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1、各類消毒劑的安全使用新型冠狀病毒來(lái)勢(shì)洶洶,但是 它依然可防可控。采取有效的措施預(yù) 防,戴口罩、勤洗 手,給自己居住、生 活的環(huán)境消消毒,都是 非常行之 有效的方法。冠狀病毒是一類具有包膜的RNA病毒,當(dāng)包膜被消毒劑破壞后,RNA也非常容易被降解,從而使病毒失活。由于有這個(gè)包膜,冠狀病 毒對(duì)化學(xué)消毒劑敏感,75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。針對(duì)近期公眾對(duì)消毒劑使用需求的急劇上升,今天,我們將為大家 介紹各類化學(xué)消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng)。關(guān)于化學(xué)消毒劑化學(xué)消毒劑是指用于殺滅傳播媒介上病原微生物,使其 達(dá)到無(wú)害化 要求的制劑,它不同于抗生素,它在 防病中的主要
2、作用是將病原微生物 消滅于人體之夕卜,切斷傳染病的傳播途徑,達(dá)到控制傳染病的目的。常 用的消毒劑產(chǎn)品按照成分可分為9種:含氯消毒劑、過(guò)氧化物類消毒劑、 醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、環(huán)氧乙烷、雙胍 類消毒劑和季銨鹽類消毒劑。消毒劑本身是具有一定危險(xiǎn)性的化學(xué)品,必須嚴(yán)格按照說(shuō)明選用o 消毒劑不是濃度越高越好,過(guò)度 使用會(huì)帶來(lái)其他風(fēng)險(xiǎn)。如過(guò)氧乙酸是一 種強(qiáng)氧化劑,可以輕易地將微生物殺滅,常用于衣物、地面、墻壁、房 屋空間等的消毒,但使用濃度過(guò)高時(shí)可刺激、損害皮膚黏膜,腐蝕物品。 同時(shí),長(zhǎng)期大量使用同一種消毒劑、滅菌劑,會(huì)使微生物產(chǎn)生抗藥性, 滅菌效果大大降低。為避 免致病菌產(chǎn)生耐
3、藥性,可以 輪換使用不同消毒 劑。部分消毒劑一定程度可以在功能上相互替代,但各類消毒劑消毒原 理不同,使用 和禁忌事項(xiàng)也各不相同,必須慎重選用,才能做到安全消 毒、有效消毒、綠色消毒。常見化學(xué)消毒劑及其安全使用注意事項(xiàng)1醇類消毒劑常見 的醇 類消 毒劑 是 乙醇 和異 丙醇 。95% 的酒 精能 將細(xì) 菌表 面 包膜 的蛋 白質(zhì) 迅速 凝固 ,并形成一 層保 護(hù)膜 ,阻止酒精 進(jìn)入 細(xì)菌體內(nèi) ,因而 不能 將細(xì) 菌徹 底殺 死。如 果酒 精濃 度低 于 70% ,雖可 進(jìn)入 細(xì)菌體內(nèi),但 不能 將其 體內(nèi) 的蛋白 質(zhì)凝 固,同樣 也不能 將細(xì) 菌徹 底殺 死。只 有 70%-75% 的酒 精即
4、 能順 利地 進(jìn) 入到 細(xì)菌 體內(nèi) ,又 能有效 地將 細(xì)菌 體內(nèi) 的 蛋白 質(zhì)凝 固,因而 可徹 底殺 死細(xì)菌 。因此, WHO 推薦 含量 70%-75% 的乙 醇作 為 手消 毒劑 。酒 精不 適宜用于大 面積 消毒 。安全使用注意事項(xiàng)酒精 是易 燃易 揮發(fā) 的液體,當(dāng)空 氣中 的酒精含 量達(dá) 到 19% ,溫度等 于或大于13 C以上時(shí),遇到火星就會(huì)閃燃,使用時(shí)切記遠(yuǎn)離火種。使用前 徹底 清除 周圍 易燃 及可燃 物, 使用 時(shí)不 得接觸 明火 或靠 近明 火。使用 后必 須將 容器 上 蓋封 閉,嚴(yán) 禁敞 開放 置。使 用過(guò) 的毛 巾等 布料 清潔 工具 ,在 使用 完后 應(yīng)用大 量
