華山醫(yī)院骨科國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目走向國際上海繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、華山醫(yī)院骨科國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目走向國際復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院日前，由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科與美國Mayo醫(yī)學(xué)中心共同主辦的第8屆Mayo國際脊柱論壇第19屆全國脊柱應(yīng)用解剖及手術(shù)技術(shù)學(xué)習(xí)班暨第8屆Mayo國際脊柱課程在華山醫(yī)院順利舉辦。在為期3天的課程中，來自美國Mayo醫(yī)學(xué)中心的Michael Yaszemski，Jeremy Fogelson,Ahmad Nassr， Mark Pichelmann，Peter Rose等5位知名脊柱外科專家，以及來自復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科的董健教授、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院骨科的袁文教授、上海交通大學(xué)附屬第九人名醫(yī)院骨科的趙杰教授等3位國內(nèi)脊柱外科

2、領(lǐng)域一流專家與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科主任姜建元教授領(lǐng)銜的6位脊柱外科專家組成陣容強(qiáng)大的講師團(tuán)，為來自全國各地的60余名學(xué)員做了精彩的學(xué)術(shù)演講及手術(shù)操作示范。在學(xué)術(shù)論壇上，中美兩國專家們就頸椎、胸椎及腰骶椎不同手術(shù)入路的解剖和手術(shù)技巧進(jìn)行了系統(tǒng)的講解，并就枕寰樞復(fù)合體損傷、頸椎內(nèi)植物植入選擇、脊柱矢狀位畸形、頸椎腫瘤、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤、骶骨與骨盆腫瘤、腰椎滑脫癥、復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥、脊柱退變性側(cè)彎等多種脊柱疾病的診斷評估、手術(shù)技巧及臨床應(yīng)用等諸多方面的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展進(jìn)行了深入研討。在課程中，每一個專題PPT都采用實際病例或尸體解剖的實拍圖片為基礎(chǔ)，而非既往講課常用的手繪圖或載錄自經(jīng)典教課書的圖片

3、，這使得學(xué)員能更身臨其境地清楚了解手術(shù)入路中的每一個解剖結(jié)構(gòu)、明白每一個手術(shù)步驟應(yīng)如何操作。本次學(xué)習(xí)班，為方便學(xué)員們理解，所有外籍專家的講課PPT都采用雙屏雙語同步播放，并配以同聲翻譯；因而在每個專題講座后的10分鐘問答時間內(nèi)，學(xué)員們都能有的放矢地提問出自己的疑問或見解與美國專家進(jìn)行探討。在手術(shù)操作示范環(huán)節(jié)中，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的專家通過手術(shù)室轉(zhuǎn)播，實時地為學(xué)員們演示了標(biāo)準(zhǔn)的頸椎前路減壓融合內(nèi)固定術(shù)及腰椎后路減壓融合內(nèi)固定術(shù)這兩種臨床中最為常用手術(shù)的操作全過程（從切開皮膚直至最后透視明確內(nèi)植物位置良好），并且一邊進(jìn)行操作示范一邊與會議室中的學(xué)員進(jìn)行互動，不僅對操作中的每一個步驟都進(jìn)行了詳細(xì)地

4、講解力爭使學(xué)員在了解操作步驟的同時明白這樣操作的優(yōu)勢及原因，而且還在與學(xué)員的互動中實時的回答學(xué)員們所提出的各類問題。在新鮮尸體解剖操作中，中美兩國講師分別對頸椎、胸椎和腰椎的前后入路解剖與手術(shù)進(jìn)行了規(guī)范化演示，學(xué)員們可以通過各自解剖臺前的電視屏幕清楚地看到講師操作的整個過程及每個細(xì)節(jié)，而不會由于人數(shù)多視野小而無法看清操作過程。而在學(xué)員們親手操作的過程中，講師們也會就學(xué)員所遇到的問題作出解答，甚至?xí)鳛橹钟H手教導(dǎo)學(xué)員如何進(jìn)行包括手術(shù)入路、置入螺釘、開窗減壓及內(nèi)置物擺放等在內(nèi)的所有手術(shù)重要操作步驟；并且講師之間也就中美脊柱手術(shù)操作中的各類技巧展開了交流與討論。作為全美綜合排名保持前三的醫(yī)院，Ma

