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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)大綱 供臨床醫(yī)療專業(yè)(七年制)用 一、課程簡(jiǎn)介 醫(yī)學(xué)影像學(xué)是指應(yīng)用一定的條件,如設(shè)備、材料和技術(shù)等,使人體的正常解剖結(jié)構(gòu)和病變形成圖像,再運(yùn)用這些圖像資料進(jìn)行疾病診斷和治療的一門新興的發(fā)展迅速的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。隨著科技的日新月異,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的范疇不斷擴(kuò)大,在傳統(tǒng)的X線診斷技術(shù)、超聲學(xué)和核醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,又相繼出現(xiàn)CT、MRI、DSA等新的影像技術(shù)。與此同時(shí),醫(yī)學(xué)影像學(xué)突破以往只限于診斷的局面,開辟了以介入放射學(xué)為代表的影像治療新領(lǐng)域,使醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展成為集診斷和治療為一體的獨(dú)立的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。 本教學(xué)大綱適用于七年制臨床醫(yī)療專業(yè),系考試課。因此
2、,本學(xué)科的教學(xué)將以X線、CT、MRI等影像學(xué)技術(shù)的基本原理、基本知識(shí)、基本技能為主,著重于各系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)和常見疾病的影像征象分析和診斷,并注意培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐和創(chuàng)新思維的能力。 1 / 60本學(xué)科目前采用第1版醫(yī)學(xué)影像學(xué)(張雪林主編,人民衛(wèi)生出版社)作為教材,分配課時(shí)65學(xué)時(shí),理論與實(shí)習(xí)基本按3:1分配。各系統(tǒng)授課可按照具體情況參照下表適當(dāng)調(diào)整。內(nèi)容理 論 課 時(shí)實(shí) 習(xí) 課 時(shí)總論3 中樞神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部94骨骼系統(tǒng)94呼吸系統(tǒng)93循環(huán)系統(tǒng)62消化、泌尿系統(tǒng)94介入3 合計(jì)4817
3、; 在教學(xué)過(guò)程中,教師和學(xué)生都應(yīng)按照掌握、熟悉、了解三級(jí)要求來(lái)進(jìn)行教學(xué)和學(xué)習(xí),并應(yīng)貫徹理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則。 二、教學(xué)內(nèi)容與要求 第一章總論 要求與內(nèi)容 第一節(jié)X線成像 1熟悉X線產(chǎn)生的原理以及X線成像的基本原理。 2掌握X線的特性:穿透作用、熒光作用、感光作用、電離作用、生物效應(yīng)。 3全面了解各種X線檢查技術(shù)的應(yīng)用原理、優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。 4熟悉造影檢查的方法以及造影劑的分類、應(yīng)用。 5了解X線防護(hù)的措施及其具體內(nèi)容。 6熟悉X線診斷的新進(jìn)展CR、DR的基本原理、優(yōu)勢(shì)以及臨
4、床應(yīng)用。 第二節(jié)數(shù)字減影血管造影(DSA) 了解DSA的基本設(shè)備、基本原理和成像方式;熟悉DSA的優(yōu)點(diǎn)、各鐘造影方法的選擇原則以及在介入放射學(xué)中的應(yīng)用。 第三節(jié)計(jì)算機(jī)體層攝影(CT) 1熟悉CT成像的基本概念、成像原理和CT機(jī)的基本結(jié)構(gòu)。 2了解CT機(jī)的分代,熟悉CT設(shè)備和技術(shù)的進(jìn)展,尤其是螺旋CT的優(yōu)勢(shì),并熟悉各種CT圖像后處理技術(shù)的臨床應(yīng)用。 3熟悉CT檢查方法以及其臨床應(yīng)用。 第四節(jié)磁共振成像(MRI) 1熟悉MRI基本結(jié)構(gòu)、成像原理以及各種序列脈沖的優(yōu)勢(shì)與應(yīng)用。 2了解MRI新技術(shù)(MRA、MRS
5、、DWI、PWI、fMRI)及其臨床應(yīng)用。 3了解MRI對(duì)比劑的機(jī)制、分類和臨床應(yīng)用。 第五節(jié)超聲檢查 1熟悉超聲儀器及圖像的基本概念,了解各型超聲儀的工作原理。 2了解各型超聲儀的臨床應(yīng)用價(jià)值。 第六節(jié)圖像存檔和傳輸系統(tǒng)與信息放射學(xué) 1了解PACS的定義、基本原理、組成部分和臨床應(yīng)用。 第七節(jié)影像診斷原則與診斷步驟 1掌握解診斷的原則與步驟,熟悉影像閱片的方法及程序第二章中樞神經(jīng)系統(tǒng) 一、目的與要求 1.了解顱腦和脊髓的檢查方法; 2.熟悉顱腦和脊髓的X線、CT和MRI正常解剖;
6、160;3.掌握顱腦和脊髓的基本病變的影像學(xué)表現(xiàn),尤其CT、MRI表現(xiàn); 4.掌握常見顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、外傷、常見感染性疾病的影像學(xué)表現(xiàn); 5.熟悉脊髓疾病的影像學(xué)表現(xiàn)。 二、教學(xué)內(nèi)容 第一節(jié)檢查方法 1顱腦 (1)X線檢查:平片、血管造影; (2)CT檢查:平掃、增強(qiáng)、CTA以及CT灌注掃描; (3)MRI檢查:側(cè)重常規(guī)序列的講解,簡(jiǎn)單介紹功能成像。 2脊髓 (1)X線平片:常規(guī)正側(cè)位; (2)脊髓造影:了解適應(yīng)癥; (3)CT檢查:平掃、增強(qiáng)以及脊髓造影CT(CTM)
7、; (4)MRI檢查:側(cè)重常規(guī)序列的講解,簡(jiǎn)單介紹MR脊髓成像(MRM)。 第二節(jié)正常影像解剖 1頭顱平片的正常表現(xiàn)和變異,側(cè)重講述顱縫、囟門、顱壁壓跡、蝶鞍的表現(xiàn); 2顱腦CT、MRI橫斷面正常表現(xiàn); 3脊髓CT、MRI正常表現(xiàn)。 第三節(jié)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn) 1顱腦 (1)平片:側(cè)重講解顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)腫瘤定位征象; (2)CT和MRI:分別講解顱內(nèi)病變的病灶顯示、強(qiáng)化表現(xiàn)、腦水腫、占位效應(yīng)、 腦積水和腦萎縮的表現(xiàn); 2. 椎管內(nèi)腫瘤 簡(jiǎn)單介紹X線平片和脊髓造影的表現(xiàn)。