5、清 水清 洗后 密閉存 放, 或放 通風(fēng) 處晾干 。家中需要酒精消毒時(shí),可購(gòu)買小瓶裝酒精(W 500毫升)使用。家中不 要囤 積酒 精。酒精 容器必 須有 可靠 的密 封,嚴(yán)禁使 用無(wú)蓋的 容器。存放 時(shí)遠(yuǎn)離火種、熱源,溫度不宜 超過(guò)30 C ,防止陽(yáng)光直射。酒精 著火 滅火簡(jiǎn) 易方 法。 濕布蓋火,斷氧是最靠譜撲滅 酒精起火方法。 在實(shí) 際操 作中 ,有 條件時(shí) ,最 好事 先將 覆 蓋物 浸濕 。最好使 用覆蓋 面較 大的 濕布,滅火 時(shí)不 能有 快速 拍打 動(dòng)作。一旦 被燒 傷,第 一要 緊的 事情 , 當(dāng)然 是滅 火。傷者 正確的 應(yīng)對(duì) 措施 應(yīng)當(dāng) 包括以 下幾 點(diǎn): 第一,立 即脫去
6、 衣 物 。 衣物沾 上酒 精 ,已 經(jīng)成 為燃 燒物 ,以最 快速 度去 除衣 物 ,脫 離熱 源,可以 最大限 度的 減輕 損傷 和后 果。第二,避 免高 聲喊叫。在頭 面部 已經(jīng) 被火 焰包 圍的 情 況下,喊叫 會(huì)引 起嚴(yán) 重呼 吸道 燒傷。而呼 吸道 燒傷, 是燒 傷患 者三 大死 亡 原因 之一 。第 三,設(shè) 法滅火。應(yīng)當(dāng)就 地打 滾壓 滅火 焰或 至少 壓制 火勢(shì) , 減輕 損傷 。284 消毒液84消毒液屬于含氯消毒劑,是以次氯酸鈉(NaCIO )為主要有效成分 的消 毒 液, 適用 于 一般物 體表面、 白色 衣物 、 醫(yī)院污染 物品的消 毒 。 NaCIO 具有 強(qiáng)氧 化性
7、,可 作漂 白劑 ,能 夠?qū)?具有 還原 性的 物質(zhì)氧 化,使 其變性 , 因而能夠起 到消 毒 的作用 。84 消 毒 劑 有致 敏作用, 具有 腐蝕 性, 可致 人體灼 傷, 該品 放出的游離氯 有 可能引起中毒 。該 物品 不燃 。安全使用注意事項(xiàng)84 消毒 液有 一定的刺激性 與腐蝕性, 必須稀釋 以 后才能使用 ( 按照說(shuō) 明書 ), 使用 時(shí)應(yīng) 戴 手套 ,避 免接 觸皮 膚 。84 消毒液 的漂 白作 用與 腐蝕 性較 強(qiáng),可腐蝕 金屬 ,對(duì)織物 有漂白 作用 必須 用于 衣物 的消 毒 時(shí)濃 度要 低, 浸泡 的時(shí)間 不要 太長(zhǎng) 。84 消毒 液是一種含氯消毒劑,而氯是一種揮發(fā)
8、 性的氣體,因 此盛消毒 液的容器必須加蓋蓋好,否則會(huì)很 快失 效, 達(dá)不到消毒 的效 果, 宜現(xiàn) 用現(xiàn)配,一次性使用,勿用50 C以上熱水稀釋。不要 把 84 消毒液 與其他 洗滌 劑或 消毒 液混合 使用 ,因 為這 樣會(huì)加 大空 氣中 氯氣 的濃 度而 引 起氯 氣中 毒。 尤 其是潔廁靈( 一般都 含有鹽 酸 )與 84 消毒液千 萬(wàn)不能一起使用 ,否則 會(huì)引起化 學(xué)反 應(yīng),產(chǎn)生有毒氣體 (氯 氣),輕者可能引起咳嗽、胸悶等 ,重者 可能出現(xiàn)呼吸困難 , 甚至死亡。 因此 ,清潔 馬桶 時(shí),應(yīng) 將這 兩種 物品 分開 使用???以先 用潔 廁靈 刷一 遍,用 水沖 干凈 后 ,再用稀
9、釋后 的 84 消毒液 沖一遍 。3過(guò)氧乙酸過(guò)氧 乙酸 屬高 效過(guò) 氧 化物 類消 毒劑 ,過(guò) 氧乙酸 的氣 體和 溶液 都 具有 很強(qiáng) 的殺 菌能 力,能 殺滅 細(xì)菌 繁殖 體、分 枝桿 菌、細(xì) 菌芽 胞、真 菌 、藻類 及 病毒 ,也 可以 破壞 細(xì)菌毒 素,其殺 菌作 用 比過(guò) 氧化 氫強(qiáng) ,殺 芽 胞作 用迅 速。過(guò) 氧乙 酸又 名過(guò) 醋酸 ,無(wú)色 透明 液體 ,易揮 發(fā),有刺 激性 氣味 ,為 強(qiáng)氧 化劑,具有 強(qiáng)腐 蝕性,有漂 白作 用,性質(zhì) 不穩(wěn) 定,易 分解 。過(guò)氧 乙 酸水 解產(chǎn) 物為 醋酸 和 過(guò)氧 化氫 。因 此,過(guò) 氧乙 酸為 混合 水溶 液,除 含主 要成 分過(guò) 氧乙
