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1、家校溝通調(diào)查問卷孩子姓名 _ 班級(jí)_家長(zhǎng)姓名注:此表將作為老師了解孩子和家庭教育的重要資源 .也是老師為孩子設(shè)計(jì)個(gè)性化教育方 案的依據(jù) ,因此請(qǐng)家長(zhǎng)朋友們認(rèn)真如實(shí)的填寫 .1、您了解自己的孩子嗎 ?能說說自己孩子特點(diǎn)嗎?、很慚愧 ,完全不了解 .、不太了解 ,心里沒底 .、比較了解 ,心中有數(shù) .2、您覺得您的先生 /太太了解自己的孩子嗎 ?、完全不了解 ,放手不管 .、完全不了解 ,經(jīng)常瞎指揮 ,制造矛盾 .、不太了解 ,缺乏管理孩子的自信心 ,管不了孩子 .、比較了解 ,能做出正確的教育行為 ,孩子服氣 .3、對(duì)孩子的評(píng)價(jià)上 ,你和孩子的班主任之間差異大嗎 ?A 、沒有差異 ,評(píng)價(jià)一致 .
2、B、有差異,我們認(rèn)同班主任的評(píng)價(jià) ,但沒法溝通 .C、有差異,但能夠溝通 ,我也能一定程度的接受 .D、差異很大 ,我不能夠接受老師對(duì)孩子的看法 ,希望換班主任 .4、孩子經(jīng)常有朋友到家里來玩嗎 ?A 、他幾乎沒有朋友 ,他也從來不邀請(qǐng)到家 .B、他有一些朋友 ,但是不常到我家里C、他有自己的朋友 ,但是我不大喜歡讓他帶同學(xué)到我家里D、他有很好的朋友 ,經(jīng)常來我家 ,我對(duì)他的朋友都很熟悉 .5、孩子每天花在什么上面的時(shí)間讓你最不滿意 ?(可多選 ) A 、 總是想著玩電腦 ,一玩就下不來 .B、學(xué)習(xí)過程很磨蹭 ,總是浪費(fèi)很多時(shí)間C、莫名其妙的浪費(fèi)很多時(shí)間 ,好像什么事也沒有做D、其它 6、你對(duì)
3、孩子的交往能力是否存在煩惱 ?A 、沒有煩惱 ,孩子很善于交往 .B、孩子不善于交往 ,為此他 /她自己也很不開心 .C、我們一家都不善長(zhǎng)交往 ,因此孩子在這方面很弱 .D、爸媽挺能交往 ,但孩子不善于 .E、其它 7、孩子為人處事的態(tài)度 ,你覺得比較符合下列哪一些 ?A 、態(tài)度友善 ,情感真誠(chéng) ,容易被人喜愛 .B、態(tài)度粗暴,比較自我,不容易被人接受 .C、態(tài)度畏縮,容易跟隨,缺乏自我和自信 .D、態(tài)度蠻橫 ,性情暴躁 ,容易與人發(fā)生矛盾 .E、態(tài)度冷淡,與世無爭(zhēng) ,性格較孤獨(dú) .F、其它 8、您覺得孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣如何 ?A、比較好 ,在我的幫助下 ,自己會(huì)按排預(yù)習(xí) ,復(fù)習(xí)和其他學(xué)習(xí)時(shí)間 .
4、B、不太好 ,太愛玩 .C、不太好 ,學(xué)習(xí)時(shí)注意力很不集中 .E、很不好 ,完全沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)和自覺按排時(shí)間的能力 .9、當(dāng)孩子的要求未得到滿足時(shí) ,表現(xiàn)如何 ?A 、能自我調(diào)節(jié) , 過一會(huì)就好了 .B、持續(xù)糾纏 ,不得到滿足不罷休 ,態(tài)度較平和 .C、不顧一切 ,非要得到,態(tài)度粗暴 ,方式野蠻.D、不吭聲 ,生悶氣,長(zhǎng)時(shí)間無法自拔 .10、孩子對(duì)課外閱讀的興趣如何 ?A 、很喜歡看書 ,涉獵廣泛 ,懂很多課外知識(shí) .B、喜歡看書 ,但范圍較窄 ,主要集中在 方面 .C、比較喜歡 ,主要集中在漫畫 ,搞笑 ,夸張的內(nèi)容 .D、不喜歡看書 ,有時(shí)間就拿去游戲了 .F、很不喜歡看書 ,喜歡看電
5、視 .11、在興趣培養(yǎng)方面 ,您認(rèn)為孩子現(xiàn)在的狀態(tài)是 :A 、興趣廣泛 ,早期培養(yǎng)較好 ,業(yè)余生活豐富 ,很多方面拿得出手 .B、家里沒有對(duì)孩子的興趣給予太多的開發(fā) ,但孩子自己會(huì)給自己安排C、沒有表現(xiàn)出明顯的興趣愛好 ,業(yè)余生活比較單調(diào) ,學(xué)習(xí)完就看電視 .D、沒有興趣愛好 ,但聽從家長(zhǎng)的安排 ,不過有時(shí)會(huì)反感 .12、您是家庭狀況是:A、雙親B、單親 多長(zhǎng)時(shí)間 C、重新組合 多長(zhǎng)時(shí)間 D、其它: 13、您常用什么方式 ,讓孩子覺得你愛他 /她?(可多選) A 、抽時(shí)間陪孩子玩 .B、沒時(shí)間陪孩子 ,只能金錢或物質(zhì)滿足 .C、高度關(guān)注孩子的學(xué)習(xí) ,嚴(yán)格要求 .D、給孩子買很多學(xué)習(xí)輔導(dǎo)資料和課外書 ,報(bào)課外班 . E、其它14、您有讓孩子每天幫家人做家務(wù)嗎 ?A、經(jīng)常有B、偶爾有C、從來沒有15、您的孩子亂花錢 ,您的態(tài)度是 :A 、有計(jì)劃的控制孩子的零花錢 .B、訓(xùn)斥一下但仍然給C、只能用給錢的方式和孩子交流D、花吧,花不完的 .16、您喜歡回家嗎 ?想到家 ,您首先想到的是什么 ?A、喜歡.B、不太喜歡 .C、不喜歡 .想到什么 :17、你對(duì)教育孩子的總的看法是 :A 、教育很重要 ,我們和老師一起配合 ,才能把孩子教好 .B、教育很重要 ,我有自己的一套 ,老師的話不重要 .C、教育很重要 ,但我沒時(shí)間管孩子 ,交給老師就行了 .D、教育不是很重要吧 ,孩子長(zhǎng)大了 ,自然
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