8、160;第四節(jié)顱內(nèi)腫瘤 1神經(jīng)膠質(zhì)瘤:熟悉星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤的臨床和病理表現(xiàn),掌握其CT和MRI征象。 2腦膜瘤:熟悉其臨床和病理表現(xiàn),掌握CT和MRI征象。 3垂體腺瘤:了解其分類和臨床表現(xiàn),掌握微腺瘤和大腺瘤的CT和MRI特點(diǎn)。 4顱咽管瘤:熟悉其好發(fā)部位、病理特點(diǎn)以及CT、MRI診斷依據(jù)。 5生殖細(xì)胞瘤:熟悉其好發(fā)部位、病理特點(diǎn)以及CT、MRI診斷依據(jù)。 6聽神經(jīng)瘤:熟悉其病理改變,掌握CT和MRI表現(xiàn),了解橋小腦角占位的鑒別診斷。 7血管母細(xì)胞瘤:了解其病理特點(diǎn),熟悉CT和MRI表現(xiàn)。
9、8腦轉(zhuǎn)移瘤:熟悉其臨床和病理表現(xiàn),掌握CT和MRI特點(diǎn)。 第五節(jié)腦血管疾病 1腦梗死:結(jié)合動(dòng)脈性腦梗死后的病理生理改變,重點(diǎn)掌握常規(guī)CT和MRI表現(xiàn);熟悉腔隙性腦梗死和出血性腦梗死的CT和MRI診斷要點(diǎn)。 2腦出血:結(jié)合腦出血不同時(shí)期的病理改變,著重講述常規(guī)CT和MRI表現(xiàn); 3結(jié)合病例,熟悉蛛網(wǎng)膜下腔出血、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤的CT、MRI、DSA的表現(xiàn)。 第六節(jié)顱腦外傷 1.硬膜外血腫:了解本病的發(fā)生機(jī)理、病理改變,掌握其CT和MRI表現(xiàn)。 2.硬膜下血腫:了解本病的發(fā)生機(jī)理、病理改變,掌握其CT和MRI表現(xiàn)。
10、3.腦挫裂傷:了解本病的發(fā)生機(jī)理、病理改變,掌握其CT和MRI表現(xiàn)。 4.彌漫性軸索損傷:自學(xué)。 第七節(jié)顱內(nèi)感染性疾病 1.化膿性腦膿腫:了解發(fā)病機(jī)制、病理表現(xiàn),掌握其CT、MRI典型表現(xiàn)。 2.顱內(nèi)結(jié)核:熟悉CT、MRI表現(xiàn)。 3.病毒性腦炎:自學(xué)內(nèi)容。 4.腦囊蟲病:自學(xué)內(nèi)容。 第八節(jié)脫髓鞘疾病 本節(jié)簡(jiǎn)單介紹多發(fā)性硬化的影像學(xué)表現(xiàn)。 第九節(jié)顱腦先天性畸形及發(fā)育障礙 本節(jié)為自學(xué)內(nèi)容。 第十節(jié)脊髓疾病 結(jié)合病例,介紹常見的脊髓內(nèi)腫瘤(室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤)、髓外硬膜下腫瘤(神
11、經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤)的CT和MRI表現(xiàn)。 脊髓損傷、脊髓空洞癥為自學(xué)內(nèi)容。 三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與要求 通過(guò)示教片了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的平片、造影檢查、CT和MRI檢查方法; 通過(guò)示教片熟悉顱腦和脊髓平片、CT和MRI正常影像;熟悉顱腦和脊髓異常表現(xiàn); 通過(guò)示教片掌握神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦梗死、腦出血、顱腦外傷、化膿性腦膿腫、脊髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜下腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。 熟悉顱咽管瘤、生殖細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤、蛛網(wǎng)膜下隙出血、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)結(jié)核、脊髓空洞癥的影像學(xué)表現(xiàn)。 四、教學(xué)時(shí)數(shù)分配
12、60;理論課學(xué)時(shí)分配章 節(jié)理 論 課 內(nèi) 容學(xué) 時(shí)第二章第一節(jié)第二節(jié)檢查方法顱腦正常影像表現(xiàn)脊髓正常影像表現(xiàn) 1第二章第三節(jié)顱腦基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)椎管內(nèi)腫瘤的基本影像學(xué)表現(xiàn)1第二章第四節(jié)顱內(nèi)腫瘤:側(cè)重講解神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、聽神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤;簡(jiǎn)單介紹顱咽管瘤、生殖細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤1 1第二章第五節(jié)腦血管疾?。褐攸c(diǎn)講解腦梗死、腦出血;簡(jiǎn)單介紹蛛網(wǎng)膜下隙出血、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤11第二章第六節(jié)顱腦外傷:重點(diǎn)講解硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦挫裂傷1第二章第七節(jié)顱內(nèi)感染性疾?。褐攸c(diǎn)講授化膿性腦膿腫,簡(jiǎn)單介紹顱內(nèi)結(jié)核、病毒性腦炎1第二章第八節(jié)第二章第十節(jié)脫
13、髓鞘疾病:簡(jiǎn)單介紹分類和多發(fā)性硬化脊髓疾?。褐攸c(diǎn)講解椎管內(nèi)腫瘤 1總 學(xué) 時(shí)9實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)分配序 號(hào)實(shí) 習(xí) 課 內(nèi) 容實(shí) 驗(yàn) 類 型學(xué) 時(shí)1讀片內(nèi)容:顱腦、脊髓正常表現(xiàn):基本病變;顱內(nèi)腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)演示性實(shí)驗(yàn)22讀片內(nèi)容:腦血管疾病、腦外傷、腦感染性疾病以及脫髓鞘疾??;椎管內(nèi)腫瘤演示性實(shí)驗(yàn)2總 學(xué) 時(shí)4思考題 1顱內(nèi)壓增高的X線診斷? 2星形細(xì)胞瘤的組織學(xué)分級(jí)和CT、MRI表現(xiàn)? 3腦膜瘤的CT和MRI診斷要點(diǎn)? 4垂體大腺瘤的MRI表現(xiàn)? 5常見的橋小腦角區(qū)腫瘤的CT和MRI鑒別診斷?
