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文檔簡介
1、實用標準文案膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉及注意事項術(shù)后 13 天:此期以被動活動為主,以促進血液循環(huán),防止血栓形成和防止組織粘連為目的。1. 關(guān)節(jié)被動活動器( CPM)訓(xùn)練用關(guān)節(jié)被動活動器( CPM)持續(xù)被動活動是早期膝功能鍛煉的主要手段。CPM使關(guān)節(jié)活動比較容易,防止術(shù)后粘連,縮短術(shù)后恢復(fù)時間,增強病人康復(fù)信心。(由于是機器帶著您的腿活動,所以稱為" 被動活動 " ;相反,如果是您自己做同樣的動作,不用機器,就稱為 " 主動活動 " 。)2. 股四頭肌練習:繃緊您的大腿肌肉,盡量伸直膝關(guān)節(jié),保持5-10 秒鐘。兩分鐘內(nèi)做 10 次,休息 1 分鐘再作同樣的練
2、習直到您感覺大腿肌肉有些疲勞3. 直腿抬高:在床上伸直繃緊膝關(guān)節(jié),稍稍抬起并保持5-10 秒鐘,慢慢放下直到您感覺大腿肌肉有些疲勞。您也可以在坐位進行此項練習。4. 屈伸踝關(guān)節(jié):有節(jié)奏的屈伸您的踝關(guān)節(jié),每隔 1 小時練習 10 次。直到您完全康復(fù)為止。5. 轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié):由內(nèi)向外轉(zhuǎn)動您的踝關(guān)節(jié);每天3-4 次,每次重復(fù)5 遍。6. 膝關(guān)節(jié)伸直練習:在您的腳跟下放置一小墊子保持腳跟不與床面接觸。努力繃緊大腿肌肉并伸直膝關(guān)節(jié),保持 5-10 秒鐘直到您感覺大腿肌肉有些疲勞術(shù)后 4-14 天:此期的重點是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度,至少為0° 90 °;其次是肌力恢復(fù)鍛煉。精彩文檔實用標準文
3、案在床上屈伸膝關(guān)節(jié): 保持腳在床上滑動盡量屈曲膝關(guān)節(jié)。 在最大屈曲位保持 5-10 秒鐘,然后伸直膝關(guān)節(jié)。重復(fù)數(shù)次直到您感覺有些疲勞或是您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)能夠完全屈曲了。坐位膝關(guān)節(jié)屈伸練習1:坐在床旁或椅子上,小腿垂下。用健側(cè)腳根放在手術(shù)側(cè)的腳背處,慢慢地盡量屈曲膝關(guān)節(jié),在最大屈曲位時保持5-10 秒鐘。重復(fù)上述練習直到您感覺有些疲勞或是您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)能夠完全屈曲了。坐位膝關(guān)節(jié)屈伸練習2:坐在床旁或椅子上,小腿垂下。慢慢地盡量屈曲膝關(guān)節(jié),直到腳放在地板上。然后使您的上身前傾以增加膝關(guān)節(jié)的屈曲角度,保持5-10 秒鐘。完全伸直膝關(guān)節(jié)。重復(fù)上述練習直到您感覺有些疲勞或是您的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)能夠完全屈曲了。術(shù)
4、后盡快下地活動有助于您的康復(fù),具體什么時候應(yīng)該下地需要嚴格聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。1. 下蹲練習:盡量下蹲,同時腳跟不要離地,堅持5-10 秒后慢慢站起。2. 站立位屈膝練習:借助助行器或雙拐平穩(wěn)站立,盡量屈髖、屈膝,然后保持5-10秒鐘,伸直膝關(guān)節(jié)。重復(fù)練習直到感覺有些疲勞。3. 行走:正確的行走方式有利于您的康復(fù)。您要借助助行器或是雙拐行走,您的手術(shù)醫(yī)生或理療師會告知您何時負重。首先要站穩(wěn),將您身體的重量置于助行器或雙拐上,先向前移動助行器或雙拐,邁出患肢注意伸直膝關(guān)節(jié)使腳跟首先著地,身體向前彎曲您的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)使整個腳平穩(wěn)地落在地板上,然后前足蹬地彎曲您的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)邁出下一步。精彩文檔實用