10、 酸, 另 含過(guò) 氧化 氫、 醋酸 、 硫酸 等。過(guò)氧 乙酸 可通 過(guò)浸 泡 、噴 灑、噴 霧、擦 拭的方 式對(duì) 物品 進(jìn)行 消毒。市售 過(guò)氧 乙酸 為加 有穩(wěn) 定 劑的 過(guò)氧 乙酸 水溶 液,濃度 一般 為 20% ,消毒 前稀 釋至 使用 濃度。另一 種劑 型為 二元 包裝 型 :將加 有催 化劑 硫酸 的冰 醋裝 于一 瓶,將過(guò) 氧化 氫裝于 另一 瓶,兩瓶 配套出 售。臨用 前,將 兩瓶 液體 混勻 ,靜 置 2h 以 上 ,即 可產(chǎn) 生預(yù) 定濃 度 的過(guò) 氧乙 酸。安全使用注意事項(xiàng) 確保 使用 濃度 。因過(guò)氧乙 酸溶 液不 穩(wěn)定 ,應(yīng)貯 存于 通風(fēng)陰涼 處,或隨時(shí) 使用 隨時(shí) 配制,
11、用前 先測(cè) 定有 效含 量;用蒸餾 水或 去離 子水 配制稀 釋液, 稀釋 常溫 下保 存不 宜超過(guò)兩天 。不可 用于 地面 消毒 。過(guò)氧 乙酸 對(duì)大 理石 和水磨 石等 材料 地面 有 明顯 損壞 作用 ,切 忌用 其水 溶液擦拭地 面。過(guò)氧 乙酸 對(duì)金 屬有 腐蝕性,配制 消毒 液的 容器 最好 用塑 料制 品,配制 過(guò) 氧乙 酸時(shí) 忌與 堿或 有機(jī)物混合 ,以免產(chǎn) 生劇烈 分解 ,甚至發(fā) 生爆炸 。金 屬器 材與 天然 紡織 品經(jīng)浸泡消 毒后 ,應(yīng) 盡快用 清水 將藥 物沖 洗干凈 。高濃 度藥 液具 有強(qiáng) 腐蝕性、刺激 性,使用 時(shí)謹(jǐn) 防濺 到眼內(nèi),皮 膚上。如 不慎 濺到 應(yīng)立 即用
12、 水沖洗 。在這 里需 要提 到的 是,空氣 消毒 在呼 吸道 傳染 病控 制中效果 有限,在 確 診病 例或 疑似 病例 轉(zhuǎn)走后 的終 末消毒時(shí) 有意義 ,建議由 專業(yè) 的衛(wèi)生 人員 在無(wú)人狀態(tài)下使用過(guò)氧乙酸或者過(guò)氧化氫處置或移動(dòng)式紫外線消毒處 理??諝?消毒 不能 阻擋病 人隨 時(shí)排 出的 病毒飛 沫傳 給近 距離 接 觸的 易感 人群 ,所 以個(gè) 人防 護(hù)也很 重要 。4雙胍類和季銨鹽類消毒劑雙胍 類和 季銨 鹽類 消毒劑都屬 于陽(yáng) 離子 表面活 性劑 ,這類化 合物可 以改 變細(xì) 菌細(xì) 胞膜 的通 透性,使 菌體 胞漿 物質(zhì) 外滲,阻礙 其代 謝而 起到 殺滅 作用 。雙胍類 是一 類
13、低效 消毒 藥物 ,對(duì)細(xì)菌的 繁殖 體殺菌作 用強(qiáng)大 ,但不能 殺滅 細(xì)菌 的 芽 孢 、分 枝桿 菌和 病毒 。用于 皮膚 和黏 膜消 毒 ,也 可用 于物 體表 面消 毒。 常 用的 有氯 己定 (洗 必 泰) 、皮 可洗 定。雙胍 類和 季銨 鹽類 消 毒劑 常與 其他 消毒 劑 復(fù)配 以提 高其 殺菌 效果和 殺 菌速 度,將 其溶 于乙 醇中 增強(qiáng) 殺菌 效果,用于 醫(yī)院 里非 關(guān)鍵 物 品與 手部 皮膚 的消 毒。如氯己 定 -醇消 毒藥 物是 一種常 用的 皮膚、 黏膜 消毒 藥物 , 因具 有殺 菌范 圍廣、合成 簡(jiǎn)單、毒性 小、成本 低、性 能穩(wěn) 定、加熱 不易 分解 、使