14、0;6缺血性腦梗死的CT和MRI表現(xiàn)? 7不同時(shí)期腦出血的MRI信號(hào)特點(diǎn)? 8硬膜外血腫和硬膜下血腫的CT鑒別診斷?第四章呼吸系統(tǒng) 一、目的與要求 1了解呼吸系統(tǒng)的各種影像檢查方法。 2熟悉胸部正常的X線、CT和MRI表現(xiàn)以及正常變異。 3掌握呼吸系統(tǒng)各種基本病變的X線表現(xiàn)和CT表現(xiàn)。 4掌握支氣管擴(kuò)張、肺部炎癥、肺膿腫、肺結(jié)核和原發(fā)性肺癌的X線和CT表現(xiàn)。 5熟悉常見的縱隔原發(fā)腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。 二、教學(xué)內(nèi)容 第一節(jié)檢查方法 1X線檢查:平片、透視、體層攝影、支氣管造影。
15、2CT檢查:CT平掃、高分辨CT、螺旋CT、CT增強(qiáng)掃描。 3MRI檢查:應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)的檢查序列。 第二節(jié)正常影像解剖 一、正常X線表現(xiàn) 1胸廓的影像表現(xiàn):軟組織與骨骼。 2氣管和支氣管:左右支氣管的分支名稱及不同點(diǎn)。 3肺:肺野概念及劃分,肺葉和肺段。 4肺門:構(gòu)成及正側(cè)位表現(xiàn),胸膜及葉間裂。 5縱隔與橫膈:位置、分區(qū)及正常表現(xiàn)。 二、正常CT表現(xiàn) 胸壁、胸膜、支氣管、肺動(dòng)靜脈、肺門及膈肌,重點(diǎn)縱隔各層面的表現(xiàn)。 三、正常MRI表現(xiàn) 第三節(jié)基本病變的影像表現(xiàn) 一
16、、X線表現(xiàn) 1支氣管阻塞改變:阻塞性肺氣腫(局限性和廣泛性)、阻塞性肺不張。 2肺部病變:滲出性病變、增殖性病變、纖維化、鈣化、空洞性病變、空腔、結(jié)節(jié)和腫塊。 3肺門的改變:肺門增大或縮小,肺門移位。 4胸膜病變:胸腔積液(游離性、限局性),氣胸與液氣胸,胸膜肥厚、粘連及鈣化,胸膜腫瘤。 5縱隔的改變:形態(tài)的改變(注意縱隔腫瘤),位置的改變(縱隔擺動(dòng))。 6膈的改變:形態(tài)、位置與運(yùn)動(dòng)的改變(矛盾運(yùn)動(dòng))。 二、CT表現(xiàn) 1氣管和支氣管病變:管腔內(nèi)腫物、管腔狹窄和梗阻、管壁增厚和管腔增寬。 2肺部病變:結(jié)節(jié)及
17、腫塊,空洞和空腔病變,肺葉、肺段病變(肺實(shí)變及肺不張),彌漫性肺間質(zhì)纖維化,彌漫性肺泡病變,多發(fā)性小結(jié)節(jié)及粟粒病變、肺氣腫,肺門腫塊,胸膜病變及膈病變。 第四節(jié)支氣管疾病 一、支氣管擴(kuò)張癥 介紹病理、分型及臨床表現(xiàn),重點(diǎn)為X線和CT表現(xiàn)。 二、氣管、支氣管異物 氣管、支氣管異物引起的病理改變及X線、CT表現(xiàn)。 第五節(jié)肺部疾病 一、肺部炎癥 1大葉性肺炎:病理分期、臨床表現(xiàn),各期的X線與CT表現(xiàn)(含氣支氣管影)。 2支氣管肺炎:病理改變、臨床表現(xiàn),重點(diǎn)為X線表現(xiàn)。 3病毒性肺炎:病因、病理及臨床表
18、現(xiàn),主要的X表現(xiàn)。 4支原體肺炎:病理及臨床,X線表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。 5過(guò)敏性肺炎:病因及臨床特點(diǎn),X線與CT表現(xiàn)特點(diǎn)。 6肺膿腫:感染途徑、病理改變及臨床表現(xiàn),X線與CT表現(xiàn)(空洞特點(diǎn)與鑒別)。 二、肺結(jié)核 肺結(jié)核的基本病理改變與轉(zhuǎn)歸、臨床表現(xiàn),肺結(jié)核的分期,肺結(jié)核新舊分類法的區(qū)別;著重講述原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、浸潤(rùn)型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎的X線、CT表現(xiàn);并強(qiáng)調(diào)對(duì)結(jié)核球與周圍性肺癌、結(jié)核性空洞與癌性空洞的鑒別診斷與分析。 三、肺部腫瘤 1良性腫瘤:重點(diǎn)講述肺錯(cuò)構(gòu)瘤的概念、病理、分型,以及其X
19、線和CT表現(xiàn)。 2支氣管肺癌:病理組織學(xué)類型、大體病理形態(tài)的分型及其生長(zhǎng)方式特點(diǎn),早 期肺癌的標(biāo)準(zhǔn),肺癌的臨床表現(xiàn)。著重中心型肺癌和周圍型肺癌的X線與CT表現(xiàn)及鑒別;適當(dāng)介紹MRI表現(xiàn)及彌漫型肺癌影像表現(xiàn)。 3肺轉(zhuǎn)移瘤:發(fā)生途徑與機(jī)理,X線與CT表現(xiàn)特點(diǎn)。 四、支氣管及肺部外傷 1氣管及支氣管外傷 2肺部外傷:肺挫傷、肺撕裂傷和肺血腫 第六節(jié)胸膜病變 一、胸膜腫瘤 胸膜間皮瘤的分型、病理改變及X線與CT表現(xiàn)。 二、胸膜損傷 第七節(jié)縱隔疾病 一、縱隔氣腫與血腫 二、縱
20、隔腫瘤、囊腫和腫瘤樣病變 1胸內(nèi)甲狀腺腫:X線與CT表現(xiàn)特點(diǎn)。 2胸腺瘤:病理分型及X線與CT表現(xiàn),注意鑒別診斷。 3畸胎類腫瘤:囊性和實(shí)性畸胎瘤的X線與CT表現(xiàn)特點(diǎn)。 4淋巴瘤:中縱隔最常見惡性腫瘤,分兩種類型,其X線與CT表現(xiàn)及鑒別。 5神經(jīng)源性腫瘤:后縱隔最常見腫瘤,其X線與CT表現(xiàn),MRI檢查的價(jià)值。 6縱隔囊腫:淋巴管囊腫、支氣管囊腫、心包囊腫等主要特點(diǎn)及影像學(xué)表現(xiàn)。 三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與要求 1通過(guò)典型X線和CT示教片及必要的解剖模型辨認(rèn)和熟悉胸廓的軟組織與骨骼,支氣管與肺野,肺門與縱隔等的X線與CT正常的表