5、yo Clinic 的骨科曾被 News and World Report 報道為世界最好的骨科醫(yī)學(xué)中心之一，如目前應(yīng)用于腰椎間盤突出癥作為經(jīng)典的“腰椎單純髓核摘除術(shù)”美國最早的大宗病例報道便來自于Mayo Clinic，而這次受邀前來的Michael Yaszemski教授更是腰骶椎腫瘤手術(shù)治療方面的泰斗級人物；Mayo Clinic的骨科是為數(shù)不多的受到美國繼續(xù)再教育委員會（ACCME）授權(quán)可進(jìn)行骨科醫(yī)師培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)之一，其常年于本土及歐美地區(qū)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同舉辦學(xué)習(xí)班以培訓(xùn)骨科醫(yī)師，而這次是他們首次與國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作舉辦骨科醫(yī)師培訓(xùn)班，并且本次培訓(xùn)班還通過了美國繼續(xù)再教育委員會（ACCM

6、E）非常嚴(yán)格的審核過程，進(jìn)而授權(quán)允許給參加學(xué)習(xí)班的學(xué)員頒發(fā)美國繼續(xù)再教育學(xué)分，因此，參加學(xué)習(xí)班的學(xué)員除能得到中華醫(yī)學(xué)會 I 類學(xué)分外，更能同時獲得美國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證委員會（ACCME）頒發(fā)的 I 類學(xué)分，在美國，醫(yī)師每年都需獲得一定數(shù)量由 ACCME 頒發(fā)的I 類學(xué)分，以證明其有能力進(jìn)行各類手術(shù)的操作后方可進(jìn)行執(zhí)業(yè)。該類學(xué)分的申請相當(dāng)嚴(yán)格，其學(xué)分總數(shù)需要根據(jù)所安排課時由ACCME 專屬人員進(jìn)行精心計算，精確至小數(shù)點(diǎn)后一位。學(xué)員根據(jù)參加課程數(shù)目及時間并通過ACCME 認(rèn)可的考核，獲得不同數(shù)量的學(xué)分。同時，舉辦學(xué)習(xí)班的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需獲得 ACCME 認(rèn)證，對于每一位講師的資質(zhì)也有一定的要求。學(xué)員也可

7、通過最后的需求評估表對舉辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估，進(jìn)而為醫(yī)療機(jī)構(gòu)未來更好地舉辦學(xué)習(xí)班提供依據(jù)。這也是這一機(jī)構(gòu)首次允許國內(nèi)舉辦的骨科培訓(xùn)班頒發(fā)這一學(xué)分，這也表明 ACCME 認(rèn)可復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院舉辦的國際學(xué)習(xí)班有承擔(dān)美國骨科醫(yī)師培訓(xùn)的能力。華山醫(yī)院骨科“國家級應(yīng)用解剖系列培訓(xùn)課程”主要由脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、足踝外科、創(chuàng)傷外科四個系列組成，由復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科與復(fù)旦大學(xué)解剖教學(xué)中心舉辦，至今已有10個年頭。華山（國際）應(yīng)用解剖研究與培訓(xùn)中心（PARTI）自 2007 年投入使用以來，吸引了大批包括歐美醫(yī)生在內(nèi)的相關(guān)領(lǐng)域醫(yī)師。本屆與 Mayo Clinic合作的學(xué)習(xí)班不僅在內(nèi)容上貼近國際前沿，同時在機(jī)制上有所突破，經(jīng)美國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證委員和中華醫(yī)學(xué)會認(rèn)可，成為國內(nèi)首個跨國中美聯(lián)合長期培訓(xùn)班。從今年起，學(xué)習(xí)班講師由中美兩國講師共同擔(dān)任，且每兩年由同樣的講師陣容分別在華山及 Mayo 舉辦一次，據(jù)悉，國內(nèi)外相關(guān)學(xué)習(xí)班多以培訓(xùn)高難度手術(shù)為主，而該學(xué)習(xí)班是國內(nèi)最早開展基礎(chǔ)培訓(xùn)