14、用方 便等 特 點(diǎn), 現(xiàn)得 到廣 泛的 應(yīng) 用。5含碘消毒劑含碘 消毒 劑包 括碘 酊 和聚 伏酮 碘等 。碘 酊 工藝 簡(jiǎn)單 ,易 于制 作 ,是 早期 主要 的消 毒劑 ,但 由于其 刺激 性與 腐蝕 性 ,已 逐漸 被穩(wěn) 定性 好 、刺 激性 小的碘伏替代。碘伏是碘與表面活性劑的不穩(wěn)定絡(luò)合物,當(dāng)其與細(xì)胞、 細(xì)菌 接觸 時(shí)可 以釋 放 游離 的碘 元素,游離 的碘 能迅 速穿 透細(xì) 胞 壁,依 靠 元素 碘的 沉淀 作用 和 鹵化 作用 ,與 蛋白 質(zhì) 氨基 酸上 的羥 基、氨 基、烴基 結(jié)合 導(dǎo)致 蛋白 質(zhì)變 性 沉淀 ,發(fā) 生鹵 化, 從 而失 去生 物活 性。碘酊 的常 用濃 度為
15、2% ,聚伏 酮碘 的使 用 濃度 為 0.3%0.5% ,它們 可鹵 化病 原體 蛋白 并導(dǎo) 致 其死 亡。含 碘消 毒劑 可殺 滅細(xì) 菌的 繁殖 體 、真菌 和 部分 病毒 ,多 用于 皮膚與 黏膜 的消 毒,醫(yī) 院常 用于 手部 皮膚 的 消毒 ,但 是與 含醇 的消 毒劑 一 樣, 它無(wú) 法殺 死病 菌 或者 細(xì)菌 芽孢 。醛類消毒劑6醛類消毒劑主 要包括甲醛和戊 二醛等。此類消 毒劑為一種活 潑的烷 化劑, 可作 用于 病原 體蛋 白 質(zhì)中 的氨 基、羧基 、羥基 和巰 基,從而 破 壞蛋 白質(zhì) 分子 并導(dǎo) 致其 死亡 。甲醛 和戊 二醛可 殺滅 各種 病原體,由于它們對(duì)人體皮膚與黏
16、 膜有 刺激 、 固化作用并可 使人致敏,所以 不可用于 空氣、食具 的消毒。制 藥企 業(yè)常 采用甲醛熏蒸 法來(lái)進(jìn)行潔凈區(qū) 的環(huán)境消 毒。因其 對(duì)人 體有致癌 作用,易 造成皮膚上皮 細(xì)胞死亡而導(dǎo)致 麻痹死亡,近年 來(lái),有 些企 業(yè)已采用 過(guò)氧 化氫 蒸汽 (VHP) 消毒法 來(lái)代 替甲 醛熏 蒸 法。7酚類消毒劑酚類 消毒 劑已 有 100 年的 歷史 ,曾經(jīng)是 醫(yī)院 主要 消毒 劑之 一 ,為預(yù)防 和 控制 疾病 的傳 播起 過(guò) 重要 作用。酚類 化合 物是 芳烴 的含 羥基 衍 生物,在 高濃度下,酚類可 裂解并 穿透細(xì)胞壁,使 菌體蛋白 凝集沉淀 ,快速 殺滅 細(xì)胞;在低濃 度下,可使
17、細(xì)菌 的酶系 統(tǒng)失去 活性,導(dǎo) 致細(xì)胞死亡 。酚類消毒劑是 酸類化合物,呈弱酸性,一 般都具有 特殊的芳 香氣味,在 環(huán)境中易被氧 化,因 此在 使用過(guò)程 中應(yīng)注意避 免與堿性物質(zhì)接觸。其 代 表產(chǎn)品有苯酚 、煤酚皂溶液、 六氯酚 、對(duì)氯 間二甲苯 酚等。常用 的煤 酚皂又名 來(lái)蘇爾,其 主要 成分為甲 基苯酚。鹵化 苯酚可增 強(qiáng)苯酚的 殺菌 作用,例如三 氯羥基二苯醚作 為防腐劑已廣泛 用于臨床 消毒、防腐。環(huán)氧乙烷環(huán)氧 乙烷 又名 氧化 乙 烯,屬于高 效消 毒劑 ,對(duì)金 屬不 腐蝕,無(wú)殘留 氣味 , 可殺 滅細(xì) 菌(及 其內(nèi) 孢子)、霉菌 及真 菌。它的 穿透 力強(qiáng),常 將其 用于 皮革 、塑 料 、醫(yī) 療器 械、醫(yī)療 用品 包裝 后進(jìn)行 消毒 或滅 菌,而 且對(duì) 大多 數(shù)物 品無(wú) 損害 。如 用于精 密儀 器、貴重 物 品的 消毒 ,尤其因 為對(duì)紙 張色 彩無(wú) 影響 ,常 被用 于 書籍 、文 字檔 案材 料的
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