21、現(xiàn)。 2通過(guò)示教展示和講解大量典型的肺部X線與CT教學(xué)片,并適當(dāng)配合CAI課件,著重學(xué)習(xí)和掌握:支氣管阻塞的改變(阻塞性肺氣腫、肺不張);肺部的基本病變(滲出性病變、增殖性病變、纖維化、鈣化、空洞性病變、空腔、結(jié)節(jié)和腫塊、彌漫性肺間質(zhì)纖維化)、胸膜病變(胸腔積液、氣胸與液氣胸,胸膜肥厚、粘連及鈣化,胸膜腫瘤)等的基本征象,并要求懂得其征象的病理基礎(chǔ)。 3通過(guò)X線和CT教學(xué)片學(xué)習(xí)支氣管擴(kuò)張癥、大葉性肺炎、支氣管肺炎、過(guò)敏性肺炎、肺膿腫和各種肺結(jié)核病的影像學(xué)表現(xiàn)與診斷,注重培養(yǎng)同學(xué)獨(dú)立認(rèn)征和分析診斷的能力,適當(dāng)以一些典型病例組織討論和講評(píng);注意結(jié)核球與周圍性肺癌,結(jié)核性空洞、肺
22、膿腫與癌性空洞等的鑒別診斷。 4以各種類型豐富的教學(xué)片介紹肺良性腫瘤中肺錯(cuò)構(gòu)瘤和肺惡性腫瘤支氣管肺癌的X線和胸膜間皮瘤的CT表現(xiàn),要求熟練掌握其影像診斷與鑒別,并對(duì)彌漫型肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤和的X線與CT表現(xiàn)有所了解。 5通過(guò)教學(xué)片(CT為主、X線為輔)學(xué)習(xí)和掌握常見的縱隔腫瘤如胸腺瘤、畸胎類腫瘤、淋巴瘤、神經(jīng)源性腫瘤以及淋巴管囊腫和支氣管囊腫、心包囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)。 四、教學(xué)時(shí)數(shù)分配 (一)理論課學(xué)時(shí)分配章 節(jié)理 論 課 內(nèi) 容學(xué) 時(shí)第四章 第一節(jié)檢查方法:介紹常規(guī)X線、CT及MRI檢查技術(shù)與應(yīng)用0.5第四章 第二節(jié)胸部主要結(jié)構(gòu)的X線表現(xiàn)、CT表現(xiàn)
23、,適當(dāng)介紹MRI表現(xiàn)1.5第四章 第三節(jié) 重點(diǎn)講解支氣管、肺臟和胸膜基本病變的X線、CT表現(xiàn),適當(dāng)介紹MRI表現(xiàn)。2第四章 第四五節(jié)適當(dāng)介紹支氣管擴(kuò)張影像學(xué)表現(xiàn),重點(diǎn)介紹主要肺部炎癥、肺結(jié)核及肺良、惡性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)(以X線、CT為主)3第四章 第六七節(jié)適當(dāng)介紹胸膜的病變影像學(xué)表現(xiàn),重點(diǎn)講解縱隔內(nèi)常見腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)與診斷。簡(jiǎn)單總結(jié)2總 學(xué) 時(shí)9 (二)實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)分配序 號(hào)實(shí) 習(xí) 課 內(nèi) 容實(shí) 驗(yàn) 類 型學(xué) 時(shí)1影像檢查方法;胸部主要結(jié)構(gòu)正常X線與CT表現(xiàn);支氣管、肺與胸膜的X線與CT基本征象;支氣管擴(kuò)張及常見肺炎的X線、CT診斷演示性實(shí)驗(yàn)22肺結(jié)核、
24、肺腫瘤、胸膜常見病變及常見縱隔腫瘤的X線與CT診斷演示性或設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)2總 學(xué) 時(shí)4 思考題 1各種影像學(xué)技術(shù)方法在胸部的應(yīng)用價(jià)值 2X線與CT檢查在胸部正常結(jié)構(gòu)的顯示中的優(yōu)缺點(diǎn) 3支氣管阻塞的后果及病理機(jī)制 4肺臟常見的基本病變的病理改變及相應(yīng)的X線與CT表現(xiàn)特點(diǎn) 5常見肺炎的X線與CT診斷 6各型肺結(jié)核的特點(diǎn)及影像學(xué)表現(xiàn) 7肺錯(cuò)構(gòu)瘤與各型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別診斷 8常見縱隔腫瘤及囊性病變的X線與CT診斷第五章循環(huán)系統(tǒng) 一、目的與要求 1了解X線平片、CT、MRI
25、、造影檢查技術(shù)。 2熟悉心臟大血管X線平片正常影像表現(xiàn),了解其造影、MRI的正常表現(xiàn)。 3掌握心臟大血管的基本病變的X線表現(xiàn),尤其是各房室增大、肺門及肺循環(huán)異常的改變。 4掌握房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、二尖瓣狹窄、心包積液、主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)表現(xiàn),熟悉肺動(dòng)脈瓣狹窄、高心病、心肌病、肺心病、冠心病的影像學(xué)表現(xiàn); 二、教學(xué)內(nèi)容 第一節(jié)檢查方法 了解常規(guī)X線檢查、CT檢查、MRI檢查、心血管造影檢查的內(nèi)容及其優(yōu)勢(shì)和臨床應(yīng)用; 第二節(jié)正常影像解剖 一、不同體位正常心臟大血管X線影像 熟悉遠(yuǎn)達(dá)片后前位、
