醫(yī)務(wù)科五年規(guī)劃

1、螃川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)科五年規(guī)劃膁為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險，化解醫(yī)療危機，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班 子的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”等活動，扎實的做好各項醫(yī)療工作，圍繞2012 年將要進行的三級醫(yī)院評審工作要求，不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。為做好各項工作特擬定醫(yī)務(wù)科五年規(guī)劃。聿一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)務(wù)科工作的重點，全 程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個質(zhì)量環(huán)節(jié)。1、以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實醫(yī)療核心制度，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎

2、懲 結(jié)合，切實整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增 強質(zhì)量控制意識，建立科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀；開展質(zhì)量教育，端正 醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。螆2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。（ 1）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。（ 2 ）認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。（3）嚴(yán)格健全執(zhí)行醫(yī)療糾紛、 醫(yī)療事故處理預(yù)案， 實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。4）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。5）加強對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強對問題醫(yī)生的重點督導(dǎo)。 （6 ）定期召開醫(yī)療安全 會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)

3、經(jīng)驗。芁 3、加強學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。借助重點學(xué)科 建設(shè)發(fā)展平臺，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯 隊。蒀 4、努力改善就診環(huán)境，加強門診建設(shè)，規(guī)范?？崎T診，優(yōu)化就診流程，改善患者就醫(yī)體驗。同時，通過通過電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng) 絡(luò)預(yù)約等方式積極推行預(yù)約診療服務(wù)，緩解患者“看病難”問題。蚆 5、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點， 抓好“三基三嚴(yán)”工作，強化內(nèi)涵 建設(shè)，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建 立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。一是不定期對住院醫(yī)師基本理論知

4、識、基本技能操作進行抽考，成績 記入年終考評。二是每年進行三基知識考試。三是對新入院醫(yī)技人員 進行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。四是對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點強化培訓(xùn)。五是開展低年資醫(yī)師的各種技術(shù)競賽或評比，進步強化三基工作。薅 6、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）進行點評，并對醫(yī)療過程進行 不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見 和整改措施，并進行追蹤檢查，對醫(yī)療不合理的地方進行處置并反饋 到各科室進行整改。莁 7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào)。組織派遣醫(yī)療隊伍下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)工作，積

5、極推進城鄉(xiāng)對口支援工作。袁 8、繼續(xù)抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，要求各臨床科室指定疫情管理員定期對本科室疫情進行自查，不定期抽查門診日志、 出入院登記本。本年度無傳染病遲報、漏報病歷，并對傳染病知識進 行培訓(xùn)、考試。莈 9、完善改進醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作，力爭做到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將 醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。莄10、加強藥品使用管理工作，建立健全抗菌藥物分級管理制度，落 實抗菌藥物分級管理，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的用藥權(quán)限，加強 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗生素的合理應(yīng)用。定期督查臨床醫(yī)生 是否合理應(yīng)用抗生素， 發(fā)現(xiàn)問題及

6、時整改， 并組織相關(guān)專業(yè)知識講座。蒁11、做好開展新技術(shù)新項目的申報、審批工作，并做好后續(xù)的跟蹤檢查工作。肈12、加大醫(yī)保政策宣傳，強化醫(yī)保知識培訓(xùn)、將定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書印發(fā)至各個臨床科室，分解目標(biāo)任務(wù)，嚴(yán)格考核，同時加大管 理力度，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，順利推進醫(yī) 保改革工作。螆13 、加強醫(yī)院感染管理，有效防止院內(nèi)感染，保證醫(yī)療安全。完善了醫(yī)院感染監(jiān)測和控制的制度措施，并組織貫徹落實，采取多種方 式對醫(yī)院感染知識進行宣傳；增強院內(nèi)工作人員院感防控意識；合理 處理醫(yī)療廢物，有效防止院內(nèi)感染。肅 14 、繼續(xù)認(rèn)真完成上級交辦的為基層醫(yī)療單位進行技術(shù)支援、人 員培訓(xùn)方面的任務(wù)

7、。根據(jù)需要派遣醫(yī)務(wù)人員支援縣（鄉(xiāng)）級醫(yī)療單位， 同時接收對口支援單位的醫(yī)師來我院進修。各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對 口支援關(guān)系，組織醫(yī)務(wù)人員義診，以增加醫(yī)院病源，擴大醫(yī)院影響力， 實現(xiàn)經(jīng)濟與社會效益雙贏。蒁二、教學(xué)工作葿1、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育薇（1）開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動，繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，并進行考核實際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培 訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。有計劃的 繼續(xù)開展國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教 育。同時，凡國內(nèi)有價值的專業(yè)學(xué)術(shù)會議，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生 均要求參加，省內(nèi)各專業(yè)委員會委員應(yīng)按時參加各項學(xué)術(shù)活動。

8、每年 要邀請國內(nèi)、省內(nèi)知名專家來我院進行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報告。膆（2）根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，對外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié)，寫出學(xué)習(xí)體會，在科 室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報（匯報時間不少于 1 小時），由科主 任評定考核效果。涉及多學(xué)科時，可在院內(nèi)舉辦講座。薁2、學(xué)術(shù)管理衿（1）督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。2）組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。3）聯(lián)系省內(nèi)、外知名教授來院講課。4）按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求，組織本院低年資醫(yī)師進行技能培訓(xùn)。進一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。1-2 個重芀3、重點?？平ㄔO(shè)：抓好重點?？频纳陥蠊ぷ?。預(yù)計申報點專科， 根據(jù)重點?？圃u審標(biāo)準(zhǔn)， 我們計劃與申報科室的科主任溝通， 初審的科室按要求逐項進行對照、檢查本科的現(xiàn)有情況能達到什么水 平，對達不到要求的方面進行改進， 需要協(xié)調(diào)的問題及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報， 及時給予解決，以期達到要求的標(biāo)準(zhǔn)，爭取順利通過評審。蚇 4、年初