5、標準文案注意:用您的腳跟先著地,然后使整個腳平穩(wěn)著地,最后用前足蹬地向前邁步。術(shù)后 2-6 周(即出院后的康復(fù)計劃):此期的主要目的是增強肌肉力量,保持已獲得的膝關(guān)節(jié)活動度。1. 時 間康復(fù)訓(xùn)練是需要時間的,您應(yīng)該把康復(fù)訓(xùn)練計劃做成您的日程計劃表。在訓(xùn)練開始階段每項運動可進行 3-5 次,然后以每次 2 倍的速度逐漸提高運動頻率 , 直到每次能練習 15 次為止。如果您在進行某項運動時感覺比較困難,不要勉強進行,您可以一周后再試著進行這項運動。2. 呼吸注意您的呼吸節(jié)律!您應(yīng)當保持均勻呼吸,不要憋氣。您可以 試一下這項運動感覺怎么樣,當您下蹲時 - 呼氣,站立時 - 吸氣。您當然也可以下蹲時吸
6、氣 , 站立時呼氣。總之尋找一個最適合您的方法。每當您完成一項運動并在下一項運動開始之前,按照這樣的方式做 3 次深呼吸。3. 遠離疼痛在進行所有運動的過程中,您應(yīng)當感到輕松愉快而不應(yīng)感到疼痛。您應(yīng)該放棄自己感覺不好的運動。如果您感覺膝關(guān)節(jié)疼痛,可用冰塊進行局部冷敷。盡可能經(jīng)常抬高您的雙腿。不要感到沮喪,您可以安靜地休息,休息的時間甚至可以是好幾天。當你重新開始的時候,要從簡單的運動開始逐漸提高強度。4. 臥位練習練習一、全身繃緊。雙肩關(guān)節(jié)向您的前下方向用力伸,小腿或腳跟緊壓在沙發(fā)上,就像您精彩文檔實用標準文案在行走時的動作 , 交替向前后方向滑動。如果您希望速度快一點,可以慢慢加快運動速度,
7、 同時要繼續(xù)繃緊身體,做深呼吸練習二、全身繃緊。腳尖朝上,腳跟向下壓于另一側(cè)足背上?,F(xiàn)在把下面一側(cè)下肢伸直膝關(guān)節(jié)并抬起,繃緊整個下肢保持 7 秒鐘。然后慢慢放下。每側(cè)肢體的練習時間至少保證在 30 秒鐘,此間做三次深呼吸。重復(fù)動作,練習另一側(cè)肢體。5. 坐位練習練習一、全身繃緊。慢慢地同時抬起腳跟,直到腳尖著地,然后放回來直到腳跟著地。感覺到您腳下的地板了嗎?好! 您可以逐漸加快速度。練習二、全身繃緊。交替練習上面的動作, 一只腳腳尖著地,一只腳腳跟著地, 交替變換。您做得棒極了 !練習三、全身繃緊。將兩只腳輪流拉向臀部方向。要讓整個腳掌在地面上滑動。您一定要用力壓地板并要有繃緊肌肉的感覺。練
8、習四、全身繃緊。將一條腿向前伸。勾起腳尖,讓腿完全伸直。拉回腿的時候讓腳掌完全貼在地面上。做同樣的動作,練習另一條腿練習五、精彩文檔實用標準文案全身繃緊。如果您對練習四感到輕松的話,那么現(xiàn)在練習將一條腿伸開,離開地面一段距離。保持7 秒鐘,慢慢放下腿,讓腳后跟著地。然后腳掌著地,慢慢拉回腿。做同樣的動作,練習另一條腿練習六、全身繃緊?,F(xiàn)在請您將練習三和練習四組合起來。將一條腿盡量向臀部的方向拉,另一條腿盡可能向前伸。每次在做最后一個動作時保持7 秒鐘。練習七、您做的棒極了!現(xiàn)在用兩手握住一只腿,輕輕的,適度的用力從下向上慢慢按摩小腿。放松小腿后方的肌肉。不要忘了另外一條腿!現(xiàn)在您是不是感覺到您
9、的腿舒服一些了?如果您感到舒適,可以每天多做幾次這樣的練習6. 站立運動您可以背靠墻站立。雙腿分開,與骨盆同寬。腳跟距離墻七厘米。臀部(尾骨)、肩關(guān)節(jié)和手背緊貼墻面。如果您不能安全地獨自站立,您應(yīng)該借助手杖。您也可以背靠桌子、寫字臺或其他物體 , 這樣在必要時,您可以利用支撐避免摔倒。全身繃緊挺胸抬頭,雙肩關(guān)節(jié)后伸,保持上肢始終貼在墻上。臀部靠近墻上,腹部放松,兩腳底板貼緊地面,雙膝稍微彎曲 , 腳趾朝外。保持這種繃緊狀態(tài)七秒鐘,然后慢慢放。練習一、全身繃緊。交替抬起雙側(cè)足跟足尖,并保持膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)伸直。當您對安全有足夠把握時,可以把體重從一條腿轉(zhuǎn)移到另一條腿上并逐漸加快頻率。精彩文檔實用標
10、準文案練習二、全身繃緊。盡量向下蹲,腳跟不要離開地面。保持這種姿勢7 秒鐘,然后慢慢站起來。如果您做的時候覺得膝關(guān)節(jié)屈曲非常困難,練習的時候就不要蹲得太低??傊磺幸阅杏X舒適為準??祻?fù)訓(xùn)練注意事項1. 避免跌倒2. 避免過多的負重,并且避免在負重的情況下反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)3. 避免進行劇烈的競技體育運動4. 保持體重,避免骨質(zhì)疏松5. 避免劇烈跳躍、急轉(zhuǎn)急停術(shù)后注意事項人工關(guān)節(jié)手術(shù)經(jīng)過近五十年的發(fā)展已達到安全可靠的程度?,F(xiàn)代的人工關(guān)節(jié)已經(jīng)達到耐磨、耐用,入體不會發(fā)生排斥。原來走路一跛一跛的病人,手術(shù)后行動自如,甚至忘了它的存在。但人工關(guān)節(jié)中的聚乙烯仍有磨損問題,所以手術(shù)后患者不要過分活動,當動則動,應(yīng)穿低跟的軟
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