26、45°右前斜位、60°左前斜位及左側(cè)位正常心臟及大血管的表現(xiàn); 二、心臟大血管的正常變異 了解生長(zhǎng)發(fā)育、體形和胸廓類型、性別、呼吸與橫膈高度等因素對(duì)心臟及大血管的影響; 三、正常心臟大血管造影所見 了解正常上、下腔靜脈和右心房、右心室和肺動(dòng)脈、肺靜脈和左心房、左心室和主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈的造影表現(xiàn); 四、了解正常心臟大血管MRI及MRA表現(xiàn); 第三節(jié)心臟大血管異常影像學(xué)表現(xiàn) 一、心臟增大 熟悉X線平片判斷心臟增大的方法,了解心臟外形的變化,掌握各房室增大的表現(xiàn); 二、胸部大血管異常
27、0;了解胸主動(dòng)脈迂曲延長(zhǎng)、擴(kuò)張、鈣化的表現(xiàn); 三、肺循環(huán)異常 掌握肺血增多、肺血減少、肺動(dòng)脈高壓、肺靜脈高壓、肺動(dòng)靜脈高壓的病因及X線表現(xiàn);熟悉心力衰竭和肺動(dòng)脈栓塞及肺梗死的X線表現(xiàn); 四、心臟大血管造影的異常所見 了解對(duì)比劑的充盈順序、解剖變化和密度的改變; 第四節(jié)先天性心血管病 一、房間隔缺損 結(jié)合臨床、病理、血流動(dòng)力學(xué)改變,掌握先天性心臟病房間隔缺損的X線表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué) 二、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 結(jié)合臨床、病理、血流動(dòng)力學(xué)改變,掌握先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的X線、心血管造影、CT及MRI表
28、現(xiàn),熟悉其診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué) 三、肺動(dòng)脈瓣狹窄 結(jié)合臨床、病理、血流動(dòng)力學(xué)改變,熟悉先天性心臟病肺動(dòng)脈瓣狹窄的X線、心血管造影表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué) 四、法樂(lè)四聯(lián)癥 掌握法樂(lè)四聯(lián)癥的四個(gè)畸形,結(jié)合臨床、病理、血流動(dòng)力學(xué)改變,掌握先天性心臟病法樂(lè)四聯(lián)癥的X線、心血管造影表現(xiàn),了解其CT及MRI表現(xiàn),熟悉診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué) 第五節(jié)獲得性心臟病 一、風(fēng)濕性心臟病 掌握二尖瓣狹窄的主要病理、臨床和X線表現(xiàn);熟悉二尖瓣關(guān)閉不全的病理、臨床和X線表現(xiàn);了解主動(dòng)脈瓣狹窄、關(guān)閉不全和三尖瓣狹窄及關(guān)閉不全的臨床及X線
29、表現(xiàn); 二、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 熟悉冠心病的病理、臨床、X線、心血管造影表現(xiàn),了解其CT及MRI表現(xiàn); 三、高血壓所致心血管改變 熟悉高血壓的病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床表現(xiàn),熟悉其X線、CT、MRI表現(xiàn)及診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué); 四、肺源性心臟病 熟悉肺心病的病理、臨床及X線、CT表現(xiàn); 五、心肌病 熟悉心肌病的概念、分型、病理及臨床表現(xiàn),熟悉肥厚性、擴(kuò)張性心肌病的X線、心血管造影、CT及MRI表現(xiàn); 第六節(jié)心包炎和心包積液 一、心包炎 了解心包炎的分類、病因及病理改變。
30、;二、心包積液 結(jié)合臨床、病理、血流動(dòng)力學(xué)改變,掌握心包積液的X線、CT、MRI表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)方法; 三、縮窄性心包炎 自學(xué)縮窄性心包炎的X線、CT、MRI表現(xiàn)。 第七節(jié)大血管疾病 一、胸主動(dòng)脈瘤及主動(dòng)脈夾層 了解主動(dòng)脈瘤的分型及病理、X線、血管造影表現(xiàn);掌握主動(dòng)脈夾層的概念、病理分型、X線、CT、血管造影及MRI表現(xiàn)。 二、大動(dòng)脈炎 自學(xué)大動(dòng)脈炎的病理、臨床、X線、CT及MRI表現(xiàn)。 三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與要求 通過(guò)示教片了解X線平片、CT、MRI、造影等各項(xiàng)影像檢查技術(shù);
31、;通過(guò)教學(xué)示教片熟悉不同體位正常心臟大血管X線影像,了解心臟大血管的正常變異、正常心臟大血管造影所見、了解正常心臟大血管MRI及MRA表現(xiàn); 通過(guò)示教片掌握心臟增大的X線表現(xiàn)、了解胸部大血管異常表現(xiàn)、掌握肺循環(huán)異常的X線表現(xiàn); 用教學(xué)示教病例結(jié)合臨床、病理、血流動(dòng)力學(xué)改變,掌握先天性心臟病房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、二尖瓣狹窄、心包積液、主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷方法,熟悉肺動(dòng)脈瓣狹窄、高心病、心肌病、肺心病、冠心病、主動(dòng)脈瘤的影像表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷方法。 四、教學(xué)時(shí)數(shù)分配 (一)理論課學(xué)時(shí)分配章 節(jié)理 論 課 內(nèi) 容學(xué) 時(shí)第五章
