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文檔簡介

大量輸血大量輸血：是指在12小時(shí)內(nèi)快速輸入相當(dāng)于受血者本身全部血容量或更多血液的輸血。速度：可以快到100毫升/分相當(dāng)于一位體重70Kg的人在24h內(nèi)輸入5000ml的血大創(chuàng)傷、大出血及大手術(shù)（如開胸術(shù)、氣管移植等）常需要大量輸血，換血術(shù)也是大量輸血。大量輸血 隨著現(xiàn)代外科手術(shù)和治療范圍的擴(kuò)大，不僅要求輸血的數(shù)量大，而且要求的質(zhì)量高，品種多。 大量輸血即是外科臨床常用的重要急救措施。也可以因施行不當(dāng)給患者帶來嚴(yán)重的危害。在進(jìn)行大量輸血時(shí)，臨床醫(yī)生和輸血工作者必須具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，才能保證搶救取得成功。大量輸血 一、大量輸血時(shí)血液制品的選擇和o型血的應(yīng)用 （一）、血液制品的選擇 1、全血以前大量快速輸血一概用全血，現(xiàn)在主張采用成分輸血，適當(dāng)輸血全血，不一定輸最新的全血。 一般認(rèn)為保存的全血中衰老紅細(xì)胞將逐漸喪失2.3-二磷酸甘油酯，使血紅蛋白和氧的親和力增加，理論上可以減少對(duì)組織的供氧。但實(shí)際上血紅蛋白和氧的增加是可逆的， 2.3-二磷酸甘油酯減少僅是可暫時(shí)現(xiàn)象。輸入體內(nèi)24h多能恢復(fù)，所以保存的全血并不減少對(duì)組織的供氧實(shí)驗(yàn)證明4

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