

3、立即消毒.性病門診污物處理制度1、嚴格按照醫(yī)院消毒技術規(guī)范中的有關規(guī)定開展消毒工作。2、凡對性病患者進行處置所用的一次性物品均視為感染性垃圾。3、用過的一次性帽子、口罩、床單、臀墊等感染性用品按醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內，由專人收集焚燒處理。4、用過的一次性器具用2000mgL含氯消毒劑浸泡、毀形后放入黃色防滲漏的污物袋內，按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理.5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應置入銳器盒內，由專人收集，統(tǒng)一處理。6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內由專人收集，統(tǒng)一處理。性病疫情報告管理制度為貫徹落實性病防治管理辦法(衛(wèi)生部令第89

4、號），加強性病監(jiān)測工作,根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、性病防治管理辦法、傳染病信息報告管理規(guī)范，特制定性病疫情登記報告管理制度。一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類:1、傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋??；2、衛(wèi)生部根據(jù)疾病危害程度、流行情況等因素，確定需要管理的其他性病：生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。二、性病疫情收集與報告性病病例信息通過中華人民共和國傳染病報告卡（以下簡稱傳染病報告卡)來收集,通過疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。執(zhí)行職務的人員均為責任疫情報告人。責任疫情報告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者;梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原

5、體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后，應填寫傳染病報告卡進行報告，同時登記在傳染病疫情登記本上，并在門診日志備注欄注明“已報卡".三、性病疫情報告規(guī)則 性病疫情報告實行首診負責制。責任疫情報告人應詢問就診者本次發(fā)病到本機構是初診還是復診,如已確知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則本年度可不再進行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在本次病程內多次接診同一病例(不包括復發(fā)病例），則僅對首次診斷進行一次報告，再次就診且診斷結果未發(fā)生變更時則可不再進行報告.尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報告初發(fā)病例，不報告復發(fā)病例.當同一病人同時患有多種性病時，每一種性病都需填寫一張報告卡。四

6、、傳染病報告卡的填寫 病例分類：根據(jù)衛(wèi)生部部頒性病診斷行業(yè)標準選擇相應的類別,在相應的類別前劃“”。1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”.2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者；3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實驗室確診病例”.對于經(jīng)實驗室確診的梅毒和淋病病例，無論有無癥狀，均選擇“實驗室確診病例”。4、對于經(jīng)實驗室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例，選擇“實驗室確診病例”,對于無癥狀病例，選擇“病原攜帶者”。5、尖銳濕疣、生殖器皰疹，按診斷標準選擇“臨床診斷病例”或“實驗室確診病例”。 疾病名稱：梅毒應在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項前的“"中

7、打“”.對于生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例,應在“其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病”欄目中填寫疾病名稱； 發(fā)病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期.診斷日期：初次報告時,填寫初診的日期。訂正報告時,如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種，填寫確診的日期;同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。五、未按照有關規(guī)定報告疫情或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個人隱私的有關信息、資料,按照傳染病防治法有關規(guī)定進行處理。性病疫情漏報調查制度1、科室人員

8、必須按中華人民共和國傳染病防治法和艾滋病防治條例的有關規(guī)定認真執(zhí)行。2、門診醫(yī)生認真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病（艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染)認真填寫傳染病報告卡，同時填寫相關信息附卡，并詳細登記、記錄。3、嚴格執(zhí)行性病報告制度,必須在24小時內將相關“傳染病報告卡”報告至性病疫情管理科室，進行網(wǎng)上直報。4、科室設立性病登記簿,由專人保管，門診醫(yī)生認真做好登記薄各項內容的填寫工作，不得漏報、遲報。5、門診日志、性病登記簿及化驗室登記記錄必須相符,不得漏填.6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫質量進行檢查，保證各項目填寫真實、完整、準確，若

9、發(fā)現(xiàn)報告卡有漏項應及時核實彌補，并負責收集當日性病報告卡，進行網(wǎng)上直報。每月進行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計工作.7、發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質量考核掛鉤。8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。門診日志填寫、登記、保管制度1、臨床醫(yī)生認真貫徹中華人民共和國傳染病防治法,認真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報。2、臨床醫(yī)生認真填寫性病門診日志,做到字跡清楚,填寫內容準確。3、臨床醫(yī)生認真準確填寫好患者的性病名稱，使用規(guī)范化疾病名稱。4、臨床醫(yī)生認真準確做好初診、復診門診日志的登記記錄。5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權，做好保密工作。6、臨床醫(yī)生認真做