32、 第一節(jié)常規(guī)X線檢查、CT、MRI及心血管造影檢查1第五章 第二節(jié)不同體位正常心臟大血管X線影像,心臟大血管正常變異、正常心臟大血管造影所見、正常心臟大血管MR及MRA表現(xiàn)1第五章 第三節(jié) 心臟增大X線表現(xiàn)、胸部大血管異常表現(xiàn)、肺循環(huán)異常表現(xiàn)2第五章 第四節(jié)房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄1第五章 第五節(jié)第六節(jié) 第七節(jié)風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高心病、肺心病、心肌病、心包炎和心包積液、主動(dòng)脈瘤及主動(dòng)脈夾層1總 學(xué) 時(shí)6 (二)實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)分配序 號(hào)實(shí) 習(xí) 課 內(nèi) 容實(shí) 驗(yàn) 類 型學(xué) 時(shí)1檢查方法;正常心臟大血管X線影像,心臟大血管正常變異、正
33、常心臟大血管造影所見、正常心臟大血管MR及MRA表現(xiàn);心臟增大X線表現(xiàn)、胸部大血管異常表現(xiàn)、肺循環(huán)異常表現(xiàn)演示性實(shí)驗(yàn)12先天性心血管病、獲得性心臟病、大血管疾病演示性實(shí)驗(yàn)1總 學(xué) 時(shí)2 思考題 1不同體位正常心臟大血管X線表現(xiàn)是什么? 2心臟增大的X線表現(xiàn)是什么? 3肺循環(huán)異常的病因及X線表現(xiàn)是什么? 4常見的先天性心臟病房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床、病理及影像學(xué)表現(xiàn)有哪些? 5常見的獲得性心臟病風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高心病、肺心病、心肌病、心包炎和心包 積液的臨床、病理及影像
34、學(xué)表現(xiàn)是什么? 6常見的大血管疾病如主動(dòng)脈瘤及主動(dòng)脈夾層的臨床、病理及影像表現(xiàn)是什么?第六章消化系統(tǒng) 一、目的與要求 1了解消化系統(tǒng)的檢查方法(普通檢查、造影檢查、CT、MRI),熟悉各種檢查的優(yōu)劣勢(shì); 2了解胃腸道、肝、膽、胰、脾正常影像;熟悉胃腸道異常造影表現(xiàn),了解肝、膽、胰、脾CT和MRI的異常表現(xiàn); 3掌握食管癌、潰瘍病、胃癌、肝海綿狀血管瘤、肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝硬化、膽囊炎癥和結(jié)石、胰腺癌、胰腺炎、腸梗阻、胃腸道穿孔的影像學(xué)表現(xiàn)。熟悉食管靜脈曲張、結(jié)腸癌、肝膿腫、肝囊腫、膽道梗阻、脾外傷的影像學(xué)表現(xiàn)。 二、教學(xué)內(nèi)容
35、0;第一節(jié)檢查方法 1胃腸道檢查方法:側(cè)重講解鋇劑造影;簡(jiǎn)單介紹普通檢查及血管造影。 2肝膽胰脾檢查方法:側(cè)重講解CT和MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng),介紹各種檢查技術(shù)優(yōu)劣勢(shì)。 第二節(jié)胃腸道正常影像和異常表現(xiàn) 1胃腸道正常影像:了解食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的造影表現(xiàn); 2胃腸道異常影像表現(xiàn):熟悉輪廓、粘膜及粘膜皺襞、管腔、位置和可動(dòng)性的改變年,了解功能性改變。 第三節(jié)肝膽胰脾正常影像和異常表現(xiàn) 1肝臟:了解肝臟CT和MRI平掃、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的正常影像和異常表現(xiàn)。 2膽囊:了解膽系CT、MRI及MRCP正常影像和異常表現(xiàn);簡(jiǎn)單
36、介紹X線影像。 3胰腺:了解胰腺CT、MRI正常影像和異常表現(xiàn);簡(jiǎn)單介紹X線造影表現(xiàn)。 4脾臟:簡(jiǎn)單介紹脾臟CT、MRI正常影像和異常表現(xiàn)。 第四節(jié)食管疾病 1食管靜脈曲張:熟悉食管靜脈曲張的X線造影表現(xiàn),了解MRI表現(xiàn)。 2食管癌:著重講述食管癌各病理分型的X線造影表現(xiàn),了解食管癌的CT表現(xiàn)與食管靜脈曲張的鑒別。 其他疾?。鹤詫W(xué)。 第五節(jié)胃腸疾病 1潰瘍?。赫莆瘴笣兒褪改c潰瘍X線造影直接征象,了解其間接征象。 2胃癌:著重中晚期胃癌的X線造影表現(xiàn)、良惡性潰瘍的鑒別診斷,熟悉胃癌的CT、MRI診斷和
37、優(yōu)勢(shì),介紹早期胃癌的診斷。 3結(jié)腸癌:熟悉各病理分型的X線造影表現(xiàn),介紹CT診斷的優(yōu)勢(shì)和進(jìn)展。 其他疾?。鹤詫W(xué)。 第六節(jié)肝臟疾病 1肝海綿狀血管瘤:掌握CT、MRI平掃和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描表現(xiàn),重點(diǎn)掌握其“快進(jìn)慢出”的增強(qiáng)特點(diǎn)。 2肝細(xì)胞癌:掌握肝癌的CT、MRI平掃和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描表現(xiàn),重點(diǎn)掌握其“快進(jìn)快出”的增強(qiáng)特點(diǎn);熟悉肝癌的分型和與血管瘤的鑒別。 3肝轉(zhuǎn)移癌:掌握肝轉(zhuǎn)移癌的CT、MRI表現(xiàn)。 4肝膿腫:熟悉肝膿腫的CT、MRI表現(xiàn)。 5肝囊腫:熟悉肝囊腫的CT、MRI表現(xiàn)。 6肝硬化:掌握肝硬化的CT、M
38、RI表現(xiàn)。 第七節(jié)膽道疾病 1膽囊炎癥、結(jié)石:掌握急性膽囊炎的CT、MRI表現(xiàn),熟悉慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石的CT、MRI表現(xiàn)。 2膽道梗阻:熟悉膽管結(jié)石、膽管癌、膽囊癌的影像學(xué)表現(xiàn),熟悉各種膽道梗阻的特點(diǎn)和鑒別。 其他疾?。鹤詫W(xué)。 第八節(jié)胰腺疾病 1胰腺癌:掌握胰腺癌的CT、MRI表現(xiàn),了解其X線造影表現(xiàn)。 2胰腺炎:掌握急性胰腺炎的CT表現(xiàn),了解慢性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)。 第九節(jié)脾臟疾病 脾外傷:熟悉脾外傷的CT表現(xiàn)。 其他疾?。鹤詫W(xué)。 第十節(jié)急腹癥 1腸梗阻:重點(diǎn)掌握單純性和
39、絞窄性小腸梗阻的X線特征,了解其CT表現(xiàn);了解麻痹性腸梗阻和結(jié)腸梗阻的X線表現(xiàn)。 2急性腸套疊:了解X線造影和CT表現(xiàn)。 3胃腸道穿孔:結(jié)合臨床與病理,重點(diǎn)講述平片表現(xiàn),介紹CT表現(xiàn)。 4腸扭轉(zhuǎn):了解小腸扭轉(zhuǎn)、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型X線征象。 5腹部外傷:了解實(shí)質(zhì)臟器、空腔臟器破裂的CT表現(xiàn)。 思考題 1胃腸道在X線造影上有哪些輪廓和粘膜皺襞的異常表現(xiàn)? 2單純性小腸梗阻在X線平片上有何特點(diǎn)? 3如何在X線造影上鑒別胃的良惡性潰瘍? 4肝海綿狀血管瘤在CT、MRI平掃和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描上有何特點(diǎn)?第七章泌尿系統(tǒng)與
40、腎上腺 一、目的與要求 1了解腎、輸尿管與膀胱檢查技術(shù); 2熟悉腎、輸尿管與膀胱的尿路造影、CT、MRI檢查的正常表現(xiàn);熟悉腎、輸尿管與膀胱基本病變的尿路造影和CT表現(xiàn); 3掌握泌尿系結(jié)石、腎癌的CT和MRI表現(xiàn);熟悉腎結(jié)核、腎囊腫與多囊性腎病、腎臟血管平滑肌脂肪瘤、膀胱癌CT和MRI表現(xiàn)。 4自學(xué)腎上腺和腎上腺疾病。 二、教學(xué)內(nèi)容 第一節(jié)檢查方法 1X線檢查:簡(jiǎn)單介紹X線平片、尿路造影(IVP、逆行性造影)、主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈造影。 2CT檢查:了解CT平掃、增強(qiáng)掃描,簡(jiǎn)單介紹CTA的應(yīng)用。 3M
41、RI檢查:了解CT平掃、增強(qiáng)掃描,簡(jiǎn)單介紹MRU和MRA的應(yīng)用。 第二節(jié)正常影像解剖 1X線檢查:熟悉腎、輸尿管與膀胱的正常尿路造影表現(xiàn),了解腹部平片和逆行造影表現(xiàn)。 2CT檢查:熟悉腎、輸尿管與膀胱CT平掃和增強(qiáng)掃描的正常表現(xiàn),熟悉腎臟三期增強(qiáng)特點(diǎn)。 3MRI檢查:熟悉腎、輸尿管與膀胱MRI平掃和增強(qiáng)掃描的正常表現(xiàn)。 第三節(jié)基本病變影像學(xué)表現(xiàn) 1X線檢查:熟悉泌尿系統(tǒng)的尿路造影基本病變,了解腹部平片異常表現(xiàn)。 2CT檢查:熟悉腎、輸尿管與膀胱的CT異常表現(xiàn)。 3MRI檢查:熟悉腎、輸尿管與膀胱的MRI和MRU異常
42、表現(xiàn)。 第四節(jié)先天性發(fā)育異常 1腎臟先天性發(fā)育異常:簡(jiǎn)單講述腎缺如、異位腎、腎發(fā)育不全的CT表現(xiàn)和重復(fù)腎的造影表現(xiàn)。 2自學(xué)輸尿管與膀胱先天性發(fā)育異常。 第五節(jié)泌尿系結(jié)石 1腎結(jié)石:掌握腎結(jié)石的X線平片和CT表現(xiàn),了解造影表現(xiàn)。 2輸尿管結(jié)石:掌握輸尿管結(jié)石的X線平片和CT表現(xiàn),了解造影表現(xiàn)和MRU特點(diǎn)。 3膀胱結(jié)石:了解膀胱結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)。 第六節(jié)泌尿系結(jié)核 1腎結(jié)核:熟悉腎結(jié)核的尿路造影和CT表現(xiàn)。 2輸尿管結(jié)核:了解輸尿管結(jié)核的尿路造影、CT和MRU表現(xiàn)。 3膀胱結(jié)核:了解膀胱
43、結(jié)核的尿路造影和CT表現(xiàn)。 第七節(jié)泌尿系囊腫與腫瘤 1腎囊腫:熟悉腎囊腫、多囊腎的尿路造影、CT和MRI表現(xiàn)。 2腎臟良性腫瘤:熟悉腎臟血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI特征。 3腎臟惡性腫瘤:掌握腎癌的CT和MRI表現(xiàn),熟悉其尿路造影表現(xiàn);介紹腎盂癌和腎母細(xì)胞瘤的CT診斷。 4膀胱腫瘤:熟悉膀胱癌的尿路造影、CT和MRI表現(xiàn)。 第八節(jié)腎血管疾?。鹤詫W(xué) 第九節(jié)腎外傷和腎移植:自學(xué) 第十節(jié)腎上腺與腎上腺疾?。鹤詫W(xué) 思考題 1MRU主要用于檢查什么疾病? 2如何在平片、尿路造影、CT和MRU上