10、好性病門診日志的保管工作，性病門診日志必須放在有鎖的文件柜中。7、臨床醫(yī)生要收性病門診日志至少保存三年。性病患者隱私保密制度1、醫(yī)務人員均應樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,依法保護患者的穩(wěn)私權和保密權.2、門診工作人員要做到關心體貼病人,恪守醫(yī)德，科學正規(guī)，服務熱情，實施保密醫(yī)療,尊重病人隱私.要為患者提供保護隱私權的必要環(huán)境和條件,注意在對患者詢問、檢查、治療、護理等過程中做到全程為患者的隱私保密。3、本院（性病）病志，一律禁止無關人員翻閱,一律不外借.對性病檔案均應按規(guī)定的范圍進行查、借閱,并嚴格履行手續(xù).查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領導批準。利用者對所借檔案文件、技術圖紙等必須妥善保管,及

11、時歸還，不得轉借他人，不準攜帶公出、探親訪友、出入公共場所.4、對性病檔案要嚴格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案室或外傳，對性病檔案內容不得自行摘抄、拍照、翻印或復制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對保管期滿、失去保存價值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護人同意，任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應當妥善管理，保護病人的隱私和信息的保密性，避免病人遭受歧視。7、凡涉及性病診療的醫(yī)務人員一律不準在家庭、子女及無關人員面

12、前談論有關性病患者隱私內容，不得在普通電話、明碼電報和私人通信中暴露性病患者隱私內容.8、發(fā)生失密、泄密和信息檔案被盜事件時，要立即報告主管領導或保衛(wèi)部門，當事者要寫出書面報告.對違反保密規(guī)定、造成失泄密和被盜密者，應按其性質及情節(jié)給予嚴肅處理。性病疫情漏報調查制度1、科室人員必須按中華人民共和國傳染病防治法和艾滋病防治條例的有關規(guī)定認真執(zhí)行.2、門診醫(yī)生認真填寫門診日志,發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病，認真填寫傳染病報告卡,同時填寫相關信息附卡，并詳細登記、記錄。3、嚴格執(zhí)行性病報告制度，必須在24小時內將相關“傳染病報告卡”報告至性病疫情管理科室，進行網(wǎng)上直報。4、科室設立性病登記簿,由專人保管,門診

13、醫(yī)生認真做好登記薄各項內容的填寫工作,不得漏報、遲報。5、門診日志、性病登記簿及化驗室登記記錄必須相符,不得漏填。6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫質量進行檢查，保證各項目填寫真實、完整、準確,若發(fā)現(xiàn)報告卡有漏項應及時核實彌補，并負責收集當日性病報告卡，進行網(wǎng)上直報。7、發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質量考核掛鉤.8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。疫情報告自查制度1、疫情管理科室定期組織對各科室（包括檢驗科）的性病疫情報告情況進行自查，并做好自查記錄，撰寫自查報告。2、疫情報告自查內容分為疫情報告質量（漏報、錯報、重報、誤報等）和管理（規(guī)章

14、制度落實、獎罰兌現(xiàn)等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實驗室檢驗記錄，將傳染病報告卡與這些記錄進行比對.3、自查發(fā)現(xiàn)的情況作為疫情報告質量考核和獎罰依據(jù)。各相關科室應配合疫情管理科室的自查工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時改進。4、對自查發(fā)現(xiàn)的漏報病例應及時補報,包括填寫傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報.5、對自查發(fā)現(xiàn)的報告錯誤，應及時訂正，包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報訂正。6、對自查發(fā)現(xiàn)的診斷變更或病例分類變更,如原報告為疑似病例,經(jīng)自查后發(fā)現(xiàn)為確診病例，也應及時訂正，包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報訂正.7、對自查發(fā)現(xiàn)的重報病例，應及時在網(wǎng)絡上刪除該病例，同時在該傳染病報告卡上注明.8、在自查過程中，發(fā)現(xiàn)門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進行補登。上崗培訓、復訓與考核制度1、對新上崗的臨床醫(yī)生必須參加傳染病疫情報告相關知識培訓，考核合格后方可上崗。2、經(jīng)培訓合格的醫(yī)生上崗后,每23年要進行復訓.3、上崗培訓合格后，發(fā)給培訓合格證書。4、上崗培訓或復訓考核不合格的醫(yī)生，必須加