44、發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石? 3腎臟血管平滑肌脂肪瘤有什么的CT和MRI特點(diǎn)? 4腎癌有何CT表現(xiàn)?三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與要求 通過(guò)示教片了解普通檢查、造影檢查、CT、MRI檢查方法; 通過(guò)示教片了解胃腸道、肝、膽、胰、脾正常影像;熟悉胃腸道異常造影表現(xiàn),了解肝、膽、胰、脾CT和MRI的異常表現(xiàn); 通過(guò)示教片熟悉腎、輸尿管與膀胱的尿路造影、CT、MRI檢查的正常表現(xiàn);熟悉腎、輸尿管與膀胱基本病變的尿路造影和CT表現(xiàn); 通過(guò)示教片掌握食管癌、潰瘍病、胃癌、肝海綿狀血管瘤、肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝硬化、膽囊炎癥和結(jié)石、胰腺癌、胰腺炎、腸梗阻、胃腸道穿孔、泌尿系
45、結(jié)石和腎癌的影像學(xué)表現(xiàn)。 熟悉食管靜脈曲張、結(jié)腸癌、肝膿腫、肝囊腫、膽道梗阻、脾外傷、腎結(jié)核、腎囊腫與多囊性腎病、腎臟血管平滑肌脂肪瘤以及膀胱癌的影像學(xué)表現(xiàn)。四、教學(xué)時(shí)數(shù)分配 (一)理論課學(xué)時(shí)分配章 節(jié)理 論 課 內(nèi) 容學(xué) 時(shí)第六章第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)檢查方法胃腸道正常影像和異常表現(xiàn)肝膽胰脾正常影像和異常表現(xiàn) 1第六章第四節(jié) 第五節(jié)食管疾?。菏彻莒o脈曲張、食管癌胃腸疾?。簼儾 ⑽赴?、結(jié)腸癌1第六章第六節(jié) 肝臟疾?。焊魏>d狀血管瘤、肝細(xì)胞癌、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝膿腫、肝囊腫、肝硬化1.5第六章第七節(jié)
46、0; 第八節(jié)膽道疾病:膽囊炎癥和結(jié)石、膽道梗阻胰腺疾病:胰腺癌、胰腺炎1.5第六章第九節(jié) 第十節(jié)脾臟疾病:脾外傷急腹癥:腸梗阻、套疊、胃腸道穿孔、腸扭轉(zhuǎn)、外傷1第七章第一節(jié)檢查方法正常影像解剖 1第二節(jié)第三節(jié)基本病變影像學(xué)表現(xiàn)第七章第四節(jié) 第五節(jié)發(fā)育異常:腎缺如、異位腎、腎發(fā)育不全、重復(fù)腎泌尿系結(jié)石1第七章第六節(jié)泌尿系結(jié)核泌尿系囊腫與腫瘤:腎囊腫、血管平滑肌脂肪瘤、腎癌、膀胱癌 1總 學(xué)
47、時(shí)9第八章生殖系統(tǒng)與乳腺 本章為自學(xué)內(nèi)容。 第九章骨、關(guān)節(jié)與軟組織 一、目的與要求 1了解骨、關(guān)節(jié)與軟組織的影像檢查方法; 2熟悉骨、關(guān)節(jié)與軟組織的正常X線解剖,掌握小兒與成人骨關(guān)節(jié)的影像特點(diǎn)及其區(qū)別; 3掌握骨骼、關(guān)節(jié)基本病變的X線表現(xiàn),熟悉軟組織基本病變的影像學(xué)表現(xiàn); 4熟悉骨、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、椎間盤突出的影像學(xué)表現(xiàn)。 5掌握化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、脊椎結(jié)核、關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭缺血性壞死以及良、惡性骨腫瘤的典型X線表現(xiàn);熟悉慢性關(guān)節(jié)病、代謝性骨疾病的X線表現(xiàn)。 二、教學(xué)內(nèi)容 第一節(jié)檢查方法
48、60;1X線檢查:攝片的基本要求及注意事項(xiàng); 2CT檢查:適應(yīng)范圍及檢查方法; 3MRI檢查:適應(yīng)范圍及檢查方法。 第二節(jié)正常影像學(xué)表現(xiàn) 1骨的解剖結(jié)構(gòu)與發(fā)育;重點(diǎn)講授小兒長(zhǎng)骨的特點(diǎn)、構(gòu)造及骨齡的定義與意義; 2熟悉成人長(zhǎng)骨、脊柱、關(guān)節(jié)的正常X線、CT、MRI表現(xiàn)。 第三節(jié)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn) 1骨骼基本病變:著重講授骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、骨質(zhì)壞死與骨膜增生的定義、病理基礎(chǔ)及其X線表現(xiàn)。 2關(guān)節(jié)基本病變:著重講授關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退行性變、關(guān)節(jié)強(qiáng)直和脫位的定義、病理基礎(chǔ)及X線表現(xiàn)。 3軟組織基本病變:講授軟組織腫脹、軟組織腫塊、軟組織鈣化與骨化、軟組織氣體的影像學(xué)表現(xiàn)。 第四節(jié)骨、關(guān)節(jié)與軟組織損傷 1創(chuàng)傷性骨折:講授骨折的定義、分類及長(zhǎng)骨骨折、脊柱骨折、兒童骨折(青枝骨折、骺離骨折)、疲勞骨折與病理性骨折的X線表現(xiàn); 2關(guān)節(jié)創(chuàng)傷:講授關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn); 3椎間盤突出的CT和MRI表現(xiàn)。 第五節(jié)骨、關(guān)節(jié)與軟組織感染 1急、慢性化膿
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